血圧160 50代に該当するQ&A

先週もご相談させていただきました。 コロナワクチンの2回目の後、生まれて初めて動悸が続いて治らなかったので、病院で血液検査、レントゲン、負荷心電図（ストレステスト）、心電図、心エコーを受け、異常は見つかりませんでした。ホルター心電図はまだ順番待ちです。 主治医の心臓学医（海外）から、アテノロール25mgを1日1錠服用するように言われ、2週間以上服用して、その後、依存するのが怖かったので、お薬の量を半減しました。 （前回のご相談で、アテノロールは長期服用しても大丈夫とのご意見をいただき、安心しました。） 動悸はほとんど感じられなくなりましたが、お薬を半減して1週間くらい経ってから、軽いめまいとふらつきが続いています。 血圧は、お薬を飲み始めた時点から半減した間も、110〜120／70くらい、脈拍は50〜60でずっと落ち着いています。ただ、病院で測ると、150〜160・90〜100と高めの数値が出ます。 主治医に薬を半減したことを告げると、「まだ量を減らすのは早すぎるから、もとの量に戻して。」とのことで、またアテノロール25mgを1錠ずつ、服用しはじめました。 ご相談ですが、 1．お薬を減らしたのにふらつくのは、やはり、私には効きすぎているのではないかと思うのですが。めまいがしても、服用を続けないといけないのでしょうか？ 2．また減らした場合、動悸などが戻ってきても、もう主治医には言えないので、その場合どうしたらいいでしょうか？ 頭もぼんやりしているので、この状態だと、車の運転もできそうになく、困っています。 ご意見をお願いいたします。

9月27日、50代の夫が脳動静脈奇形からの出血が見つかり入院しました。 23日から頭痛と食欲不振があり、徐々に悪化し歩き難さも出てきたので、かかりつけの脳神経外科を受診しました。自分で歩いて行きました。 MRIとCTで出血があるものの止まっている事がわかり、止血剤と降圧剤で安静にしています。 普段の夫は低血圧なのに、受診した時は160だったそうです。 ちなみに9月7日にも頭痛で受診、MRIのみを撮った時には異常がわかりませんでした。 それからしばらくは元気に過ごしていました。 30日は新たな出血なく、食事を半分食べ、ぼんやりすぐ寝る(鎮痛剤のせい？)、右の手足が少し動かしづらいそうです。 28日以来メールの既読がつかなくなったのが不安です。携帯の電池切れと思いたいです。 夫のAVMは左脳の手術の難しい場所にあります。 20代の時に痙攣発作を起こしたことで見つかりました。 20数年前、ガンマナイフを志願しましたがサイズが適応外(3cm)だったため塞栓術を受けました。しかしカテーテルが途中の血管を破って中断。 本人が再挑戦を嫌がりそれ以来温存してきました。 担当の先生から、再出血予防のため関連大学病院で治療を勧められています。 画像もなくお伺いして恐縮しますが、夫のような場合の治療はやった方が良いのでしょうか？ やはり塞栓術なのか、他にも方法があるのでしょうか？ 塞栓術も含めて合併症やリスクがどの程度のものでしょうか？ 今より悪くなるのが怖いです。 明日、担当の先生とお会いする約束があり転院の具体的な話しになりそうです。 どうぞ宜しくご助言をお願いいたします。

長年クローン病を患って来たのですが、昨年６月から慢性腎不全のため透析を開始しました。 左胸に中心静脈栄養用のポートがあるために、利き腕の右上肢にシャント造設をしました。 血管が細いとのことで、上腕動脈の肘屈惻から肩へ向かい、そしてまた肘屈側の上腕静脈にループ状に人工血管によりシャント造設されています。 ところが、今年の５月頃よりだんだんと浮腫み出し、それとともに偏頭痛のような血管拍動性の痛み(起床時に最も激しい)と動悸、手指にジワジワと血液が流れているムズムズ感が認められるよになり、悪化してきました。一日中続くのでとても辛いです。 原意精査を行ったところ、上腕動脈への流量が多過ぎ静脈圧も高いとのことでした。 治療として人工血管のバンディンクを行いました。 静脈側だけでは低下せずに動脈側にも行ったのですが、３割程度しか流量は低下せずこれ以上バンディングを強めると血栓のリスクがあるとのことで終了となりました。。 その結果、浮腫は少し改善しましたが、拍動性頭痛や動悸、手指のムズムズ感は変わらず、キーンといった高調性の耳鳴りもします。耳鳴りは透析後に大きくなりとてもストレスです。NT-proBNPは1300台と高値です。シャント造設後、高血圧となってしまいました。現在カルベジロールを内服していますが、140〜160程度と高めです。 血管拡張剤で頭痛が悪化してしまいました。 頭痛薬を内服しても全く効果がなく困っています。 偏頭痛に使う血管収縮剤などの適応はあるのでしょうか？また、降圧剤はどのような種類のものが良いにでしょうか？ 腹痛、激しい下痢に加え、激しい頭痛と動悸で辛い毎日です。 どうか宜しくお願い致します。

以前、期外収縮について質問させていただいたものです。解答をいただいて、もやもやがはれていました。ありがとうございます。 　3日前に今度は頻脈がありました。夜1１:00頃一度寝て12:00頃に目覚め、「あれ、少し動悸がするかな」と思ったとたんに2秒くらいして「どくどくどく」と脈が大きく早くなり、驚いて起き上がりました。期外収縮なら起きて動くと少し良くなると思い、1階のトイレに行き、戻ってから脈をはかると、最大で126/秒でした。「炙甘草湯」を服用し、10分くらいしてから少しずつ落ち着き、1時間ほどで80台になりました。血圧は160/90くらいだったと思います。翌日循環器の先生にお話しすると、「頻脈発作かもしれないから、続くようならまたホルター検査をしましょう」とのことで、「ピルシカイニド」を処方していただきました。頓服に、と思ってまだ服用していません。翌日は夜、寝るときに2時間ほどの期外収縮がありました。昨夜はならないな、と思っていたら、今日明け方3:30頃からやはり2時間ほど飛んでいました。1拍とぶのが、1分に1回ぐらい（ばらつきがありましたが）あって、気になって眠れませんでした。 特にストレスは感じていないと思っていたのですが、4月の中ごろに用事があり、都心に行くことになっています（地方に住んでおります）。少しは気になっているのかもしれません。 　お聞きしたいのは「頻脈発作を契機に、期外収縮が悪化しているのか」ということです。今日は寝る前に「ピルシカイニド」を服用しようと思っていますが、「気分が悪くなる」という副作用を見て、「頓服のほうがよいのか」と少し悩んでおります。こちらもご助言いただければと思います。以上2点、ご解答よろしくお願いいたします。

９年間寝たきりです。13年前に突然両足の痺れ 突っ張り、みぞおちの強張りで歩行困難になりました。 突っ張り、痺れ、強張りは持続的です。腰、殿部の突っ張り もあります。両手は軽い痺れがあります。足の痺れは 数ヶ月で下肢に広がり車椅子生活でした。何十軒もの 病院を受診いたしましたが精神的なものまたは 亜急性連合性脊髄変性症の疑い脊髄癌もあるけどねという 診断で終了いたしました。検査は腹部のC Tと血液検査 のみでした。車椅子生活4年目に突然車椅子ごと浮き上がる感覚と 同時に左回りに吹き飛ばされる酷いめまいが起こり めまいから数日後に体が揺れる感覚浮動性めまいが24時間止まる ことなく続くようになりました。現在は止まることのない浮動性の めまいとみぞおちから足先までの筋肉の持続的な痺れと突っ張りと強張りで 天井を見るだけの生活です。最近特に下肢の強張りと突っ張りが酷く （血圧計で下肢を強く締め付けられているような感覚） とても苦しく動かせなくなり会話もできなくなってしまいます。 このような状態でベッドから担架、担架から車への移乗はできそうに ありません。身体を動かされると筋肉硬直とめまいが強くなり 脈拍も160〜170に上がり下がらなくなってしまいます。めまいは ジェットコースターに乗っているような感覚なのでお恥ずかしながら 悲鳴が止まりません。去年の７月に急性胆嚢炎で救急搬送されましたが ずっとそのような状態なので隊員の方も速度を10キロに 減速してくださいましたりで、どうしてよいものかわからず ご相談させていただきました。どうぞよろしくお願い申し上げます。 1・往診で診ていただくことは可能でしょうか 2・何の病気が考えられますか 3・無理にでも病院受診が必要でしょうか 4・検査はどのような検査が必要でしょうか

高血圧（薬を飲まなければ150〜160/90くらい）、糖尿病境界型（２年間ずっとHbA1c6.2~6.4の間）で、これまでにカルシウム拮抗剤を５種類、スタチンは去年4月から３種類、副作用が出るので変えてきましたが、何を飲んでも副作用があります。 横紋筋融解症になる手前の感じで、日常生活で腕を上げられなくなる（洗濯物を干すのが辛い）、息切れしやすくなる、歩行中にいつものように足が前に出せなくなる、謎の腹痛が出ます。 薬を止めればその症状はずべて消えます。 中性脂肪値は空腹時なら115程度、午後３時頃で300台後半、LDLコレステロールは140~、悪い時でも200以上にはなりません。 が、今週の診察日に中性脂肪が下がらないとのことで、パルディモア0.1mgを追加されました。 調べたところ、これも横紋筋融解症の副作用の可能性があり、さらにはスタチンとの併用はやめた方が良いとの記事もありました。 主治医は、パルディモアは副作用がスタチンよりとても少ないから、スタチンと併用しても良いし、嫌ならパルディモアだけでも良いと言い、さらには1日に2回飲むようにと説明されたのですが、薬局で処方されてみると1日に１回として処方されました。 診察で運動とか散歩くらいするようになどの話は２年間に1度もなく、副作用が出るのであまり薬を飲みたくないと訴えても、食生活を変えても食べ物だけで数値が良くなることはないからと言っては、別の薬を処方するのみで、私は果物が好きだなんて言ったことがない（実際好きではないので滅多に食べない）のに、急に果物は糖質が多いから沢山食べないようになどと意味不明なことを言い出したりするので、とりあえず返事はしておきますが、全く信用なりません。 私のような症状で、この３つの薬を飲まなければならないものでしょうか？ ご意見をお願いします。

私去年の１１月後半に脳梗塞のアテロームで入院しまして、後遺症は右手、右足の多少の不具合ぐらいで、生活においてはさほど支障はございません。 脳梗塞患者において一番恐怖なのは再発です。患者の皆さんは退院しても毎日かかさず薬をちゃんと飲んでるのにも関わらず、不幸にも再発している患者の方もおられるでしょう。 運てきな要素もあるでしょうが、 出来る事はしておこうと思い、 退院後はジムで有酸素運動、 現時点では入院前より８キロ減。 肥満度２をもうすぐ切りそうです。 塩分は１日６グラム以下を目標に気をつけていますが、家庭料理なので分かりません。外食はしません。仕事とかで外の時は麦ご飯だけ持っていき、コンビニの冷凍食品で食塩相当量を確認して1.5グラム以下をチンしておかずにして食べてます。後は麦茶を１日２リットル前後飲むようにしています。 その毎日をして、退院後は近所の脳外科をかかりつけ医にして、初めて行きましたら、入院データーで私は糖尿こそなってはいませんが、ギリギリらしいです。 それは知らなかったのでかなりショックです。 前置きが長くなりましたが、 質問なのですが、 1.血圧がなかなか下がりません。 160前後～９０前後をずっと退院してから(12月初旬)ずっとこれぐらいで推移しています。どうしたらいいんでしょうか？ 2.本業以外に仕事でピザのデリバリーのように、暖かい店から配達先まで移動を何回も何回もしている仕事を週１で数時間だけしています。 暖かい店内から、寒い外に出て脳の血管が細くならないかと怖くて今は休んでいます。 このデリバリー的な仕事は問題無いでしょうか？ (家でこもっていたら、脳梗塞の事を考えてろくな事を考え無いので、外に出て脳梗塞を忘れようと思います。) 3.再発予防に上記のような生活に何かアドバイス頂ければと思います。

初めまして。 現状、今年2月頃より手の振戦、浮腫みの発症。耳の異常音は2週間程前からです。 振戦：血圧計測時、台の上に肘を乗せると肘から先が時々振るえます。スマホ等を持った時、親指を話すと親指が振るえます。印鑑捺印時、力を入れて捺印すると手首から先が振るえました。昨年4月から通っているメンタルクリニックにて手の振るえを止める薬を処方されています（アロチノール塩酸塩5mg)が、まだ発症します。 浮腫み：2月位から手足に浮腫みがは発症しています。特に左手の甲、左足のひざ下、左足の足首以降甲、外踝が晴れていて、赤みのあるところがあります。右手は浮腫んでいるのかな?という感じで、右足の甲が晴れています。 かかりつけの内科医(専門は整形外科)より防巳黄耆湯を二週間分処方されています。 血液検査ではナトリウム146(上限147)、クロール107(上限値108)、カリウム5.7(上限値5.0)で、カリウムの値を下げるポリスチレンスルホン酸Ca経口ゼリー20%分包25gを二週間分処方されています。 釣藤散を処方されていましたが、甘草が入っているので止めました。また体重増加や浮腫みなどが発症したら連絡とありましたので、4/17土曜日に血液検査時その旨伝えます。 4/19月曜日検査結果が出るので指示を仰ぎます。 昨年は体重が42kg(身長160cm)まで落ち、12月頃から復調して体重増加したので食事を減らしています。現在64kgで水太りの肥満症です。その為の防巳黄耆湯です(甘草もありますが)。 現在症状の原因がはっきりしていません。そこで参考の為ご意見をいただきたいと思いました。 耳の異常音は左側だけで耳の外側が音源の様な感じで、サックスが吹かれている様な音(音楽)です。原因も全くわかりません。耳鳴りではないです。 宜しくお願い致します

新型コロナ感染症は、基礎疾患で重症化するとの事てすが、基礎疾患は多岐に渡っています。 なぜ基礎疾患があると重症化するのでしょうか？ 具体的に教えて頂くと助かります。 例えば心血管疾患だとコロナによる血栓症が加速されるとか、肥満だと呼吸が慢性的しにくい状況が加速されるとか、何かの理由が個別にあるのか知りたいです。 よろしくお願いします。 以下、基礎疾患の定義 国が定める基礎疾患の定義について（新型コロナウイルスワクチン接種） 最終更新日 2021年6月23日 基礎疾患のある方の定義 　基礎疾患のある方の定義は、国から次のように示されています。 慢性の呼吸器の病気 慢性の心臓病（高血圧を含む。） 慢性の腎臓病 慢性の肝臓病（肝硬変等） インスリンや飲み薬で治療中の糖尿病又は他の病気を併発している糖尿病 血液の病気（ただし、鉄欠乏性貧血を除く。） 免疫の機能が低下する病気（治療や緩和ケアを受けている悪性腫瘍を含む。） ステロイドなど、免疫の機能を低下させる治療を受けている 免疫の異常に伴う神経疾患や神経筋疾患 神経疾患や神経筋疾患が原因で身体の機能が衰えた状態（呼吸障害等） 染色体異常 重症心身障害（重度の肢体不自由と重度の知的障害とが重複した状態） 睡眠時無呼吸症候群 重い精神疾患（精神疾患の治療のため入院している、精神障害者保健福祉手帳を所持している、又は自立支援医療（精神通院医療）で「重度かつ継続」に該当する場合）や知的障害（療育手帳を所持している場合） 基準（BMI30以上）を満たす肥満の方 BMI３０以上の目安：身長１７０ｃｍで体重約８７ｋｇ以上、身長１６０ｃｍ体重約７７ｋｇ以上 計算方法：[体重（ｋｇ）]÷[身長（ｍ）の２乗]【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

こんにちは。05年8月からの大失恋に仕事のストレス、暴飲暴食が重なり、06年8月に発作性心房細動発症、06年10月と07年3月にカテーテルアブレーション手術も手術困難な洞結節周りが残る。一回目の術後、細動は止まるも07年2月のインフルエンザで再発。二回目の手術でまた止まるも07年7月に、心拍が120くらいになる負荷運動を15分したら、急に心拍が160に。24時間心電図では。5秒間ほどの心房細動1回だけが観察された。残りは頻脈。【現在の症状】?安静時でも心拍が70−78/分。術前は60。後述メインテート服薬中は65。?階段を少し上ると心拍が95−100?22時頃に寝るが、二時間おきに目が覚める。寝汗がひどい。後頭部、肩、背中が 火照る。肩、背中が冷える。冷えと火照りを感じた時に時々心拍が急に95−100となる。夜中か明け方。深呼吸して5分〜10で落ち着く。?暑い夜、一晩だけ期外収縮が10秒ほど連続した。?暑がりだったのが非常に寒がりとなる。冷房所でズボン下を履き、背広を着込む。?寝ていても時々拍動を強く(トクン、トクン)感じる。【現在の服薬】?07年8月6日からメインテート2.5mg夕食後1錠。シベノール50mg8時間ごと一日三回を服用していたが、あまりに冷えがひどいことから医師の許可を得て、9月4日からメインテートの服薬中止。脈が速くなる症状が夜間と明け方だけなことからシベノール50mgを22時頃就寝前に1錠、その後夜中に目が覚めた時に2時でも4時でも1錠一日2回飲んでいる。医師からは就寝前に50mgを2錠と朝1錠合計3錠の服薬を勧められているが、2錠にしている。拍動抑えようと血圧を下げる自然食サプリ効いている。改善策ご教示下さい。よろしくお願いいたします。【過去の服薬】ワソラン。シベノール。メインテート。ワーファリン。ブロプレス。ベプリコール。【その他】温冷浴、乾布摩擦、鍼灸治療している。