ADHD治療に該当するQ&A

現在精神科に通院してから2年ほどになります。引っ越しが多かったため通っていた病院が何度か変わりました。 質問は新しく通っている病院についてです。 初診時にctを取り、脳の隙間(萎縮)があると言われました。その次に心理検査(発達検査)。次の診療で脳波の検査を行う予定です。 症状は抑うつ傾向、不眠、被害妄想、asd傾向、adhd傾向、物忘れが激しいなどです。 発達検査の結果待ちのため、傾向と表現しています。 現在飲んでいる薬はラツーダ、フィコンパ、フルニトラゼパム、ストラテラです。 フィコンパは不眠のために処方したと言われています。以前はフルニトラゼパムとトラゾドンの組み合わせで眠っていました。 脳の萎縮は誰にでもあることであり、鬱傾向にある人だけがなるものではないと思います。 そのクリニックの口コミを見ると、てんかんではない方にてんかんの薬を処方すると書いてありました。また、必ずctを取り萎縮がありますと言われるそうです。 病状が悪化したわけでもないのに初診時に通っていた病院から出されていた薬を多く処方されました。 3ヶ月後にはまた引っ越し予定ですが、このままこの病院で通って良いものか不安を抱えています。 また、脳波の検査が精神療法でどの程度の効力を持つのかわかりません。担当医からは脳の萎縮の詳細を調べると言われました。 まとめると、現在の診療方針に疑問を持っています。ct画像などはどのくらいの信用度で精神療法に使われるものでしょうか？ 約3ヶ月後には転院しますが、今後の病院選びとして参考にしたいです。 お知恵を貸していただけますと幸いです。

54歳女性、本日2回失神倒れる。 1回目、起床いつも通り起き上がり4〜5歩位で前触なし失神。気がついたら廊下に倒れていた（足、肩、首に痛みあり）。失神時間不明、意識戻り起きあがろうてしても、意識とは全く違う動きをする手の動きと足も同じく。意識通りに手足が動くまでの時間不明、意識通り手足が動き 起き上がれるまで多分5分くらいな感覚 あとも視界が歪む感覚あり、再度横になる。 2回目 1回目失神転倒後、横になり40分位し再度起きあがり寝室からキッチンに移動。立ちくらみなし 椅子に30分位座り立ち上がり3〜4歩位で強いちくらみ、前に主人がいて抱きつき、倒れそうだから支えてと伝え終わる同時に失神意識なし失神全身脱力にてストンと下に落ちたとの事、目は開いていて眼球黒目上に向いたまま動きなく瞬きもなく、声かけや肩を叩いたりしても0反応.しかし目は空いていて黒目は上に向いたまま、痙攣なし、 意識が戻るまでの時間は、計ってないが30秒40秒かなと。 貧血ではないが、立ちくらみはたまーにあり 座れば直ぐに回復してました。失神意識一切無くなったのは初めてなため、開業医診療科がわかりません。わかる範囲でアドバイスお願い申し上げます。 ※関係あるかわかりませんが 昨夜、左目がほぼ見えなくなりました症状は左目だけ白銀でキラキラ輝いていてなにも見えなくなり1分位続き、その後はいつも通り両目になってます。痛みなどもないです。 関係あるかわかりませんが、左目見えなくなっのも昨夜が初めてです。 発熱、吐き気、頭痛なし。　 血圧変化 特になし。 持病服薬、パニック障害（パキシル） 入眠困難（マイスリー） 頓服（アルプラゾラム、週2回位1日2〜3錠） ADHD（コンサータ登録済み） 全て大学病院医師処方

最初に断っておきますが、私はAIのエージェントを作ってるエンジニアであり、AIを使い方を熟知しています。ですので、アスクドクター用に最適化させた内容でご質問させて頂きます。よろしくお願いいたします。 【患者情報】 年齢：80歳 性別：女性 既往歴：脂質異常症（LDL薬服用中） ワクチン接種歴：新型コロナワクチン未接種 【主訴・症状】 5日前から両足の感覚がないが、歩行は可能。以下の症状を伴います： 歩行時、膝上から太ももにかけて「ゾワゾワ」とした感覚で、自分の足ではない感じ ふらつき、体が左へ傾きよろめく 左首から肩にかけての凝りと痛み 全体的に「ふわふわする」感覚 痛みや痺れは特にない 【経過・背景】 2週間前（11月上旬）に転居し、片付けや開梱作業で身体的負荷がかかっていた 11月4日まで元気だった 11月9日に39℃以上の発熱 転居直後、同居家族全員（私・妻・母・義母の4名）が「風邪」様症状に罹患 私（59歳）と妻は回復したが、高齢の母と義母（80歳）は回復が遅れている 私のみ転居直前（10月27日）にコミナティ筋注（12歳以上用、MT4666、JN.1系統対応ワクチン）を接種していたが、家族全員が発症したため、流行株がワクチン対応株と異なる可能性（ニンバス株NB.1.8.1など）を考えている 新型コロナウイルス感染症の可能性が高いと思われる 週1回通っていた整骨院を、この2ヶ月休止している ADHDがあり、過集中傾向で夜遅くまで活動することが多い 【受診歴】 本日（11月22日土曜日）、以下の医療機関に相談・受診： かかりつけ医（高齢者特化の内科医）に電話相談 → 「左右両足に症状が出る場合、脳ではないので整形外科を受診してください」との指示 整形外科を受診 → 「両足で、痛みも痺れもない症状は整形外科の範囲ではありません。脳神経外科の受診をお勧めします」との見解 → 「本日は外部からの応援医師のため、確実な診断ができません」との説明 【質問】 3連休明けの火曜日、どの専門診療科（脳神経外科・神経内科など）を受診すべきでしょうか この症状の緊急性はどの程度と考えられますか 新型コロナウイルス感染後の後遺症（Long COVID）の可能性も考えられるでしょうか

ご閲覧ありがとうございます。長文になります。 精神科の自立支援を組み、訪問診療で診て頂いています。 20代後半男性です。肩幅が大きい上、身長が185cmですので、かなり大きい人間に見られます。 現状、線維筋痛症、うつ病エピソード、ADHD、不眠症、昼間の眠気、という診断です。 また現在、精神障害者福祉手帳の申請中です、 痛みと抑うつ症状のため、ADLが著名に低下し、車椅子の日もあります。 外出がきついので、現在の精神科の訪問診療のみ受診しており、たまに往診で内科などの先生にいらして頂いている日常です。 以前は体重が140kg近くあり、2型糖尿病や脂肪肝がありましたが、食欲不振や身体を動かしたくないので、半年で70kg台になり、現在BMIが22程度です。(健康的な体重ではありますが、一気に減ったので筋肉も落ちており、体脂肪率が高いです。) 3ヶ月前まで、マンジャロ(GLP-1)を週に1回自己注射していました。 先日の血液検査で、空腹時血糖値が60、HbA1cが4.5で低めだと、言われました。 原因は、ご飯を全く食べたくないからだと思います。 (5日くらい何も食べなかったことが何回かあります。) ただ、体重が結構あるのと、食べる時は食べるので、摂食障害ではないと思います。 食べるとしても、定食1人前を完食するのは少し難しいくらいの感じです。(特にお米は少量でも吐き気。) 現在、ビタミン剤や、痛み止め、睡眠薬、向精神薬などが処方されており、1日の服薬量は、かなりの量でございます。(お薬手帳の画像を添付します。左に◯がついている薬剤は、自立支援の対象外で3割負担です。) ここで質問でございます。 1、血糖値が低い状態でのコンサータにリスクはありますでしょうか。 (処方薬がかなり多いので、もしご余裕があればで大丈夫ですが、処方薬一覧に低血糖やご飯が食べられない人間への禁忌や注意を要する薬品があれば、ご指摘頂きたいです。) 2、ラボナ、フェノバールでは眠くなりません。デエビゴ、ロゼレムとかの方が効きます。 でも緊張が解け、身体の痛みや不安感が楽になり、ラボナ、フェノバールも必要な薬ではあります。 睡眠薬は2種類までですが、ラボナとフェノバールを不安緊張状態での処方と解釈し、デエビゴ、ロゼレムの処方をお願いするのは(主治医が認めて頂いたとして)、健康保険制度上、可能なのでしょうか。 3、痛み止めのリリカ、サインバルタ、ロキソニン、タケキャブ等の胃薬は自立支援の適用頂いておりますが、トラマドールやビタミン剤等は全て対象外です。 (画像の左に◯をつけているのは自立支援適用外で3割負担です。) そのため、湿布の処方をされましたが、薬価の関係で、諦めました。 区役所の福祉課に電話すると、自立支援でも湿布、内科系を含めて全て適用可能であるという回答はもらっていますが、クリニックの事務の方が、区役所の回答は関係がないとのことで、適用外になっています。ただ、自立支援制度の目的上、理解はできます。 下記の自立支援適用外である、 ・ご飯が食べられない低栄養状態のためのESポリタミン配合顆粒 ・食事からの摂取が不十分のビタミン類の補給のための調剤用パンビタン末 ・(できれば)精神疾患の原因ともなっており、現状最大の困りごとであります、身体の痛みに対する湿布等 はなんとか自立支援適用にならないか模索しておりますが、制度上、難しいのでしょうか。 ご回答どうぞ、宜しくお願い申し上げます。

数年来、ADHDの投薬を受けている研究職です。現在、コンサータ等を処方されております。 ADHDの典型例かもしれませんが、整理整頓ができず、仕事の優先順位、手順の計画立てるのが極めて苦手です。 自分の卑近な承認欲求に直結する雑事や小事は、過度なくらいに完成度にこだわってやり遂げるのですが、中長期的な仕事はほぼ全て先延ばしする状態は、どうしても改善できません。 タスクの細分化、優先順位の明確化、アウトライン化も実行しましたが、結局、伴う細部にこだわって前に進みません。 一つの方策として、この種の相談ができる専門のカウンセリング（オンライン）を受ける機会があれば、是非とも受けたいと思っておりますが、そのような情報をどのようにしたら得られるのかを承知できないままでおります。 今、かかっているお医者様にもお伺いしましたが、投薬治療が最善というお考えなのか、具体的な情報はお持ちではないようです。 居住地の役所、公的機関にも実際に足を運んで、発達障害の相談窓口にも具体的に相談しましたが、明瞭な発達障害とは少し異なるのか（わかりませんが）、少なくともご紹介いただいた心理士、カウンセラーの先生のお話は、一般的すぎるか、私の現状とはズレているかのどちらかで、失礼ながらあまり参考になりませんでした。 達成感のない日々だけが重なっている現状から一歩でも脱却したいと思っております。 どうぞご指導ご助言のほどお願い申し上げます。

40歳男性です。ADHD判定の相談及び、投薬治療を行ったら良いか相談です。 以前から、忘れっぽかったり、予定管理が苦手です。似た症状の人がADHDの判定を受け、薬を飲んだら世界が変わった！と言っているのを聞いて、相談をしてみています。 日常生活で自分自身が困ることはほとんどないのですが、軽い気持ちで心療内科？に行って投薬治療をしてみてもよいものでしょうか？

ADHD当事者です。TMS治療を受け終わったあと１週間ほどは勉強などにも意欲が出たのですがすぐに元通りになってしまいました。 他に何か原因があるのでしょうか？

現在27歳です。 数ヶ月前からADHDの治療でストラテラ、 強迫性障害の治療でエスシタロプラムを飲んでます。 将来的に第二子を考えているのですが、 これらの薬を服用してきたことにより、不妊に繋がることはありますか？

43歳女性です。双極性感情障害とASDとADHDも持っています。 加害恐怖が辛すぎて、自死したいと思う程に心が辛いです。 薬物療法以外に、カウンセリングや認知行動療法など、有効な治療法はありますか？

主人54歳私27歳です。 私側に問題ありで不妊治療で2人子供を授かりました。 現在長男が2歳1ヶ月です。 お喋りも上手でお友達ともよく遊びよく笑いよく言えば好奇心旺盛ですが 逆を言えば落ちつきなく楽しい時にたまに奇声をあげたりするので色々調べ始めたら父親が45歳以上ですと子供がADHDの確率13倍と書いてあり、そもそもの確率が3〜4％だったので結果52％でADHDで生まれてくる確率の方が高いということでしょうか？ 私の知識不足で今はあまり不安が大き過ぎます。 詳しく教えて下さると助かります。