前立腺MRI検査に該当するQ&A

前々から相談しているものです。遂に、前立腺ガン治療のための陽子線の照射が始まりました。全12回で、3回終わったところです。膀胱への放射線の有害事象の影響を軽減するために、照射の際に尿を貯めています。MRIの検査の際は尿が少なく、その後のＣＴで検査の際は尿が多く、そして、本番が始まった初日の尿の量の検査の際は、今度は少ない状態でした。やっと、2目から適量ためれるようになってきました。 しかし、今後、尿を出しきった後の残尿の多い少ないで、全体の尿の量も変わるし、また、ためる量によっても、日によって膀胱の尿の量が変わってくると思いますが、陽子線の照射の位置がずれると言ったことはないのでしょうか。治療効果や有害事象の影響はどうなのでしょうか。

72歳の男性です。 ここ10年間毎年人間ドックを受診しています。 血液検査でこの10年間のPSAは0.9～1.73の範囲でしたが去年暮れの受診で3.42となり急に上昇しましたので泌尿器科の診察を受け直触診と造影剤使用MRIを受け触診では癌は出来ていない、MRIにて「脂肪抑制併用造影T1強調画像において移行域に強い増強効果が見られます。増強効果は遷延しており過形成を疑います。悪性腫瘍を思わせる後期での造影剤洗出しは認められません。また、前立腺隣接臓器に異常は認められない。病的リンパ腫大、腹水は認められず骨に異常は認められない」とのことでしたがその後のPSA検査で4.41⇒5.14⇒3.55⇒5.93⇒5.09（先週）となり生検を検討したらどうかと言われました。生検は出来るだけ受けない方が良いとの考えも有るようで迷っています。主治医は最低造影剤使用MRIは受けるように言われていますが副作用が心配です。是非ご意見をお聞かせ下さい。

男性なんですけど友人が、さいきん尿道にも痛みがあり、前立腺かどうかはわからないのですが、腹痛もあり、いたみにかんしては激痛にちかい鈍痛とのことです、そして、精子ではないようなんですが、男性が射精するときの半分ぐらいの膿が出るらしいです、そしてくさったにおいがして、困っているみたいです、泌尿器科だと思うのですがMRI検査もしたりいろいろ、病院を、あたってはみてるらしいのですが、原因が、わからないことには、なおしようがないとのこと、くすりは、処方されているみたいなのですが、未だになおりません、せんじつ前立腺を、かばうためにシートのフカフカの バイクで通勤してたのですが、せんじつバイクがつぶれ、自転車で通勤、そのため、膿、痛みがまた再発、いまげんざいにいたるみたいです、４年くらい前に 女性との性交渉もあり、クラミジアもうたがっているみたいですが、なんか治らずべつの細菌かもといっています、保険適用外になるかもしれませんが、専門医でもいいので、おしえていただけませんか、どちらかというとかなりまいにちの生活がギリギリの状態の家庭でどちらかというと、保険適用の、病院がいいのですが、ほんにんは、とにかく治ればそれにこしたことはないとのことです、治しかた、対処の仕方、病院とうの、助言よろしくおねがいいたします。

71歳の男性です。1月にうけたＡ総合病院の検診結果PSAが4.45となり、泌尿器科の診察を進言され2月に同病院で診察。 　なお、過去のPSA検査値は以下のとおり。 　　H29年　検診　　3.56　　R1年 検診　　　3.99 　　R4年1月 〃 　　 4.45　　 R4年2月泌尿器科 4.08　 大きさは19とのこと。 　日常生活で、排尿時での違和感は特に無し。 　　排尿回数 　・日中　　6回程度/日 ・就寝時　殆ど無し　週１回程度 　因みに、両親兄弟に前立腺の罹病者は無し 私のこれまでの主な罹病歴　 　　○2021年 悪性リンパ腫（治療　Ｂ大学病院） 　　　　　　　　　　　1月～3月　R-CHOP　4回 　　　　　　　　　　　4月～5月　放射線治療　18回 　　　　　　 　　以降　6か月ごとに検査 　　　　　　　　　　　21年10月　　PET、血液検査 　　○2019年 大腸ポリープ（良性） 内視鏡的大腸ポリープ切除術 　　○2015年 尿道結石 これ以前4回発症 　　○1988年頃　お多福風邪 質問事項 1.肛門からの針刺時に感染症リスクの有無について？　PSA検査での癌可能性は２０％程度ですがMRI 　検査、生検を考えている。ただ血液内科の担当医師から悪性リンパ腫治療後であり感染症に特に注意 　するよう進言あり。 2.上記1.のリスクを踏まえて現時点で生検実施の是非？ 3.悪性リンパ腫の6か月毎定期検査はB大学病院で実施し、前立腺の検査治療はA総合病院で実施する場 　合の不都合の有無？　反対にB大学病院に転院して悪性リンパ腫、前立腺とも同一病院で検査治療を受 　けた方が良いのでしょうか？ 　　上記1.2.3についてご教示願います。　

今年5月に、87歳の父が地元の内科医院で受けた健康診断の血液検査で、PSA値が8台ということで要精密検査となりました。そのため、5月中に泌尿器科専門の病院で血液検査と腹部エコーとMRI検査を受けた結果、PSA値が7台で、専門医からは、若干の前立腺の肥大は見られるものの特に異常は見られず経過観察と言われました。父は特に自覚症状もなく過ごしておりましたが、11月末に再び地元の内科医院で血液検査をしたところ、PSA値が9台なので、また精密検査をするようにと電話で連絡があったとのことです。半年前に精密検査で特に異常は認められないと言われ、PSA値もあまり変わっていないような状態でも再び精密検査を早急に受けた方がいいのでしょうか？また、今度するとしたら、どのような検査となるのでしょうか？

前回ご回答いただきありがとうございました。現在自分の症状が何なのかハッキリ分からず非常に困っていて、再度ご相談させていただきたく存じます。 前回の質問からバイクは使用せず、様子を見ていたのですが下記の症状があり7/14に泌尿器科を受診しました。 1.右睾丸の違和感、痛み。 射精すると症状が悪化することが多い。 2.腰、尾骨、鼠蹊部、お尻から太もも裏にかけての強い痛み、痺れ感。 排尿回数は１日6〜7回で頻尿感なし。 その前後で性行為などもなし。 尿検査、前立腺エコー、尿流量測定検査を行い(直腸診、睾丸の診察などはなし) 結果は全て異常なしとのことで、慢性非細菌性前立腺炎と診断、セルニルトンと桂枝茯苓丸が処方され、現在も服用中です。 その後２の症状が悪化してきた為、骨や神経、筋肉の症状では？と考え、7/21に整形外科を受診し、問診と腰部、股関節、背中のレントゲンを撮るも異常なし。 坐骨神経痛と診断され芍薬甘草湯、ロキソニン、レバミピド、ロキソプロフェンテープ、タリージェ5mgを処方され、使用中だすがあまり改善せず。 整形外科で念のためMRI等で検査が出来る病院を紹介して欲しいとお願いしましたが、「リハビリをしてみて効果がなければ紹介状を書きます。」と言われ牽引され少し悪化、まだもらえていません。 ・腰椎や脊椎、筋肉、骨や神経の病気で前立腺炎の様な症状が出ることはあるのか？ ・MRIやCTで下半身に異常が見つからない場合は慢性前立腺炎で確定になるか？ ・慢性前立腺炎なら転院するか医師にお願いして抗生物質などを貰うべきか？ また投薬以外に治療法はあるか？ 今ストレスで本当に辛く抑うつ状態です。 お手数をお掛けしますが、ご回答いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

昨年2月から頻尿・突然の尿意・会陰部不快感などで 泌尿器科に通院。フリバス・コスモベックなどを処方され 2ヵ月毎に診察を受けておりましたが、12月から残尿感 等症状が悪化。正月休みは寝込んでしまい、1月末に私から 希望して検査を依頼したところMRIを実施。(通常は検尿のみ)結果「内腺に肥大、外腺に薄い影があるが、現状は 軽度の前立腺肥大症」との診断でした。私、現在「うつ病」の治療中でもあるからでしょうか、「前立腺はメンタルの影響が出やすいので、精神科の先生に薬を調整するよう伝えてくれ。」とのこと。メンタルの主治医から「猪苓湯」が出されている状態です。頻尿・残尿感はかなり改善しましたが、 椅子にすわると会陰部通・下腹部不快感が生じデスクワークゆえ大変辛い現状です。初診の際、直腸触診・エコー検査も 有りませんでした。インターネットで調べますと、外腺に 影が2箇所あるのですから、血液検査の必要もあると思います。病院を変えようか、このまま様子を見ようか迷っています。ご回答よろしくお願いします。

脳梗塞の後遺症として頻尿になることをここのサイト内のページで初めて知りました。 2019年５月脳梗塞を発症し、後遺症として左海馬病変と軽い構音障害がでました。 左海馬の病変は、腫瘍疑いでPEＴ検査もしましたが腫瘍では有りませんでした。 ３ヶ月に一度現在は６ヶ月に一度に変わっってきましたが ＭＲＩで検査し初期の段階で腫れが引いてからほとんど変化は無いようです。 認知症とか他の体の障害は出ていませんでしたが、発症して半年ぐらいしてから トイレが異常に近くなり夜も起きることはなかったのに起きるようになりました。 当初市販のサプリで過ごしていましたが３ヶ月ほどしても全然良くならず掛かりつけの クリニックにトイレが近くて困っていると相談した処、エコー検査し前立腺が少し大きく 膀胱が少し小さく前立腺肥大かなと言われ、ザルティアとタムスロシン を処方されました。 一年飲んでいて夜は起きる回数は減りましたが、昼間はそんなに減ってはいませんでした。 １日１２～１４回くらいはトイレに行きます。脳梗塞前はここまで回数はなかったです。 高尿酸血症、高血圧も有り水分を多めに摂っているので、しょうが無いのかと思っています。 今年の夏には１時間置きに行くようになり多い日は１８回行くとクリニックで 相談した処、薬を変えてくれザルティア・ベシケア・シロドシンになりました。 １週間経ちますが、切迫感は無くなり２時間は我慢出来るようになり回数は １日１０回程度に減りました。 単に前立腺肥大なのか、海馬病変が基でトイレに近くなっているのか判りませんが 薬が変わったら効いているということは脳梗塞が原因とみたほうがいいのでしょうか。

10年ほど前に前立腺炎（細菌性）と診断され、抗生物質を処方されました。痛みは右睾丸や右鼠径部にあり、細菌検査で正常・異常を繰り返しました（大腸菌やブドウ球菌）。 3年程前から細菌は出なくなりましたが、痛みの改善はせず。非細菌性の前立腺炎と診断されました。漢方と痛み止めをメインに処方されてきました。 未だに右鼠径部の痛み違和感が常にあり、排尿痛、射精痛があります。 PSA検査は毎年異常無、MRIで前立腺の大きさは異常無、膀胱鏡検査で異常なし、排尿機能は異常ありません。 2年程まえからペニスが根元（痛みのある右鼠径部付近から）から左へ曲がってきたため、エコーをしたところ、右側の精管機能の低下、リンパの腫れ、精索静脈瘤、と診断され、それらの検査のため、血管造影CT検査を受けましたが、異常は無と診断されました。 痛み違和感が激しく睡眠の質が低下していたため、最近リボドリールを処方され睡眠は多少改善されている状況ですが、射精後の痛みが大きく出ます。漢方は今はケイシブクリョウガンです。 ◆検査の方法について 鼠径部や前立腺の検査（精管、血管、リンパなど含め）は血管造影CT検査以外で詳細に検査する手段はありますでしょうか？ ◆より有効な、泌尿器系の原因検査、痛みの原因の可能性、治療方の可能性について教えていただけますか。 ◆右頭部の耳鳴神経系への影響について 10年程まえ、このころ射精直後に右耳の耳鳴りと右頭部痛が始まりました。 （耳鼻科聴力検査、脳CT検査で異常なし）泌尿器の症状が出ていた頃に、明らかに射精後に症状が始まったため、泌尿器系の神経などが影響した可能性はあるのでしょうか。 今も、射精後に耳鳴りが大きくなる感じがします。 宜しくお願いします。

現在69歳です。前立腺がんのため2019年10月に、ダヴィンチによる全摘手術をうけました。手術時のPSAは25.8、pT2c N0 M0で、グリソンスコア7でした。 手術後PSAが0.067までしか下がらず、3ヵ月ごとにPSA検査を受けていますが、その後緩やかに上昇を続け2022年4月に0.230になり、CTとMRI検査を受けましたが転移は発見されませんでした。次回検査は7月ですが、主治医からは次に0.2を超えていたらPSA再発と診断し、治療を勧めるといわれています。 可能性としては前立腺床への放射線照射だそうですが、お聞きしたい内容は次のとおりです。 1.次回0.2を超えたら、すぐに治療を開始した方が良いでしょうか。経過観察という選択肢はあるでしょうか。 2.放射線治療にもいろいろ種類と方法があると聞きますが、何が良いでしょうか。 3.上記に関連して、重粒子線治療を最近よく聞きますが、この場合は有効でしょうか。 以上です、よろしくお願いいたします。