空腹時血糖とはに該当するQ&A

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(妊娠33週)妊娠糖尿病の検査結果について

person 20代/女性 - 解決済み

現在妊娠33週です。 28週ごろから産婦人科で妊娠糖尿病に関する検査を受けておりますが、検査結果を踏まえた対応について心配がありご意見を伺いたいです。 ■妊娠糖尿病 検査の経緯 1. 妊娠28週 50gグルコースチャレンジテスト 140mg/dl以上が陽性のところ、153mg/dlで陽性となりました。野菜を先に食べること、糖質・炭水化物を取りすぎないこと、運動を心がけることを指導され、2の検査を案内されました。 2. 妊娠30週 75gブドウ糖負荷試験 一時間後が157mg/dl、二時間後が172mg/dとなり、一時間後はクリアでしたが二時間後が陽性となりました。ニ時間後のほうが増えるとは思わなかったので驚きましたが、一時間後はクリアなので気にしすぎることもないだろう、前回指導同様の生活を心がけるよう言われ、3の検査を案内されました。 3. 妊娠32週 普段の食事での血糖値検査 朝空腹時の血糖値を計測したあと、すぐに普段通りの朝食を食べた二時間後の血糖値を測りました。まだ診察前の段階のため具体的な数値は聞けていませんが、電話したところ基準内で陰性だったとのことでした。もし陽性なら内科で再度検査を受け、その結果次第で別の病院で出産するなどの対応になったようでした。 ■ご相談 ネットで調べると2の段階で陽性だと入院して病院食で改善させたり、家で血糖値を測る指導があったりとすることが多いようです。 しかし上記のように、3で陰性なので問題なさそうという診断結果です。 本当に問題なさそうでしょうか。 3が陰性で問題ないのであれば1,2の検査の意味がないですし、陽性だった場合の本格的な改善指導予定もなければ検査だけで妊娠後期に1ヶ月近くかかっているので、病院の対応に少し疑問を持っています。 ご見解を伺えますと幸いです。

1人の医師が回答

2型糖尿病の薬物治療のリスクについて

person 20代/男性 -

26歳の息子ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で令和2年3月に糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2で脂肪肝もありました。当初は薬なしでヘモグロビA1cが7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まり、身体から糖分を排出するジャディアンスを朝のみ服用しヘモグロビンA1cは6.2になり、体重も医師から目標値とされた108キロ台にはなりました。令和5年2月に医師に一度試しに断薬してみようと言われ、現在は4ヶ月ごとの定期検診を指示されました。薬なしでヘモグロビンA1cが一時は6.1まで下がったのですが、また徐々に上がり出して4月初旬の検査では7.1でした。尚、体重は現在107キロ位で尿糖はマイナスです。医師からは投薬はせず、食生活は就職してから逆に間食やあまりジュースを飲まなくなり、改善されてきているので筋トレをするように指示されてるとのことです。ただ、今後の経過次第では、投薬治療も必要になってくる可能性はあると思います。そこで糖尿病の投薬治療に関しては、副作用とかどんなデメリットがありますか?また息子の場合、投薬が必要になったら2回目の投薬治療になりますが、薬に頼りすぎたら薬なしでは血糖値が下がらない薬漬けのような状態になるのでしょうか?参考ですが、私の亡き父親が重度の糖尿病で人工透析をしており、私も今から25年位前に糖負荷検査でインシュリンの出るタイミングが遅いのを指摘されており、現在も糖尿病予備軍と言われてます。尚、息子の担当医は糖尿病専門医です。

4人の医師が回答

60代男性です。尿酸値が下がりません

person 60代/男性 - 解決済み

64歳男性です。 32歳の時に初めて痛風発作を発症しました。以来30年ほどユリノーム・ウラリットで尿酸値をコントロールし、幸いにも以降発作はありません。30歳から毎年人間ドックに入っており尿酸値の数値も高値安定(6.0~7.5程)していましたが、今年の健診で数値が高値(7.9)だったためユリノームからユリス0.5に変更しました。その後血糖値が今年に入り高め傾向だったため近所の糖尿病科に通院するようになり、定期的に採血してもらうようになったのですが、尿酸値が9.2まで(9月の段階)上がっており、ユリスを1.0に変更するよう指示を受け投薬中です。しかしながら10月の段階で増薬したにもかかわらず同じ数値でした。薬の量を増やしたのにも関わらず数値が下がらないので少々心配しております。明日健診があるので、その結果を踏まえ薬を変えるかどうか判断しましょう、とドクターからは言われました。 尿酸値が急に上がったのはなぜなのか…昨年発症した泌尿器系がかかわっているのか… 心配です。 ここ数年色々と体調の変化が現れてもいます。 参考までに最近の病歴等を付け加えておきます。 2023年7月肺がん(ステージ1Aで手術し経過観察中で1年後造影CT では異常なし) 2023年9月前立腺炎になり現在通院中(セルニルトン錠服用) 2024年3月大腸ポリープ切除 2024年1月~空腹時血糖値が107程だったのが117程に、HBA1Cは5.7程に 身長:168 体重:67 BMI:23.7 血圧は毎朝測定しており125/82程でしたが11月以降135/80程に。  週5日間自転車通勤で往復28キロほど走っています。 *現在服用中の薬は:イルアミクス、タケキャブ、モサブリド、セル二トンを服用中です 以上何卒 よろしくお願いいたします。 (60代/男性)

2人の医師が回答

ダイエットと、血液検査結果について

person 20代/女性 -

(1)ダイエットの進め方と痩せない理由  現在、以下のような生活をしていますが、体重が停滞しています。今後どのように改善すれば良いでしょうか? 1日1万歩以上の歩行 1日1000カロリー前後の食事(1週間平均980 kcal) 1週間で3キロ痩せましたが、その後4日間は停滞し、少しリバウンドしました。 昨日は700カロリー、2万歩の運動量でした。 極端な低カロリー食が原因で基礎代謝が低下している可能性や、ホメオスタシス(恒常性)の影響は考えられますか? 現在の食事や運動内容に加え、どのような変更を加えれば良いでしょうか?  (2)甲状腺のホルモンに関する可能性 血液検査の結果を以下に記載します。 この結果から痩せにくさに関係しているものや、注意点はありますか? ・朝の空腹時の数値 ・現在他の病気の可能性も含め検査中 とりあえず、チラーヂンを服用 アルブミン: 4.3 AST: 23 ALT: 44 γ-GTP: 27 ALP (IFCC): 54 クレアチンキナーゼ: 95 尿素窒素: 13 クレアチニン: 0.48 eGFR: 130.1 尿酸: 7.4 ナトリウム: 139 カリウム: 4.1 クロール: 102 カルシウム: 9.3 無機リン: 4.1 総コレステロール: 255 HDLコレステロール: 44 LDLコレステロール: 178 中性脂肪: 164 血糖: 128 ヘモグロビンA1c (NGSP): 5.9 TSH 4.390 FT3 3.23 FT4 1.310 anti-TPO 16.7 anti-TG 17.3 サイログロブリン 23.80 ACTH 44.40 コルチゾール 15.60

1人の医師が回答

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