網膜症レーザー治療に該当するQ&A

1週間ほど前から、 ・飛蚊症の点が1～2個増えた気がする ・目のかすみ ・ヒリヒリ感 ・パソコンのディスプレイや光が眩しい ・眼精疲労 …などの症状が出て、5日前に眼科へ行き「ドライアイ」と診断されました。 ※飛蚊症は5年ほど前に診断され、眼圧検査などをしたことがあります。もともと飛蚊症の点が1～2個ありました 受けた検査は以下の通りです。 ・矯正視力検査（1以外） ・精密眼圧 ・屈折検査（1以外） ・精密眼底検査（両） ・角膜曲率 ・スリットM 「涙が乾くのが早い」と言われただけで、特に異常はありませんでした。 ただ、うまく説明ができないのですが、なんとなく視野が気になっています。 視野が欠ける、黒い丸がある、視界が白い…などの症状はありません。 立ち眩みのときに一瞬視界が暗くなる感じ…ほどではないのですが、そのときに少しだけ似ている気がします。 頭がボーッとするようなブレインフォグ？のような感じにも少し似ているような…。 うまくいえないのですが、視界がクリアというより、少し違和感？があります。視力の低下はありません。 伺いたいのは以下の点です。 1. 上記の検査で網膜剥離や緑内障などの病気の可能性は低いと考えてよい（ドライアイの症状）のでしょうか。 以前は瞳孔を広げて眼圧検査？などをした記憶があるのですが、今回はしませんでした。（レーザー治療などはやっていない病院です） 2. 別の病院で精密検査を受けたほうが良いでしょうか。 もし検査をしたほうが良い場合、現在胃腸炎になってしまい通院しにくいのですが、もう少し様子を見て大丈夫でしょうか。 3. 「こんな症状が出たらすぐに病院に行ったほうが良い」等ありますか？ 補足 もともと緊張型頭痛と首のこり、肩のこり、低血圧があります

61歳男性です。中学生の頃から視力が落ち始め、20歳代の頃には両目とも裸眼で0.1を切りました。その後40歳代の時に両目とも網膜裂孔に伴うレーザー治療を行いました。50代には、時期をずらして両目の白内障手術を受けました。58歳になった約3年ほど前に、右目のみで見た時に書類やPCの画面の線が歪んで見えるのに気づき、市内では評判の良い患者さんも多い眼科で黄斑上膜の診断を受けました。その後約４月ごとに眼底検査とOCT検査で経過見ていただいております。前回の診察時には、まだ視力自体は1.0出ており、OCT画像でも大きな異常には至ってないということで、もう少し様子を見てはどうかと言われました。日常生活で支障を感じることはほとんどないのですが、仕事がデスクワークなもので、一日中書類かPCのモニターを見ているので、線の歪みが気になりますし、辞書などの小さい字は右目ではとても見づらくなっています。ただ左目がカバーしているので支障があるという状況には至っておりません。 手術を受けるタイミングでとても迷っています。そこで、次のことについてご助言いただければ大変ありがたいと思います。 (1)現在、事務仕事では左目が右目（黄斑上膜）をかなりカバーしている状況にあると思いますが、これを長年続けていると左目に疾患になる可能性が高まりますでしょうか。 (2)黄斑上膜が進行してくると緑内障や加齢黄斑編成症などの合併症を引き起こす可能性が高まるのでしょうか。 (3)黄斑上膜の手術を受けた後で、手術による後遺症や合併症が出る恐れもあるのでしょうか。 (4)黄斑上膜の手術を受けるにあたっては、民間の医療法人や個人経営の眼科医院よりも大学病院や総合病院の方が安心でしょうか。

30代後半の男性患者について質問します。本人がネット環境にないため代理で質問しています。 20代前半に職場での(ガテン系)不慮の事故により目に違和感を感じ数件の眼科医を歩きましたが原因が密見つからず、その間に精神科医も何件か行き精神的ケアも望みましたが、結果的には病名が付かずに本人曰わく『たらい回しにされ、医者は信用出来ない』と諦めた様子です。 本人からの症状を聞くと突然手の震え等があると言うので自律神経失調症かなと思いましたが、昔はそんなに知られた病ではなく医者も解らず放置した感があります。 その後ようやくたどり着いた眼科医で、若いのに飛蚊症を発症していますね。どちらかに打つけるとかしましたか?と診断があり、レーザー治療を一度受けました。更に殖えると網膜剥離の危険があるので、飛蚊が急に殖えたり目に異常が見られたらまた受診するようにと言われ、こちらもその後は放置されたままの感がありました。 治らない飛蚊で毎日イライラして、神経症状の悪化で周りからもあまり良く思われず、仕事は倒産で離職し就職先も飛蚊症で免許は取得してない為に限定され、次の職場を見付ける意欲を全く無くした様です。 家庭の事情で田舎から住所は移しておらず、定額給付金申請と共に健康保険証を申請し、しばらく振りに(5年)眼科医を受診する事になりましたが、本人がしばらく眼圧等を測って無いために不安になってます。 現在の症状は時々起こる目の痙攣と、肩から腰にかけての神経痛 、飛蚊は少し増えた気もするそうです。 飛蚊症の為に精神的な負担も大きい様子ですが、精神科医は信用出来ないから行きたくないと言ってます。 飛蚊症は悪化しないうちは対処法がないのでしょうか?精神的ケアはどうしたら良いでしょうか? ご指導頂ける方がいたら、よろしくお願いします。

79歳になる叔母が、5月の20日ころから左眼の視野がかすむようになり、分枝静脈閉塞症による眼底出血と診断されました。 現在、内服薬による治療を受けていますが状態に変化が無く、「硝子体手術」しかないが、どうするかと決断を迫られています。 経過は5月29日(発症後9日)眼科医を受診し、血栓を溶かす薬を処方されて様子を見ました。(その時、「(治療開始が)少し遅かったかな、」と言われた。) 病状は全く変化無く、8月8日に別の病院に掛かり、その病院で造影検査をして、「分枝静脈閉塞症」と診断されました。 その後も内服薬(ルナクリン(?)、アドナ散)を続けておりましたがやはり変化が無く、昨日の診察の際「後は手術だがどうするか」と聞かれました。 手術は「硝子体を取り除いて網膜の上の膜を取り除き(新生血管?)、(神経に対する?)薬を直接作用させる」というものだそうで、直接出血を取り除いたりするものではない、ということでした。 また、同時に白内障もあるので、その手術も行うということです。 血腫を直接取り除くことは出来ない(神経の中での出血のため)し、神経自体のダメージの程度によっては手術を行っても回復するかどうかはハッキリしないが、他に効果的な方法は無い(レーザー照射もこの場合効果が無い)だろうとのことでした。 なお、現在も出血は残っているということで、視力もボンヤリと霞が掛かっている様な状態だということです。 本人は手術に賭けてみたいと思う反面、失明など、状況が悪化するリスクがどの程度あるのか、また、どの程度回復を望み得るのか(確率的に)が気になって、決断をし切れずにいます。 どうかアドバイスをよろしくお願いいたします。 なお、医師の説明は、本人から聞き出した伝聞ですので、不正確な部分もあるかと思います。

以前、網膜静脈閉塞症の症状で質問させていただいたのですが、去年10月に発症し10月に1回、1月に1回アイリーアの注射を打ち、今回、私が4月に虚血性腸炎の疑いで入院していたため、先生と私の予定が合わず、4月に定期検診を受ける予定が5月の連休明けになってしまいました。5月1日に急に患っている目に蜘蛛の巣状の飛蚊症らしきものが見えて、少し前からは真ん中に黄色い丸のようなものが見えていました。その時に心配でこちらに投稿した時は硝子体出血しているかもしれないからなるべく早く診てもらったほうがいいとのアドバイスをいただきました。その後連休明けにかかりつけの医師にみてもらったところ、浮腫がまたひどくなっていて、とりあえずアイリーアの注射をしますということで、注射をしました。その時に、今までと見え方が変わっていて、糸状のものが見えて真ん中に丸く黄色く見えてなんか、膜がかかってるような感じですって先生に話して、硝子体出血ではないですか？ときいたところ、それはないですって言われました。こんかいは、かなり視力も下がっていて、今までにないくらいの目の見え方で、注射を打った3日後でもいまだに糸状のものと、幕がかかった感じはとれません。本当に、硝子体出血はしていないのでしょうか？どう考えても今まで治療を受けていた時よりも見え方が悪く、ひどくなっているようにしか思えません。セカンドオピニオンを受けた方がいいのではとおもっています。左目の右上から中心に歪んでみえます。それは、この病気を発症してからは同じです。ただ、歪みは中心に向けて少しひどくなっています。今回は、目の真ん中に幕がかかってるような、水の幕がかかってるような、そんな見え方に糸状のものが左側から何本か中心に向けて動いている状態です。レーザー治療は、出血が酷く吸収されていないので、この状態ではできないと言われました。

・63歳男性強度近視。 医師から比較的網膜が薄いとのこと。今年７月飛蚊症が徐々に酷くなり７月26日にB眼科で診察。右眼端隅に小さな裂孔が見つかりでレーザー治療。２週間後の８月９日に同じB眼科で問題ないので飛蚊の症状に変化がなければ半年後の来院を指示。その後も飛蚊症悪化の感があり、やや暗い部屋でも飛蚊の存在に気づくので、８月29日別のA眼科へ。問題ないので飛蚊の症状に変化がなければ１年後の来院を指示 ＜質問＞ ・両眼科とも飛蚊症が変化したら来院した方が良いとのことですが＜変化＞とは具体的に何を言うのですか？＜量＞が一気に増えたとき、これはわかります。過去２回いきなりの増加が自覚でき、すぐに眼科に行きました。しかし＜徐々＞に増えていく時はどうですか？７月に右目隅に裂孔が見つかつたときは（医師はいつできたかはわからないと言っているが。）、飛蚊はいきなりでなく徐々に増えいつの間にかに酷くなった感じでした。そこで質問ですが、 １　飛蚊が＜徐々＞に増えていったときも、気づいた段階ですぐに眼科に行くべきですか？ ２　後部硝子体剥離による飛蚊は、ある日一気に急増するだけでなく、徐々に増えていくパターンもあるのですか？ ３　飛蚊の＜形＞が変わった（糸くず状だけではなく⚫️のゴマ状飛蚊が増えたきた時など）ときも、すぐに眼科に行くべきですか？⚫️のゴマ状の＜濃さ＞が濃くなった時もすぐに眼科に行くべきですか？ ４　糸くず状の飛蚊が大きくなったときも、すぐに眼科に行くべきですか？ ５　やや暗い部屋でも、飛蚊の存在に気づくようになったときも、すぐに眼科に行くべきですか？ ６　その他どのような変化のた時すぐに眼科に行くべきですか？１～５は上記８月29日に眼科に行った時の症状で現在も基本的に続いてます。その時は大丈夫でしたが。また最近は晴天屋外より少し明るめ屋内の方が飛蚊が気になります。

10ヶ月前に両目網膜裂孔でレーザー治療しました。以後定期的に散瞳検査しています。3ヶ月前から左目の鋭い痛み、切れたみたいな感じ、中がつっぱるような違和感があり、ドライアイのジグアス、シアノバラミン、ヒアルロン酸処方あります。 2ヶ月前に、左目脇がキラキラ数秒して、検査異常なし。2、3日前も、左目脇キラキラ、付いてないテレビ画面に車のライトが当たってるみたいな大きめ光数秒、部屋壁がまた大きなライトみたいな光が数秒ありました。本日散瞳検査で異常なしでした。 眼科では閃輝暗点だろうと言われました。 偏頭痛の前触れみたいな感じだと言われましたが、偏頭痛はありません。以前４０代までは脳外科でクリアミンとミグシス貰っていましたが、キラキラはいつもありませんでした。 ５０代になったら、偏頭痛は減ってきて今も頭痛持ちですが、首側頭部激痛が月1位ありますが、ロキソニンでだいたいよくなります。 眼科ではストレスや疲れはないかと聞かれました。脳の血管が収縮して起こると言われました。酷ければ脳外科に行くしかないけど、様子見て。と言われました。 閃輝暗点で中年で偏頭痛があまりなく、どちらかいうと、首肩凝り側頭部肩甲骨の頭蓋骨の痛みがあります。 これは偏頭痛となりますか？ また閃輝暗点と光視症は何が違いますか？ 閃輝暗点偏頭痛はなしだと、様子みるしかありませんか？ 一年前に側頭部激痛でCT検査しましたが異常なしでした。頭痛持ちでそういう体質と言われました。

対象者は私の妻、39歳女性です。 一ヶ月ほど前、急に左目がぼやけ出し違和感を感じたそうです。 症状が出て1週間ほどして病院に行ったところ網膜静脈閉塞症と診断されました。 目に注射を打ち後日、目の血管にレーザーをして止血。 その後、まだ症状に改善が見られないため目に注射をもう一度打ちました。 出血は無くなりましたが、左目の視力は戻らず、光もほぼ感じない状態になってしまいました。 先生からは失明と診断されました。 視力が戻る確率は低いといわれています。 今後は緑内障になることを防ぐ治療をしていくとのことでした。 妻はまだ39歳と若いため、片目の視力が少しでも回復できるようサポートしていきたいのですが、視力が回復、改善するにはどうしたらいいでしょうか？ 可能性はないでしょうか？ 病気の原因として考えられるのは この2年ほどで妻の体重が10キロ増加していて、それに伴ってか今年に入って血圧が150-170まであがり、その状態が続いていました。(採血では高血圧の根本的な原因はわかりませんでした。ただ鉄分が低く貧血状態であったそうです。) それに合わせて、半年前くらいに生理不順があり産婦人科で処方してもらっていた薬を飲んでいたのですが、眼科の先生曰く、確率は低いがこの薬は副作用として血栓ができやすい性質があるそうで、これで血栓ができて目の血管が詰まったのではないかといわれています。 高血圧が続いていることに関しても心配しています。 検査では原因がわからなかったので 食生活を改善して経過を見ていますが血圧には変化はみられません。 考えられる原因、今後どのようにしていけばいいでしょうか？

昨年8月より糖尿病と血圧の治療と行っています。 当時空腹時血糖値が280前後、HbA1Cが12.2、血圧は180ほど。 現在は空腹時血糖値が90～120の間、HbA1Cが6.9(11/5時点)、血圧は129前後となっています。 10月頭に左目で出血し眼科に行きましたが、糖尿による出血だね。だけで終わり、経過観察となっていました。 1か月後の先週木曜（11/3）に左目の出血が増え、右目も若干出血していたので、 別の眼科に行ったところ、増殖型糖尿病網膜症と診断されました。 左目の出血が多く濁りもひどいため造影剤などでの検査までできておらず、 自然吸収を待って来週木曜（11/17）に両目の検査を行い手術の調整になると思います。 今現在、左目は目の上の方に血だまりがあるようで、1週間経った今も濁りが消えていません。 右目の出血は止まっていますが、まだ濁りが少し残っています。 左目が見えずらいこともあり車の運転は控え、食べるものも脂肪分は控えて野菜メインとしており、 今月に入ってからですがウォーキングを始めています。 教えていただきたいのは以下です。 ・今の状態で自身の生活の中で少しでも出血を少しでも抑える方法はないでしょうか？ ・左目が見えづらい分右目を酷使しているのでだいぶ疲れが出ていて目薬など挿していますが、 　ホットアイマスクなどで温めて血行を良くしたりなどはしない方が良いのでしょうか？ ・レーザー手術、硝子体手術を受けたあとどのくらいで仕事復帰が可能になるのでしょうか？ 再来週に大阪への出張の予定があり手術できるとしたら最終週以降になってしまうため気にしております。 よろしくお願いいたします。 長文失礼しました。

５０歳女性です。 小学２年生より近視でメガネ、１９歳よりハードコンタクト使用しています。 強度近視で、両目ー9、5です。 ４２歳の人間ドックで視神経乳頭陥凹拡大がわかり、定期的に眼科に通っています。３ヶ月に１度、左右の目を交互に眼底写真を取っていました。 (加齢黄斑変性と飛蚊症もあります。網膜裂孔?で２回ほどレーザー治療もしました。) 診察時の眼圧は多分１４くらいと思います。たまに今日１６もあったけど、なにかありました?と聞かれます。 昨年春に右目の視野の欠けがわかり、ミケラン２%を右目のみさしていました。 昨年言われた際にもっと気をつけるべきだったのですが、今年１０月の視野検査で左も視野の欠けが出てきてしまいました。 逆に右目は前回よりもよく見えているとのことでした。 目薬がラタノプロストに変更になり、ドライアイのためヒアルロン酸とサンコバを処方してもらいました。また1ヶ月後に診察になりますが、常に失明の恐怖で頭がいっぱいになってしまっています。 ミケランも毎日欠かすことなくさしていたので、ラタノプロストも毎日さすつもりです。 お伺いしたいことは １、コンタクトよりメガネの方がやっぱりよろしいでしょうか?ハードコンタクトを外すときに、スポイトを使ってそっと外していますが、スポイトが眼圧に影響はありますか? ２，緑内障による視野の欠けの他に強度近視による視野の欠けが同時に起こることもあるのでしょうか? ３、長く掛かっている中で緑内障と診断されたため超初期だと思いたいのと、ショックで聞けませんでしたが、定期的に(視野検査は半年に１回)かかっていて、いきなり中期ということもあるのでしょうか。 予約も取れない混雑した眼科なので、先生は優しいですがじっくり聞きづらいです。 まとまらず申し訳ございません。本当に苦しいです。