pet検査でわからない癌に該当するQ&A

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大腸がん再発 骨転移について

person 70代以上/女性 - 解決済み

母(70歳)の大腸(直腸)癌再発についてですが、母は心臓弁膜症で人工弁ありでワーファリン服用者です。 2018年6月に直腸癌で永久ストーマになりました。昨年10月からCEAが5.3(前回7月4.1)になり、12月5.9になり、腫瘍マーカーがちょっとだけ高いが癌でなく高い場合があるから気にしないで下さい、再発は採血とCTで解りますからと言われ再診を12月以降ほぼ毎月になり採血と昨年12月と今年6月にCT検査しました。6月のCTで肺の右側下端に白い影が1ヵ所あると検査結果で記載あり、前回のCTと比較し少し大きくなっていると言われましたが昨年12月の検査結果は異常なしと医師から言われてました。その画面を見ると昨年12月の画像で影が写っているのに何も言われず、今回気付きPET-CT、MRI検査し大腸(直腸?)癌再発で仙骨から腰椎5番周辺にあり骨転移していると思うので手術不可能と言われ抗がん剤治療を進められ診療科変更(消化器外科から消化器内科)になり母と共に精神的不安定になり困惑しております。こんなことってよくあることなのですか?今回肺の影が解ったから大腸がんの再発が解ったと言われましたが普通逆なのではと思います。(ちなみに大学病院の外来なんですけど) 私は大腸癌再発の骨転移で肺転移したっていうことでステージ4なのではと思ってます。消化器外科の医師からは言われてませんがそういうことでしょうか? 診療科変更になり消化器外科の外来はあっさり終了し、すごく後味悪くて母と私はメンタル最悪です。少しでも何か教えて頂けると助かります。母は抗がん剤治療を受ける方向で考えていると昨日言ってましたが、母がとても可哀想です。どうか宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

肛門付近のしこり、がん疑い

person 40代/女性 -

肛門付近にしこりがあります。 サドルで圧迫されたことにより気付きましたが2日ほどで痛みはなくなりました。2ヶ月ほどしこりがあり気になるので受診したところ、エコー、血液検査、造影CT、MRI、大腸内視鏡、PETと検査し痔瘻がんの疑いがあるので生検しましょうとなりました。 そこでその病院は女医さん希望で行ったので遠かったので、通いやすい自宅近くの同じグループの病院に転院することになったのですが、そこでは確かにしこりは生検したほうがよい、ただ痔瘻が確認できないので痔瘻がんではないと思うと。 そこで生検を一度しました、結果、臨床を疑うなら再度生検を考えてくださいとの結果でした。主治医はどうしますか?もう一度生検してもはっきりしないかもしれない、しこりをとって検査したほうがいいかも?いずれとることになると思うが急いですることもないと思うのでどうするか自分で決めてくださいと。 しこりの痛みはずっとなかったのですがここ数週間あったりなかったりです。 痛みといっても少し痛いな、違和感あるなぐらいです。 私が聞きたいのは、痔瘻というのは自覚症状がなくてもなるものなのか? 直接見てわからなければ、画像で診断できるものですか? 画像での癌の可能性は高いのか? しこりをとるならばいつにするのか。自分で判断するのも悩みます。 最初の病院と同じように治療が進んでいくものと思っていたので、違うことに戸惑っております。セカンドオピニオンなども考えたほうがいいでしょうか?

2人の医師が回答

大腸癌の腹膜転移は末期ですか?余命を教えて下さい。

person 30代/女性 -

昨年12月に身体が辛く貧血、血便、腹痛が出て病院で検査し進行大腸癌の為入院しました。詳しい検査で肝動脈のリンパ節に1つ、横行結腸を横に長く広がっていました。直腸にも1cm強の初期癌ES?という手法で開腹手術6日前に内視鏡切除出来そこは完治ました。当初手術適応外で抗がん剤のみの提案でしたが、PET-CTの結果周りに広がっていないとの事で手術しました。癌はキレイに切除できしましたが、開腹術2日後に凍片を口に含んだ時に、下腹部の腸が凄い勢いで動きました。そこら辺からの廃液が腸液の色をしていて腹膜炎になり40度出た中での緊急手術。どこから漏れているか分からず救命的にストマ設置と胃から小腸までイレウス管2週間留置なりました。ずっと下痢やIVHからの感染で40度の高熱で10kg激ヤセし3月に退院したものの4月入院。敗血しょうで40度高熱続き5月にCRPが下がり退院しました。 8月に造影CTとPET-CTで局所再発はなかったものの、大動脈周囲リンパ節に2〜3個と腹膜に2〜3個小さな転移があり手術は出来ないと言われ、毎週アービタックス(4クール)、隔週エルプラット+5FU(2クール)通院治療しています。前回のフォルフォックス6の後から口内炎が酷くあまり食べれなくなり、体重が更に2kg減りきつくてあまり動けなくなりました。歯科に通ってるからでしょうか?来週はアービタックスのみにした場合でも腫瘍抑制効果は期待出来るでしょうか?子供もまだ小さいため出来る限り一緒に長く生活したいのです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肺がんの可能性について

person 70代以上/女性 -

お世話になります。 本日母が肺がんの疑いがあると診断されました。 今まで3回癌の切除手術を受けており(乳がん1回、肺がん2回。いずれもステージ0~ステージ1で受けております。乳がん・肺がん1回目が5~6年前、肺がん2回目が2021年です)定期健診を受診した際にレントゲンを見て診断されました。 表現がわかりづらくて申し訳ないのですが、胸(肺)の上部にM字型に腫瘍がいくつか点在しており、それぞれの腫瘍自体は大きくないようです(具体的なサイズはわかりません。申し訳ございません。)。 また、本人は特に症状はなく、いたって普通の生活をしております。 PET・MRI等は今後検査するようです。 家族として、以下の点が気になっております。 ・どれくらいのステージが予想されるのか ・転移している可能性は高いのか ・手術は可能なのか  ※今までの癌の際は、医師より切除すれば問題ない癌であるといわれておりました まだはっきりとはわからない中このようなご質問をしており、大変申し訳ございません。 大変自分勝手な理由になってしまいますが、自分としても概ね肺癌であることは疑いの余地がないと考えているのですが、今までと明らかに違う様子でどの程度の事態を想定しておけばいいのかわからず非常に心配しております。ネットでは不確定な情報も多くお医者様の見解をお聞かせいただき、今後の指標にしたいと考えております。 お手数ではございますが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

上行結腸癌の術前検査で播種の可能性

person 70代以上/男性 -

75歳の父が、昨年末に上行結腸癌と診断されました。 3ケ月ごとに受けていた血液検査で「貧血」と「CRP」の値が少しだけ基準値を超えておりました。過去1年間を見返すと少しづつ進行していることがわかり、念のためかかりつけ医にかかり、すぐに胃カメラ検査をしていただき問題がなかったため、別の病院で大腸カメラをしました。5cmの大きさと見た目から上行結腸癌で間違いだろうとのことで、その後造影CTとPET検査を受け、本日結果を聞きに行きました。 年末の時点では深達度がSSで、ステージ2相当ではないかとのことでしたが、本日の結果はリンパ節に腫れ等見られるため「ステージ3b」。 これだけでもショックだったのですが、PET画像診断報告書を読んだところ、「左方に小さな結節を認めます。異常集積は明らかではありませんが、リンパ節転移、播種を否定できません。(病変サイズが小さい場合には、集積を過小評価している可能性があります)」と記載されており驚きました。 手術をして中を見ない限り確定できないことは理解できているのですが、まさかこの段階で播種の可能性が出てくるとは考えておらず混乱しております。 「ステージ2→3b」になり驚いている中、やっと気持ちも切り替えて、手術をして抗がん剤も頑張っていこうと思っていたのでショックが隠せません。 2点お伺いさせてください。  1)今の体の状態で播種がある可能性は高いのでしょうか。  ・1型進行癌。  ・高分化相当の腺癌。  ・壁外浸潤像なし。  ・回結腸領域に境界サイズのリンパ節あり。  ・その他の転移はなし。  2)これから手術になりますが、コロナ渦で2月中旬以降になりそうです。このような状        況でドンドンと病状が進行してしまわないか心配でたまりません。 お忙しい中、申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

78歳父親の食道癌治療の今後についてお教え下さい

person 70代以上/男性 - 解決済み

78歳の父親が食道癌の診断を受けました。2ヵ月前から微熱が続き、まず精神科内科の病院で診察してもらい、胃カメラしましたが異常は発見されず、総合病院内科を受診し、腹部エコーや胃カメラ、大腸カメラ、造影CTし、大学病院から来られて胃カメラされた先生に食道癌を見つけていただき、内視鏡治療が出来る大学病院を紹介されました。しかし内視鏡では取れない位広がっていて、盛り上がりも少しある診断でした。腹部造影CTで背中辺りの大動脈横のリンパ節一箇所に腫れがあり、転移か他の癌か炎症か分からないのでPET CTの検査をし、今結果を待っています。本人は無症状です。治療は、化学療法と放射線治療の後、手術となるようなのですが、父親は、3ヵ月前位から、もの忘れ認知症の症状が出始めていて、病院に行った事もあやふやで、癌と言われた事も忘れている状態です。最近は、栄養失調とも診断され、身長160センチで体重が47キロです。抗がん剤は副作用が強いと聞きます。まず今の父親に耐えられるか心配です。高齢の父親が、今の状態から辿る治療に関して、アドバイス願えれば幸いです。

4人の医師が回答

腫瘍マーカーNSEと膵嚢胞について

person 60代/女性 - 解決済み

60歳の母について。 昨年12月に膵嚢胞(IPMN)が見つかり、精密検査の過程で腫瘍マーカーのNSEがやや高いことが分かりました。 今週NSEの再検査と肺CT検査を行います。 1)12月時点でNSEは18ng/mL(基準値16.3ng/mL)でしたが、今回上昇していなければ、非特異的な変化として安心して良いでしょうか? NSEが下がっていれば一番良いのですが、変わりなしもしくは上昇していたら、やはり膵NET等の神経内分泌腫瘍を疑ってPET検査等受けた方が良いでしょうか? 2)膵嚢胞はEUSと造影MRIで検査し、10mm程度が2個、5mm程度が1個あるのですが、単発より多発の方が悪性化しやすい等ありますでしょうか? 2年半前にたまたま別の施設で行った腹部造影CTの際には膵嚢胞を指摘されず(見逃された?)、急に出来たものだとすると心配です。 3)40代半ばに大きな大腸ポリープが見つかり癌が疑われましたが、切除したところ癌化する手前でした。 両親(私の祖父母)が胃癌と肺癌で亡くなっているのですが、母もいわゆるガン体質なのでしょうか?そもそも遺伝するものでしょうか? 先生方のご意見お聞かせいただければ幸いです。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

高齢者の癌治療について

person 70代以上/女性 -

母がたまたま病院でレントゲンを撮ったところ 肺に影が3つ見つかりました。 小さな影だったそうです。 そこでエコーやCTを撮ったところ 肝臓と肺に腫瘍があるとの事でした。 その後、胃と大腸の検査をしたのですが こちらはすごくきれいだったそうです。 今度造影剤を入れてCTを撮るそうです。 肺はごく初期ではないかと先生は言ってたそうです。 肝臓については聞いてないそうです。 今わかっているのはこれくらいです。 高齢の母(77歳)は車でしかどこにも行けないような 田舎に一人で住んでいます。 癌の専門の総合病院は車で1時間くらいかかるところが 一番近所です。 子供は2人いて二人とも高速バスで7時間かかる ある程度都会に住んでいます。 ですので、これ以上の検査は母の地元の病院ではできないので 子供のところに行って検査を受けてはどうかという話をしているのですが、 母は検査くらいならいいけど 治療など長期は嫌だと言っています。 (手術など一ヶ月くらいの短期ならいいそうです) 癌の治療は手術、抗がん剤、放射線治療などがあると思うのですが 抗がん剤、放射線治療の場合 地元に戻って自分で運転して病院に通うのは無理だと思うのですが どうなんでしょうか? ネットでも調べたのですが、余命や生存率などは書いてあるのですが 高齢者の一人暮らしで通院などの事はあまり書かれてないので 教えていただければと思います。 母も今すごく落ち込んでて 造影剤のCT検査(PETではないです)の日が近づくごとに 癌かどうかということと、子供に迷惑をかけたくないという気持ちで 落ち込みが激しくなっています。 私もある程度、親との同居や介護について 覚悟をしたいので 教えていただければと思います。

3人の医師が回答

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