30週切迫早産に該当するQ&A

現在39歳、７歳を一人自然分娩、38歳で流産しています。 また妊娠出産を希望しています。無事に妊娠したとして母体リスクについてお聞きします。 前回妊娠時は【重症妊娠悪阻（１か月で10ｋｇマイナス）、中期から出産まで切迫早産手前で自宅安静、30週から尿糖が＋～5＋糖検査するも異常なし】。 40歳前後での妊娠出産、多嚢胞性卵胞症候群、去年の子宮搔爬後頻脈発作を起こし現在も脈が多い（常時安静時85拍～100、歩くだけで100～115拍、155～175）などありますが、高リスク妊婦になりますでしょうか？ また何が一番リスクが高いでしょうか？ 産婦人科の先生、ご回答よろしくお願いいたします。

妊娠28週より切迫早産のため、ウテメリン24時間持続点滴をしています。 少しずつ点滴の量を減量していったのですが…31週2日位に5分間隔でウテメリン4A30でもおさまりきらず周産期センターのある病院へ母体搬送されました。 その時点で(9/28)GOT20、GPT25でウテメリン極量のまま続行となりました。 その後10/14の採血にてGOT106、GPT208となり強ミノ20ml静注開始となりました。その後もウテメリンの量は変わらずいき…10/22にGOT64、GPT136で10/28にはGOT47、GPT76でした。 10/31で妊娠36週になり搬送先の病院は退院となり、点滴抜針し、前医へ受診となりました。 張りは点滴を抜いて7分間隔であり、痛みも少し伴っていました。赤ちゃんは2500gに成長、子宮口は1指開大でした。 先生からは点滴を2A30で開始し、血液データによってはウテメリンを中止する事もあるが、肝機能をみつつ減量していく事を相談して決めました(強ミノもいきつつ)。ウテメリンの内服も選択肢にあったのですが、出来れば37週と目標にしていたのでこの選択肢を選んだのですが…正しい選択だったのか?と考えてしまいます。 母体と赤ちゃんの為にはどうすることがベストなんでしょうか?よろしくお願いします。

28週1日で水っぽい帯下が気になり受診し、チェックプロムにて陽性。高位破水と診断され、NICU完備の病院への搬送を打診して頂きましたが私事で上の子に一目会いたく、とりあえずと面会ができる現在の個人病院に入院となりました。(現在28週3日) 今後の治療(転院等)について少し疑問があるので教えて下さい！ 現況としましては… 1、水様帯下は寝返りや胎動時にジワッと出るのが分かる。排尿時にティッシュで拭くと5～6回つく。 2、お腹の張りは1時間に1回程度(NSTでは張りなし) 3、ウテメリン3A20ml/h,抗生物質2回/日点滴。 4、トイレ以外、ベッド上安静。 5、入院時頸管1.6cm子宮口閉塞も1日で頸管1.9cm子宮口開大2cmとなりウテメリンを3A40ml/hへ変更 6、膣洗浄、クロマイ膣錠挿入 初めの診断をして下さった医師とはそれ以来会えず、担当医が院長に変更となりました。 院長は昨晩経膣エコーのみ行い、「子宮口付近に羊水がある、ジャバっと出ないから破水ではない」「検査薬では陽性となったが破水ではない可能性が高い」「切迫早産としての治療を行う」「万一の破水に備えて抗生物質を投与するだけ」と。不安になり「高位破水では？」と質問すると「その可能性もあるけど破水じゃないから大丈夫」と言います。 NICU完備の病院へ転院したい旨を伝えましたが「子宮口が5～6cmになったら搬送する」「あなたが子供に会いたい！と初めに断ったんでしょ」と怒られました…。そこで教えて頂きたいのは、 第１子を切迫早産入院後37週で前期破水して4時間、分娩時間1時間30分で出産しています。 NICU完備の病院は今いる病院から車で15分の所に2件。(内1件は30週～受け入れ可)満床かは不明。 以上の事を踏まえ、先生方ならNICU完備の病院へ転院させますか？それともこのまま現病院で経過観察が妥当と思われますか？ どうかアドバイスを下さい！

経産婦です。 妊娠24週0日の妊婦検診にて、 子宮頸管の長さが経腟エコーで25mmと測定されました。 (1ヶ月前の検診では子宮頸管の長さについて、指摘はありませんでした。) 現在までお腹の張りや出血等もなく、 先生より「いつもと同様の生活で問題なく、薬も現段階では必要ありません。」と指示をいただきました。 次回の検診は、通常通り2週間後とのことです。 帰宅後、ネットにて妊娠24週の子宮頸管長の平均値を調べていると、 25mmというのは、かなり短く、本来であれば即入院なのではと思い、心配しております。 先生は「24週であれば30mmが平均値」と仰っていました。 又、子宮頸管長が短いだけで、切迫早産特有の自覚症状がありませんので、 子宮頸管無力症なのでは、とも考えてしまいます。 本当に、次回の検診の2週間後まで、何も対処を行わなくても良いのでしょうか。 診ていただいているのは、地域では有名な総合病院ではあるのですが、 何かあってからでは遅いと思い、こちらに質問をさせていただきました。 ご教授いただけますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

第３子妊娠中 現在35週です。日曜日に下腹部痛が20から30分くらいの間隔であり、おりものに血が混じっていたため切迫早産で入院しています。ウテメリン3A20hで張りも痛みも落ち着いています。ただ出血は続いており、トイレの度におりものに混じって出てきています。スライムみたいな粘液状のものがひも状になって30センチくらい血液混じりで出たこともあります。また今朝がたベッド上にてしゅわっと何かでたかんじがあり、確認すると月経の初日くらいの鮮血が出ていました。診察の結果、胎盤にも異常なく破水でもないとのことでした。子宮けいかんは熟化しており、かろうじてくっついている状態だか、赤ちゃんは上の方にいるので多分点滴で持たせられるかなと言われています。 質問ですが、こんなに出血が続くことは普通なんでしょうか？なにか他に原因があるということはないのでしょうか？個人病院のため35週では対応出来ず、せめて36、37まで持たせましょうと言われています。持たせることでのリスクはないのか心配です。推定体重は2300g　b群溶連菌は陽性でした。

お世話になります。現在30週と5日で、頻繁な張りと頚管長24ミリで切迫早産と言われ、リトドリン分4/日処方され自宅でお風呂トイレ食事以外は寝て過ごしています。 ここ数日下腹部に痛みがあり、横になっているとあまり感じないのですが、座ったり立ち上がるとズキズキと痛みます。 金曜に受診しましたが、張りに伴う痛みでしょうと言われ引き続き安静になりました。 自分では痛みがあるときにお腹が張っている感じはなく、実際にお腹も柔らかいのですが、自分でわからない程度の張りで痛みを伴うこともあるのでしょうか? 便秘ではなく毎日排便はありますが、中期の頃と比べると黒く固いです。 赤ちゃんは1750gで平均より1週分くらい大きめと言われていますが順調で胎動もしっかりあります。 張りの痛みではないとしたらどんな可能性がありますか? 長くなりましたが、よろしくおねがいします。

妊娠32週の妊婦です。妊娠6ケ月から切迫早産で仕事を休んで自宅安静とウテメリン服用中です。妊娠8ケ月の時に頚管が安定してきたので仕事復帰しても良いとのことで仕事復帰をしウテメリンも飲んでいなかったのですが、8ケ月の途中からまた張りが出てしまい、また自宅安静と1日四錠のウテメリンを飲みながら休み休み仕事を続け、やっと32週まで来ました。最近胎動も激しくなってきたことと仕事も休めずウテメリンを飲みながら様子をみているんですが、一昨日くらいに仕事から帰ってきて一度横になってからシャワーを浴びていたら今までに感じたことのないくらいの恥骨痛に襲われ立っていられなくなりました。すぐにウテメリンを飲んで横になっていたら30分くらいで落ち着きました。ただその日から胎動も少し下の位置で感じて赤ちゃんが下がったのか心配です。そして胎動も少し弱くなった気がします。 病院を受診した方が良いでしょうか。 よろしくお願いします。

31週4日の初産婦です。胎児の発育について教えてください。 これまで、胎児体重が平均よりも大きく（発育曲線内です）両親ともに大柄なため、遺伝かと思っていました。 ですが、30週0日で1436g、むしろ平均よりは小さめと言われました。この日、逆子になっているとの指摘ありました。 31週4日、検診外で診ていただいたところ、1530gくらいだと。かわらず逆子でした。BPDは大きいが、FLが小さい傾向があるそうです。数値はわかりません。 先生は「こんなもんでしょう」と言ってくださいましたが、1週間で100gほどしか増えていないこと、頭が大きく足が短いことに不安を覚えています。切迫早産で自宅安静、しっかり食べて、寝てばかりいるのですが…たいへん失礼な質問かと思いますが、お答えいただけたらありがたいです。 1 逆子だとエコーに誤差が出やすい、小さめに計測される、などの事実はありますか？ 2 胎盤の機能低下や臍帯の異常は、診察で分かるものですか？ 3 FLの短さなどが顕著で、母体の異常や胎児の異常が疑われる場合、先生から必ず指摘があるものですか？ よろしくお願いします。

現在妊娠26週、初産婦です。 17週の健診時に子宮頸管長29mmと短縮しているとのことで切迫流産の診断で自宅安静となり、頓服リトドリンが処方となりました。安静後は買い物も行かず家事も最低限にとどめていました。家事や受診時の15分ほど歩けばお腹が張ることはありましたが、内服や安静で治まる程で、診察時には子宮頸管長は30〜35mm程度で推移していましたが、切迫早産の診断に切り替わり自宅安静の指示は継続し2ヶ月ほど仕事を休職している状態です。仕事は急性期病棟で看護師をしています。 25週の健診時に子宮頸管長は37mmとなっていたたため、仕事復帰について医師へ相談しましたが、一度短くなるとお腹が張ればすぐ短くなるからやめておいたほうがいいと言われました。この自宅安静状態から忙しい職場への復帰に不安はありますが、このままま3ヶ月休職し産休に入ることにとても申し訳なさを感じており、上司は無理をしなくてもと言ってくれていますが短期間でも復帰はできないものかと考えています。職場の上司は無理を 先生方のご意見を伺えればと思います。 また、今回の妊娠発覚前に妊娠19週での後期流産をしています。このことで子宮頸管長が短くなりやすいなどはあるのでしょうか？

現在妊娠30週目の20代後半妊婦です。ずっと経過は順調で今まで検査にかからずきてましたが、妊娠27週より切迫早産(子宮頸管2cm)と診断され、そのときに腟内の培養検査を行い、現在自宅安静中です。検査を行い5日目にA医師より結果(添付写真)を伝えられ、「少し炎症があるが妊婦はみんな検査すればこのような結果になる」と伝えられ、子宮頸管は3cmと短縮していないためそのまま帰宅しました。しかし、本日の妊婦健診ではB医師より子宮頸管は3cm程度と変わらず、原因の菌はよくわからないが炎症があるためフラジール腟錠を６日間服用するよう指示が出ました。以下質問です。 1.フラジール腟錠はトリコモナス膣炎・細菌性腟症・カンジタ等に使用する薬ですが、医師はどのような疾患を疑い、処方したのでしょうか？ 2.現在の状況から切迫早産を誘発する以外に胎児に何か疾患を起こすリスクはありますか？ 3.トリコモナス腟炎である場合、夫にも何かしらの検査や治療をしてもらうべきですか？ 4.A医師とB医師で同じ検査結果をみているのになぜA医師は腟錠を処方しなかったのでしょうか？ 補足：妊娠判明する１年前に仕事がストレスフルな時期に外陰部の激しいかゆみ・排尿時痛・おりものの増加があり現在通っている病院と別の婦人科で検査したところ細胞所見にクルーセル(+)となり同じフラジール腟錠を５日間処方された経緯あります。その後は症状なく再度受診はしてません。