ct検査月に3回に該当するQ&A

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発熱が続くが新型肺炎の心配はないと言われています

person 60代/男性 -

何回も質問ですが、先月14日から毎日下は36.3度、上は37.4度の熱が続いています。最初の診断は気管支肺炎でした。咳は殆ど無く喉の痛み鼻水はありませんでした。途中、レントゲン検査ct検査を行いましたが、異常ありませんでした。息切れや胸の圧迫感も時折出現しました。現在はタンが喉に絡むことと胸の中心気管支でしょうか、なんとも言えない不快感があります。3月2日、3月3日には37.7度まで上昇しました。そこで再度ct検査を行いましたが、肺、気管支とも異常なしでした。膠原病の血液検査も異常なしでした。先生は原因がわからない。私が発熱で新型コロナが心配で仕事も休んでいると言うと、悪いところも見当たらない。仕事に出ても差し支えないでしょう。そのうち良くなるでしょうとのことでした。熱の出方が突然発熱し、夜になると下がっていくの繰り返しです。今もお昼の1時ごろまで36度ぐらいでしたが、急に頭と上半身が熱っぽくなり37.6度まで上昇しました。これで3日連続37.5度越えです。発熱から20日過ぎても肺に全く症状が見られないと言うことで新型肺炎ではないと言うことなのでしょうが、逆にこんな熱の出方をする病気は他にあるのでしょうか。やはり肺炎の症状がないと新型肺炎の検査はしてもらえないのでしょうか?保健所には何回も相談しましたが、主治医の先生の判断です、と言われます。先生は新型肺炎は心配ないと思っているようですが、結局肺炎がないと新型肺炎は疑わないと言うことなのでしょうか?明日から出勤しようと思いましたが、考えてしまいます。

2人の医師が回答

肺炎で入院中における絶食期間

person 70代以上/男性 -

私の父親のことですが、現在90歳、認知症、歩行困難で要介護4の認定を受けており、施設(サ高住)に入居していました。 12月の中下旬から微熱が続き、熱がさがらないので、総合病院に。そこでCT検査血液検査により、肺炎と診断され、12月27日から現在まで(1月5日)入院中です。 入院してから、現在まで、約10日間、絶食となっており、みるみる父親が弱ってきております。もちろん、アルツハイマーではありますが、呼び掛けに反応するので意識はしっかりしています。 今まで、何回か、肺炎で入院しましたが、そこまで、絶食と、なったことはなく、色々ホームページをみてもそんな事例はなく、心配です。 そこで質問ですが、どのようなことが想定されているのか、ご意見賜ればありがたいです。 因みに、現在スルバシリン3グラムを1日3回点滴、ソルデムを500ミリリットルを1日2回点滴しており、12月29日頃から熱が36.8度位で安定し、1月2日の血液検査では、neut%が69.8、EO%が6.7、WBCが88、Hbが、10.8、PLTが27.2、CRPが、8.26、サチュレーションは95 となっています。 あと、前回10月に肺炎で入院していますが、その際右肺の上部に肺がんらしき影(2.5から3センチ程度)が、見つかっており、経過観察中であり、肺炎もガンらしき影の周辺にできていました。 なお、今回の入院までは、顕著な嚥下障害はなく、食事も普通に摂れていました。

4人の医師が回答

抗がん剤治療中の痛み、再発腫瘍の細胞変異について。

person 40代/女性 -

左胸壁滑膜肉種胸膜播種での再発(3回目)で化学療法、アドリアマイシン単剤で治療中です。 1年前の再発時、アドリアマイシン2コースの投与で腫瘍が縮小しました。アドリアマイシンは総投与量が決まってるので化学療法を中止、IMRTの治療に変更、CTでは腫瘍が見えなくなった為、今年2月まで経過観察をしていました。 再発後、今年3月1回目、4月1日2回目の2コースが終了、来週効果判定のCT検査を予定しています。 4月1日の2コース目投与から2週間、3日ぐらい前から痛みが強くなってます。 1年前の治療の時、アドリアマイシンに耐性がつく前に中止しているので、今回再発し、おそらく効果が出るであろうという前提に治療を再開したものですから、痛みが強くなって、再発腫瘍が変異したか、単純に効果がでてないか、考えています。 以下、質問です。 1、再発した場合、基本的には原発腫瘍と同じ細胞である認識でいますが、細胞が突然変異する場合はありますか? 2、効果があった化学療法を途中でやめて、また治療を再開した場合、効果がでなかった時に考えられる原因はありますか? 3、抗がん剤治療中の痛みの原因には何がありますか? お手数かけますが、回答いただけると助かります。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ガンの再発、腫瘍マーカーCA19-9の高値について

person 70代以上/女性 - 解決済み

74歳の女性で20年前に人工透析を約2年おこない、その後に生体腎移植をしました。 現在まで異常なく生活をしていましたが、2年ほど前に左頬に腫瘍ができて摘出をくり返し、2021年3月に4回目の摘出で頬の腫瘍はガンと言われました。 一方2020年7月に胆管癌で手術をし、術後の生活は通常通り元気でしたが2021年2月の血液検査の結果、腫瘍マーカーCA19-9が高値の434でしたので、担当医から再発の恐れがあるとのことでCT検査をおこないました。 結果は何もないようでしたが、心配のためペット検査もおこないました。 2021年3月の健診のときに腫瘍マーカーは1484で高値でしたが、CTもペットの結果もそれらしきものは見つからないが、再発の可能性があるというのことで抗がん剤治療の話をされました。 しかし腎臓移植をしているので、治療薬は1種類か2種類に限られると言われました。 質問をまとめると 1.腫瘍マーカーCA19-9の結果から(2月は434、3月は1484) 既にガンは再発しているのか、または再発が始まるのか? 2.再発した場合の治療法は? 3.他のガン検査数値は平常値のようなのですが、CA19-9の数値を下げる方法はありますか? 以上の三つになります。 取り急ぎの質問で申し訳ございませんが、ご指導よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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