リュープリン乳がんに該当するQ&A

乳がんの病理結果について不安なことがあり質問させていただきます。 2023年8月 HER2陽性、ホルモン陽性の乳がんと診断されました。 T1cN0M0 ステージ1 グレード3 ki-67→36% 2023年9月より術前抗がん剤療法開始 ドセタキセル+ハーセプチン+パージェタを3週間ごとに4クールと ACを3週間ごとに4クール受けました。 その後全摘手術を受け病理結果が出ました。浸潤がんが２つと、非浸潤がんも1つ残っており、完全奏効とはなりませんでした。 リンパへの転移はありませんでした。 今はカドサイラを3週間ごとに14回、ノルバデックスの服用を10年、リュープリンの注射を受けています。 心配なことは今後の再発転移についてです。 HER2陽性で完全奏効しなかった場合、予後が良くないと聞きます。 抗がん剤を8クール完遂し、ステージ1でも完全奏効できなかったので、私のがんはタチの悪いものなのかと心配でたまりません。 同じトリプルポジティブタイプでも完全奏効されている方も多く、不安です。 私の場合、転移再発率や生存率はどれくらいになるでしょうか？ また何年後までが再発率が高くなりますか？ 教えていただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

45歳の時に乳癌の手術をしその後５年間タモキシフェン飲んできました。リュープリンの注射もしてました。 5年経ったので薬はあるものを飲んでもう終わりと言われて６月９日を最後に飲み切りました。 飲み終えた1週間後に新しい職場へ勤務が始まり緊張感やらあって体調が悪いのかと思っていたのですがそれから2週間経ち仕事場にも少しづつ慣れて来たと思えるのに気分の浮き沈みが出て来たり食欲が落ちたり寝起きにえずいたり今までなかった体の不調が出て来て困っています タモキシフェンを飲み終えると今までになかったことが出てくると言うことはありますか？50歳ですが生理がまた戻ってくると言う事、ありますか？ 生理前のPMSと言われる症状のような物が現れているように思えます。 この不調を相談するには乳癌を診て頂いている乳腺外科に行くべきなのでしょうか？ それとも婦人科ですか？ 鬱症状ならメンタルクリニックでしょうか？ タモキシフェン飲み始めてもホットフラッシュがあるくらいでメンタルが落ち込んだりすることも全く無くてこんなに気分が落ち込んだり普通になったり波があるのが今までに無かったことです。 食欲も落ちてるように思えます。 この気分の落ち込みツラいです アドバイス下さい！

酷い便秘に悩まされています 便秘についての質問です。 私は現在42歳。 病歴:10年前に乳がん、2010年からチョコレートのうほう持ち。 元々、便秘症でしたが、食生活と運動で、便秘解消出来た時期がありました。 バナナ1本くらの快調な便でした。(38歳ころ) ですが、チョコレートのうほうの治療で約一年間に及ぶ 『ホルモン注射 Rhアゴストリュープリン1.88を6回、2.75を6回投与されてから、 ひどい便秘に悩まされるようになり、冷えもひどくなりました。 注射投与が終わって一年が経過した現在も、便秘に悩まされ続けています。 2013年の5月に血便検査で2回のうち、1回が陽性になり内視鏡検査をしました。 結果、良性の腫瘍(2mm位)が見つかりましたが、切除しなくても良いとのことで、そのまま腸にあるままです。 私の腸はとても長いそうで、便秘になりやすいとも言われました。 市販の便秘薬を飲んでも効かず、調整剤を飲んでも大きな効果を感じられなく困っています。 (リュープリンを投与する前にも、市販の便秘薬を使用してましたが、その時はよく出ました。) 2014年1月現在は、便があるのは、2,3日に1度、コロコロしたものか、10センチ程の便かでるだけです。 お腹が張った感じがあります。 先日は、6日間出ませんでした。 私はどう改善すればいいのでしょうか? それともまた病院に行って、大腸の内視鏡をするべきなのでしょうか? どうしたらいいのか本当に困っているので、恐れ入りますが、 改善方法の回答をよろしくお願いします。

子宮筋腫のくすりの選択について。 50才です。粘膜下筋腫でいま4センチくらいです。(多分) 子宮奇形で子宮と膣がが2つに分かれているのと、リウマチの生物学的製剤をやっているので手術は、見合わせています。 以前から、出血が酷かったのですが、最近は、ダラダラと続き止血剤を飲んだりしています。 しかし、塊がたくさんでたりするので、すぐ貧血になり、クスリを使おうかという話になりましたが、ドクターはまずピルをつかうみたいです。黄体ホルモンで止めるとかなんとか。リウマチのクスリの副作用もありコレステロール値が高いし、閃輝暗転を疑うようなキラキラも時々あるので大丈夫かなと思っています。乳がんも過去にやっています。手術のみですが。 リュープリン注射も提案されていますが、あまりに副作用が強いと遠隔地にあるリウマチ病院にいけなくなるかなと思います。 ピルだと、短期間限定ならあまり血栓の副作用の心配はないですか？ 子宮の内膜をいったん綺麗にするとかなんとか言われたのですが。 リュープリン注射も、粘膜下筋腫なので大量出血がきたら緊急手術になるみたいなので、そこが怖くてうけられません。 子宮鏡のオペは筋腫が大きく、さらに 出血したときに開腹しての手術に切り替わり子宮奇形のために開けてみないとわからない、血管がどう走っているのか不安だからやりたくないと大きい病院ではいわれました。そうこうしてるうちに筋腫が育ちました…… 血液検査では、エストロゲンを除けばみんな閉経に近い数値でした。 どれを選択すればいいのか、わからないです。 いまは、トランサミンと鉄剤をのんで ちょこちょこ、ヘモグロビン値をみて低いようなら鉄剤注射しています。

35歳のとき、妊娠29週目で乳がん発覚し、妊娠継続しながらAC3クールを行いました。出産後は残りのAC1クール→ドセタキセル＋ハーセプチン＋パージェタ4クール→手術→タモキシフェン服用開始、残りのハーセプチン＋パージェタ14クールという経過を辿りました。 癌発覚時は妊娠していたので勿論生理はなく、出産して1ヶ月半経った頃（ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタを初回投与して5日経過した後でした）に5日間ほど続く出血がありました。 その後、茶色いおりものが数回ありましたが、それ以上の出血は起こりませんでした。主治医によると、一時卵巣が復活して生理が起こり、また抗がん剤により化学閉経したという見解でした。 私の希望でタモキシフェン服用から１年も経たないうちにリュープリンも併用してもらっています。 質問なのですが、妊娠により生理がない状態で抗がん剤を打ち始め、実質そのままはっきりとした産後の生理復活もなく（一度それらしきものがあったといえばそうですが）化学閉経した状態になってしまいましたが、私のようなケースはタモキシフェンとリュープリンが適切な治療ということで大丈夫なのでしょうか。ホルモン値などは測ったことはありません。 アロマターゼ阻害薬は閉経後の適用という認識ですが、私のようなケースは閉経したという捉え方はしないのでしょうか。 たまに若い方でもタモキシフェンが効かない等の理由からか、アロマターゼ阻害薬を使用している方の話も聞くので、不安になり質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

突然の首の腫れと高熱で通院しました。 コロナインフル共に陰性。 血液検査やエコー検査の結果、顎下腺炎にかかっていることがわかり、抗生剤と解熱鎮痛剤で治療中です。 受診時の血液検査は、白血球減少が著しく、炎症反応も高い状態で、抗生剤と解熱鎮痛剤を服薬後の血液検査で細菌感染が確定しました。今は、下熱。首の腫れは、大分引きましたが、まだ腫れはあり痛みを伴います。 白血球減少の原因について、 内科医より、次の可能性が示唆されました。 1　　10月より服薬しているうつ病治療 　　薬　 　　プロチアデンの副作用 　　10月3日より、プロチアデン錠25 　　 朝・夕　25ｍｇを1錠 2 　 11月より実施した左乳癌に対する放 　　射線治療の影響（胸部のみ） 　　寡分割照射16回　12月1日終了 　　抗がん剤治療なし。 3 　 11月末から開始した乳癌ホルモン治 　　療のリュープリン注射の副作用 　　11月29日　11.25ミリグラム注射 　　リュープリン注射を打ってから、下 　　腹部痛、手のこわばり、腰痛、寝汗　 　　が酷い。 11月4日に受けた健康診断で血液検査には何も問題はありませんでした。それ以前もないです。 今後どのような対応が必要で、 どの医師に相談したらよいか とても悩んでいます。 ご教示いただきますようお願いいたします。

現在、44歳。 2016年2月より、乳がんの治療を開始。（ステージは2A。） 術前でハーセプチン投与、温存手術、放射線、リュープリン、現在は、タモキシフェンのみで乳がんは順調です。 タモキシフェンの副作用か10月に不正出血で婦人科受診し、 右卵巣脳腫、子宮内膜増殖症異型の疑いとのことで、4月に腹腔鏡で子宮摘出手術を受けます。 MRIやCT、組織検査の状況では今のところ、がん細胞は見つかっておりません。 最新の内診では、右卵巣も腫れも収まっていると言われました。 そして、今年の2月には治療開始以降、止まっていた生理がちょうど再開しました。 ホルモン陽性の乳がん治療中という事と子宮内膜増殖症異型と診断されたら、子宮と同時に卵巣も摘出が標準とのことでした。 エストロゲンが出る卵巣がない方が乳がんの再発の可能性も少なくなるのは理解できますが、まだ閉経前の年齢であることで強制閉経に伴うリスク（骨粗鬆症、心疾患、精神的なもの、更年期障害等）も心配なのと、卵巣まで及んでいないのであれば、過剰な手術となるのではないかとも考えます。 子宮、卵巣摘出手術を受けることを乳腺科の先生にお伝えしたところ、卵巣を取ることもリスクだから、遺伝子検査で陰性ならば、卵巣温存の可能性もあるのではないか？と言われ、遺伝子検査を受けました。（結果は3月中旬） 生理を止めていたので、30代後半から既に更年期障害（頭痛、めまい、倦怠感）はあり、 もし、強制閉経となると、さらに辛くなるのではないかと心配しております。 卵巣を残すことで乳がんの再発や卵巣にもがんがあった場合、卵巣がんの心配もし続けないといけなくなることで、残すもリスクであると考えております。 遺伝子検査で陽性ならば、卵巣摘出はしますが、陰性であるならば、卵巣温存していいのかどうか迷っております。

２０１３年はじめに乳がん（ステージ１）手術後ホルモン療法を継続中。タモキシフェンを服用し、リュープリンも服用しており月経なし。出産経験なし。２０１４年末までは子宮体がん検査に問題なかったが、２０１５年末から子宮内膜が厚くなっている（MRI：０．８ｍｍ）とのこと。2014年末以降は、２０１５年末に検査をしようとしたところ器機がうまく入らず組織検査ができていない。今海外（アジア）にいるところ、こちらの病院ではエコーの結果「のう胞」もあるとのことで、「子宮内膜そうは手術」を提案された。ちなみに、日本ではそういった提案をされたことがまだなく（クリニック）もう少し様子を見ましょう（経過観察）という感じだった。質問は、１）この段階での子宮内膜そうは手術が適切か、２）日本でも同様の治療となるか、３）手術を受けた場合のメリットデメリットについて知りたい、というものです。

30代女性、1年前にステージ1の乳がんのため温存手術を受けました。 現在、3ヶ月に1度のリュープリン注射と毎朝ノルバデックスを服用しています。 2週間くらいまえから首から肩にかけて痛みがあります。痛み方は日によって違って ほとんど痛みを感じない日もあれば、朝から痛みが続く日もあります。 骨転移を疑って主治医に相談してレントゲンをとりましたが異常はなく「ホルモン療法 によって血流が悪くなり痛みが出ているのでは」とのことでした。 でもホルモン療法をして1年もたっているのに今頃副作用というのはおかしいのでは ないかと思っています。 痛むときは軽く運動をしたり暖めると良くなります。こういう場合はやはり骨の痛み というよりは筋肉の痛みなのでしょうか? 毎日不安な日々です。アドバイスよろしくお願いします。

22年12月に両側乳がんで左右全摘しました。浸潤径1.6センチ、センチネルリンパ陰性(脈管侵襲ly0v1)、ルミナールAで3月からリュープリンとタモキシフェンを始めています。 右側の再建(背部皮弁)のため血栓防止のため手術一週間前からタモキシフェンを休薬しました。 入院時に、入院期間中は休薬の指示が出ていると聞き、長いけど仕方ないと思っていました。 が、本日形成外科の先生に聞いてみたら、立って歩けるようになったら飲んでいいと言われました。 私が術後、立って歩けるようになってから、もう9日経ちます。こんなに、言ってみれば飲み忘れのような期間が生じてしまったことに動揺しています。この休薬期間の延長は再発率に影響するでしょうか？ また、私は半年後に左の再建をしなければならず、そこでも休薬しなければならないのですが、影響はあるでしょうか？ ご教示いただけますと幸いです。