肝機能alpに該当するQ&A

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腹水を抜き、抗がん剤を注入することについて

person 60代/男性 -

すい臓がん肝臓転移多数69歳男です。 肝動注とジェムザールで治療してきましたが、足の浮腫みが酷く、体重が一気に6キロ増えたため受診、フロセミド朝昼一錠づつ、40mg、利尿剤もう一種類朝昼で服用しています。体重は4キロ減り足の浮腫みも甲のみになりました。(今までも足が浮腫むことがありフロセミドを一錠朝飲んでいました) お腹は膨らんでいませんが、エコーでは腹水は増えているそうです。 先生は腹膜播種だから腹膜にポートを入れてそこから腹水を抜いて、抗がん剤を入れますといいます。 また父はお腹も膨らんでいなく、苦しさもありません。 そのような状態で腹水を抜いて抗がん剤を注入するというのはどうなのでしょうか。 腹水を抜くと身体が弱るので、ギリギリまで抜かないのが普通かと思っていました。 栄養状態も肝機能もわるく、総蛋白5.4 アルブミン2.6 ALP801 ΓGTP339 コリンエステラーゼ148 CRP 2.07 です。 アルブミンが低いので浮腫むのかと思ったのですが、やはり腹膜播種の腹水なのでしょうか。 お腹がふくらんでなく苦しさもないのにこのような治療は今するべきものでしょうか。

2人の医師が回答

GPTが少し高いのですが

先日、人間ドックで胃の生検をしていただき、不安点をここで色々と教えていただきました。 ありがとうございました。 結果が一昨日届きまして、胃がんではありませんでした。 ピロリ菌が陽性でしたがかかりつけの医師に薬を処方してもらっております。 さて結果が届きまして、また新たな不安が出てきたのですが、今回GPTが31で↑マークがついておりました。GOTは30で基準値ギリギリです。 エコー検査で肝血管腫と脂肪肝と記載があり、また総合コメントには肝機能に異常が見られますと書かれておりました。 HBs抗原は-、HCV抗体の欄には”C型肝炎ウイルスに感染していない可能性が極めて高い”と書かれています。 僕の母はC型肝炎から肝硬変、肝臓がんの経過をたどり、1年前に死亡しました。 僕はウイルスに感染していなくても、GPTやGOTが高いとなれば、いつかは肝硬変に至ってしまうのでしょうか? 原因は脂肪肝が原因でしょうか? 何か他の病気が考えられますでしょうか? 他の値は総タンパク7.8 アルブミン4.4 ALP183 LDH273↑ γGTP16 総ビリルビン0.4 血清アミラーゼ89でした。 以上、よろしくお願いいたします。 他の情報としまして心臓と腎臓にも異常がありました。 心電図は正常洞調律 散発性心室性期外収縮と書かれてあり、腎臓にも異常があるようです。 これについてはまた別に相談させていただきます。

1人の医師が回答

血液検査における黄疸(1+)について

person 30代/男性 - 解決済み

人間ドックの血液検査の結果に、黄疸(1+)とありました。お医者様からは特に言及がなく、気づいたのが帰宅後だったため質問もしそびれてしまいました。この「黄疸(1+)」という結果を目にするのは今回が初めてのため、やや不安を感じております。 黄疸はビリルビンの上昇で起こるとのことですが、血液検査の項目にビリルビンはありませんでした。ほかの肝機能の数値はAST24、ALT17、γGTP24、ALP81ですべて正常範囲内です(飲酒の習慣はありません)。AST、ALT、γGTPの値は昨年、一昨年とほぼ変化なく、ALPは一昨年60、昨年50でしたので、やや高くなったという程度です。アミラーゼやLDHほかの結果にも異常値はありませんでした。腹部エコーでも異常は指摘されませんでした。 過去に測ったときは正常範囲内でしたので、体質的なビリルビン高値ではなさそうです。また鏡で見たかぎりでは、白目が黄色っぽく見えるといったこともありません。体の痛みなども特に感じません。 なお、腹部エコーは特に問題ありませんでしたが、胃カメラで急性胃炎が見つかっています。検査日直前に大きな仕事が終わり、疲れ・寝不足・ストレスはかなり自覚もありました。今回の「黄疸(1+)」という結果には、そうした体の状態も関係しているのでしょうか。お医者様からもコメントなしだったことから、とりあえずは追加の検査などせず、様子見ということで問題ないのでしょうか。 ご回答何卒よろしくお願い申し上げます。

7人の医師が回答

思春期なのにALPが低い

person 10代/男性 -

先月から16歳の息子が体調を崩し、病院に行ったところ「風邪」との事で抗生剤などいくつかの薬を処方していただきました。 しかし全く改善することがなく、もう一度受診したところ今度は違う抗生剤などを処方されました。 それでも改善しなかったので再度病院に行ったところまた違う抗生剤を処方され、その一週間後に血液検査を受けました。 血液検査上は特に問題はなかったのですが、ALPが370との事でやや高めでした。ただ成長期は高めに出るとの事で「まだ成長している証拠ですよ。」と言われ安心していたのですが、いろいろ調べてみると思春期の頃は800-1000くらいあるお子さんが多いとの事。 うちの息子はそれに比べると反対に低すぎて心配です。 身長も160台と小柄で、この先伸びるのか本人も気にしていたので、私も心配になりました。 そこで質問なのですが、抗生剤など薬を長期にわたって飲み続けたことで肝機能に影響したと言う事はありえますか? 薬をやめてしばらくしたらまた高くなりますでしょうか? それとも一度成人並に下がってしまったら、もう思春期としてALPが上昇してくることはないのでしょうか。 まだ体も華奢で、肩幅も胸板も薄く子供体型なのでここで成長が止まってしまうとは考えてもいませんでした。 ちなみに栄養に関してはタンパク質や野菜などのビタミンはまんべんなく食べさせています。 ミネラルに関してだけサプリメントを摂っていましたが、サプリメントの長期摂取が原因なのでしょうか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

原発肺がん、癌性髄膜炎(全脳照射後)の対応について

person 70代以上/女性 -

79歳、女性、原発肺がん、癌性髄膜炎発症が判明(昨年11月初旬)。全脳照射(3グレイ、10回)(11月下旬から12月初旬)の後、イレッサ服用し始めました。(12月下旬から) イレッサ服用3日目(12月25日)に一時的に意識状態が悪くなった(呼びかけに丸1日返事なし)ため、ステロイドと高カロリー輸液開始。(12月26日) 12月27日に目覚め、ステロイドと高カロリー輸液を継続しつつ、イレッサ再開。 1月5日の血液検査で肝機能(ALT)が225となり、1月7日より休薬。 経過観察をしながら、1月23日まで断続的にイレッサを服用。 2月9日転院。 (転院前(2月8日結果)はAST56、ALT479、ガンマーGTP74、ALP532、LDH399。血糖値(323)高く、インシュリン40単位/日投与。) 転院後の病院で投薬量を見直し。(ステロイドを半減(見直し後、リンデロン4ミリグラム/日)高カロリー輸液も以前は1.5リットル(約1000キロカロリー)を0.9リットル(約500キロカロリー)に減少、インシュリン投与も20単位に半減) (2月12日の血液検査)AST100、ALT400、ガンマーGTP66、ALP527、LDH433。 投薬量の見直しにより現在血糖値は150前後で安定。状態もやや回復(返事や目を開ける回数が増加)してきたように感じます。 肝機能等の数値をみつつイレッサを再開したいと思います。 現在ステロイドを半減したことで、癌性髄膜炎、脳浮腫を心配しています。本日(2月14日)朝に頭痛の有無を本人に尋ねたところ頭痛があると返事(今までは頭痛はないといっていた) ステロイドを半減したことで、状態は良くなったと感じますが、脳浮腫、頭痛のリスクが高まっているとのことでしょうか。対処としては、グリセオール等の投与は効果ありでしょうか。モルヒネも考えなくてはいけないでしょうか。 希望としては、頭痛を緩和(解消)しつつイレッサにかけたいと思います。(遺伝子検査結果イレッサ効果はあるタイプとのことですので、望みを持っています)

1人の医師が回答

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