空腹時血糖とはに該当するQ&A

（1）ダイエットの進め方と痩せない理由　 現在、以下のような生活をしていますが、体重が停滞しています。今後どのように改善すれば良いでしょうか？ 1日1万歩以上の歩行 1日1000カロリー前後の食事（1週間平均980 kcal） 1週間で3キロ痩せましたが、その後4日間は停滞し、少しリバウンドしました。 昨日は700カロリー、2万歩の運動量でした。 極端な低カロリー食が原因で基礎代謝が低下している可能性や、ホメオスタシス（恒常性）の影響は考えられますか？ 現在の食事や運動内容に加え、どのような変更を加えれば良いでしょうか？　 （２）甲状腺のホルモンに関する可能性 血液検査の結果を以下に記載します。 この結果から痩せにくさに関係しているものや、注意点はありますか？ ・朝の空腹時の数値 ・現在他の病気の可能性も含め検査中 とりあえず、チラーヂンを服用 アルブミン: 4.3 AST: 23 ALT: 44 γ-GTP: 27 ALP (IFCC): 54 クレアチンキナーゼ: 95 尿素窒素: 13 クレアチニン: 0.48 eGFR: 130.1 尿酸: 7.4 ナトリウム: 139 カリウム: 4.1 クロール: 102 カルシウム: 9.3 無機リン: 4.1 総コレステロール: 255 HDLコレステロール: 44 LDLコレステロール: 178 中性脂肪: 164 血糖: 128 ヘモグロビンA1c (NGSP): 5.9 TSH 4.390 FT3 3.23 FT4 1.310 anti-TPO 16.7 anti-TG 17.3 サイログロブリン 23.80 ACTH 44.40 コルチゾール 15.60

13歳の娘で11歳の時に甲状腺機能低下症と診断され、チラージンを飲んでいます。 コントロールは良好なときもあれば、そうでない時もあり、定期通院して量を調整していただいております。 本人が話してくれたのが今日だったのですが、もう半年近く前に学校で気分が悪くなり、 トイレに行って座ろうとしたら、グワンとなって目の前が灰色になり、そのままトイレで休んだ後、授業が始まってしまったので頑張って教室に戻ったら、顔面蒼白で汗だくのため、先生や友達に促されて保健室に行ったそうです。 保健室の先生に飴をもらって休んでいたら、気が付いたら寝ていて、目覚めたら回復していたので、その後は普通に授業などを受けて帰宅したようです。 普段から体調が悪いことを隠したがる子で、その時は私に話しませんでしたし、学校からも連絡がなかったのですが、特にその日の夜に私が気になったことはなかったように記憶しております（体調が悪いと言うことがほぼないので、あれば覚えいると思います）。 この付近に測定した結果は以下の通りです。 TSH 0.229 FT4 1.38 抗TPO抗体 696 抗サイログロブリン抗体 357 3か月に一回採血しておりますが、貧血はありません（いつも血色素量14.0前後です）。 時々グルコースも測っているようですが、 2023年11月 101 2024年12月 66　※特に低血糖の症状なし 2025年3月 90 （いずれも特に空腹時ではない）となっており、昨年12月の66が低すぎるかなと気になりましたが、主治医に相談したところ、今年3月にも測っていただき、現時点では問題なさそうということになりました。 以上を踏まえまして、半年前に学校で気分が悪くなったのは、何が原因だと考えられますでしょうか？甲状腺機能低下症は関係ありますでしょうか？ 次の通院が2か月後のため、こちらで相談させていただきました。 また、次の通院の際に、主治医に報告した方がよいでしょうか？ その後、同じ症状は起きていないということです。

ご閲覧ありがとうございます。長文になります。 精神科の自立支援を組み、訪問診療で診て頂いています。 20代後半男性です。肩幅が大きい上、身長が185cmですので、かなり大きい人間に見られます。 現状、線維筋痛症、うつ病エピソード、ADHD、不眠症、昼間の眠気、という診断です。 また現在、精神障害者福祉手帳の申請中です、 痛みと抑うつ症状のため、ADLが著名に低下し、車椅子の日もあります。 外出がきついので、現在の精神科の訪問診療のみ受診しており、たまに往診で内科などの先生にいらして頂いている日常です。 以前は体重が140kg近くあり、2型糖尿病や脂肪肝がありましたが、食欲不振や身体を動かしたくないので、半年で70kg台になり、現在BMIが22程度です。(健康的な体重ではありますが、一気に減ったので筋肉も落ちており、体脂肪率が高いです。) 3ヶ月前まで、マンジャロ(GLP-1)を週に1回自己注射していました。 先日の血液検査で、空腹時血糖値が60、HbA1cが4.5で低めだと、言われました。 原因は、ご飯を全く食べたくないからだと思います。 (5日くらい何も食べなかったことが何回かあります。) ただ、体重が結構あるのと、食べる時は食べるので、摂食障害ではないと思います。 食べるとしても、定食1人前を完食するのは少し難しいくらいの感じです。(特にお米は少量でも吐き気。) 現在、ビタミン剤や、痛み止め、睡眠薬、向精神薬などが処方されており、1日の服薬量は、かなりの量でございます。(お薬手帳の画像を添付します。左に◯がついている薬剤は、自立支援の対象外で3割負担です。) ここで質問でございます。 1、血糖値が低い状態でのコンサータにリスクはありますでしょうか。 (処方薬がかなり多いので、もしご余裕があればで大丈夫ですが、処方薬一覧に低血糖やご飯が食べられない人間への禁忌や注意を要する薬品があれば、ご指摘頂きたいです。) 2、ラボナ、フェノバールでは眠くなりません。デエビゴ、ロゼレムとかの方が効きます。 でも緊張が解け、身体の痛みや不安感が楽になり、ラボナ、フェノバールも必要な薬ではあります。 睡眠薬は2種類までですが、ラボナとフェノバールを不安緊張状態での処方と解釈し、デエビゴ、ロゼレムの処方をお願いするのは(主治医が認めて頂いたとして)、健康保険制度上、可能なのでしょうか。 3、痛み止めのリリカ、サインバルタ、ロキソニン、タケキャブ等の胃薬は自立支援の適用頂いておりますが、トラマドールやビタミン剤等は全て対象外です。 (画像の左に◯をつけているのは自立支援適用外で3割負担です。) そのため、湿布の処方をされましたが、薬価の関係で、諦めました。 区役所の福祉課に電話すると、自立支援でも湿布、内科系を含めて全て適用可能であるという回答はもらっていますが、クリニックの事務の方が、区役所の回答は関係がないとのことで、適用外になっています。ただ、自立支援制度の目的上、理解はできます。 下記の自立支援適用外である、 ・ご飯が食べられない低栄養状態のためのESポリタミン配合顆粒 ・食事からの摂取が不十分のビタミン類の補給のための調剤用パンビタン末 ・(できれば)精神疾患の原因ともなっており、現状最大の困りごとであります、身体の痛みに対する湿布等 はなんとか自立支援適用にならないか模索しておりますが、制度上、難しいのでしょうか。 ご回答どうぞ、宜しくお願い申し上げます。

47歳女性です。生理が起こらなくなったためホルモン補充療法（HRT）を希望していますが、現在の主治医はあまり積極的でなく、治療の方針に不安を感じています。 セカンドオピニオンをいただきたく、以下についてご意見をお願いいたします。 【質問】 1. HRTによるがんリスクなどのデメリットと、閉経に伴う動脈硬化・認知症・骨粗鬆症などのリスクを比較した場合、HRT継続のメリットはあるでしょうか。継続するなら何年が目安か、またはどのような変化があれば中止を検討すべきでしょうか？ 2. 現在はプレマリン＋メドロキシプロゲステロン酢酸エステルを毎日服用中です。私の状態での第一選択として妥当でしょうか？ 3. HRTに詳しい専門クリニックに転院した方が、今後の選択肢や継続判断においてメリットが大きいでしょうか？ 【経過】 昨年秋、FAGA治療でミノキシジル・スピロノラクトンを開始。翌月から生理が止まり、そのまま半年以上自然な生理がありません。元々1～2か月の遅れはありましたが、FAGA薬による影響を後から知り、服用を後悔しています。 服薬中止後の血液検査では、LH49／FSH89.1／E2 36.2で「卵胞が育たず閉経に近い」と診断。数ヶ月経過観察しても排卵は戻らず、試験的にHRTを開始し生理はありましたが排卵は確認されませんでした。 【既往・体質】 ・APOE4（アルツハイマー病リスク遺伝子）保有（民間遺伝子検査による） ・高コレステロール／高血糖（空腹時100～110）／妊娠糖尿病の既往 ・子宮頸部異形成（現在は消失）、性器ヘルペス（再発型） ・乳がん・血栓の家族歴なし、骨密度104％ ・2018～21年に体外受精歴あり（ホルモン補充） HRTによる動脈硬化・代謝悪化・認知機能低下・骨密度減少・ヘルペス再発リスクの抑制に期待しています。ご助言いただけましたら幸いです。

普段のかかりつけ医に糖尿病の診断を受けて食習慣改善中（間食を止める、パン屋ご飯を減らす）です。3月にHba1cが7.3を超えていましたが、先週6月17日の測定で６.0まで改善し、空腹時血糖値も114まで下がりました。普段まったく何もしていませんでしたが、3月からウォーキングも始めており、体重も8kgほど減りました。普段の生活でいかに不養生をしていたか　の表れと思いましたが、この調子で続ければよかろうとホッとしました。 ところで、3年ほど前から甲状腺ホルモン異常があり、バセドー病と診断されて、2年間以上メルカゾールを服用しました。結果的に、昨年年末に薬を止めようというところまで改善していたのですが、6か月ぶりの受診でまたFT4やTRAbがまた上昇しており、再びメルカゾールを始めることになりました。 水曜日から5mgｘ3錠の服用始めています。 問題はここからです。 昨日から体がだるいと感ずるようになり、本日は外出中にふらふらになりました。何か手すりにつかまらないとまずいと思うほどで、大げさかもしれませんが、普段には感ずることがない「倒れそう」な感覚でした。 この点、メルカゾールの副作用かどうかわかりませんが、最近の変化はメルカゾールのみなので、メルカゾールを処方いただいている先生に相談できれば良いのですが、土日で難しいため悩んでいます。当面、明日日曜と、月曜は服用を止めてみて（毎朝に飲んでいます）、月曜に先生を受診しようと考えています。 6か月ぶりにメルカゾールを再開した直後の症状ですが、これが、食養生や運動など糖尿病への対処と急激な改善に関連するのであれば、これからどのように過ごせばよいかと思います。何か考え方の指針をご指導いただけませんでしょうか。 カテゴリが「糖尿病」しかなく、その切口から入っていますが、甲状腺ホルモン異常の治療と糖尿病改善の関係について、幅広い先生からご指導を頂戴したいというのが趣旨です。よろしくお願いします。

お世話になります。 夫(29歳、BMI21.5)が先日受けた健康診断の結果が届いたのですが、 ・血糖値(空腹時) 106 ・中性脂肪 190 ・LDLコレステロール 128 ・ノンHDLコレステロール 161 ということでそれぞれ正常値を少し上回っており軽度異常ということでした。 健康診断全体の総合判定はB判定でした。 (他には異常はありませんでした) 本人は、B判定ということでまあ大丈夫だろう！と気楽に考えているのですが、妻の私としては、もうすぐ第一子が産まれることもあり、これからの夫の健康面がかなり心配です。 実は2年前に夫が初めて人間ドックを受けた際(結婚後すぐ)は、中性脂肪が340もありました。ショックを受けたものの(本人は気楽でしたが)、そこから妻としてできる限りの食生活改善をさせて、今回何とか190と少し改善はしたのかなと思うのですが、ここからどうやったら正常範囲に持っていけるか…というのが気になります。 ※夫は自炊を全くしないので、結婚するまでは、夫は職場の食堂以外の食事だとファストフードやラーメン、コンビニが多かったです。結婚してからは、私が週5回ほどは料理をするので、野菜類や青魚の料理を増やし、またコンビニ惣菜などを控えさせるようにしていました。 そこで以下教えてください。 1.今回の4項目の軽度異常は、総合すると、今後糖尿病や動脈硬化になる恐れがどれほど高いものでしょうか？どれほど気をつけるべきなのでしょうか。 2.どれもできる限り早く改善すべきだとは思いますが、まず最初に改善に取り組むべき項目はどれだと思われますか？ 3.今私が妊娠後期というのもありなかなか夫婦で運動をすることは出来ないので、食生活改善くらいしか今できることは無いのかなと思うのですが、具体的にどんな食事を心がけたらよろしいでしょうか？ また食事や運動以外にも改善ポイントがあればぜひ教えてください。 長くなり恐縮ですが、よろしくお願いします。

総合病院で受診していますが、原因がわからないままの期間が長く不安になり、ご意見をいただきたく存じます。 5/1　仕事で運転中に首と両手のしびれが発生し動悸もあり、運転を中断し仰向けでいないと耐えられない状態がおきました。ちなみに食事から3時間ほど経っていました。その後1時間ほどで何ともなくなりました。 その日から大体週1、2回程度、強弱が違いますが同じような症状がずっと発生します。 ・昼食を食べた30分後くらいに強いしびれ。(5/9緊急搬送されました) ・家族で夕食に食事をとろうと席について食べ始めたら、首が詰まる感じがし、脱力感と食欲低下。みぞおちが詰まる感じもあり。(度々) ・病院の診察を待っている間に首と手足のしびれ。1時間ほどベッドで休みました(5/21) ・日常生活でもふとした時に首が詰まる感じがする気がします。最近は脈が強く気になって寝られない日もあります。 5/7　内科を初診。血液採取と後日MRIを撮影 5/9　緊急搬送されました。CT、レントゲン、血液検査で異常なしで帰宅。 この時の血液検査で、リンの値が低いので牛乳等を飲むようにと言われました。 5/21　MRIの結果で内科で頚椎のヘルニアと言われ、後日整形外科を受診することに 5/26　整形外科を受診したところ同じMRI画像で頚椎のヘルニアでは無いと言われ、ハンマーなどで検査されましたが、異常はなく原因不明となってしまいました。 次回は6月に再び内科の予約が入っている状態です。 現在　メコバラミン錠500　0.5mgが処方されています。 以下質問です MRIの画像でヘルニアだ、いや違うと言われて心配になってしまったのですが、整形外科医の異常なし診断を信じて大丈夫なのでしょうか。症状はずっとあるのに「異常なしとしか言えません。原因はわかりません。」で診察が終わってしまい、途方に暮れています。 そうなると他に何か原因が疑われるものはありますでしょうか。 昨年末の健康診断で空腹時血糖値が112で要注意判定を受けてます しばらくやめていますが、10年ほど飲酒歴があります。平均すると1日4合くらい飲んでました。 仕事以外で運動はほぼしません。 是非お力をいただけたら嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

50代半ばの男性です。2型糖尿病、パニック障害、発作性心房細動（年に２、３回）があります。いずれも通院しています。過去に急性膵炎を患い、3週間ほど入院し、完治しています。毎年人間ドック（大腸内視鏡検査含）を受けており、年々、体重のコントロールや血糖値も安定はしている状態です。 仕事の都合上、夜型生活です。 13時30分過ぎに、起床して、普通に便通もあり、その後、小一時間後に、食事をしようとすると、食事前に、「右腹部に、つねられるような痛み」が起こりました。 なんだろう、と思い、座って休むとさらに痛みが強くなりました。立った方が楽でした。 空腹で会ったので、持病の服用の為にも、自家製のサムゲタンを椀汁１杯ほど食べました。 痛みが、７割程度には、なりました。その後、便通があり、軟便が出ました。痛みは継続していたので、念のため、パニック障害の薬であるソラナックを半錠を服用し、左下を横にして３０分ほど、休むと痛みが治まってきました。 その後、仕事などをこなして、日課のサイクリングをしたところ、痛みは消失し、夕食の時間になりました。 するとまた右腹部に、つねられるような痛みが再発しましたが、痛みは、半分以下で、家族と話していたり、食事をしているうちに気にならなくなりました。 夜食を軽くとって、仕事をしている、深夜にまた少しだけ、右腹部に違和感があります。 念のため、地元の消化器内科を受診した方が良いのでしょうか？それとも様子見をして 痛みが小さければ、もしくは痛みがなかったり、痛かったりを繰り返す程度であれば、 病院に行くほどではないのでしょうか？ お手数をおかけいたしますが、返信のほどよろしくお願いいたします。 ※明後日には、歯医者で虫歯治療の被せ物ができたので（虫歯治療は２週間程前に終了済）、歯医者には行く予定でおります。 ※タバコやお酒は、一切飲みません。減量もうまくいっており、BMIは、25.6と順調に減少しております。

27歳女性、海外在住です。数日前より体調不良が続いており、生理に関連するものなのか、ほか何かの症状なのか判断できずご意見をいただきたいです。 前回の生理　1/8-1/13 平均周期　　　33日 次回の生理予定　2/10(妊娠の可能性なし) ※もともとヤーズフレックス服用してましたが、2023年10月頃中止。毎度生理痛があるものの、特に2024年12月、2025年1月は毎回2-3日寝込むほどの痛みとなっています。 【今回の体調不良について】 1/31 明け方に強い空腹感に見舞われ食事を摂るも嘔吐。低血糖と思われる症状(冷や汗など)夜まで水以外口に出来ず4回ほど嘔吐。夜から38度の高熱で関節痛と倦怠感あり。 2/1 翌朝に熱は下がり、胃のムカムカ、倦怠感はあるものの食事も摂れるようになる。 2/2 倦怠感は残るものの前日より楽になるが、腹部膨満感とお腹のハリあり。 2/3 お腹と腰がだるい感じ、息苦しさあり。 2/4 引き続きお腹と腰がだるいものの動けないほどではないため、午後から外出していました。(冷えないようにお腹と腰にカイロを貼ってました)夕方ごろ気分が悪くなり、帰宅後洋服やカイロを外し楽な服装になりましたが、頭のぼーっと感(頭痛ではなく、めまいに近い感じ)と胃のムカムカ、息苦しさ、吐き気がしている状況です。 昨年、胃炎(胃酸過多)過敏性腸症候群(ガス型)と診断されました。 どちらも症状は緩和していましたが、1/31以降胃炎と診断された時のような食後のムカムカがあります。 他に不安症によりセルトラリンを服用します。 生理痛は酷いですが、生理前の体調不良はあまり経験したことがなかったため一連の体調不良が生理前によるものなのか、他の病気なのか、海外にいることもあり非常に心配になっています。 支離滅裂な文章となり恐縮ですが、一連の体調不良についてご意見ください。 よろしくお願いします。