炭水化物血糖値に該当するQ&A

初産婦です。先日5/13の26w検診で、50gブドウ糖負荷テストにて高値が出てしまい（具体的な数値はまだ知らされていません）、5/18に75gの再検査予定です。 父方の祖母が糖尿病であり、妊娠前〜初期に高血糖傾向だったのでは、と心配です。以下、妊娠前2020年11月の健康診断の結果です。（前日夜から絶食で昼頃検診、水分も控えてました。） 尿糖：マイナス 血糖：89 HbA1c：5.4 また妊婦健診の初期血液検査の随時血糖は87ですが、当日の昼、炭水化物を抜いたかもしれません。毎回の尿糖検査はマイナスです。 1：妊婦糖尿病による胎児奇形は、初期7週までの血糖値が影響し、仮に高血糖であったとしても実際の異常発現割合は3割程度という理解で正しいでしょうか。 2：妊娠前の検診数値は一応基準内ではありますが、境界型でしょうか。妊娠前〜初期等に、先天奇形等の合併症に影響するほど高血糖であった可能性はありますでしょうか。 3：仮に初期の高血糖が原因で奇形が生じており致命的な異常がある場合は、すでに毎回のエコー・中期胎児スクリーニングで指摘されている可能性が高い、と考えてよいでしょうか。 これまで奇形等の異常指摘なく、心臓や羊水も問題なし、26wで900gです。（BPD：−0.7SD、AC：0.7SD、FL：−1.0SD） 4：見逃される異常は、どのようなものでしょうか。それらは、より精密なエコーであれば、産前に発見される可能性があるのでしょうか。 ちなみに軽度橋本病で初期からチラージン50を服用しておりますが、コントロール良好です。 お忙しい中大変恐縮ですが、ご回答のほどよろしくお願い致します。

39歳、産後5ヶ月、BMI18の痩せ型です。 2時間値が高く妊娠糖尿病になり、栄養指導のみで出産。 産後3ヶ月の75gOGTTでは正常型、その後のフォローは不要と言われました。(空腹時92、30分値155、1時間値178、2時間値115) しかし、HbA1cは5.9と突然高くなり(過去数年4.9〜5.2)OGTTも1時間値が高めでインスリン遅延もあるかと思います。 リブレをつけたこともあり、正確でなくても食後高血糖の疑いもあるようで不安で食事が楽しめません。 家族に糖尿病はいません。 1.インスリンは一生の量が決まっていると聞きますが、本当でしょうか。 2.過去に過食嘔吐をしていたことがあります。過食嘔吐の時は糖質が多いものも食べ1時間以内に嘔吐していましたが、その行為で膵臓を酷使してしまったのでしょうか。(過食時以外は野菜やタンパク質中心でした) また、その場合は膵臓の機能回復は望めないのでしょうか。ここ2年ほど過食嘔吐はしていません。 3.糖質制限をすると膵臓がサボってしまうといいますが、インスリン量が決まっているのなら糖質を食べてインスリンを出すことで糖尿病に近づかないのでしょうか。 4.現在、ほぼ毎日午前中にウォーキングを5000〜7000歩程度しています。その他筋トレをすることもありますが、他に改善策はあるでしょうか。食べ順は常に気をつけています。 5.薬局等で指先で血糖値やHbA1cを測れるようですが、HbA1cは指先でも静脈血でも同じ結果となるでしょうか。 6.今後の検査はいつしたらいいでしょうか。 20年以上、基本的に野菜から食べ、炭水化物の単体食べはしていません。 過食嘔吐以外は食事に気をつけており、現在の状況に困惑しています。 長くなりましたが、いろいろな意見を聞きたいです。よろしくお願い致します。

初めて質問させていただきます。 28歳 男性 166cm 53.5kg (BMI 19.4) 2週間程前に受けた血液検査の結果を下記に示します。(結果も添付致します。) ・空腹時血糖値 91 ・hba1c(ngsp) 5.2 自身が食後高血糖(血糖値スパイク？)があるのか不安があり投稿いたします。 元々自身が中々太れない体質のためインスリンの分泌量等に問題があり、食後高血糖等の状態となっているのではないかと心配になり、半年ぐらい前から食後に尿糖試験紙(ウリエースGa)で定期的に尿糖を確認していました。 過去に1度だけ、蕎麦とかつ丼を食べてそのまま寝てしまった際に尿糖(±)に近い色に少し変色していたのですが、それ以降気を付けていたところ食後の尿糖(-)で安定しています。 (偶に1部分少し白く変色することがありますが、全体的には-の値になります。) そして最近フリースタイルリブレ(以下リブレ)を購入しもう少し研究してみようと考えました。 リブレの測定結果として、起床時は大体80~90ぐらいで安定しているのですが、外食等で炭水化物が多めの食事(蕎麦やカレー、パン等)を摂ると30~60分後をピークに180~200前半まで上がってしまうことが散見されました。 そしてピーク時にすごく心配になり、ウォーキングや軽めの筋トレ(スロースクワット等)を15分程行うと急激に100前後まで下がります。(止めるとまた徐々に上がっていきます。。) 上記の事があり、心配になって食後2時間後ぐらいに尿糖を確認しても(-)となっていました。(180まで上がれば何かしら変色するはずと考察。) また心配になり血液検査をしていただきましたが、特に問題はないとのことでした。 何か糖耐性に異常がある等考えられますでしょうか？ アドバイスいただければ幸いです。

一年3ヶ月前にOGTTを受けました。 その時の結果は 空腹時血糖値67 30分値168 1時間値203 120分値134 インスリン負荷前6.8 30分値37.7 HOMA-R 1.12 インスリンインデックス0.3でした。 この時糖尿病の0,5歩手前まで来てると言われ、10年〜20年したら糖尿病になると言われました。 医師からはなるべくヘルシーで腹八分目に食事は抑えるよう言われ、初めの1ヶ月くらいは気をつけていたのですが、面倒になり恥ずかしい話しではありますが、以前と同じ食生活を続けてきました。 夜に一食まとめて食べるようなかんじで、炭水化物多めです。ご飯とカップラーメンとか。お菓子とかも食べてました。総カロリー自体は2000前後くらいで運動も特にしてません。 そのような生活を1年3ヶ月前の結果が出た後も続けてきて、今回2ヶ月前に受けたOGTTの結果が添付した資料になります。 ここからが本題になりますが、数値を見ると食生活は改善してないのに数値が少し良くなってるように思います。医師が言うには、劇的に改善されたわけではないから前回と変わってないはずだと言われました。もともとインスリン分泌能力が低いのでは、との事でした。 もう一つ医師に言われたのは、今は若いから大丈夫だけど加齢により数値は悪化するかもしれないと言われました。でも今後はOGTTは受ける必要はなく、１年に一度血糖値とHba1cの値を測るだけでいいとの事でした。 少し数値が良くなり内心ほっとしましたが、以前と変わらず危険な状態なのでしょうか？インスリン分泌指数は改善されないと聞いたので、、 またOGTTは日によってばらつきが出ますか？ なんにせよ今後は食生活に気をつけようと思います。 長くなってしまいましたが回答を宜しくお願いします 178cm 61 kg 27歳男

38歳女性です。 期外収縮とウェンケバッハ型第2度房室ブロック、軽度の逆流性食道炎、自律神経失調症、貧血があります。 2年前に逆流性食道炎とピロリ菌除去の薬を飲んだりして2か月ほど胃腸の調子が悪く食欲が落ち5キロ程痩せた頃から 朝食にパンを食べたり、炭水化物を多く（ラーメン一人前など）を食べると食事を始めて30分したころから激しい動悸がするようになりました。 横になっていると30分〜1時間程でスッキリ治ります。 また便意を催し、トイレに行くとスッと楽になることもあります。 貧血がありますが今は薬が効き基準値のギリギリ下あたりです。 血糖は基準値内ですし、甲状腺の検査も問題ありませんでした。胃カメラでも軽度の逆流性食道炎だけでした。 野菜や肉などは大丈夫ですが、パンや炭水化物を食べるのはすごく怖くなっています。 原因となる病気などがあるのでしょうか？

鬱病でお腹を壊して入院中です。ミルタザピン上限 45mgで胃の痛みは止まりましたが、普通のご飯食べられません。ガナトン処方して欲しいと言って上限量服薬。他に胃薬はムコスタ、タフマック。食事は、お粥、潰瘍、高脂血症食で、カロリー制限食のようです。以前はメタボ気味だったのですが、体重減少が続き、今BMI19代ですが、少し前、胃が悪くなって食べられず点滴を受けた時、耳を悪くして、耳管開放症で原因は痩せすぎだと言われました。このままではまずいと思い病院の売店で500mlのペットボトルの乳酸菌飲料で200kcal とれるものがあったので、試しところ問題なく胃が受け付けるので毎日飲んでます。原材料は砂糖類がほとんどで、エネルギー料は炭水化物50gとなってます。毎日続けても、体重は減少傾向で、他に、ヨーグルトにオリゴ糖を入れたりして摂取カロリーを増やそうと試みています(お通じの方も改善を図ろうとしています、消化管に力ないみたいで便通で力んでも腹痛起こしたりしていました)。酸化マグネシウム500〜750mg／日も使ってます。ppiは食のもやれ感が強くなった時やめました。 上記ミルタザピン 上限にクエチアピン 250mgくらいで増強しています。家族に糖尿病歴有りなので、一応血糖値血糖値検査してくれているようです。そこで、 1.一日500mlで200kclの砂糖水のような清涼飲料水の継続飲用は大丈夫でしょうか？尚その飲料水は乳酸菌で機能性表示食品となっているようです。 2.血液検査からもう高脂血症ではないとのことですが、以前普通食に戻して欲しいと希望して、戻したところ、腹痛がひどく食事も取れなくほど腹痛が増悪しました。どうやってお粥、潰瘍、高脂血症食からもとに戻せるか確認しながら戻せばいいのでしょうか？

2型糖尿病合併妊娠、現在34w初産の妊婦です。 強化インスリン療法と分割食でやってきましたが、ここにきていろいろ心配事が増えてきました。 妊娠時のBMIは16で、現在体重は+2.5kg（ほぼ胎児の分？）しか増えていません。 一応胎児は成長曲線範囲内ですが、やや少なめな印象を受けます。 しかも、妊娠後期特有の食欲不振に陥り食事量が増やせないどころか食べられない日もあり日々の摂取カロリーは減る一方（1,000kcalもとれない日もしばしば）です。 34w～40wの間、摂取カロリー不足、栄養不足及び偏り、PFCバランスの乱れにさらされていた場合、胎児にどのような影響がありますでしょうか。 これからの検診で成長曲線内に収まっていれば大して心配しなくても大丈夫でしょうか… 正直、まともにごはんたべずにその時食べられるもの（ゼリーやお菓子）をちょこちょこつまんだり、欠食したり、血糖値を気にして逆に炭水化物を取らなかったりすることも増えてきました… 体重はもう少し増やさないととは思っていますが、一気に増やしすぎるのもよくないのではと思っています。 体重増加は妊娠前+8～10kgまでOKと言われていますが、この計算だとあと2か月で4～5kg（600g～800g/週）増やしても問題ないものでしょうか… ご意見お聞かせください。よろしくお願いいたします、

境界型糖尿病と言われ2年です。 食後に高血糖(190)になり、2時間後には正常値になります。 hba1は5.5です。 炭水化物をやめています。 さらに野菜から食べ、よく噛み、食後踏み台昇降したりきをつけていますが、 どうしても食後30〜1時間は150と高くトーストをチャレンジすると190は出ます。 40キロと痩せているので、主食をしないと体重がおちます。 糖質制限ではもうよくならないのでしょうか？

先月の健康診断で、Hba1cが6.2となり(過去数年は5.5～5.7)、炭水化物と甘い物を控えて運動量を増やすよう、医師に指導されました。(空腹時血糖値？は99) それ以降、炭水化物は６割程度に減らし、甘い物は極力食べないようにし、自転車で移動していた所へも歩くようにしました。 すると３週間程で1.5キロも体重が減ってしまいました。 (元々痩せの大食いタイプで、運動も全くせず、161cm、46キロを30年近く保ってきました) さらに先週、溶連菌に罹り、高熱&咳込みでさらに２キロ減り、今は43キロ台です。 私のようなタイプは、糖質を減らさず、運動量を増やすだけでも数値は下がりますでしょうか？ それともやはり糖質は減らしつつ、主食以外のおかず等をもっと摂って、運動もした方がいいでしょうか？ 何かアドバイスを頂ければありがたいです。

Hba1cについてです。37歳です。 現在、授乳中で子供は10ヶ月になります。6月の健康診断で空腹時血糖値80でHbA1c2（NGSP）が5.9でした。去年は妊娠出産で健康診断を受ける機会を逃してしまい、一昨年は空腹時血糖値82、HbA1c5.4、その前の年は空腹時血糖値84、HbA1c5.5です。現在身長は163センチ、体重は45キロで妊娠中、糖の指摘はされませんでした。いっきに数値が上がってしまったため不安です。完全母乳のため、おなかがすいてついつい甘いものや炭水化物をたくさん摂ってしまっていた自覚はあったので検査結果が出てからは野菜中心の食事を心がけています。検診結果のコメントには健康状態に注意としか書かれていませんでしたが、1度病院を受診した方が良いのでしょうか？