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96歳女性のひどい便通困難についてお聞きします。若い時より便秘でしたが、現在はセンノシド1から2Tと大建中湯を内科で処方してもらっています。腎不全もあり、クレアチニンクリアランスは9です。 以前より、硬くなるタイプの便ではなく、常に軟便、泥便で、たまに、コロコロ便が混じる感じです。便がたくさん溜まっていても訪問看護師がお腹を触っても便は触れない、といいます。 120mlの浣腸を苦しいという訴えがあるたび併用していたのですが、最近はあまり効果がありません。薬液だけが出て、そのあと、ほんの少しの下痢便と残った薬液?の排出が頻回続くようで体力的にしんどいようです。 センノシドを2Tにすると、泥便の失禁が一日何度も起こり、これも体力が消耗されて辛いようです。 かといって、1Tだと苦しそうにトイレで数時間(3時間出てこないことも。一回あたり一時間はざらです。)踏ん張ったり便器に座りっきりになっています。 それでも少しずつしか出ず、苦しそうです 肛門か膣かどっちか分かりませんが、自分で指を突っ込むと出やすくなるようで、そのような行為をよくしています。 昨日、ネットで検索しましたら直腸瘤というのが、上記の症状に当てはまるのではないかと思いました。 内科の主治医に伝えても下剤でコントロールして ということで、解決策がありません。 便も柔らかいのでカマも意味がなさそうですし、腎不全があるので、水分吸収して便の量を増やすタイプの下剤も腎臓に良くなさそうです。 上記の症状はただの便秘でしょうか?直腸瘤の可能性が高いでしょうか? もしそうだとしたら、手術は96歳の高齢には体力的に辛いですか?入院は必要になりますか? 保存療法だと、どんな下剤コントロールが上手くいくと思われますか? 2週間後の婦人科受診では遅すぎるでしょうか? 手遅れになるようなことはないですか? どうぞよろしくお願い致します。
1人の医師が回答
9/4夜に急に右頬骨辺りが痛くなり、翌日耳鼻咽喉科を受診したところ、副鼻腔炎と診断され、アモキシシリン250mg(1日3回)とカルボシステイン500mg(1日3回)を7日分処方されました。 飲み切った後は痛みは大分治まりましたが違和感が残ったこと、軽い鼻詰まりと若干粘性のある鼻水が出ることから、飲み切った日の9/12に再度受診したところ、クラリスロマイシン200mg(1日2回)とカルボシステイン500mg(1日3回)を14日分を追加処方されました。 ところが、その日の夜の薬を飲んでから7~8時間後の夜中に突然ゴロゴロし始め、その後何回も下痢便が続きました。 腹痛などはありませんでした。 調べたところ、抗生物質は副作用として下痢がよく生じることを知りました。 抗生物質の服用は休止しています。 下痢が落ち着いたら受診するつもりですが、下記について質問させてください。 ------------------------------------- (1)今回の下痢は抗生物質による副作用の可能性はあるでしょうか? (2)たった1錠飲んだだけで下痢が生じるものでしょうか? (3)ここのところ胃の不調が続き処方薬を飲んでいますが、下痢が生じ易くなっているのでしょうか? (4)クラリスロマイシンは3~4年前に生じた副鼻腔炎でも処方されましたが、そのときは何ともありませんでした。 現在69才ですが、加齢で副作用が生じ易くなっているのでしょうか? ------------------------------------- これを書いている今は落ち着いて来ています。 以上、ご回答をお願いいたします。
8人の医師が回答
土曜日な、ロタウィルス陽性と診断をうけた二歳です。 今日、お昼頃から熱があがり39,4℃にまでなって、夕方まで様子をみましたが、下がらずぐったりしてきたので救急を受診しソリタT1号の点滴をしてきました。帰宅して、だいぶ顔色も良くなり熱も37,7℃まで下がり安心していたら、今3回はど緑色の粘液便が出てきて また顔色も悪くなりお腹が痛いと言ってまし。 朝まで様子をみて大丈夫でしょうか? ロタ以外の病気も併発しとるのでしょうか?
昨年春から1ヶ月近く抗生物質を飲んでいました(難治性の膀胱炎) それからコロコロの便しか出なくなりました それでも毎日便意がありました 昨年11月腹部CTをした際、腸に便が大量に溜まっていてこのままでは腸閉塞になってもおかしくないと言われました 12月後半になり完全に便秘になり出なくなり便意すらなくなり酸化マグネシウムを内科でもらいましたが全く効かず… レントゲンを撮るとやはり便が溜まっているそうでグーフィスを処方されました グーフィスを飲むと2時間後、始めは固い便が出てその後3回位下痢になり治まるというのを繰り返しています なるべく飲まずに出したいのですが便意がわかず、飲まないと3日位は出ず苦しくなり結局頼る事になります 今まで下痢は過敏性大腸症候群だったり生理がある時など緩くなったり必ず毎日便意があったのですが初めて便意がない日々が続き、出ず苦しいです マッサージや食べるものにも気をつけていたりします。閉経後というのもあるのかと婦人科で相談しましたがホルモンパッチの治療中なので閉経はあまり関係ないと言われてます 大腸内視鏡検査は1年半前に都内大学病院で受けて小さめのポリープが1個あったのみでした このまま便意もなく薬に頼らないと出ないのでしょうか グーフィスをずっと飲んでいても体には問題ないのでしょうか 何か方法ないでしょうか 因みに内科でレントゲン写真では胃腸の動きがない、胃がぺたっとしていると言われました。モサプリドを半年以上毎食後内服しているのですが… 便意がなくなってから1キロから2キロ痩せましたが便秘でもそうなるのでしょうか
5人の医師が回答
6歳の男の子ですが、5/31のひるから咳が出始めその日の夜は空咳がひどく夜中に38.7熱が出ました。6/1の次の日も朝からねつがあり39.9まで上がり咳も割とずっとしてました。一度坐薬をその日は指していて坐薬を指しても38.5くらいまでしか下がらず本人はぐったりまではいかないですが元気はなく途中ねてしまったりもあります。6/2は咳は急に落ち着きましたが軽く残っていて熱は39度代でした。夕方急にお腹が痛いと訴えたので、高熱も続いていたため受診しました。インフル、コロナ、アデノ陰性です。その日の夜に水便があり、2回ほどでてます。お腹痛いという回数が比較的多かったです。夜は鼻詰まりがひどく寝苦しい時間が少し続きました。6/3はパンツに便がついてしまうことが(少量もれてる)3回ほどありました。水下痢も2回あります。痰の絡んだ咳がまた出始め、夜は食事も取れてないです。熱は坐薬をさして37.8まで下がりましたがその後また上がり38.8から夜は39.4まで上がってます。6/4の今朝はお腹が痛いと目を覚まし、お水が飲みたいとのことで少量飲ませましたが、その後嘔吐し、その前は顔色も白くかなり体調悪そうでした。一度嘔吐したあと今寝てる状態です。一度病院に受診したのですが、自閉と知的を持ち合わせていて、薬が飲まずにいます…胃腸炎の可能性は高いでしょうか… ただ食事自体は少し元気な時間帯にインスタントですがラーメンを食べた以外ほとんど食事は取れてないです。。他に何か違う風邪というか可能性はありますか?
ここ2-3ヶ月便秘です。2-3日に一度排便はあるのですがコロコロ便でトイレでの排泄に時間がかかることが多いです。出てもスッキリしない時もあります。それ以上出なくてお腹が張ったり苦しいということはありません。月に1-2回食あたり?のような一過性の下痢がありその時は出し切った感がありますが、下痢の後は3日くらいお通時が空いたりします。 便秘に始めてなったのは妊娠時で下剤を処方されましたが飲むと腹痛があり、それ以来飲んでいません。昨年9月に出産して授乳中は改善していたように思うのですが、ここ何ヶ月かコロコロ便が気になります。妊娠中の時の便秘程はひどく無いのでトイレに時間はかかるものの、出したいのに全く出なくてつらいということはありません。 子供が生まれてお風呂にゆっくり疲れなかったり、食生活も乱れがちなのでそのせいかとも思うのですが、ガン家系(私は2年前甲状腺がん、父は前立腺、母は胃と乳がん)なので大腸がんなども心配です。受診の必要性を教えてください。 よろしくお願いします。
4人の医師が回答
出生時2646g、本日生後13日2842gの新生児の尿と便。体重の増え方と授乳量について。 今日16-18時ぐらいの間に、便が5回ぐらい、尿が数え切れないぐらい出ました。便は5回とも結構大量でしたが、便の色や見た目がいつもと同じ(黄土色でぷつぷつと白い粒がある、母子手帳の便の色見本と比較しても正常と思われる)なので、あまり気にしなくてもよいのかな?とおもいつつ、あまりにも頻回で大量なので心配です。 ちなみに熱はありませんし、嘔吐や体調がわるそうな様子はありません。 質問 1.新生児の便について、上記の内容でなにか懸念事項がありますか? 2.これは下痢でしょうか?また、新生児の下痢とそうでない便は、どう見分けたらよいでしょうか? 3.母乳:ミルク5:1ぐらいの割合ですが、母乳の方が便が頻回になるとかありますか? 4.退院してからの体重と授乳量の推移です。 生後7日 体重2550g 母乳300g ミルク110g 生後8日 体重2660g 母乳340g ミルク170g 生後9日 体重2630g 母乳464g ミルク60g 生後10日 体重2662g 母乳408g ミルク170g 生後11日 体重2772g 母乳563g 生後12日 体重2812g 母乳528g ミルク100g 生後13日(本日) 体重2842g 母乳ミルク未定 病院からは、3時間おきに60-80g飲むと良いと言われています。つまり、最小480g最大640gです。一方で、飲みたがったら飲みたいだけ飲ませて良いともいわれています。 上記の体重の増え方や授乳量について、懸念事項がありましたら教えてください。 飲ませる量が多すぎて下痢になっている可能性はありますか? 5.ひとつ思い当たる点として、私(母親)が便秘のため、酸化マグネシウムを飲んでいます。その影響で、赤ちゃんもお腹をこわすことはありますか?もしあるなら、便秘対策として飲める母乳に移行しない薬を教えてください。 また、浣腸はつかえますか? 以上、よろしくお願い致します。
初期の盲腸になり薬で散らしましたが、後に腸炎へと以降したのですが、不調なので、エコー、CT、血液検査、尿検査しました。 Ca19-9 49.1 cea 1.3 血清アミラーゼや他の数値は異常なし。そして、上記検査も異常なかったのですが、Ca19-9だけが高いです。 お腹の不調もまだまだアップダウンがはげしくて、便は出るにはでるのですが、午後動きが悪くなりお腹が張ります。そのせいか?、背中まで痛いです。 そのために、胃薬(テプレノン、ガスター、モサプリド)3、マグミット330mgを1日3回飲んでいます。 良くなってきたのですか、半夏厚朴湯を足してから、また腸が調子悪いです。それとも癌なのでしょうか。
20日夜腹痛の後、下痢を3回しました。最後の一回はガスと一緒にパンツに漏れた感じです。量はパンツに少量程度。 その日食べた物は朝、市販の菓子パンのパンケーキとねじりドーナツ、昼食に冷たいうどん、15時頃市販のおやつ、夕飯直前にお刺身、夕飯(ジンギスカン)、デザートにプリンです。 その後腹痛がおき、下痢をしました。 現在鼻風邪を引いてます。腹痛と下痢は昨晩だけで、本日21日はまだ便は出ていませんが腹痛もないようです。いつも通りの朝ご飯に昼食を摂っています。体調も鼻風邪以外の不調はないです。 ただ妹が18日朝に腹痛の後嘔吐(7才の子が登校した後なので接触はしてません) 妹の方は朝1度の嘔吐のみでその後は回復し、普通の便も出ていて下痢はしていません。食事も通常通りです。 このような状況で7才の子が下痢をしたのが胃腸炎のせいなのか食べ合わせ?だったのか気になっています。 食べ合わせだった場合、食べ合わせが悪くてお腹を壊すというのは良くある事なのでしょうか?この食べ合わせは悪かったのでしょうか? あと、下痢を起こした1日後とかに嘔吐してしまうということはあるのでしょうか?
おとといの夜、激しい腹痛、下痢(泥状)があり、以前にかかった細菌性腸炎とよく似た症状だったので、昨日受診したところ、やはり細菌性腸炎だろうということで、ホスミシン、ラックビーを処方されました。 昨日は痛みなど無くよかったのですが、今日は、ガスがたまってお腹がグルグル、ゴロゴロとなっています。先ほど1回だけガスと一緒に赤っぽい粘液便が出ました。ホスミシンは4日分もらっていて3回飲みました。もらった薬が終わるまで様子を見ていいですか? 再度受診した方がいいでしょうか? よろしくお願いいたします。
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