卵巣捻転に該当するQ&A

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卵巣粘液性境界悪性腫瘍 子宮卵巣の温存について

person 30代/女性 -

35歳 卵巣境界悪性腫瘍疑いで開腹、腫瘍・患側卵巣・大網切除しました。 術後病理検査で粘液性境界悪性腫瘍の確定診断、腹水・大網・腹膜の生検は陰性でした。腫瘍が40センチと巨大、溜まった粘液?も15Lで大量でした(腹水ではないです) 腫瘍が大きく、胸まで開けても破裂させずに摘出するのは難しいためいっそ臍下から10センチ程度に小さく切って吸いながら(?)摘出する、とのことでした。 悪い物は綺麗に取り除いたとのことですがやはり破かずに摘出は不可能で破裂し洗浄したのではと思っています(詳細聞けていません) 逆側の卵巣・卵管と子宮を残していますが妊娠希望なく、今後基本術式を行うか検討中です。 1.腹水・大網・腹膜陰性で綺麗に取り除けたならステージ1aですか?破裂し洗浄していれば1cですか? 2.子宮卵巣全摘すれば更年期障害・骨粗鬆症・動脈硬化等心配です。ホルモン療法の事は承知していますが前兆ありの偏頭痛持ちで血栓リスクが高いです。リスクを考えるとホルモン療法は適切ではないのではと思います。血栓リスクありでもホルモン療法推奨されますか? 3.子宮卵巣全摘しても、温存し再発した際に手術をしても「1週間程度入院で開腹手術」と考えるといつするかの違いなのではと考えてしまいます。実際は何か起こる前の予防的手術と起こってからの手術では意義が全く違うことは理解していますが。私本人にかかる負担はさほど差がないように思えます(再発の場合は茎捻転等不調を起こす可能性はありますが) 再発すれば治療が厄介になるなら今全摘したほうがよいと思いますが、温存したまま再発した場合の治療は厄介になるでしょうか。がん化する、組織型が変わるなどの確率は高いでしょうか。それとも再発治療をしても予後はほぼかわらないでしょうか。 4.子宮等全摘したとして再発確率は0にはならず経過観察は必要ですよね?

2人の医師が回答

左卵巣嚢腫の治療について

person 40代/女性 -

卵巣嚢腫があり、7センチぐらいです。 下腹部付け根からの圧痛のようなシクシクする強い痛み、お腹の張り、排便後に腹痛などがあり続いています。 手術も早めに視野に入れていますが、痛み止めで耐えています。 手術を検討している病院の主治医は、とりあえずディナゲストを飲みなさいといいますが、薬のアレルギーが多いのと、ここ最近、口腔アレルギーが頻繁にでてしまい、ディナゲストはまだ試していません。 数ヶ月前に、かかりつけ医の婦人科医に相談したところ、内診すると痛みも強いし、捻転しやすいから早く手術をしてもらった方が痛みはとれるし安心だよ言われました。 ○卵巣嚢腫の治療の第一選択はホルモン治療などのディナゲストですか?それとも手術でしょうか? ○腫れの内容は、内膜症系なのか単純性なのかチョコレート嚢腫なのかもまだはっきり分からないようなんですが、MRIや内診で、腫れの内容物はおよそ特定できるんでしょうか?それにより治療の方法は違いますか? ○左卵巣嚢腫は、s状結腸があり難しいので途中開腹になる可能性があると言われています。腹腔鏡手術では難しいんでしょうか。 地域の医療は、院内感染がおこり救急が休止しています。外来はなんとかやっています。市外の病院も婦人科病棟で感染者がでたようですが、救急や外来はやっているようです。 痛みが続く中、今週と来週に再診予定です。 ○病院に行くことでコロナ感染につながるのでは?と受診をも不安です。 今後、コロナの拡大中でも早めの手術をした方がいいんでしょうか? コロナが落ち着くまでは、痛み止めで耐え様子を見た方がいいんでしょうか? 救急に行くのはどうにも耐え難い時でいいんでしょうか?

1人の医師が回答

卵巣嚢腫です 手術の予約が半年待ち

person 40代/女性 -

定期検診で 卵巣嚢腫5.5センチを超えてしまったので、 腹腔鏡手術をする事になりました。 紹介状を持って先々週に婦人科を初受診。 年内にMRI検査、年明け10日に手術の科の初診になります。 数年まえから時々、お尻の穴から杭を打たれたような激痛,右後ろ下腹部にかけて痛みが突然おこります。立ってられない状態です。 お尻をずらしたり、あげたりしてるとなおります。しばらくして治るのでなんだろーと思っていましたが、昨日もこの痛みが起こり、しばらくすると激痛はおさまり、我慢できる程度の下腹部痛と腰痛になったので大学病院に電話をしました。 12/13.月曜日に外来で来てくださいということになりました。 卵巣嚢腫が原因かわかりませんが、位置的にそうじゃないかと思っています。 この唐突にくる激痛を耐えて手術半年後を待ったほうがよいのでしょうか。いつどこで又痛みが来るか不安です。30分〜長くても2時間くらいで激痛はあれ?てくらい治まって、いつものシクシクズキンくらいの痛みに戻ります。あまり卵巣嚢腫も大きくないし、手術を待っている人が沢山いる。と聞くと、やはり、半年待たなくてはならないのでしょうか。予測できないいつくるかわからない激痛が怖いです。 前回、初診の時に激痛がくると先生には説明しましたが、「時々捻転して自然に戻ってるのでしょう。」と言われたのですが、そうなのかー。とその時はそう思って帰ってきたのですが、そんな状態でも半年待つしかないのでしょうか。耐えられなかったら救急車で。と言われましたが、どこまで耐えたらいいのかもわからなくなっています。救急車に乗って来てくださいと言われましたが、病院に着く頃には激痛が治まっていたら、なんだか申し訳なくて。月曜日の外来で先生にどう伝えたら良いでしょうか。母子家庭で子供と2人なので、出来れば早く治したいです。

3人の医師が回答

卵巣チョコレート嚢胞の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして。 40歳で8.5cmの卵巣チョコレート嚢胞が発覚、数日前よりジェノゲストの内服を開始しました。 性交渉の経験が無く、また、不正出血や過多月経もなかったため今回がはじめての受診です。 (生理痛はありましたが、寝込むほどではなく時に鎮痛剤を使用する程度。) 今回、外陰部の異常で受診。医師のすすめで経腟エコーを受けた結果、卵巣の腫れを指摘、MRIにて上記の診断を受けました。 手術療法、もしくはホルモン療法の提示があり、ホルモン療法を選択。癌化の可能性があるため今後は定期的な経過観察が必要と言われています。 可能であれば手術は避けたいのが本音ですが、サイズも大きく、この先爆弾を抱えての生活に不安もあります。 ・ジェノゲストで嚢胞が縮小する可能性はあるのか ・例えば1年後に手術療法に切り替えた場合、ジェノゲストの内服がマイナスになることはあるのか ・軸捻転や破裂の前には前兆があるのか (医師からは癌化の説明しか受けておらず、手術も強くはすすめられていません。) ・経過観察中に癌化が発覚した場合、病巣のある卵巣だけでなく、子宮など全摘出になるのか ・閉経後でも癌化の可能性はあるのか 最後に、 ・病院勤務のため、今後の定期的な受診や、手術療法への切り替えも考慮し自院への転院も検討しています。ただし、同僚に性交渉の経験が無いことは絶対に知られたくありません。問診票の性交渉を有りにした場合、隠し通すことは可能でしょうか(いまのクリニックでは初めから3Sのクスコを使用、指を入れた診察は受けていません。) 長々と申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

下腹部の重み、違和感について

person 30代/女性 - 解決済み

9月26日に妊活のための排卵チェックで婦人科を受診しました。 超音波検査の結果、早ければ9月27日に、遅くても9月28日には排卵があるだろうとのことで可能であれば9月26日から9月28日までご主人とタイミングをとって妊活してくださいと言われ、その通りにしました。 9月27日に左側がチクチクするような感じと多めのおりものがあり、これが排卵だったのかな?というような感じがしました。 特に性交通や性交時の出血等の違和感はなく、今まで普通に過ごしてきましたが、本日10月1日になって急に生理前の時のような下腹部の重みみたいなものがありました。 痛いという感じではありませんが生理前のそろそろ生理が来るかな〜という時の違和感を下腹部に感じました。 今のところ、ずっと症状があるわけではありませんが、何か悪いものではないかと心配です。 ちなみに2ヶ月前におりものの検査、1年前に子宮頸がんの検査をしておりますが異常なしでした。 今まで何度も超音波で見てもらっていますが特に子宮内膜症や筋腫などは言われたことがありません。 自分なりにネットで調べてみましたが異所性妊娠、子宮内膜症、子宮筋腫、卵巣腫瘍、卵巣茎捻転、卵巣出血、骨盤腹膜炎などが出てきて不安になっております。 原因として何が考えられますか? ちなみにこの相談を入力している今は特に重みや違和感はないです。 ご教示いただきたくお願い致します。

2人の医師が回答

避妊目的のためのミレーナとピル

person 30代/女性 - 解決済み

 経産婦で、妊娠はのぞんでいません。射精前だけゴムをつける主人に「それだと妊娠の可能性がある」と伝えても聞いてもらえず、生理がくるまでとても不安です。結婚前に同じような目的でピルを処方してもらいましたが、飲み忘れがあったり、なんとなく体調がすぐれない気がしたりして数ヶ月でやめました。  先日ミレーナにしようと婦人科に受診したところ、「帝王切開の傷にひっかかる可能性がないとはいえない」「抜去するための糸から菌が入り子宮が炎症を起こすことがある」「いつでるかわからない不正出血が続くので、毎日ナプキンをあてることなる」と先生が何度も確認するのでやめた方がいいのか⁈と以前飲んだことのあるピルを処方してもらいました。  会計時に初診だったので合計約5千円で毎月のピル代金やこれからの検診代金を考えるとミレーナでもよい気がしました。さらにピルにも血栓や子宮頸がんや乳がんのリスクが高まるとき聞くとそちらも不安です。  また5年前の妊娠で発覚した卵巣嚢腫と捻転の開腹手術を経験しています。ピルやミレーナでまた卵巣嚢腫ができるのかと考えてしまいました。 そこで 1.婦人科の先生方としては、避妊目的でピルやミレーナはできるだけ避けた方がよいのか 2.ピルとミレーナの副作用の影響が少ない方はどちらなのか、また避妊目的ならどちらを勧めるか 3.卵巣嚢腫がまたできる可能性 4.帝王切開後のミレーナ装着について 5.ピルはPMSに効果ありと聞きますがミレーナは全くPMSに効果はないんでしょうか お伺いしたいです。長文ですみません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

左卵巣嚢腫チョコレート嚢腫で8センチ ミレーナ脱出後の生理延長と生理後生理痛、左骨盤内の痛み

person 40代/女性 -

左卵巣チョコレート嚢腫で色々治療しながら、直径8センチ大前後でここ2年経過観察しています。ジェノゲストは2年内服して不正出血が辛くてやめ、ミレーナを入れましたが、今月13日に挿入後半年、生理2日目で脱落しました。その後、かなりの過多月経9日間の後、計12日で終了しました。 普段は6日程度です。 生理痛はあまりないのですが、今回は生理後から、痛み止めを服用するレベルの生理痛が珍しく3日続いています。生理後の生理痛は初めてです。 PCOSがあるので、排卵できなかった未破裂卵胞で左の卵巣が腫れている感じと、左腰部のジンジンする痛みとがありますが、普段より、痛みと違和感が強い感じがしていましたが、今日の午後より、歩行時に左骨盤内に突っ張ったような強めの痛みを歩行するたびに感じ、庇って歩いています。 座っている時は痛みません。 腰痛持ちですが、普段の腰痛とも全然違い、気になっています。 元々、定期診察が3/4に予約が入っているので、診てもらう予定ですが、卵巣の頚捻転や癒着の前兆ではないか?不安に感じてしまい質問させていただきました。 よろしくお願いします。 このまま次の予約日まで様子を見ていて良さそうでしょうか? ちなみに、子供が小さく、コロナ禍でもあるので、手術を先延ばししてきましたが、来週の診察で手術の予定をお願いしようと思っていたところです。

3人の医師が回答

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