ボトックス注に該当するQ&A

10年以上前から時々パニック障害が出て、1.5年前くらいには心療内科に通い各種投薬をしたものの良くならず、1年前に頻脈と体重減少で循環器科にかかったところ、甲状腺機能亢進症が発覚しました。メルカゾール投薬でこれまでのパニック障害も発生することなく経過しています。 一方で、半年前から複視が出始めて徐々に頻度や程度が悪化してきたので、眼科で紹介してもらった甲状腺機能と連携した都内の眼科を紹介してもらって通っています。そこでは血液検査でTSAb＝１９０で「陽性だけど高くはない。」との診断。ＭＲＩでは「右目下側筋肉が炎症を起こしているがTSAb値からも進行はしないのでは？」とのことで、試しに局所的ステロイド注射を実施。２～３日だけ改善するも元に戻り、その１か月後にボトックス注射では複視が悪化し、眼球が少し飛び出した感覚でした。さらなる１か月後のボトックスは中止しましたが、今後の治療に不安を抱えています。まだ悪化傾向にあるように自覚していますので、今後の治療に向けて御助言を いただけますと幸いです。「ステロイドパルスは副作用がある。手術は炎症が収まってから（燃え尽きてからと表現）考えた方が良い」と言われました。プリズムを眼鏡に貼って何とか誤魔化していますが、QOLが著しく下がっております。 甲状腺刺激抗体自体を収める方法など先端治療は存在しないものでしょうか？

42歳の男性です 脳性麻痺があり小さい時から人と歩き方違うな、とか走るの遅いなくらいで 留学したり友達と普通に遊び働いていたのですが 一度職場で週5回徹夜が半年続いてしまい自律神経失調症になり退職しました(34歳) それからたまになんか足の動きが硬く（緊張次は特に）なる回数が増えてきてたので 不安に思い診療に行ったところ、3年前(40歳)に大学病院の脳神経内科で脳性麻痺の二次障害のジストニアの診断が出ました 。脳からの伝達障害というのもここではじめて知りました 一人暮らしなので一般的なことは出来、家の中などはスムーズに歩けるのですが、外や人混み、電車など緊張して足が出なくなってしまいます。 年々悪くなっていて最近はすくみ足も出てきて信号を渡るのも困難になって来ました 今は、二月に一度5分程度の診療を受けています ボトックス注射も受けたのですがあまり効果が無かったので5.6回でやめました 薬の方も増えて来てリボトリール 0.5mg/アーテン2mg/リーゼ5mg/サインバイタル20mg/トリヘキシフェニジル2mg/レンドルミン0.25mg/ を服用しています。寝れないので睡眠薬もお願いしてます 精神的な問題が大きいと思うのですが、このまま薬を飲みながら歩行が益々困難になってしまうのでしょうか？ ジストニア の場合このまま、悪くなっていってしまうものなのでしょうか よろしくお願いします

ワキガ手術についてのご相談です 根治のため手術を検討していますが、これまで手術について相談したクリニックの皮膚科の先生3名、形成外科の先生1名すべて手術に対してあまり良い印象を持っておらずボトックス注射かミラドライを勧められました 皮弁法手術をおすすめしない理由は、手術による体への負担が大きく、また、凝縮などの後遺症が起こる可能性があるということでした また、形成の先生からは、皮弁法はアポクリン腺を真面目に切除すれば後遺症が出やすくまた術跡が汚くなるため、患者に文句を言われないため、適当に切って済ませるか、手術を回避するようになってしまっているともお聞きしました ボトックスは長期戦となってしまい根治しない可能性もあること、また、ミラドライは保険適用外となるため経済的負担が大きいことなどから、皮弁法の施術を受けたいと考えています 現在年齢40代後半の男性で家族以外に脇を見られる機会はないため術跡がどんなに汚なくても問題はありません また、身長が180あるためボトックスも通常の製剤量ではカバー出来ないくらい腋窩汗腺の範囲が広いようなので、アポクリン腺を取り切るには相当広い範囲を切除する必要がありようです なお、施術は国立大学附属病院の形成外科でお願いすることを考えています クリニックの先生方が説明されたとおり、凝縮などのリスクが比較的高いのであれば、ボトックスの継続と塩化アルミニウムの対症療法を継続することもやむを得ないと考えていますが、リスクはどの程度あるものと考えるべきでしょうか？

昨年10月頃より眼瞼痙攣の症状が少しずつ出ており、現在治療中です。１ヶ月半ほど前に不安に思う事があり動悸や不眠、全身のピクつきが出始め1週間ほど酷くなり、その時は不眠が少し解消されると同時に不快感もマシになりました。また、2週間ほど前から倦怠感や不眠や動悸、全身のピクつき(見た感じは分からない)がまた酷くなり、寝ている時や眠りに入る時に体が動く感じなど精神的にしんどく寝れない状態が続き、眼瞼痙攣の症状も悪化した感じがあり、ボトックス注射を目の周りに初めてしてもらい、抑肝散加陳皮半夏とデエビゴという睡眠薬を処方してもらいました。 ボトックスをうち、目の痙攣はなくなったのですが、まだ精神的には不安定な状態で心療内科も眼科の先生に勧められているので行く予定です。 脳神経内科では既に脳のMRIを3ヶ月程前に撮り問題なしでした。 10年ほど前から、腕の痺れがありペインクリニックでトリプタノール10mgを1日1錠処方され飲んでいました。 ペインクリニックの先生からは薬の量や10年前から飲んでいて最近なった眼瞼痙攣とは紐付けにくいと言われました。 しかし最近、全身のピクつき(見た目は分からない)や腕や足の強ばり、寝起きなどの体のちょっとした不随運動の様な物が気になり、全身にジストニアが広がってるのではと怖くなってます。トリプタノールが影響して遅発性ジスキネジアになっている可能性はありますか？ 脳神経内科の先生や眼科の先生からは現時点では精神的な所から来てると言われてますが、どうでしょうか？

遠方に住んでおります35歳の息子のことでご相談いたします。歩き方が数年前からおかしくなり、整形外科を何件か受診し脚のCTを撮り診て貰いましたが、筋力の低下、足の長さが違うなどの診断ばかりでした。昨年から一段と歩き方がおかしくなり骨盤が下がった感じで、肩を揺らして歩きます。大学病院の脳神経内科を受診し痙性対麻痺ではないかということで4月8日から1週間検査入院し、脳MRI、腰MRI、背椎MRI、胸部XP、髄液検査、血液検査、節電図、超音波と調べましたがどこも異常なしでした。また、両親の家系に同じ症状になった人はいませんでした。立つ時、階段の下降につま先が先につき膝がガクガクしてしまう。足首にも麻痺のような違和感があり、最近ではサンダルを履いて歩くと足を引きずっている感じがして歩きにくいと強く感じるようになった様子です。検査入院後の対処法としては週一回のリハビリとリオレサール錠5mgを処方されましたが、薬は体に合わず、飲むと頭痛と吐き気があり服用はしないことになった様子です。 お聞きしたい事は、 1、検査の結果は異常なしでしたが、症状を診て(脊髄小脳変性症)痙性対麻痺と診断されたようですがそれで良いのでしょうか？ 2、原因が分からないままでは対処法も何をして良いのか分からないので、セカンドオピニオンをするべきでしょうか? 3、上記以外の検査で遺伝子検査はした方が良いですか？更に必要な検査はありますでしょうか？ 4、この症状でボツリヌス療法(ボトックス注射)の治療をするという選択はどうなのでしょうか？ どうぞ宜しくお願い致します。

MGだと確定診断されていたのですが、「もう一度、検査をやり直したい。」と病院から連絡が来て、ドキドキしています。 症状： ●歯磨きが最大の疲弊時。起立位で歯磨きが出来ない。仰向けになって、休み休みであれば、何とか自力で可能。 ●複視・視力低下⇒皮膚科と口腔外科でベーチェット病を疑われた時に、眼科を紹介される⇒「光が眩しいと感じたら、すぐに来て！」と言われていたが、放置。現在、確かに光は眩しい。 ●開瞼失行・眼瞼れん縮⇒以前はボトックス注射で治療。現在、再発と言うイメージ。 ●軽い嚥下障害⇒右甲状腺腫瘍を摘出した時に、「嚥下障害が出る可能性がある。」と説明を受けたが、手術後、特に嚥下障害は気にならなかった。現在、服薬はオブラート使用でかなり楽になった実感はある。食事は飲み込むタイミングを計れば苦痛なく可。 ●息苦しさ⇒胸の上に漬物石が乗っているくらい、と表現したい。元から過呼吸と喘息には悩まされている。 ●起立位が22分続くと、疲弊感が限度⇒元から慢性疲労症候群とは診断されている。 ●血液検査結果、「抗核抗体160倍」との御指摘あり⇒320倍を治療の目安と考えており、今は治療しなくて良いとの御判断。 ●微熱が続いている⇒元から平熱は高い方（36.9くらい）だが、常に37.2～37.5くらいになった。 ●頭痛と体の痛みが酷い⇒線維筋痛症と診断されている。 ●起立位が続くと、吐き気が襲う⇒横になって休むようにしており、医師からのアドバイスは貰っていない。 ネットでも多々調べましたが、本当にMGであり、呼吸苦があるなら入院・手術になりそうだと思っておりましたが、再検査が10月2日で良いという御判断から、緊急ではないのだなと解釈しております。 貴殿はMGの可能性が高いと思われるか、【御想像で】お聞かせください。

宜しくお願いいたします。 タイトルにある症状がある者です ■顔面神経麻痺の発症→2019年10月19日 ・当日ステロイド治療開始 2週間後の経過で回復の兆しが見られず ・筋電図での反応見られず ・聴覚では異常無し →10年近く慢性的な耳鳴りあり 更に1週間置き様子を見る事に ・再度の筋電図も反応無し この時点で自然回復を待つしかないとなり、 治療法無く ■3週目　鍼灸院治療開始　11月～翌年1月 2ヵ月弱の通院を経て、計20回弱の針治療 +顔面のマッサージ 大きな回復は見られず ■1月下旬頃からコロナ発生 高額だった鍼灸院の通院を中止 ■2月に入り病的共同運動発症 ・口元と、目・眉の神経が繋がる ・食事の際僅かな涙 ・あくびをすると片目閉じる ・目が小さくなる →現在も症状は変わらない ■4月　当初の病院の定期健診 →2月頃の定期健診予定でしたが、 コロナにより延期 ・回復が見られず、 ミラーフィードバック療法開始 →現在も継続 ■9月～今年4月（終了） 星状ブロック注射開始　計20回注射 ■今年1月　1回目のボトックス注射を行う ・共同運動軽減実感 ＜現在の症状＞ ・瞼が重くコンタクトがずれる ・目の大きさがやや違う ・下唇の厚みに左右差がある ・口を閉じた状態で口角は完全では無いが上がる →歯を見せた状態では片側口角が上がらない ・唇を尖らす事が出来ない ・鼻下から顎にかけ、麻痺側に頬ごと引っ張られた様なツッパリ感、 麻痺側に歪んでいる 以上となります。口角は上がらないのに対し、 顔半分下は、麻痺側に寄った歪みある状況 出来る限りの治療法は行って来ましたが、 口元の麻痺や、顔下半分の歪みに関して何か治療法は無いでしょうか

こんにちは。 私は頸部のジストニアを患っておりまして、来月2回目のボトックス注射を、入院で受ける予定です。会社も休職しており、休職期間が迫っているので、量を増やして注射し、かつリハビリもした方が良いので、入院治療という判断になりました。 入院をすることに決まった診察で、先生から普段の状況をビデオで撮ってきて欲しいと依頼があり、何か特徴的な動画をと思い、首、肩の張りが強く、一日に何度も首を回して、瞬間的にでも張りを和らげる動作をしているので、その動画を何種類か、先生にご覧頂きました。 その際、チックの症状も含んだジストニアだね、と主治医から言われたのですが、私が知る限りでは、チックは本人の意思とは関係無く、起きるもので、私が首を回している動作は首の張りが酷すぎて、瞬間でもマシになる為に自発的にしているので、チックでは無いのかなと思っているのですが、それを主治医に伝えても、それでもチックの症状は持っている、上記のように自発的に行っている動作であっても、チックに分類されると言われましたが、混んでいたせいか診察の時間も短かった為、主治医からは詳しく説明を受けてない状態で、私もチックについては詳しくないので、何をもって主治医がチックと言われたのか分からない状態です。 そこで、質問なのですが、私の主治医が言うように無意識に動作をしていなくても、チックの範疇に入る場合があるのでしょうか。 上記の内容だけでは、質問に答える事が出来ない場合は追加で詳しく状況を伝えさせて頂ければと思っておりますので、ご遠慮なく仰って頂ければと思っております。どうぞ宜しくお願いします。

70歳の父のことです。 6、7年前から手の痺れや、排尿困難があり、手の痺れが昨年から酷くなったため 3つの病院を受診したところ、手根管症候群と診断されました。 昨年8月に手根管症候群の手術を受けましたが、手の痺れがよくならず(伝達速度は改善していた)先月末に首のMRをとったところ、頸椎症性脊髄症と診断されました。 整形外科の先生の診断によると、そこまで狭くはないが4番5番のところが少し白いとのこと。 コルセットをして安静にするよう、転ばないよう言われました。 今飲んでいる薬は、メチコバールです。 コルセットはなるべく付けてます。 これからの生活がとても不安です。 父はゴルフや農業が趣味です。 今はひかえてますが、今後もずっとひかえておいたほうがよいでしょうか？ 40分のウォーキングは週4日ほどはしてます。 今出来ることは何でしょうか？ 他の飲み薬、針治療、電気治療、ボトックス注射、牽引等？ 例えば上記の治療をして、今より良くなる可能性はありますか？ それとも、手術が一番よいですか？ 70歳で手術をした場合のメリット、デメリットなどを教えていただけると嬉しく思います。 MRを見られてないのでお分かりにならないのは重々承知しております。 おそれいりますが、可能性として分かる範囲でご教授いただけると幸いです。 しばらく様子を見るつもり(セカンドも行きながら)ではいますが、年齢がさらにいってひどくならないか、年齢がいってからの手術はリスクが高いと思うと不安でなりません。 どうかいろんな先生のご意見をお聞かせいただけると嬉しいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

年に１度の健康診断で必ず完全右脚ブロックと書かれています。また中学から手汗足汗で日常生活に支障をきたしてきました。脇汗も年々気になり仕事をしていた時は過去何回か1年に1度美容外科でボトックス注射をしていました。最近、年齢のせいか体調不良が続き、夜中心臓がバクバクして目が覚めたり、手汗足汗が酷くなり、ネットで手汗に効果のあるという自宅でできる、とあるイオントフォレーシスの機械を購入、４月17日から連続５日間位、その後１週間に１度の頻度で使用中です。5日程で手汗足汗脇汗まで止まり快適な生活が出来る様になったのですが、何故か筋肉痛のような関節痛のような症状が続いており、（とくに下半身、膝、膝裏）ふと、汗切丸のせいなのかな?と感じ、この機械はペースメーカーを入れてると使えないと書いていましたが、もしかしたら毎年健康診断ど書かれる完全右脚ブロックも関係あるのかな?と気になり質問させて頂きました。年齢的に体調も日によって変わる事も多く、更年期の症状もある日もあります。（自分では年齢の割には酷い症状はないと思っていますが）現在は身体のだるさと関節痛が気になっています。身体に電流を流す機械なので、それにより筋肉痛になっているのかなとか思ったのですが完全右脚ブロックと関係があって身体に駄目な機械なのか相談出来させて頂きました。※実父も８０歳で昨年心房細動？心臓の手術をしました。手首にステントもいれました。心臓の手術の際に、先生に何千人？に1人とか人と違うタイプとか言われていました（何かわからず）遺伝あるんでしょうか