lymph高いに該当するQ&A

以前よりゴルフをするとひどい腰痛。尿蛋白が2プラス(毎月検診)・不整脈あり・以前より血圧がやや高く、4月の初旬から1ヶ月間程降圧剤を服用(5月に入り風邪を引き、服用を止めたが、血圧は正常値)・以前から、右手の指先にじゅわっと熱くなる感じあり・現在の症状は、頭痛、腰痛、背部痛、脚の付け根の痛みやつっぱり感(特に左側)、肩の痛み、胃が気持ち悪い、食欲不振、筋肉の痙攣、体内を虫がはうような感覚、手足の痺れや痛み(特に右側)、手足の冷え、左わき腹の痛み、腕の脱力感、全身倦怠感などです。五月の連休中に症状がひどくなり、救急にて大学病院受診、現在も受診中。2、3週間で体重が5〜6キロ、半年で10キロ減少(半年前は87あり)最近瞬間的に空腹感は感じるものの、ほとんど食べれない・体温の調節がうまく出来ないようです。胃カメラ、脳MRI・首CT、筋電図は末端の神経への伝達がやや遅いものの異常なし。腹部MRIすい臓・胆のう異常なし。尿検査(蛋白は微量)、レントゲン異常なし。血液検査に細かい指摘はあるが、異常なし。さらに足の付け根がつっぱる感じがあるが、リンパ腺は腫れていない・今後の検査→大腸ファイバー。首のMRI。骨髄液の検査も勧められ、検討中。結果待ちのもの→血液検査(腫瘍マーカー)、腹部MRI。以上ですが、今のところ原因不明です。最近の毎日の体温は起床時34.4℃〜日中35.5℃です。日々悪化していて、痛む部位が移動します。4月の下旬から、少しずつ症状が増えていき、ひととおり症状があるのですが、その日によって酷く感じる症状は変わります。本日は腰、左わき腹、左足の付け根がひどく痛み、手足が冷たいです。

以前も質問させていただきました。32歳男性、喫煙歴既往歴なしです。 健康診断で肺に結節影指摘、大学病院にて診察中で、10月中に区域切除にて手術を予定しています。 以下にこれまでの検査結果を記載します。主治医からは、良性腫瘍orカルチノイド等を疑うとされています。 【CT】右下肺野に充実型の境界明瞭、辺縁平滑の1.4cm結節(微かに分葉)あり、スピキュラや血管引き込み、ひきつれ等なし、リンパ腫大胸水なし 【造影CT】30(造影前)→40→55HUの漸増性の造影効果 【腫瘍マーカー】異常値なし 【PET/CT】SUVmax1.6(1時間後)→0.8(2時間後) お伺いしたいは、PET/CTについてで、私の結節の数値が過小評価されている可能性があるのか、少し不安に思っております。 ネットで調べると、PETの検出限界は、2cm、1cm、5mm、など諸説あり、それがすりガラスや充実型などで場合分けされているわけでもありません。 1.私の結節の形態(1.4cm、充実型)は、一般的にPET/CTで拾える形態でしょうか。 2.数値が過小に出ている場合、どの程度数値が下がりますか？ 3.例え数値が過小でも、前期→後期(1.6→0.8)と下がっているという事実はポジティブな要素でしょうか。 4.私が受診した施設の機器には呼吸同期機能がついているようです。ネットでこの機能で補正が可能だと見たのですが、この機能は通常、機器に備え付けられていれば使用されますか？(特にその機能を使ったとは明言されていません) 以上、施設や技師さんに依ることは十分理解していますが、一般論としてご教示くだされば幸いです。 (名の通った病院の附属施設で、技師さん診断医さんのレベルの高さを売りにはしているようです) 以上、何卒よろしくお願いします。

こちら長男の話です。 前の週から子供4人全員鼻水が酷く耳鼻科受診、10月8日の夜から40度ほどの発熱、10月9日の夕方には解熱。10月11日お昼過ぎ再び発熱→受診（熱出て2時間ほどなのでインフルは陰性かもと言われましたが検査して陰性、しかし多分インフルだろうとのことでリレンザ処方されました。）10月12日の朝には解熱。10月14日の朝39.1度の発熱→受診、お昼には解熱。（この日血液検査で白血球が3万ほどで総合病院受診、再度血液検査で白血球3.2万、PCR0.75、Blast細胞？0%で様子見、来週また受診となりました。） この間に、10月10日次男が高熱でインフルエンザ陽性。同じ日の夕方母親である私が40度発熱。熱が上がり始めて2時間後くらいに病院で検査しましたが陰性。多分インフルだろうとイナビル処方。 私は12日にやっと熱が下がりましたが喉と首まで痛く耳鼻科を受診したところ扁桃炎と咽頭炎、リンパ節炎の診断も受けました。抗生物質を処方され熱も落ち着き体調も治りました。 ここ1週間家族内で熱が相次いだのですが、長男だけが本日熱をぶり返したまたま血液検査を受けたところ異常値が出てしまい、受診を繰り返すこととなりました。私自身調べると白血病という名前しか出てこず大変心配しております。本日もいまは熱も下がりいつも通りの生活を送れていますが、やはり心配でしかたありません。 やはり白血病の可能性が高いのでしょうか。 もともと耳鼻科でメイアクトを貰っており、飲ませたり飲ませなかったりしてしまっていた自分も悪いのですが…今回3日間だけオラペネムという薬をもらい、しっかり飲ませてみてほしいと言われました。もともと精神的な疾患で心配性で白血病なのではないかという不安が襲ってきていてもたってもいられません。私に出来ることは何でしょうか、助けてください。

　57歳の女性（母親）が肝臓の数値が高いため、A病院でエコー検査を受けたところ腸が原因と言われました。その後B病院でCTと大腸の内視鏡検査をして、タイトルにもあります大腸がん、直腸がん、肝転移でステージ４との説明を受けました。細胞検査で悪性・良性のどちらか判明していない状況ですが、医師よりすぐに手術をしなければならないと言われ不安になりました。 　医師の説明によると、治療はまず閉塞しかけている大腸及び直腸のがんの摘出手術を行うとのことです。また、直腸がんは肛門に出口から約３cmで、◯肛門を残さない手術ー腹腔鏡補助腹会陰式直腸切断術＋大腸人工肛門、◯肛門を残す手術ー内肛門括約筋切除術（ISR）＋回腸人工肛門の２通りから選択するように言われています。手術後は肝転移の切除に向けて半年ほど化学療法を行う予定とのことです。 　不安、不信感に思っていることは ◯　CTと大腸の内視鏡検査をする前から手術すると言われたこと ◯　細胞検査が判明していない段階で手術の詳細が決まっていること ◯　大腸が閉塞することを防ぐためにS状結腸から直腸を切ると言われていること ◯　担当医師が煽るような言い方をして手術させようとする姿勢が感じられることです。 　ご相談したい事は以下の３点です。 １　細胞検査が判明していない時点でステージ4と診断することは可能なのでしょうか。 ２　本当に手術が必要なのでしょうか。 ３　手術が必要とする場合、以上のような人工肛門にする等の複雑な手術は 　　必要なのでしょうか。 　 　なお、◯壁深速度：S状結腸ーT４a、直腸ーT３ 　　　　◯リンパ節転移：S状結腸ーN１a、直腸：NO 　　　　◯遠隔転移：M１　肝転移 　　　　◯ステージ4　との説明を受けております。 　ご回答のほどよろしくお願いいたします。

このタイプの再発率を教えていただけないでしょうか? 今後の再発率について。 44歳・乳がんを経験しています。 まず、私の乳がんの症状をお知らせいたします。 手術は2004年9月末に行いました。 良性腫瘍の可能性もあった為、手術の際に病理検査。 悪性を判断され「乳がん」の手術に切り替えました。 しこりの大きさはT2、3センチ位、 リンパ節転移なし、 遠隔転移なし、ステージ2期Aでした。 組織学的分類 硬がん、 断端 無し、 組織異型度 グレード2、 ER+、 PgR+、 Her2/new−、 です。 手術後、放射線25回、飲み薬5年間、お腹への注射など、主治医の先生が私に1番 的確な治療をして下さいました。 その後、妊娠を希望したので、飲み薬を一旦止め幸い2008年7月に女児出産もする事ができました。 初乳を与えた後、断乳し、再度薬を飲みました。その後も経過順調でしたので、5年間の薬は終わりました。 今は年に一度の血液検査・マンモ・エコー・触診だけになりました。 只今、8年半が経ち、目安の10年まであと1年半ですが、 ここ最近 「再発」に対する恐怖の為、寝れず あまり食欲もなく気が滅入ってしまっております。ちょっとでも身体の何処かが ズキンっ…となると 骨転移なのかな?っとビクビクしてしまいます。 どこかでルミナールAタイプの人はわりと遅く再発しやすい…と記事をよんだ事もあり、乳がんにも関わらず妊娠・出産もしましたので 他の方よりも再発率が高くなるのでは・・・と不安になります。 先日の年一回の定期検診の際に 再発率の事を聞くことが 出来なく・・・っと言うか、先生は10年でも15年たっても稀に再発します・・・位しか言ってくれません。 (割と無口ですが信頼できる先生です。) お分かりになるようでしたら10年未満の再発率、 10年以降の再発率も教えて下さい。15年経過すれば 一安心出来ますでしょうか?

５０代知人が、肺がん手術（左肺上葉切除＋リンパ節郭清手術）後、術後補助化学療法（シスプラチン＋ビノレルビン）４クールを終えてから、約１か月後、経過観察のため、血液検査およびCT検査（頸部～骨盤）を受診したところ、CT画像で、原発肺がんの転移性肝がんとみられる陰影が確認されたようです。今後は肝臓への転移の確認の検査（PET-CT）や脳への転移の有無確認の検査（頭部MRI）を行い、治療方針が決まると思います。知人の場合は遺伝子変異陽性の比率が少ない肺扁平上皮がんのため分子標的薬での治療はできないと思います。そこでネットなどで調べると遺伝子変異のない非小細胞肺がんの場合の遠隔転移の薬物療法には、１免疫チェックポイント阻害薬、２抗がん剤、３免疫チェックポイント阻害薬と抗がん剤の併用、4免疫チェックポイント阻害薬同士の併用、5免疫チェックポイント阻害薬同士の併用+抗がん剤と記載があります。さて、遠隔転移があり、遺伝子変異のない非小細胞肺がんの治療で、以上のような５通りの選択肢があるのはわかるのですが、では、果たして、これらの選択肢のうち、この患者にはこれを適用するというのは、何をもって決定するのでしょうか？勝手な考えですが、例えば治療前の血液検査などの結果を見て、この患者は肝機能がわるいから、この薬剤は適用できないとか、この患者は、血糖値が高いからこの選択肢は使えない...とか、患者ごとに薬物治療による副作用（有害事象）を出来るだけ軽減できるような選択肢を適用するとか、そういう決定の仕方でしょうか？あるいは、副作用についても考慮しつつも、治療を受ける施設ごとに遠隔転移の場合の非小細胞肺がん（遺伝子変異陰性）の最初の治療に適用する標準的な治療薬剤が決まっており、まずそれを選択し、適用するということでしょうか？ ご専門の先生方に、わかる範囲でコメントをいただけますようお願いいたします。

70歳の母の事でご相談です。 昨年10月に、上行結腸がんステージIIIb(リンパ節転移1箇所、腹膜播種無し)で手術を受け、12月より抗がん剤治療を8回全て終え、抗がん剤治療後の造影CT検査結果を聞きに行ったところ、 2つの指摘がありました。 1つ目は子宮の腫れで、来週婦人科を受診する予定です。 2つ目は、肺に3箇所小さな気になる部分があるとの事で、3ヶ月後に再度造影CTをして確認すると言うお話しだったのですが、 その3箇所の“小さな気になる部分”は、昨年10月の術前検査の造影CTの時にもあったそうで、その時の画像と今回の画像を比べても大きさの変化はなく、数が増えている訳でもないそうです。 私個人的には、その3箇所が術前検査の時にも写っていたなら、炎症性変化等の転移では無いものと判断されステージIIIとの確定診断になったのではないかと思うのですが、 何故抗がん剤治療後の今、大きさなど特に変化がない状態なのに指摘されたのか、イマイチ納得ができません。 術前の確認診断の説明の時に、術前検査の造影CTの映像でも出ていて、転移の可能性を考えるならステージIVの可能性の話も出てきたのではないかと思うのです。 そこでお聞きしたいのは、肺の術前検査の時の映像と今回の映像で、大きさや数の変化はない状態でも、転移の可能性は高いと考えますか？ 低いと考えますか？ また、転移の可能性があるなら3ヶ月置いての再検査で大丈夫なのでしょうか？ 腫瘍内科の主治医はもっと詳しい検査をするなら、手術でその部分の細胞を取って細胞診をする事になるけど、それはやり過ぎだと考えるとの事でした。 とにかく術前検査でもあり、その時に何の話もなかったものが、全く変化もしていないのに今指摘される事が理解出来ません。 長くなり申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

【7日前、8日前】頭痛と体のだるさに悩まされていたので、市販の頭痛薬を購入し、飲みました。 体温計が無かったので、何となく熱があるかもなーくらいで過ごしていました。 【6日前】昼頃、コンビニにいると急激な吐き気が襲い、回復した後、不安になって体温計を購入し、測定したところ、38℃台の発熱がありました。 夜になり、舌の付け根の違和感に初めて気づき、鏡を見てみると左側の扁桃腺が腫れ、白い膿がついていました。その時、首のリンパ節も片方だけ腫れていました。 【5日前】 次の日、近くの耳鼻咽喉科へ行き診察を受け、PL配合顆粒、セフジトレンピボキシル、ロキペインを処方され、飲み始めました。この日は38.3~39.5℃の高熱が出ました。 そこをピークに段々と熱が下がり、 【4日前】、【3日前】は38℃～37℃ 【2日前】は37℃台 そして昨日、今日は36℃台後半を保っています。 熱は下がり段々と良くなっているんだなあと思うのですが、 1. 扁桃腺の状態が変わっていない、むしろほんの少しだけ膿が増えている気がするのですが、腫れはいつ頃引くんでしょうか？ 2. 1ヵ月～1ヵ月半前に慢性的にebウィルスを発症する人との接触期間があったことから、個人的にはebウィルスを疑っていたのですが、熱が抗生物質を飲み始めてから下がったと言うことは細菌性の可能性が高いのでしょうか？ 3. 片方だけの異常、また痛みがなく発熱だけある扁桃炎というのは一般的ではないと思うんですが、あり得ないことではないのでしょうか？ （10日近く前に、喉の今異常がある側が痛いことがありましたが、そのまま我慢してカラオケに行きました。その後喉は痛くありませんでした。） 4. 薬が無くなり、発熱が無くなっても、扁桃腺の腫れと膿がこのままなら再受診すべきでしょうか？ 回答宜しくお願い致します。

主人が「肝門部胆管癌」のため手術を受け、左葉肝切除と、右葉肝胆管間にあったごく小さな癌の摘出、胆管から膵管との合流地点までの、3分の2を切除して術中病理検査したところ明らかに癌がいるとの結果が得られたため、さらに数センチを切除したところ、ごく微量の癌があるとの結果が出ました。それ以上先の切除となると、「膵頭十二指腸切除」となるため、再手術の準備をした上で、残存胆管は2mmほど上部を縫合して閉じた状態です。 先日の病理検査の結果では、右葉肝胆管間の癌は、切除した箇所より先に癌細胞は無し。リンパ節にも転移は無し。癌のタイプは浸潤性の進行癌で、ステージ1でした。 医師の見解では、残存胆管については、経験上、90%の確率で、癌細胞はその先にはいない可能性が高いと言えるとのこと。不安であれば、再手術をすることができる。その場合は、膵頭十二指腸切除となる。ただし癌が無い可能性もある。もし癌がいた場合は、膵管や膵臓から周辺へ拡散していく恐ろしさもある。膵頭十二指腸切除自体のリスクもある。 二回目の手術は、8月の初旬予定です。一回目の手術の回復も完全ではない状況で、侵襲性の大きな手術を受けることが、果たして主人の場合、「今すぐに」必要なのかどうか、夫婦で悩んでいます。 そこで、半年とか1年位は、定期的に検査を受けつつ、まずは体力回復と、精神的にもリラックスしてから、再手術をするかどうか、考えてもいいのではと話しています。 医師からは、そのような場合、定期的に超音波エコーやMRI、CTやPET検査を行い、経過観察していくと言われましたが、今回の経験で、月一などの検査で、ごく初期のうちに癌をみつけることができるのか疑問もあります。ご意見を伺いたく投稿しました。よろしくお願いします。

先日、右乳房非浸潤癌で全摘しました。49歳です。 乳腺クリニックでの年一度の定期検診時、マンモ検査で分泌物があり、超音波で7ミリの乳管内乳頭腫の可能性が高いが念の為針生検。 結果乳癌でした。 以下術後病理検査では ・HER2/neu抗体 2＋ ・ER : ＋＋ ・PgR : ＋＋＋ ・MIB-1(Ki-67) 19.6 ・p53: － 右、A,腫瘍の広がり 1.8×1.8×0.5センチ ・DCIS with a pail Lima, cribriform type >papillary type, intramural spread(＋＋), comedo pattern(-), calcification(＋), EIC(＋), unclear great 2 (unclear atypia3, Mitori count 1) リンパ節 合計:(0/3) 担当医からは非浸潤で全摘だったので完治。基本的には治療は必要なし。と言われましたが、 遺伝子BRCA検査(親族に数人乳がんがいる)とホルモン治療(もう片方の乳がん予防)を考えても良いかもとも言われました。 母方→祖母(60過ぎて乳がん) 叔母(80過ぎて乳がん) 父方→叔母(70過ぎて乳がん、再発転移なしで現在86歳。ホルモン治療8年) 私はホルモン剤服用については副作用(子宮体癌のリスクがあがる、ホットフラッシュ等の更年期障等)があるのでなるべく避けたい一方、もう片方の乳がん予防の為にホルモン治療した方がよいのではと思っています。 最終的には自分で決めなければならず、とても迷っています。 ホルモン治療した方がいいですか？ホルモン治療による健側の乳がん予防はどれ位ですか？ 又遺伝子検査した方がよいですか？ 遺伝子検査で陽性がでたら実費で卵巣を摘出した方がよいですか？ 息子が一人います。もし遺伝子検査で陽性だった場合息子にも影響がありますか？ 以上私のような場合について、ホルモン治療と遺伝子検査した方が良いかどうかご意見をお聞かせ下さい。