腹膜癌転移に該当するQ&A

24歳の息子が、セミノーマと非セミノーマ(奇形腫含む)混合の精巣腫瘍で、BEP4クール後、後腹膜リンパ節に2cmあまりの腫瘍が残ったため、リンパ節郭清を受けました。手術は無事終了しました。原発巣に奇形腫があったので、抗がん剤では取り切れないことは予想していましたが、その通りになりました。切り取ったリンパ節に生きたがん細胞があるか、未成熟奇形腫があれば、また、抗がん剤治療をせねばならないと言われていましたが、それらもクリアし、手術後わずか2ヶ月余で職場復帰し、頑張っています。 しかし、3ヶ月毎のCTと毎月の腫瘍マーカ検査を継続し、再発/転移の早期発見に努めなければなりません。最初の2年間が要注意と聴いたことがありますが、左鎖骨上リンパ節転移(先日耳鼻科で検査し否定されましたが)などになれば、未来ある人生が真っ暗になります。この恐ろしい再発/転移を防止する、生活法(食事、仕事、運動、睡眠など)があればご指導下さい。また、放射線被曝の大きい造影CTを繰り返すこと自体、再発/転移を引き起こす危険性はないのでしょうか?

質問させていただきます。 68歳の母が先日ひどい腹痛で緊急入院。 そこで直腸がんが見つかりました。 腸閉塞までは行かなくも、便がつまりかけていたそうです。 症状は体重減少、下血、便がすっきりでないなどでしたが、娘には心配さすまいと隠しておりました。 検査の結果、 T4aNOMO 直腸がん ステージ2b 播種の可能性あり 口側腸菅の壁肥厚(炎症性変化の疑い) とかかれておりました。 播種の可能性ありとかかれており、心配と不安で押しつぶされそうです。 いまのところの所見ではリンパや他臓器の転移はなさそうですが、 病変部周囲の骨盤底に脂肪組織混濁・腹膜の肥厚が疑われれます。PET CTでも精査してください。 とかかれています。 しかしながら、手術の日が決まりましたが、PETの予約が詰まっているため、当日までにできない可能性があるそうです。 このような所見の場合、可能性ありと書かれている場合は 腹膜の播種の疑いが極めて高いのでしょうか？ それとも、可能性もかなり低い場合でも1%でも可能性あると記されることもあるのでしょうか？ 実際に手術をしなければわからないことも重々理解しております。 また、肛門付近の癌のためストーマになる可能性があることは理解し、命が助かるのであれば本人も私も抵抗なく受け入れる覚悟はできております。 医師からは播種の話はなかったそうです。 直腸がんに詳しい先生からのご回答をお待ちしております。 よろしくお願いいたします。

31歳　男です。 2022年8月末 左精巣がんの疑いの為 高位精巣摘除術 病理検査結果 非セミノーマ TNM分類　T1 N0 M0 非浸潤癌 経過観察となり11月末定期検診 腫瘍マーカーHCG陽性疑い PETCTにて後腹膜リンパ節転移 2023年1月初旬 BEP療法3クール開始 3月現在 マーカー陰性化 一時退院後外来にてCT 腫瘍が残ってれば４月中旬手術予定 開腹するか腹腔鏡か検討中 リンパ節郭清術ではなく 転移箇所の周囲のみ手術で 取り除くと説明ありました。 少しでも今後の再発リスクを下げるために ごっそりリンパ節とってもらいたいのですが そのような要望は通るものでしょうか。 昨年の術後の病理検査の結果について 非セミノーマだった場合に 補助療法を行うべきだったのではないかと 後になって感じ始めました。 転移した結果論から感じたのではなく 自分で調べてるうちに 非セミノーマだった場合に転移の可能性は セミノーマよりも高い為 補助療法を行うのが一般的と言う 記事を読んだからです。 ガイドラインに沿っての判断だったとは 思いますがずっと疑問に思いつつもなかなか 主治医にも聞きにくいです。 それと脈管浸潤してなくても 転移することがあるんですか？ 病理検査のレポートは主治医に言えば もらえるものでしょうか。 現在マーカー陰性化(HCG)とありますが ネットで調べる陰性数値と 記載されてるマーカーの数値が 陰性化で合ってますか？ 病院によって違うんでしょうか。 写真添付してます。 ご回答よろしくお願いします。

明細胞腺卵巣がんのステージ３期と告知されました。ただし、ステージングをした時にリンパ節のサンプルを取らなかったため、りに転移しているかは判断できません。腹膜播種は始まって肝臓皮膜上に怪しげな小さな腫瘍がいくつかでき始めています。 二か所の病院でセカンドオピニオン相談をしたところ、１つ目の病院は、根治手術で某大動脈リンパ節・骨盤内リンパ節郭清は術中にリンパ節をチェックして異常がなさそうなら取らないとのこと。その理由は、リンパ節郭清による後遺症や神経を痛める可能性があるからとのこと。 もう１つの病院では、あらかじめリンパ節郭清をするとのこと、その理由は明細胞腺癌の三期ではリンパ節転移していることが多く、今後の転移防止のためとのこと。 先日のPET－CTスキャンでは、特にリンパ節及び他臓器に異常なしの様子でした。 リスクもメリットもあるリンパ節郭清ですが、実際どちらの手術が良いのか、決め兼ねます。 ご意見をお聞かせください。

11月はじめに母が膵臓がんであることがわかりました。 ステージ4bで、告知されてからすぐにTS-1を服用しています。 告知された内容は、 ●膵癌 体尾部 6.5×4 ●腹腔動脈、門脈に高度の浸潤 ●腹部大動脈周囲リンパ節転移 1センチ前後数ケ ●腹膜播種 1センチ前後複数 ●肝転移（−） 肺転移（−） ●腹水中等量 です。 今のところ、痛みもなく普通の生活ができています。 いくつか質問させてください。 ⑴母はこのような状態で、これからどの様な経緯をたどっていくことが予想されますか? ⑵余命は三ヶ月先はどうなるかわからないというようなことを言われていますが、それくらいなんでしょうか？ ⑶お腹のはりが少なく感じ、仰向けで眠れるといってるんですが、腹水が抗がん剤で減るようなことはありますか？ ⑷痛みを感じないまま、最期をむかえるようなことはあり得るでしょうか？ ⑸タルセバの使用についてはどう考えられますか? たくさん書き込みましたが、どなたかご回答いただけたらと思います。 お願いします。

義母なのですが、2年前S状結癌で手術、その1年半後腹部大動脈のリンパ節へ転移を認め内服による抗がん剤治療を開始しました。しかし今年の8月から体調を崩しCEAの上昇も顕著な為検査したところ、転移していたリンパ節の腫瘍が大きくなり十二指腸を閉塞させている事が判明しました。吐き気嘔吐も酷くなっていましたので、先週水曜日に空腸と十二指腸を繋ぐバイパス術を実施して頂きました。術中の目視では他の臓器への転移は無かったとのことでした。しかしながら、鼻腔カテーテルからの排液は増えても減ることはなく、吐き気もまだある時もあるようです。術後の検査でも腸が動いていないとのことで、きちんと検査が(何の検査か不明)出来なかったそうです。現在はIVHから吐き気止めと腸が動く薬も入っているそうです。こんな場合は回復までに時間を要するのでしょうか?また、身体の中はどんな状態なのでしょうか?主治医からは落ち着いたら点滴で抗がん剤を開始すると訊いています。効果が無ければあと半年程とのこと。しかし、これまで腹膜転移していて5年もった方がいらっしゃったとの話を訊いて家族は楽観視しています。どんなものなのでしょうか?

昨年の10月19日のCT検査です。何もしなければ余命3ヶ月と言われました。 胃の入り口付近に不整形腫瘤。ここが既知病変部と考えられる。付近に嚢胞上腫瘤が多発しており、metaと考える。 肝表に嚢胞状腫瘤が多発、metaを疑う。腹腔内播種を示唆する小結節が多発している。 また、平衡相でも尿管や膀胱内に造影剤の流入がなく、右尿管壁は造影効果が目立つ。癌性腹膜炎かもしれないが、右尿管の炎症はあると考える。腹水あり。右胸水あり。肺転移は指摘できません。 診断 既知胃がん、腹腔内播種、肝表への多発転移の疑い。癌性腹膜炎の可能性もあります。右尿管の炎症 先月の5月に亡くなりました。PTX療法等しました。これまでここで色々と助けられました。その後の結果についてあまりここで知ることができず、私と同じようにその後の経過、結果が気になっている方もいると思い投稿しました。亡くなる前は息も苦しそうで、意識もなかったと思います。それでも生きているだけでも家族はそれで頑張れました。お見舞い、宿泊に加え、弱る母、痛がる母を見るのは辛かったです。休みの日プライベートなど、ほぼ全てキャンセルです。 帰りは毎日泣いて帰っていました。母の足や手を揉んであげる時間は自分にとって今を生きる糧というか、すごく大切な時間でした。 そんななか、直接お医者さんに聞かずにすぐに返事をくれるこのサイトには大変感謝しています。 本当にありがとうございました！！

77歳になる父が大腸癌（S状結腸）による腸閉塞の為、腹腔鏡手術をしました。 閉塞はスコープも通らないほどで、摘出した腸を見た時には 1.5cmほどの潰瘍の周りに癌が確認されました。 手術前検査のCTでは臓器転移やリンパの腫れは確認できないこと、 他に転移の確認方法として、手術中に腹膜や周囲の臓器等確認することと 摘出した部分を検査に出してリンパ転移の有無を確認するとの説明を受けました。 手術の予定時間として3時間程度とのことでしたが 結果、手術室への入退室はトータルで11時間近くかかりました。 終了は夜中になり、先生もまだ手術着のままで お話できたのは、摘出した個所を見せていただいた、ほんの1分程でした。 その際には「手術は順調で特に転移も確認できませんでした」 と仰っていただきました。 ただ気になったのはやはり手術時間です。 手術室に入ってから、実際の執刀以外に、麻酔や術後の処置時間などを 踏まえたとしても、予定時間を数倍オーバーしていたので 何かあったのではないかと、心配してしまい…。 丁寧に確認して頂いたのであれば、大変失礼な話なのですが もし専門家である先生方の視点で考えられる原因等が 少しでもわかればと思い、質問させていただきました。 当然、直接執刀した先生に伺わなければわからないことだとは思いますが 母がかなり参ってしまっているので、先生と直接お話ができるまでにでも 何か情報がわかればと思っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

昨年7月に内科のＣＴと、婦人科のMRIを受けました。 気管分岐下に2.5×2センチのリンパ節転移と思われる低濃度病変、 腹部大動脈周囲に一塊となったリンパ節腫大があり、 不均一に濃染していると診断されました。胸水は認められませんでした。 また、子宮筋層内や漿膜下に5×3.5センチまでの筋腫、右卵巣に5×3.5センチ、左卵巣に3×2センチの子宮内膜症による両側の卵巣嚢腫とも診断されました。 CA125 46.1 リンパ節が腫れているのは、婦人科の臓器からではないかと内科や外科、放射線の先生は疑いましたが、婦人科の先生は関連性を否定的でした。 後腹膜のリンパ節が転移で腫れているのか、原発の腫瘍なのか調べるため10月末に病理検査で腹腔鏡手術を受けました。手術前に、画像ではどうも液体のようだと言われました。結果的に悪性のものは出て来ませんでした。炎症のような、嚢胞性の病変と言われ、1月末にＣＴで経過観察を受けます。 後日婦人科の先生から 外科から依頼されて、卵巣と後腹膜の病変の関連性を調べるためと、悪性は積極的に疑っていなくて後腹膜との関連性は薄いと思うけれども、1パーセントに満たないけれどがん化する可能性があるので手術をお勧めします。 と言われました。 子宮も卵巣も取った方が良いと言われました。基本腹腔鏡だけどけっこう癒着があるかもしれないから、その時は開腹になると言われました。3月半ばに手術を受ける予定です。現在52歳で閉経前です。がんのリスクがあるのは嫌なので先生の言う通り卵巣も子宮も取った方が良いかと思ったのですが、それで良いんでしょうか？開腹になった場合仕事復帰に3週間から1か月位見といた方が良いと言われました。ホルモン補充療法は必要になりますか？ＣＴの結果では卵巣が悪性なのか良性なのかわからないと言われたので、手術を指定日通りにしました。

今から12年前に子宮頚癌で全的手術をしリンパ節に転移があり抗がん剤8回と放射線25回の治療をしました今から10ケ月前から下腹部の激痛で病院に入院退院の繰り返しをしていますが病院の先生は手術や放射線治療で腸の癒着膀胱が腹膜に癒着して癒着性イレウスと言われました、膀胱も腹痛で力が入らなく尿が出せず尿閉塞と言われを飲んで痛みが出なければ尿は問題なく出るのですが、体重もかなり減り食欲は有るので便がたまり力めなく少しずつで便も細く悩んでいます。腸の癌とかの心配はないでしょうか?どうしたら改善できるしょうか?アドバイスお願いします