心筋梗塞に該当するQ&A

　はじめまして、質問いたしましす。 先々日に　狭心症の為バルーン治療をしていただき、検査も問題なかったので　退院できました。しかし昨日運動のためウォーキングをしてみますと坂道に差し掛かると胸が痛みだしました(しかしなる時とならない時がある) 安静にすると痛くなくなります。 実は昨年末　胸の痛みが酷く緊急搬送してもらいそこで不安定狭心症、切迫心筋梗塞と診断されステント治療をしてもらいました。 今回はそのステント治療した場所の延長上で前回狭窄した場所のすぐ横が再び塞がってしまっていた為治療してもらいました。 質問1 このように運動して痛みがまだ出るということは再び狭窄が発生したということなのでしょうか？それとも治療後はこのようにある程度痛みが出たりするものなのでしょうか？　出る時と出ない時があり不安定です。 質問2 再狭窄は確率低いようですが、私の2回目の狭窄は再狭窄に当たるのでしょうか？ 質問3 ステント治療をした上にさらにステント治療はできないのでしょうか？バルーン治療はそのためでしょうか？ 全て主治医に質問するべきなのですが、再受診が1ヶ月先なので不安なのでこちらに質問いたしました、ご回答願えれば幸いです、 よろしくお願いします。

48歳、３年前から生理時に色々な不調が出ます。呼吸困難や胃の不調などはありがちなこととして、 右胸が圧迫されて苦しくなることも。 検索して【月経随伴性気胸】かと思ったりします。 また、今もですが数ヶ月前から左胸がたまに痛みます。長くて２時間くらい続くような。スグには治まりません。先日生理前でもないのに電車で左胸が苦しくなったので行きつけの病院へ行き心電図をとりましたが「その時点」では苦しくなかったですし、何もなく。 検索して【微小血管狭心症】なのかと不安になったり。 【肋間神経痛】も何がそれなのか判断も出来ずで…。 ここからが質問なのですが、 先ほど左胸痛みが本当に嫌で、【イブＡ】を飲みました。常々、鎮痛薬を飲んで痛みを感じなくしたことで、本来の症状を見逃すことがないか心配しています。いま薬が効いて痛みは感じませんが、なんだか奥の方で違和感があるような気も（精神的に？考え過ぎ？） もし微小血管狭心症や心筋梗塞など重篤な病だった場合、市販の鎮痛薬を飲んでも、そんなものは効かないくらいの激痛が襲うでしょうか？それなら安心なのですが。 たかが市販鎮痛薬で治まったなら原因は大したことでもない、と考えてもよいでしょうか。肋間神経痛や炎症のような。 よろしくお願い致します。

エナラプリルマレイン酸塩の予防効果について 38歳女性・5年程前に負荷心電図やCT検査でひっかかり、カテーテル検査をしました。冠動脈には異常が無く、微小血管の狭心症と診断されました。 微小血管の狭心症の場合、将来的な心筋梗塞などのイベントが起こる確率は正常な方よりは高いということで、エナラプリルマレイン酸塩をその予防のために服用するのはどうかと投薬を受けました。が、10年程前からSLEを患っており、元々多くの薬を服用しているので、効果が一定明らかになっているものでなければ、あまり一生飲み続けるような薬を増やしたくありません。また元々低血圧(上が90位)ですし、ループス腎炎を患った経緯もあることから副作用を読むと不安になりました。 またインターネット等で調べてもエナラプリルマレイン酸塩の予防効果についてエビデンスを見つけることが出来ませんでした。 下記知りたいです。 ・エナラプリルマレイン酸塩の予防効果について、本当にあるといわれているのでしょうか？もし将来的なイベントの減る割合などもエビデンスがあるのであれば知りたいです。 ・数十年エナラプリルマレイン酸塩は飲み続けても一般的には大丈夫な薬でしょうか？

こんばんは、23歳男です。 最近食後の動悸が気になっています。心拍数は、安静にしている時は75程度、食後は100程度です。 1年ほど前から食後に動機がするようになり、半年ほど前、循環器内科にいき、心電図、心エコー、24時間ホルター検査を行いました。結果としては特に異常はなく、ただ心拍数が早いので、自律神経失調症だろうと言われました。自律神経は歳を取れば整ってくるのであまり心配しなくて良いと言われました。それ以降は通院しておりません。それから半年ほどですが、やはり動悸はまだあり、食後にすぐ作業をするときなど、しんどいです。最近は便秘でお腹が張り気味なので、それも加わりさらにしんどいです。お腹の張りに関しても、緊張したりすると空気を飲み込むくせがあります。加えて私は早食いで、昼食も炭水化物だけの日が多く、動悸の原因なのか？と思っています。 とにかくこのことを気にしだすとさらにストレスでしんどくなってしまうので、どうすれば改善するか教えていただきたいです。症状を調べると狭心症とか心筋梗塞の前兆とか出て来て怖いです、、 直近の健康診断はとくに異常ありませんでした。体型は普通だと思います。家族に心臓病にかかった人もいません。

発作性心房細動でアブレーションを考えています。クライオバルーンアブレーションは、近年確立された新しい治療法で、高周波焼灼に比べ手術時間が短くなるなどのメリットがあり希望したいと思っています。しかし、最近以下の注意喚起がでており、本当に大丈夫なのか心配です。これ（空気塞栓）については、真の原因はまだ分かっていないようです。クライオは原因がわかり、対策ができるまでやるべきではないのでしょうか？ 「クライオバルーンアブレーション症例における重篤な脳梗塞・心筋梗塞の発生：空気塞栓によるものと考えられる。クライオバルーン用のシース（FlexCath Advance）にバルーンカテ以外の細い径のカテーテルを挿入したことが原因のひとつと推測される。原則的にバルーン以外のカテーテルはバルーン用シースに挿入しない。またバルーンカテにおいてもその挿入時・交換時においては細心の注意をはらう。 上記合併症の原因は現在確定できていませんが、新たな合併症例を生じさせないために、緊急注意喚起を行います。当該治療に関わる方々は、十分に注意して治療に当たって下さい。」 追伸 先日、発作性心房細動のアブレーションについてお聞きしたのですが、間違えて質問途中で質問を終了してしまいました。先生方には、ご回答いただいた最中でしたが、お礼も言えず終わってしまい、申し訳ございませんでした。

33歳の成人男性です。 ここ1ヵ月ほど胸痛が続いています。 痛みには波があります。 基本的には左胸からみぞおちにかけてが痛くまれに右胸が痛みます。 痛みがあるため近隣の循環器内科を受診し ・レントゲン ・胸部エコー検査 ・24時間ホルター心電図検査 を行っていただき狭心症や心筋梗塞の所見は今のところ見られないと言われました。 ただし体重が非常に大きいので心機能自体は弱っているとの診断を受けています。心不全の心配は限度が高く気を付けろと言われました ただ一向に痛みが収まらず、もともと肩こりがひどかったのが悪化したり顎や歯が痛み出したりとネットで調べるといずれも狭心症の症状だとする記事が多く、本当に狭心症でないのか不安になっています。かといっていちど診察をいただいた先生に対してあまりしつこく聞くのも失礼に当たるかと思い聞くことができない状態です。 また、就寝時に、30分ぐらいで急に目が覚めたり(その際は動悸と言っていいのか、心臓や頭がドクンドクン言ってるような感じが強いです)、安静時でも胸の痛みはあります。 別の病院で精密検査を受けた方が良いでしょうか。もしくはこれ以上どのような検査をしたら良いのでしょうか。ご教示いただけるとうれしいです

1ヶ月以上前から不眠症が続いていています。2週間ぐらい前に何気に血圧を測ると、170から180もあり緊張したりすると200超えてしまいます。安静にしていると150代ぐらいにはなりますが、 先週から急に胃が痛い、今日は腹痛と下痢になり、血圧は高いままのため、病院を受診しました。病院では157と171でした。 不眠症による一過性のものでしょうと高圧剤はやめましょうとの事でしたが、念のため心電図をとりましょうと、、、その結果「心筋梗塞の手前みたいな動きしています。胸は痛くない？」 「これは以前から血圧は高かったんじゃないですか？高圧剤は出します。」 と言わました。 2週間後に24時間ホルター 3週間後にエコー検査 の予約をして帰ってきました。 血圧はつい最近まではだいたい130から140 でした。 心臓こ事が気になり、余計に眠れない状況です。 どのような可能性があるのでしょうか？ また血圧が下がったとしても心臓が正常に戻る事は無いのでしょうか？ 脈は以前から早く78から90ぐらいです。 胸は痛くなった事はないです。 去年からかなり心労が重なっています。 昔から自律神経失調症気味です。 出された高圧剤はアムロジピン2.5です。 よろしくお願い致します。

2024年4月に激しい動悸で夜間救急外来を受診。血液検査の結果、心筋梗塞の疑いがあったため心臓カテーテル検査を実施。結果的に異常なし。血液検査は偽陽性？だったようです。検査に際して血圧が高かったため高血圧の治療が始まりましたが、降圧薬の服薬後胃痛等著しく体調が悪化。胃カメラや大腸カメラ等主な検査は行っておりますが全て異常なし。医師から心療内科を勧められ7月中旬に受診したところ不安神経症と診断されました。 前置きが長くなりましたが、不安神経症と最初に診断された際は胸のつまり（圧迫感）と息苦しさ、胃の違和感（胃痛等）が顕著でしたが、最近は心臓の違和感が目立つようになりました。痛いやチクチクする、動悸等ではなく抽象的ですが心臓を直接触れられているような変な感じがするという感じです。なお常に症状があるわけではなく、だいたい安静時に気づいたら症状があらわれています。わかりにくい表現で大変恐縮ですが、この心臓の違和感も不安神経症の症状のひとつと考えてよろしいでしょうか？もしくはあらためて何かしらの検査をしてもらった方がよろしいでしょうか？ 長文となりましたが、アドバイスをよろしくお願いします。

1週間前の早朝、起きて着替えようとしたら胸痛が出ました。その後徒歩、電車で移動している1時間くらい何度も痛みが強く出る→少し収まる→痛むの繰り返しで、手が震え汗びっしょりでした。 このような症状は3年ほど前から時々寒い冬の深夜や早朝、安静時に起きることがありましたが今回のような長時間の胸痛は初めてでした。 受診し、ホルター心電図をとり結果待ちだったところ、先週土曜日の早朝に再度強い胸痛になり、ニトロを3度舌下に入れてもおさまらなかったため救急車を呼びました。 運ばれた病院で、レントゲン、心電図、採血の結果からも心筋梗塞や狭心症の兆候は見られないが冠攣縮性狭心症かなあ、ということで来週CTを撮る予定になっています。 気になるのが、先週の強い胸痛が起きてから、自宅の階段上り下りや少しの動きだけで胸痛が出るようになったことです。 それまでは安静時だけだったのが、少しの動作で出ます。休めば数十秒ほどでおさまります。 胸痛も、日によって出る強さが異なります。 来週検査と結果を聞く日があり、そこまで待って大丈夫か、受診したほうがよいのか迷っています。 （ヘルベッサー、ベニジピン服用中）

１０年くらい前に心房粗動と心房細動の発作が一緒に置き、入院治療をしていただきました。アブレーション手術を勧められたこともありましたが、それ以来、発作はおきていないので手術はしていません。ただ脈が飛ぶ不整脈が時々あります。循環器科にも定期的に（２か月ごと）通っていますが落ち着いています。血圧のくすりユニシアHD錠、コレステロールの薬メバロチン錠（予防のため）処方される前はコレステロール値は高くありませんでした。遺伝により尿酸値が少し高めなのでザイロリック錠、この３種類のお薬を就寝前に一錠づつ一日一回飲んでいます。不整脈の薬は飲んでいません。左の奥歯が痛んだり左の小指が痛んだりすると（左手の小指痛はなし）心筋梗塞の可能性があると聞いたことがあるので不安です。ここ数年は歯科医院に通っておりません。、最近、母の認知症の発症がわかり生活が一変してしまったり、８月には私自身の子宮内膜異型増殖症の２回目の手術が予定されています。加えてコロナ騒動で精神的にも肉体的にも疲れていることは事実です。ただの不安でしょうか？歯科医院で見てもらえばよいだけでしょうか？よろしくお願いいたします。