前立腺がん再発時の治療について
person60代/男性 -
現在69歳です。前立腺がんのため2019年10月に、ダヴィンチによる全摘手術をうけました。手術時のPSAは25.8、pT2c N0 M0で、グリソンスコア7でした。
手術後PSAが0.067までしか下がらず、3ヵ月ごとにPSA検査を受けていますが、その後緩やかに上昇を続け2022年4月に0.230になり、CTとMRI検査を受けましたが転移は発見されませんでした。次回検査は7月ですが、主治医からは次に0.2を超えていたらPSA再発と診断し、治療を勧めるといわれています。
可能性としては前立腺床への放射線照射だそうですが、お聞きしたい内容は次のとおりです。
1.次回0.2を超えたら、すぐに治療を開始した方が良いでしょうか。経過観察という選択肢はあるでしょうか。
2.放射線治療にもいろいろ種類と方法があると聞きますが、何が良いでしょうか。
3.上記に関連して、重粒子線治療を最近よく聞きますが、この場合は有効でしょうか。
以上です、よろしくお願いいたします。
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