副鼻腔炎と気管支炎に該当するQ&A

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肺の状態と今後の療法について

person 60代/男性 -

現在まで漫然と成人喘息や慢性気管支炎の診断的治療として、シンビコートやビレーズトリ、オルベスコとスピオルトの吸入などに取り組んでいるが一進一退しながらも改善せずリモデリング状態もしくは肺気腫へと進行しているのではないかと思われます。医師は年齢相応で大したことがなく、うまく付き合っていくことが必要だということを繰り返されます。しかし、自覚症状としては不快で毎日肺や呼吸の喘鳴、食事や睡眠時の呼吸苦で悩まされます。大学の講義では90分終わると疲労感いっぱいです。ぜひ、先生方のアドバイスをお願いします。 1.過去の主な参考データ (1) 肺CT 呼気でモザイクパターンあり抹消気道障害を疑う。気腫はわずかにあり。小結節あり3年経過変化なし。腫大認めず。胸水なし。間質性気管支拡張もなし。 でしたが今回最新の写真データを添付します。肺気腫や気管支などいかがでしょうか?わかる範囲でご教授願います。 (2) 心臓CT 心電図ともにも異常なし。心臓は大丈夫とのこと。 (3) 血液 IGE250-300前後(スギ4ハウスダスト2ダニ2ヒノキ2ブタクサ1ガ1その他食物含めて0クラス) 好酸球は低レベル。他特に異常なし。 (3) 肺機能 V50/V25(4.15)抹消気道障害あり。1秒量(L) 111.7% 1秒率93.7% 肺年齢40歳とのこと。 (4) NO検査 18.25.28など計測日でばらつきあり。 (5) 心エコー 肺動脈圧21mmHg (6) 耳鼻科領域 副鼻腔炎なし。アレルギー性鼻炎 (7) 泌尿器科領域 前立腺肥大30mm 以上です。 ct画像からわかる範囲において読影をお願いします。

4人の医師が回答

漢方と、薬の併用の見合わせについて

person 50代/女性 -

よろしくお願い致します。 10年以上前の30代後半の頃、風邪を拗らせたか、飲んだウーロンハイのせいか、鼻の奥の粘膜が剥がれる感じがあり、それ以降、10年以上後鼻漏で悩んでいます。 耳鼻科でも、右の鼻の構造が湾曲してはいるが、原因不明でした。当時は煙草まで吸っていました。 40代前半で出産後、1年間毎月、副鼻腔炎の風邪をひき、内視鏡で覗くと、鼻水の出てくる上咽頭が真っ赤に出血し、クラリスなど半年近く飲んでました。熱は出ず低体温でいつも上気道や気管支炎になります。 後鼻漏自体は完治せず。 50歳になり、後鼻漏が粘っこく、喉の上に張り付いて、会話、うがいの度、気道に入ってしまい、特に夕方以降、気管支が固く細くなり、詰まって苦しく、強く何度も咳で出す為、喉が切れてちじょあじがします。風邪をひいた時に肺から出る痰とは違い、上から落ちます。 ホルモンバランスかもと、10日前に女性外来に行き、鼻炎や冷えに良い「葛根湯湯加川芎辛夷」を処方して頂き、1日3回飲んでます。 効果はあり、喉に張り付く鼻水が減り、声はしわがれ声ですが、一回でも飲まないと、まだ喉についていて、咳き込んだり、気道に詰まります。 婦人科での、血液検査の結果次第で、ホルモン治療をするそうです。 今日、内科でインフルエンザの注射の際に診察もあり、症状を話したら、 「クラリス、ムコダイン、ホクナリン錠、ビラノア錠」を処方下さいました。 本来「葛根湯湯加川芎辛夷」のみを飲んで、婦人科に来週行った時に報告すべきなのに。 でもまだ辛いし、クラリスなど又チャレンジして治ればと思います。 以前、呼吸器科でcopdを疑われたけどレントゲンでは分かりませんでした。 葛根湯湯加川芎辛夷にも気管支拡張作用があるようで、ホクナリン錠との併用は大丈夫ですか?逆に両方飲むと効果的ですか?

3人の医師が回答

喉の痛みと咳が二ヶ月続く

person 30代/女性 -

3月22日前から喉の痛みと悪寒や間接の痛みから始まり、夜間きつい咳や緑の鼻汁が続いた。耳鼻科に行くとこう頭炎と言われてニューキノロン系の薬やアレルギーの薬をもらうも効かないから、以前治ったので循環器科を受診し、肺のレントゲンを撮るも異常無く気管支炎と言われる。そこで抗生物質などをもらい、緑の鼻汁は治って夜間の咳も少しましにはなったが、咳や喉のイガイガが取れず、喉の痛みや乾燥から咳が出てくる。 四回目に通って最終咳喘息と言われてもらったステロイドの吸入も効かない。 病気になり二ヶ月目になり、辛いので三つ目の耳鼻科に行くと喉からカメラで見て鼻汁を顕微鏡で見て、副鼻腔炎と言われてアレルギーもあると言われてマクロライド系抗菌薬をもらって服用中三日だが、一つ目の耳鼻科でもらった薬を飲んだ時と同じ症状で余計喉が乾いて乾いた咳が出て、辛いです。 一体どうしたらいいのでしょうか? 寝る前に加湿器やマスクは使用してますが、職場は乾燥します。 喉の痛みと時折出る咳と微熱が二ヶ月続くと辛いです。 このままこの薬を飲んでいて良いのか悩みます。夜は微熱があるかんじで喉が痛くなります。顎の高さの首の所とさ骨あたりの首の場所が痛む気がします。お願いします。

1人の医師が回答

エックス線検査について

person 40代/女性 -

はじめまして。今回はエックス線検査について不安要素が高くご連絡をさせて頂きました。 大きな病歴は、肺気胸(手術なし)と虫垂炎(手術あり )ですが、私は幼少期から神経質で、度々体調を崩し、胸が苦しくなる、又副鼻腔炎や、胃拡張、肺気胸、お腹にガスが溜まりやすい、強度の頭痛、気管支炎、 パニック障害診断に至るまでの検査、数回等により度重なるエックス線検査(CT含む)を受けています。 具体的な回数は出ておりませんが、人間ドック以外に平均1年に3回程度腹部、胸部にエックス線を浴びており、今後の健康被害が不安です。 また、3月には子宮頸がんレベル3AGCだった為精密検査の結果細胞異形成が見られるものの悪性のものは見受けられず要経過観察となっております。これも腹部レントゲンの関係があるのではないかと考えております。 また、先日は酷い吐き気と発作で倒れ救急車で運ばれた際、腹部の張りが酷く再度エックス線検査となった事が子宮がんを悪化させる新たな不安材料となっとおります。その為、生活上のストレスとこの不安が重なりパニック発作を度々おこしております。今後、自己の身体と前向きに付き合っていく為にも、現在の子宮の状況(た(子宮体がんはレベル2)を踏まえ、今までの被爆量からどれくらいの健康被害が考えられるか伺えると幸いです。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

手術後も続く熱と頭痛

person 20代/女性 -

4月20日に、鼻中隔彎曲症と慢性副鼻腔炎の手術を受けました。 右の鼻が彎曲しており、骨?を削り粘膜と粘膜を合わせ、慢性副鼻腔炎(CT画像を見て少量の膿がある事が判明)的な内容で、気管支喘息持ちの為か局麻で1時間半のオペでした。 オペ後からずっと37.6℃あり、頭痛もありロキソニンを6時間おきに服用しています。オペ翌日からは歩行は可能。止血剤と抗生剤の点滴を1日2回投与しています。 本日(22日)鼻腔内のガーゼを取り、頭痛も改善されるかと思ったのですが、その日の夜から頭痛が始まり、ロキソニンを服用しました。 熱は相変わらず37.6です。 医師からは明日退院で良いと言われましたが、手術のリスクとして髄膜炎などがあげられており、頭痛も熱も続くので不安になってきました。 吐き気などはなく、食欲はあります(綿球つめてるので味はわかりませんが…) 抗生剤は明日は点滴で退院後は飲み薬で継続するそうですが、この手術の予後としてこの頭痛や熱は、手術とは関係のない別の疾患が考えられるのでしょうか?発熱したまま退院してよいものなのでしょうか? 脳腫瘍や髄膜炎などの話を聞くので怖くなりました…

8人の医師が回答

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