Hba1c5.4に該当するQ&A

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低血糖と食事の取り方について

person 30代/女性 - 解決済み

38歳女性です。身長155センチ、体重47.5キロ、血圧100-60程度です。 健康診断で低血糖(食後2時間で55)を指摘され、病院を受診。 75gOGTTを行ったところ、反応性低血糖および境界型糖尿病との診断を受け、食事指導がありました。 食事指導の内容は、 ・1900kcal食(現在双子授乳中のため、通常より+350kcal) ・食事は野菜→タンパク質→炭水化物の順に食べる ・糖質をとりすぎない(特に麺類に注意) のようなものでした。 相談内容としては、食事指導をもとに、量と順序に気を付けているのですが野菜→タンパク質→炭水化物の順序で食べると食事中に低血糖の症状が出てくることが頻繁になってきました。(必ず起きるわけではありません) 食事中にも異常な空腹感やイライラする感じ、舌のしびれなどを感じ、食事が終わってもそれがなかなか解消されません。 そのため、ごはんのおかわりをしたりするのですが、食事指導で言われた量をはるかに超えるような量を食べないと症状が消えません。 この現象はどのようなことが原因で起きていると考えられますか? また、食後高血糖を防ぐために野菜から食べているわけですが、このような症状が続く場合、順番を気にせずに(炭水化物から)摂取してもかまわないでしょうか? 次回の定期受診まで1か月以上あり、医師・栄養士に直接質問する機会がないためこちらに投稿させていただきました。 ※75gOGTTの結果です。 負荷前 インスリン2.8 血糖83 30分  インスリン8.8 血糖113 60分 インスリン13.4 血糖168 90分 インスリン22.9 血糖194 120分 インスリン36.2 血糖155 ※HbA1cは5.4%です。 ※妊娠糖尿病はありませんでした。双子は現在1歳になります。保育園に預けているため日中の授乳はなく夕方~夜間の5~6回程度授乳しています。

16人の医師が回答

インシュリンの量は最大どれくらいまで?

person 30代/女性 -

現在31週で39歳の二人目の妊娠で、妊娠糖尿病と診断されました。初期の負荷検査はよかったのですがちょくちょく尿糖がでており、28週に負荷検査したところHba1c5,5負荷前81,1時間後172,2時間後190でインシュリン導入のため、大学病院を紹介され管理入院になりました。1日6,6,6とインシュリン(ノボラピット)始め、現在は入院10日目で32,18,28→計78単位で毎日増え続けています。食前は血糖値80代ですが二時間後が120から168の間をばらついていて、先生もなかなか安定しないといって苦戦してます。安定するまで退院は厳しいといわれました。どこまでインシュリンが増やすことができるのか?、コントロールは今後できるのか、自分でインシュリンを作り出す力は普通の人よりはあるくらいだといわれたのですが、もしかしたら他に悪いところがあるのでは?ととても不安です。このままコントロールできなくて、出産することになったらどうなるか?産後すぐに糖尿病になるか?臨月近くなってきているのでしょうがないとはいわれるのですが、ネットなどでもいろいろみましたがこんなに沢山の量を使っている方をみたことがないので心配です。ちなみに6分食にして、午前と午後も15~30位院内を散歩してます。赤ちゃんは入院初日に診察して順調とのことです。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

14週目の妊娠4ヶ月になります。この間妊娠初期の血液検査の結果が出ました。そこで血糖値がかなり高いと言われました。数値は言われなかったのでわからないのですが、ひどい糖尿病だといけないからとその日に再検査する事になりました。「ケーキとか甘い物はよく食べますか?」と聞かれ、妊娠してからは洋菓子系やチョコ系のものは受け付けずほぼ食べていなかったのでそう伝えると、「甘い物は少し控えてくださいね」と言われました。その他に食事の事など何も言われなかったのですが、家に帰ってきていろいろ不安になり調べてみたところ、思い当たる点が出てきました。妊娠してから食べづわりで体が受け付けるものは麺やパン、味がしっかりしたご飯(チャーハンやカレーなど)、おせんべい、果物を毎日食べていて、水分は麦茶が気持ち悪くなり、水や汗をかいたらスポーツドリンクを飲んでいました。今まで食べていた生野菜があまり食べられず、野菜は上記のものに入れたり味噌汁にすると食べられるので、お腹がすいて気持ち悪くなると食べていました。寝ていても空腹で気持ち悪くなり3時~4時頃目が覚めてしまい、パンを食べてまた寝るという生活が1ヶ月半ほど続きました。検査の辺りもちょうどその食生活でした。今は落ち着き、生野菜も食べられるようになり夜中に起きることもなくなりました。 検査結果は4週間後なのですが、この4週間で何か気をつける事はありますか?もし妊娠糖尿病だった場合のことを考えると、お腹の子や上の子の為にも早いうちから気をつけたいと思っています。妊娠する半月ほど前に人間ドックを受けていて、その時の空腹時血糖値は90でHbA1cは5.4でした。この数値だと妊娠する前から糖尿病傾向にあったのでしょうか。妊娠前の身長は156cmで体重は51kgなのですが、体重は落とした方がいいのでしょうか。たくさん質問をして申し訳ありません。宜しくお願いします。

11人の医師が回答

「糖尿病疑い」と「腎機能障害」に関する検査結果の推移について

person 40代/男性 - 解決済み

40代男性、177cm、8kg、体系は筋肉質です。 基礎疾患→高血圧、脂質異常、高尿酸血症 服用薬→降圧剤3種類、クレストール、フェブリク 2021年夏から、お菓子の食べ過ぎで4kg程度体重が急増しました。 血糖値とクレアチニン値に関して、血液検査のたびに基準値に入ったり、出たりします。 血液検査の結果を以下に示します。 ■血糖値・HbA1c(NGSP)■ 2019年4月→114/5.8(糖尿病の疑いとの結果) 2020年4月→81/5.4 2020年10月→103/5.8 2021年3月→85/5.6 2021年9月→128/5.7(糖尿病の疑いとの結果) ■クレアチニン■ 2019年4月→1.02 2020年4月→1.01 2020年10月→1.04 2021年3月→0.98 2021年9月→1.10(腎機能障害の疑い) 上記のような血液検査結果で、糖尿病と腎機能障害について、どのような見解をお持ちでしょうか。 人間ドック医の問診では、糖尿病ではなく、食後高血糖と思うが、体重管理に努めるように指示されており、そこまで、深刻に考えなくてもよいといわれています。 ただし、人間ドックの報告書には「糖尿病疑い、要精検」「腎機能障害 要精検」と記載されています。 また、高血圧で継続通院している循環器内科医は、各回のクレアチニンの結果のみを見て数値が高いときは「腎臓が心配」や、数値が低いときは「腎臓は大丈夫」と毎回、見解が異なります。糖尿病については、それほど、考えなくてよいといいます。 継続的な血液検査の推移を上記に示しますので、血液検査結果の推移等を勘案した上で「糖尿病」と「腎機能障害」についての見解を頂戴できれば幸いです。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

胃下垂の関係でしょうか

47歳男性身長171体重53です。10年位前に糖尿病の進行で1ヶ月余りで15K痩せました。インシュリンは使っておらずベイスンのみでHba1c5.7-6.0ですが油断して食べ過ぎては頻尿が始まり50K位まで痩せるということを繰り返しているうち全く体脂肪がつかないような体質になってしまいました。糖尿病の主治医からはもっと食べても大丈夫ですよということで2200-2500calバランス良く食べていますが55Kを越えることはありません。体型はいわゆる痩せ型ですが、へそから下がもっこりしている割にへそから上がペッチャンコという感じです。日常生活では意識して胸を張って下腹に力を入れるようにしていますが、何もしなくても胃から唾が湧き上がってくる感じがあり時々よだれもでてきます。便も不定期で水分のない兎糞状の時が多いのですが市販のビオフェルミン錠を飲むようにしてからだいぶ緩和されました。今大変困っている症状は、日常会話をする時かなり下っ腹に力をいれ、絞り出すように発声しないと声が出ない、あるいは相手に「声が小さくて聞き取れない」といわれることです。このサイトや他の情報で自分なりに分析してみるに、胃下垂状態で横隔膜、腹筋がかなり弱っている状態が悪さしているのではないかと思うのですがいかがなものでしょうか。本当に困っています。宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

糖尿病境界型一歩手前

person 30代/女性 -

39歳身長153の42キロです。去年9月にひどい空腹感で色々な病院を周り、色々な検査をし、大学病院でもリブレや75gブドウ糖負荷試験なども行いわかった事が糖尿病になりやすい体質だという事だけでした。 心療内科の薬のおかげか空腹感は徐々に治ってはいったのですが、 今月から心療内科の薬を変えたせいかまた空腹感がでたり胃腸の不調で始めました。 去年9月の時点では血液検査をしたらHba1cが5.5で、何年か前で今より体重が6キロ重い時は5.7まで上がっていました。 今は食生活をサラダから食べ、なるべく砂糖を控えめな生活をしています。 先日空腹感と、胃腸の不調で受診した時の血液検査ではHba1c5.2の血糖87でした。 血糖は朝ごはんを食べてから2、3時間くらいたってからの血糖で、朝はカロリー少なめなフルグラ、ヨーグルト、バナナ、サラダ、珈琲を食べていました。 半年前にマクドを食べた時は食後3時間ほど経っていても血糖152とかで高かったので、今回の結果も不安だったのですが、思ったより下がっていて安心しました。 これは血糖値を食事でコントロールできているという事でしょうか? この調子で食事でコントロールできれば糖尿病に移行するのは遅くできますか? ただ体重が低いのでもう少しあげるには甘いものなどもう少し食べた方がいいのか考えものです。 写真は先日の血液検査の結果です。

4人の医師が回答

お尻のほっぺ全体の赤い吹き出物

person 40代/女性 - 解決済み

皮膚科の先生方、お願い致します。 現在40代、女ですが、 20代の頃から、おしりのほっぺ全体に、細かい赤い吹き出物が出来やすく、治った物は、皮膚が紫色に残ってしまっています。 ですので、昔から、お尻の肌の見た目が汚く、コンプレックスです。痒みはありません。 ひと月程前に、吹き出物が、これまでに無い程に密集して沢山出来、太もも裏や、ウエスト周りにも赤や紫の細かいブツブツが広がりました。 痒みが酷く、皮膚科を受診したところ、あせもだから治りますよ、真菌では無い、と言われ、10日程、ステロイドの塗り薬を、朝と、夜のお風呂後に塗りました。 跡は消えませんでしたが、ブツブツとした物は減り、痒みも治まりました。 しかし今日、鏡で再度確認したところ、また赤い細かいブツブツが、お尻のほっぺ全体に出来始めていました。 今回は痒みが無く、昔からある症状だと思っています。 糖尿病持ちですが、糖尿病の薬は使っていません。先月のHba1c5.5です。 ウォーキングをして、かなり汗をかきますが、その後、必ずシャワーを浴びます。 ステロイドは、もうあまり使いたくありません。 市販のお薬や、自分で出来るケアを教えて下さい。 赤ちゃん用の、あせもの塗り薬を買おうか?考えています。 綺麗な見た目のお尻になりたいのですが、もう無理でしょうか? 繰り返す、この赤い細かいブツブツは、本当に、あせも、なのですか? 痒みがあったのは、ひと月前に酷くなった時のみです。 どうしたら良いでしょうか? 悩んでいます。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

足のしびれがあります。整形外科か糖尿病内科か?

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 9月頭に食後血糖値が高いこと、血液検査でHba1c5.6(半年前の健康診断でも5.6でした)であることからブドウ糖負荷検査を受けたところ、空腹時血糖は87で普通でしたが、2時間値が198ということで境界型糖尿病と診断されました。 1年半前に出産していますが、妊娠中の2度の血糖値検査は、食後1時間位に測って2度とも80~90台と問題ありませんでした。 血圧や脂質は問題なしです。 BMIは20で肥満や肝脂肪もありません。 改善のためにウォーキングを始めましたが、10月頭くらいから両足の裏(特に指)のしびれを感じ始めました。 1日10000~15000歩くらい早歩きしています。最近歩数を増やしたところ、だんだん酷くなっている感じがします。 一度膝を痛めてしまい、数日で治りましたが今はサポーターを付けてウォーキングしています。 ウォーキング後と、安静時も膝を曲げたり、椅子に座っている時にジンジンするようなしびれを強く感じます。 ウォーキング後は足の指の関節にも痛みがあります。 仰向けに足を伸ばすとしびれはほとんど感じません。 糖尿病性のしびれなら、どの姿勢でもしびれたままなのですか? 今まで運動不足だったので、急に負担を掛けすぎているのでしょうか? 整形外科に行くべきでしょうか。それとも糖尿病内科で足の検査をしてもらった方がいいですか? よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

健診の結果が悪く悩んでいます

person 50代/女性 - 解決済み

50歳女性です。ここ数年健診でLDLの値が高い為今年の健診ではABIとbaPWV とLOXindexとpro BNPの検査を自分で追加検査したところ LDL154 HDL83 TG66 ABI正常baPWV血管年齢60歳 LOX index4582リスク中高 (sLOX1 1580 LAB2.9) pro BNP112 でした。 ちなみに血圧120/75(病院では145/85) Hba1c5.2 BMI 21です。 去年の脂質の値からさほど変化ないのに 血管年齢だけはプラス10歳になったのがとても気になり(去年は実年齢相当) 急遽初めて頸動脈エコーをしたところプラークが左右に1.8と1.5もありました。 循環器でスタチンを処方してもらい飲み始めました。ご相談したい事は 1.高血圧家系(親族にくも膜下)と言う事もありここ数年は減塩とウォーキングも頑張っていました。脂質にも気をつけて食事してたのになぜこんな結果になってしまったのでしょうか? 今までと同じ生活ではダメだと言う結果は受け止めてますが…何をこれからしたらよいのでしょうか? 2. 2ヶ月前にコロナに感染したのですが血管の炎症などやはりその影響があるのでしょうか? 3. 心筋梗塞や脳梗塞の心配をこれからしなくてはいけないと思うのですが、定期的に脳MRIと頸動脈エコー以外に何をして経過観察すれば良いのでしょうか? 4.時々血圧が高い(心配などストレスがかかると)のですがスタチン以外に降圧剤は飲まなくてもいいのでしょうか?(梗塞などのリスク因子を減らす為に)  

4人の医師が回答

糖尿病予備群? 糖尿病にならずに太りたい

person 40代/女性 -

健康診断にて血尿±が出た為、血尿の再検査を行っていた所、随時血糖値233、尿糖+4が出ました。お昼に空腹で大きいおにぎりを2個食べた後でした。 (血尿は精査で問題なし) その後糖尿病専門医を受診。 別日の健康診断では、Hba1c5.2 空腹時血糖81 問題の血糖値が233の時、Hba1c4.9 だった事を伝えて4.9でこれは不思議だけど、一応ブドウ糖負荷試験しようと。 負荷前血糖 98 インスリン 5.95 30分後 160/ 58.32 60分後 146/ 73.02 120分 後128 /45.90 で全く問題ないから気にしないでと言われました。 その後も何度か検査していますが、空腹時血糖、随時血糖、Hba1c正常値しか出ていません。 しかし、こちらでは糖尿病予備群だとの事で、以降食べ順に気を付け、スクワットをして、食べた後はなるべく動く様にしています。 元々砂糖の入った飲料は殆ど飲みません。酒タバコなし。間食も高カカオチョコ数枚程度。仕事では、一日動き回っております。 糖質制限はしていませんが、おにぎりで高血糖だったので、ご飯を食べる時に罪悪感を感じます。 3食きちんと食べ、外食もあまりしません。 最近更に痩せてしまい、BMI18.0になってしまいました。 糖尿病にならずにBMI標準値にするにはどうすれば良いのでしょうか? 元々糖尿病になりやすいと言われる様な食生活はしていなかったのですが、(炭水化物単品は危険な事は知らなかったのですが...)更に気を付ける様になり、どんどん太れなくなっている気がします。 たまに外食でうどんなどを食べるのも怖いですし、私はどの程度気を付けて生活したら良いのでしょうか? 私は糖尿病にならずに太ることは出来ないのでしょうか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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