胎児40週に該当するQ&A

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第二子の不妊治療 医師の本音が聞きたいです

person 40代/女性 -

37歳後半から現在40歳4ヶ月まで、専門病院で第二子の不妊治療をしてきました。合計4回流産しています。 不育症検査では、夫婦の遺伝子に異常はなし、私の血の固まりやすさがややあり、移植後にアスピリンを飲んでいます。 これまで、4回採卵し、3回移植。次回は6000倍ほど拡大できる顕微鏡を使って顕微授精をした方が良いと言われています。 ただ、37歳から4回流産しているのと、今までの採卵状況も良くないことから、現実的にこれ以上続けて出産の可能性があるのか、医師の率直な意見をいただきたいです。 通っている病院医師からは、40歳でも時々いきなり良好胚が取れたりするから継続した方がいいと言われているのですが、忖度なく教えていただけるとありがたいです。 採卵と移植実績 1、38歳で1個採卵→新鮮胚移植 2、38歳で4個採卵→ふりかけで全滅 3、39歳2ヶ月で5個顕微授精→3日目胚2個を凍結(3日目で9分割、5分割)→9分割胚で妊娠も、9週目で急に心拍停止→胎児の検査で21トリソミーだったと判明 4、40歳4ヶ月→4個顕微授精。3日目胚で8、7、5、5分割も胚盤胞まで行けず全滅。8分割の胚は5日目でグレード2。 3、はフラグメントが5-10% 4、は10-30% 夫の運動率 1、2は40%前後 3、は12% 4、は18% 3、4に関してはかなり厳しいと医師から指摘されました。 排卵刺激法 1・2は低〜中刺激ですが、3・4はかなり高刺激(PPOS?) 特に4はゴナールFと、低容量hCGを途中から併用するほどかなり薬を使用。 流産歴 1、37歳:タイミング法→卵黄嚢未確認 2、38歳:人工授精→心拍確認も弱くその後停止 3、38歳:顕微授精→上の3、の9分割の胚 4、39歳:人工授精→卵黄嚢未確認 だいたい半年おきくらいに流産。 第一子は35歳で1回目のタイミング法で問題なく出産。

1人の医師が回答

破水なのか水溶性のおりものなのかわかりません

person 20代/女性 -

妊娠40週の経産婦です。実は最近朝方の起きがけと夜中横になって寝返りをうったときにサラサラとしたおりものの用な物が出てくるような感覚が気になっています…。 9月11日が予定日だったので検診の時に病院の方にも相談はしましたが内診では子宮口は一センチくらいで破水などはないと言われました、 それでも今日の朝方にもサラサラとしたおりものの用なものが出る感覚で目覚め、今も寝返りのさいに出てきた感覚で起きて確認した所やはり、サラサラのおりものの用なもので出ており気になっています。その後出続けるということはないのですが…。 それに加え子供の風邪がうつったのか喉と頭が痛く体調も優れないため、さらに破水していて体調が悪いのではないのかと思い不安です、、。 二人目を出産のさい破水からのお産だったため、その時はチョロチョロ出続ける感覚などからすぐに、破水とわかったのですが、今回の用なサラサラおりものの経験がないため11日の検診のさいに見落としたのではないかと思ってしまっています。 因みに11日の検診の時にお腹に機械をつけて胎児の心音と張りの検査みたいのをしたのですが、赤ちゃんは元気いっぱいで今もちゃんと胎動があります、 回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

出産に繋がる運動や食事について

person 40代/女性 - 解決済み

本日40週2日目です。 海外在住で、私は2ヶ月前より日本へ帰国中で、3日前より夫が立会いと産後の手続きの為帰国しています。 子供の出国の為の手続きが色々あるので、親側の都合で申し訳ないのですが、一刻も早く出てきて欲しい状態です。 夫はあと残り4日しか日本にいることはできず、それを過ぎれば ほかに頼れる者はいないので、 私が一人でビザやパスポートの手配、各種届けや申請をすることになり、新生児を抱えながら車無し(免許ありません)の移動はとても無理ではないかと不安です。 元々一日一万歩or一万歩以下の場合は+マタニティヨガ30分を安定期からしていましたが、 4日前より階段昇降(1日あたり50段ずつ増やしています)、縄跳び1分程度をやっています。 ラズベリーリーフティーも、一応飲んでいます。 が、ふくらはぎがだるくなったり足が浮腫んだりはするものの、陣痛さえも全くありません。 産院は胎児や母体の危険等以外はできるだけ自然に任せてという方針なので 促進剤やグリグリされるような内診も3500gを超えないとやってもらえません(現在3200です)。 何か、早く産まれてくる良い方法はないでしょうか?

3人の医師が回答

卵膜剥離をすべきか否か

person 30代/女性 -

いつもお世話になっています。 予定日を2日超過している経産婦です。 子宮口は37週からずっと、3、4センチ開いている状態らしいですが、お腹の張りはあるものの、陣痛も前駆陣痛もありません。 初産のとき、子供が39w2dで3400gあり、かなりの難産になったので、お腹の子は40w2dの今頃何gになっているのか怖く、できることなら早めに産まれてきてほしい気持ちがあります。現在アメリカ在住で、エコーの機会がほぼなく、お腹の子の大きさがわかりません。食事の制限や運動はしていますが、上の子はそれでも3400gになりました。 そんな中、明日の検診で、卵膜剥離をするかどうか、ドクターに意思確認されることになっており、どうすべきか、迷っています。 陣痛につながる確率が高まるなら、卵膜剥離をやりたいですが、こちらで過去の質問を拝見したところ、卵膜剥離は胎盤剥離など余計なリスクを生むから、胎児にとってはよくない、最近はやらない病院が多いという趣旨のご回答を見つけ、不安になりました。 卵膜剥離をしても陣痛につながるエビデンスはないとこちらの助産師さんに言われたこともあります。卵膜剥離をおこなうべきか、おこなわないべきか、ご意見をいただけると嬉しいです。

3人の医師が回答

妊娠中の発熱 トキソプラズマ、風疹、リステリアなど

person 20代/女性 -

妊娠15週の妊婦です。 何日か前に主人が発熱してくしゃみ鼻水鼻づまり、37.4℃程ありました。 その後4/29の夕方から一歳の娘が発熱40℃まで上がりました。 病院に行ったのですが発熱と鼻水以外に症状がなかったため分からないと言われました。 薬を飲んだからか、その後の便がゆるかったりしました。 幸い熱は5/1の朝にはすっかり下がり元気になったのですが、今度は今日の朝から私が発熱してしまいました。 38.6℃まで上がりました。 私は元々花粉症で、2月下旬から鼻水鼻づまりくしゃみ等あったのですが、軽くなってきたかなーと思っていた昨日の夜に鼻水が止まりませんでした。 鼻が詰まっていたので口呼吸で寝て、朝起きるとのどがやられて咳が沢山出るようになりました。 扁桃腺持ちなので扁桃腺かなと思ったのですが、なんか関節が痛いような。。 つわりも終わり頃だったのですが、咳をして吐き気を催し先程久々に嘔吐しました。 妊娠してからお寿司や刺身をよく食べています。 生肉やチーズは食べていません。 4/28にお寿司を食べに行き、家族みんな茶碗蒸しを食べました。 トキソプラズマやリステリア、風疹の可能性はありますか? トキソプラズマも風疹も(8以下)抗体がありません。 一歳の娘と一緒にいるのですが、主人は仕事で、実家は県外なので他に頼る人はいません。 一日中娘と一緒なのですが、もしトキソプラズマや風疹、リステリアに感染していたら娘に感染しますか? また、4/30あたりからお腹の上の方に赤いぷつぷつが3~4個ほど出来ました。 特に気にしていなかったので全身は見ていません。 そのお腹のぷつぷつは今は2個薄く残ってます。 明日で16週なのですが、16週未満でトキソプラズマ、リステリア、風疹に感染した場合、胎児にどんな影響がでますか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠7ヶ月、自律神経失調症、パニック症状と言われました。

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠7ヶ月、24週、36歳です。 妊娠中のホルモンバランスの乱れからくる自律神経失調症によるパニック症状ではないかと産婦人科医に言われました。 21週の時に路上で意識を失い転倒。唇5針を縫う怪我、両前歯が欠けました。 救急搬送されましたが心電図は異常なし、ヘモグロビンも11.4とのことで貧血ではないとのことです。 そして幸いにも胎児には影響ありませんでした。常位胎盤早期剥離もなく、血圧も正常です。 重度のうつ病の母に育てられた為か、私自身も元々メンタルは弱い傾向にあるかと思います。 その他の持病はありません。 最初以来、似たような症状が7回ほど発生しました。だんだん慣れてきてその場で座るようにしている為転倒はしていません。 しかし最近は外で1分ほど歩いただけで症状が出てしまう為マンションのゴミ出しにすら行けなくなりました。 具体的には日中に外に出ると起こる傾向にあります。しびれ、震え、めまい、呼吸困難、冷や汗、お腹がズーンと重くなる感じ、意識朦朧、といった具合です。布団で5分も横になれば治ります。 夜の涼しい時間に外出した時は万全とは言えませんが一応大丈夫でした。家にいる時間は普通に生活出来ます。 外だけが今のところ症状が出ていて、病院の待合室で2時間待つ、車の助手席に40分座ってる、等は出来ています。 自律神経失調症を調べると「眠れない」や「頭痛」など出てきますが、それらの症状は今のところみられません。 担当医には22週の時に「そんなに気にすることではないよ」と言われましたが、初期からどんどん酷くなっていて正直ここまで動けないとなると不安になります。 パニック障害は妊娠中にみられる症状なのでしょうか?また、涼しい時期になったり出産後には改善するのでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠8カ月でデュファストンを飲んでいいのか?

person 40代/女性 -

現在海外在住。7月26日の検診で、お腹が固い(張る)ようなので、このままだと早産になる事もあるから、デュファストン10mgを朝晩1錠・2週間飲むようにと処方されました。 日本ではデュファストンは妊娠初期に処方される事がほとんで、後期妊婦に処方されていないようですし、16週辺りをピークに黄体ホルモンは徐々に減少していくと本で読んだので、妊娠30週の今、本当に飲んでいいものなのか?という事が知りたいです。 また、デュファストンの量も、日本では妊娠初期で、だいたい1日5mg〜15mgで処方されているようですが、こちらでは、初期・後期ともに、10mgの2錠なので、1日20mgになります。日本人(私)にとってこの量が適量なのか?という事も知りたいです。 現在のドクターは信頼できる方ですが、海外と日本の医療の差というものが気になるので質問させていただきました。薬量が多少日本より多かったりしても、処方に間違いがなければ飲もうと思います。 私の状態は、40才初産。妊娠30週。お腹は時々固くなる。身長153cm。妊娠前体重42kg。現在の体重43kg。(初期に37kgまで減少しました。)現在の胎児体重1300g。初期に出血が1カ月続き、デュファストン10mgを1日2錠1週間飲みましたが、吐き気がひどく、おしりの座薬タイプの黄体ホルモン剤に変えて3週間投薬しました。また。現在、尿ではなく、血液検査で妊娠糖尿病(実母が糖尿病)と診断され、治療はなく、食事制限中(1日1800kal)ですが、血糖値が高い時はほとんどありません。こちらの基準は、空腹時95、食後1時間140mg、食後2時間120mgです。

1人の医師が回答

凍結胚移植時の抗凝固薬使用および移植順について

person 30代/女性 -

37歳女です。34歳で第一子を顕微授精と自然周期移植で妊娠し、35歳で出産しました。近々、第二子に向けて凍結胚移植を開始します。 1.移植時、ヘパリンとバイアスピリンの要不要を教えてください。  前回、移植当日からヘパリン5000単位を朝・夕2回皮下注と、バイアスピリン100mg/日内服をしました。ただ、私は不育症ではなく、ヘパリンはクリニックの方針で全員処方です。また、念のため調べた採血で第12因子が56だったためバイアスピリンを使いました(クリニックの基準値は60以上)。  しかし、出血が多く絨毛膜下血種になり、10週でヘパリンとバイアスピリンが中止となり、その後長期入院を経て40週で健康な女児を出産しています。  入院先は不妊治療もしていますが、そこでは、不育症ではないため、ヘパリンを使う必要はないし、同じ理由で第12因子が56でもバイアスピリンも使う必要はないと言われました。  先月、第二子治療に向けて採血を受けたところ、第12因子は59でした。内服などは何もしていません。  不妊治療クリニックでは、前回と同様にヘパリンとバイアスピリンの使用を提案されています。しかし、前回出血で流産しかかったので、またヘパリンとバイアスピリンを使用して良いのか迷っています。入院先の病院では不要と言われましたが、抗凝固薬使用の状態で10週まで胎児が成長したことを考えると、やはり必要だったのか?とも考えます。先生は薬の要不要についてどのようにお考えでしょうか。あるいは、着床の初期だけ使用するという方法もありますか。ある場合は何週まででしょうか。 2.移植順 凍結胚は5個あります(34歳時)。3日目初期胚G3、5日目胚盤胞G2、6日目4CB、6日目3CB、6日目3CB。どの順で移植が望ましいでしょうか。2個移植も検討中です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠36週 下腹部痛

person 30代/女性 - 解決済み

初めての妊娠で、今36週です。 子宮口は開いておらず、子宮頸管の長さは4cm以上あり、胎児の大きさも標準です。切迫早産などの診察はありません。 妊娠経過は順調、その他マイナートラブルなどもほとんどありません。胎動は毎日しっかりあります。 3日前の早朝5時〜7時まで約10分間隔で下腹部の痛みがありました。生理痛を強くした痛みに感じました。1回20〜40秒位です。深呼吸をして耐えられる程度ですが、痛みの最中は痛くて姿勢を変える事は出来ませんでした。 7時以降もたまに痛みましたが、痛みが引くと問題なく動けますが、下腹部に違和感は残りました。 夜は40分間で4回、不規則ですが朝と同じ痛みの波が来ました。 2日前の夜は23時〜4時までの5時間、10〜50秒の痛みが10〜2分間隔で来ました。痛みの強さはバラバラですが強い時は冷や汗が出る程でした。繰り返す痛みに前駆陣痛と思い込んでいたのですが、今日の診察でも「出産の兆候は全くない」と言われています。 NSTを付けている時モニターを見ていたのですが、下腹部に痛みを感じているのに数値に変化がなく、この痛みは子宮の収縮ではないのではないかと思うようになりました。 痛む位置を調べたら円靭帯のあたりかもしれないと思いました。ただ、円靭帯痛がこんなに痛いものなのか、生理痛のように痛むのかよくわかりません。 この痛みは円靭帯痛の可能性はありますか?また、何か他の病気の可能性があれば、教えて頂きたいです。 円靭帯痛の場合、どうしたら予防・改善できるかもお答え頂けると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病と尿ケトン

person 40代/女性 -

45歳、第二子妊娠中です。(現在30週) 25週頃に妊娠糖尿病と診断され、自己血糖測定と6分割食でコントロールしてきましたが、28週を超えたあたりからコントロールが不良になり(HbA1c5.7)、29週からインスリンを使い始めました。 1回食あたり75gの炭水化物摂取を指導されており、インスリンを食直前に4単位を指導されましたが効果なく、食後1時間で200超え、2時間で150〜160です。毎回健診で尿ケトンが±〜+になるため(糖質不足を指摘された)尿ケトンを自己測定していますが、食後1時間でケトンが+〜++となり、2時間以降に±に落ち着いてきます。 分割食の頃より尿ケトンが強くなっています。(炭水化物をしっかり摂取した時のほうが尿ケトンが強くでます。)起床時の尿ケトンは−〜±です。単に糖質不足のケトーシスではなく、糖代謝異常によるものであるような気がしますが、いかがでしょうか。主治医へ相談したいのですが、2週間先の診察まで様子を見るように言われ取り合ってもらえません。胎児は29週の時点で大きめ、羊水量も多いです。 お腹が大きくなり1回食75gは胃袋的にも辛いので40〜60gで頑張っていますが、最近、結果的に1日のトータル糖質量が分割食の時よりも減ってしまっています。 どうコントロールしたら良いでしょうか。よろしくお願いします。 朝:食前105, C60g 5単位,食後1,2,3時間205,147, 121 昼 :食前120,C 60g 8単位,153, 117, 111 間食 10g 夜:食前112 C60g 8単位, 156, 163,138 朝 食前114, C50g 7単位, 180,140,86 昼 食前78,C50g 7単位,142,125,105 間食 20g 夜 食前104,C40g 6単位,153,132,128

3人の医師が回答

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