5AAに該当するQ&A

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胚移植移植後 症状について

person 20代/女性 -

こんにちは。 9月10日に5日目胚盤胞をホルモン補充周期で移植してきました。4AAで雪だるまにはなっていなかったです。 結論から申し上げますと今日BT5でフライング検査をし真っ白の陰性でした。前回の移植で残っていた検査薬を使ったのでその使用期限は2025.6月のものでしたが勿体ないのでそれを使用しました。 BT1で膣の奥?が針で刺されたかのようなツンツンが一時的にありました。 BT2は症状なくBT3に、左鼠径部がツーンと気づける痛みがありました。 BT4は左脇がズキーン!としイタタ…となりましたが脇はその1回だけ痛かっただけでした。更にその日に仰向けになっていると右鼠径部がキューっと痛くなり暫く動けませんでした。その後左鼠径部もツーンと痛みがありました。夜中は子宮?へその下が痛みとかではなくシクシク動いてる感じがありました。 BT5の今朝しゃがむと右鼠径部がズーンズーンと圧迫?されてる痛みがあり昼間には左鼠径部がつーーーーんと長い痛みがありました。 前回の移植では下腹部にチクチクした痛みはありましたがここまで大きな分かりやすい痛みはあったかなぁ?と思っています。因みに前回は陰性です。 ・胚盤胞(5日目・AHAあり)はいつ頃から着床し症状が出ますか?私の場合着床していたとして症状が遅い気がします。 ・あと着床痛だったとしてこんな数日において症状が出続けることはありますか? ・鼠径部に痛みが多いですが着床痛と関係ありますか? ・BT5で陰性でこの後陽性になることはありますか?たくさん質問して申し訳ないですが教えて頂きたいです。

1人の医師が回答

4回目移植で悩んでいます

person 30代/女性 -

一人目自然妊娠で出産し、 二人目の原因不明不妊の為現在通院しています。 2回採卵し3回移植を行なっています。 体外受精ふりかけ レトロゾール、ゴナールエフ150、メドロキシプロゲステロン、点鼻薬を使用。 9個採卵→3個胚盤胞→5日目胚盤胞4bb.4cc×2(4ccの為破棄) 1回目:4bb陰性 刺激方法同じ 11個採卵→4個胚盤胞→6日目胚盤胞4ba.5日目胚盤胞4cb×3 ヒアルロン酸培養液有り 2回目:4ba 8週目染色体異常の為流産 3回目:4cb陰性 転院の為残りの胚盤胞破棄し、 レコベル8μg、デュファストン、レシカルボン坐薬、点鼻薬を使用。 IMSI、膜構造を用いた生理学的精子選択術、PICSI、タイムラプスを行いました。 11個採卵→ふりかけ6個、顕微5個→胚盤胞:ふりかけ2個、顕微4個 全て5日目胚盤胞です。 ふりかけ (1)2pn2pb→2日目4セル→4ba (2)2pn2pb→2日目5セル→4ab 顕微 (3)(4)2pn2pb→2日目4セル→4bb (5)2pn1pb→2日目4セル→4aa (6)2pn2pb→2日目4セル→4bc という結果でした。 お伺いしたいこと ・今回比較的グレードが良かったのは注射や薬の種類を変えたことが影響したのでしょうか ・(2)5セル、(5)2pn1pbはグレードは良いのですが、移植すると着床や出産予後にどのような影響が考えられますか ・移植するならどのような順番が良いのでしょうか ・一度着床しているのでシート法は必要ないと思っているのですが、使用した方がいいのでしょうか?(凍結済み) ・2個移植はまだしない方が良いのでしょうか 以上のことを教えて頂きたいです。36歳になり保険回数も残り3回なので少し焦っております。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

体外受精 ホルモン補充中の完全流産 これからの治療をどうするべきか悩んでいます

person 40代/女性 -

現在41歳 (38歳の時に第1子男児を自然妊娠にて出産) 第2子希望のため、タイミング療法を続けてきましたが妊娠せず、 4月から体外受精をスタートし、4/15採卵(凍結胚2個)、ホルモン補充周期で5/17移植(4aa)、5/28にhcg550で陽性判定となりました。喜んだのも束の間、5/31からは茶おり〜少量の鮮血があり、軽い生理痛のような下腹部痛も感じました。 6/4にはエコーで胎嚢を確認できましたが、次の週の6/11(6w2d)の診察では胎嚢が小さくなっており、心拍も確認できずでした。 6/4以降エストラーナテープ、ウトロゲスタン膣錠に加え、デュファストンの内服も始まりまり、一時は出血も減っていましたが、6/12の夕方腹痛とともに、母指大程度の塊が排出され、翌6/13に完全流産との診断を受けました。 第1子出産から1年半後に自然妊娠したときは、9週になる頃に完全流産となった経緯があります。 主治医からは2回連続の流産のため、不育症の検査を勧められており、私としても調べるべきだと思っているのですが、 年齢的には急いだ方がよいので、もう1つ残っている凍結胚(4ab)を次の周期に移植した方がいいのかと悩みます。 また、もう1度採卵から始め、良好な胚を2個移植するのも良いと提案されています。 夫婦ともできれば自然の妊娠をと思っていましたが、年齢的に難しく、意を決して体外受精にステップアップし、お薬もたくさん使っての管理された妊娠で、かつ良好な胚でも妊娠継続が難しいとわかり、今後どうしたらよいかわかりません。 いくつかの選択肢があるのはありがたいのですが、この状況の中どう判断すべきなのでしょうか?

3人の医師が回答

着床不全検査が必要なタイミングかどうか/37歳/胚移植1回×

person 30代/女性 - 解決済み

37歳女性です。32歳時点の卵子を使用して、胚盤胞5個、初期胚1個を凍結しています。 先日1度目の胚移植(4AA)を実施しましたが着床すらしておりませんでした。 32歳のときに採卵した胚盤胞を大事にしたく、2回目の移植に入る前に必要な検査はすべて受けたいと考えています。 ちなみに子宮鏡検査は実施済みです。 子宮内は綺麗で、子宮頸管ポリープが子宮の入口にある状態ですが、妊娠・出産の妨げにならないとの事だったので放置しています。 ビタミンD・銅亜鉛の検査については結果待ちです。 ●検討している検査 1.慢性子宮内膜炎(BCE・CD138) 2.着床の窓(ERPeak) 3.子宮収縮検査(エコー動画) ●1回目の移植後の妊娠判定日の数値 ・E2(エストラジオール):216.9 ・P4(プロジェステロン):15.06 ・hCG:0 ●質問 移植が1回ダメだった時点で上記の検査を受けるのは早計でしょうか? 子宮鏡検査で子宮内に問題はないとなっていましたが、CD138は実施する価値はあると思いますか? ERPeakは、CD138で問題がなかったらor CD138で陽性の場合は治療後に実施しようかと思いますが、その認識でよいでしょうか? 補足:現在通っているクリニックは遠くて新幹線移動になってしまうため、検査だけ都内で受けたいと考えています。

1人の医師が回答

妊娠初期の出血について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 5日目4AAの胚盤胞で体外受精で妊娠し、現在妊娠8週2日です。 妊娠5週4日で胎嚢13mm、卵黄嚢まで見え、7週2日で胎嚢28.1mm、胎芽8.9mm、心拍確認までできました。 これまでもおりものシートへの少量の出血が何度かあったため、7週2日の受診の際に主治医に相談しましたが、「出血は大量でなければ大丈夫。大量に出血した時は連絡ください。」とだけ言われました。 次回受診が9週0日なのですが、7週2日の受診が終わってからほぼ毎日出血しています。 量が増えているというよりは頻度が増えていて、一日中ずっとではないのですが、夜出血して朝止まり、また夕方出血してみたいなことを繰り返しています。 出血は少量でトイレに行ってトイレットペーパーで拭いてもあまり付きません。 ホルモン補充でエストラーナテープとルティナスは続けているので、おりものシートにルティナスの残りとおりものと一緒に出てきているものが赤寄りのピンクだったり赤茶色だったりします。 膣剤と一緒に出るので、正確な出血量がよくわかりづらいです。 強い下腹部痛ではないのですが、時々子宮が収縮するような痛みがあります。 つわりや胸の張りは変わらず続いています。 前回、胎嚢のみしか見えず、心拍確認前に稽留流産を経験しております。 今回は心拍確認はできましたが、心拍確認後に流産されている方も結構いらっしゃって、不安です。 流産の兆候なのでしょうか?考えられる原因は何でしょうか? 仕事はリモートワークにしていて、ほぼ外出せず安静にしていますが、出血が毎日あるので、トイレに行く度に怖くなります。 次回受診まではあと5日です。 他の方も出血に関してご相談されていて、回答も拝見はしておりますが、ご回答賜われましたら幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

モザイク胚につきまして

person 30代/女性 -

こんにちは。 38歳の夫婦です。 先日、胚盤胞7個をPGTに出しました。 そして、結果が6個異常胚、1個モザイクでした。 38歳でこの結果は悪すぎるのではないかと思いました。 その前にも15個検査しまして、 15個中正常胚は4個でした。 全体的に異常率が高すぎませんでしょうか? そして、1個のモザイク胚についてご質問です。 1個は、5日目4AAの低頻度モザイク1箇所(1番トリソミー)でした。 割合は25%です。 こちらは、移植可能とのことですが、正常胚の可能性はありますか? 妊娠が継続できたら,健常児の可能性が高いかと思うのですが,そもそも正常胚に比べて着床率は低いでしょうか。 モザイク胚は、20-80%だとモザイクと判定されるかと,思います。 正常胚は、0-19%の場合に判断されるのでしょうか? そうしますと、19%の場合と,25%の場合だと、ほぼ変わらないので,わたしのモザイクは、ほぼ正常で着床率は正常胚と同じく70%程度と考えてもよろしいのでしょうか。 また、前回の移植が、陰性だったこともあり、2ヶ月前に検査をすると銅亜鉛、フェリチンの値が基準値外でした。 なので下記の容量を服用したところ,2ヶ月後に数値が下記のようになりました。 フェリチン値が26.3→21.4(50mg毎日) 銅138→160 亜鉛75→185(50mg毎日) でした。 フェリチンはむしろ下がっておりました。 フェロミアと言う薬を服用しましたが,こちらはフェリチン値は上がりますか? 上がっていないので医師に1日2錠(100mg)に増やすように言われました。 フェリチンを上げるために他のおすすめの薬はございますか? また、銅亜鉛が上がりすぎています。医師は、着床に関係ないと言いますが,銅は着床を阻害すると言う意見もあり気になります。 こちらは、50mgを飲み続けるのが不安なので、2日に一度に減らすよう言われました。 こちらの先生方のご意見を聞きたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高齢不妊治療胚移植個数について

person 40代/女性 -

2018年〜2019年頃に採卵した胚盤胞が合計17個ありました。 移植5回目で2021年に第一子が誕生しました。(その時は4AAの胚盤胞) 普通分娩で、妊娠出産時のトラブル的なことでいうと、妊娠糖尿病の既往がありました。 2023年末から第二子の治療を開始しました。再開してから、8回移植をし、稽留流産を2回含め、結果が出ていません。 (4AB✖️7、4AC✖️1) あと4個の胚盤胞があります。 (4BA、4BB、4BC✖️2) 内膜の検査はひととおり行なっており、問題は無い結果が出ています。 現在、40代後半です。 主治医からは2個胚移植も選択肢として提示されています。 主治医はあくまで選択肢として提示しているスタンスとは思いますが、話ぶりからすると、2個移植を勧めているようにも感じます。 いままでの経過からすると、2個移植による双子の可能性はゼロとは言わないが、極めて低い、と言っていました。 1)2個移植を考えた時に、万が一のことを考えると、妊娠中のことも出産後のことも高齢の上リスクを考えると、双子は避けたいと思います。一方で、いままでの経緯を考えると、双子は極めて低い確率のことだからそこまで考える必要は無いのかなと思ったりもします。 どちらの考えで決めるべきか悩んでいるのですが、先生方は、この状況の場合、どう思われますか。 2)2個移植の場合、1個単位の妊娠率などを考えた時に、単体移植には無いメリットはあるのでしょうか。例えば、お互いが内膜を刺激して着床しやすくなる、など。 3)2個移植をしたことで、1個単位の妊娠率よりも低くなることはあるのでしょうか。例えば、お互い足を引っ張り合う、など。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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