自己免疫性肝炎に該当するQ&A

考えられる病気を教えて下さい。 2月末の血液検査でAST57,ALT63です。エコー検査をしましたが、脂肪肝ではありませんでした。3月末の再血液検査ではAST185,ALT319と今回はγ-GTPが78にあがっていました。B型、C型肝炎ではありません。私はアレルギー体質で蕁麻疹が出るのでアタラックスを寝る前に飲んでいます。後、鼻咽腔炎と扁桃炎と花粉症で耳鼻咽喉科に通っており、キプロス錠を寝る前にアレグラを朝に1錠飲んでいます。薬物性かもと言う事で2週間薬をやめて血液検査しました。(アタラックスは蕁麻疹の時の為に頓服として、約2日置き位に飲みました)2月以前は前に通ってた耳鼻科で副鼻腔炎と診断され、7種類ほどの薬を7ヶ月飲んでおり、キプレス錠も出ていました。 結果は、AST67,ALT97,γ-GTP56で自己免疫と抗平滑筋抗体とIg-Gも異常ありませんでした。 後、便のような口臭は肝臓が正常でないからでしょうか？

お世話になっております。 半年ほど前に、薬害性と思われる肝炎と薬疹（エストラーナテープ）を発症し、 薬を中止。 ３ヶ月ほどで肝臓の数値も元に戻り、薬疹もおさまりました。（別のエストロゲンのお薬も試しましたがやはり痒みが出たため、現在HRTは中止。はっきりとした原因はわかっていません） その後　経過観察で毎月血液検査をしています。 現在AST ALPが基準値内に下がって医師にも「肝臓はもう大丈夫」と言われました。 しかしIgGは以下の様に推移しています。（１ヶ月ごとの数値です） 1828 　 1728 　 1836 　1807 　1825 ←今月 と基準値上をうろうろしています。 先月下がったので、このまま下がるかと思われましたが、また上昇してしまいました。 昨年末　薬疹が出た初期の頃に膠原病など自己免疫疾患の伺いがあり その周辺も血液検査しましたが、特になにもありませんでした。 この様なIgGの数値はどう考えられますか？ このまま経過観察で良いのでしょうか？ これ以前にIgGの検査を受けたことがないのですが、もともと体質的にIgGがこれくらい高いということもあるのでしょうか？ アドバイスよろしくお願いいたします。 （現在ある症状は、更年期からくる自律神経の不調や不安。胃痛があり機能性ディスペプシアと診断。薬と漢方にて治療中です。薬疹の名残の様な少しの痒みがあります）

はじめまして。 急性肝炎（胆汁うっ滞型薬剤性急性肝炎）で1/22〜2/19まで入院加療を受け退院しました。 退院後の経過も良く、服薬も同じメニューを処方され次回受診は来月です。 入院当日、AST.ALTは4桁、総ビリルビン（直接ビリルビン優位）は6代。原因検査をしたところウイルス、自己免疫は否定され薬剤性の可能性を考えられ、ネオファーゲンの点滴で安静加療を続けていました。 肝機能は3桁に改善したものの、黄疸も悪化、ビリルビンだけが上がり続け（11.8）入院中に大学病院を紹介され、診察を受けました。※画像は2/6の大学病院受診のものです。 薬剤性　おそらくサプリメント、自家製ハーブ、市販の風邪薬　が原因だっただろうと。 その際に数値が相当酷かったので栄誉代謝障害が出ている、きちんと治るには半年くらいかかるかもしれませんね、と。 退院後1週間の受診ではALT.ASTは二桁 総ビリルビン1.5 栄養系の検査は項目にはありませんでしたが、先生に体重が増えないとお伝えしたので今度の受診では項目を追加して頂けるかなと思います。 先生方にご相談したいこと 1.体重が増えない 極端に減っているわけではありませんが、食べても増えない、普段の体重になかなか戻らない。 主治医、大学病院の医師からもしっかり食べるようにと言われました。 肝機能障害の栄養管理、生活で工夫できること等を教えて頂きたいです 2.治るには半年くらい、と説明を受けたがそのくらいはかかるものなのか 先生方が診てこられた患者さんの治る過程で、肝機能のデータは改善しても栄養障害は残り、治るには時間を要すものなのか。 ご助言を宜しくお願い致します。

AST 84 ALT(GPT) 101 LDH 357 γ-GT 56 上記が4/5の採血結果で肝機能の数値です その後薬剤によるものだからと言われつつ 消化器科で念のための肝炎チェックした際、ウィルスは陰性でした 疑わしい薬剤としてペンタサは中止となり 耳鼻科では治療優先で肝臓の薬と抗生剤が処方され その後イレウスで入院し肝臓の薬は中止となり 点滴にネオファーゲンがプラスされました 肝機能の数値が下がりつつも横ばい状態 4/18退院後は肝臓の薬はないまま 4/23に神経内科での採血で肝機能の数値が上昇 AST 132 ALT(GPT) 174 LDH 410 γ-GT 84 今日(4/24)消化器科を受診 薬剤によるによるものでないかも… 4/5時点でピークだった風邪症状も治り 耳鼻科の抗生剤もなくなった今 肝機能の数値が上がったのは何故ですか? 今日からネオファーゲンを毎日点滴に 耳鼻科で処方されたグリチロン配合錠でなく 点滴にしないといけない状態なんでしょうか? 現在、神経内科・膠原病内科では筋炎の疑いで検査中 消化器科では「自己免疫関連よる肝炎もある」とのこと もともとはベーチェットで膠原病内科にかかってますが 腸管ベーチェットは否定されていますが 今回の肝機能の値は膠原病による可能性はありますか? その場合、膠原病の治療としてステロイド治療になりますか?

39歳の主人が先日健診を受けた結果、総ビリルビン1.5、肝臓腫瘍マーカーAFP10.4という数値で要検査になりました。AST 30 、ALT 40、γ-GT25、腹部エコーは異常なしでした。腫瘍マーカーは今回はじめて検査しました。 2年前にもASTと ALT が共に100近く上昇し、精密検査のCT、エコー、採血を受けて肝炎や自己免疫性の病気がないか調べたのですが、特に異常は見つからず原因不明と言われた事がありました。肝生検はリスクもあると言うことで受けていません。 この時から念の為とウルソを処方され、服用を現在も続けており、ASTとALTの数値が基準値に下がっていたので安心していたのですが、今回の健診で肝臓腫瘍マーカー、総ビリルビンで要検査となってしまったと言う事は肝臓の炎症が続いており肝炎や癌の可能性があると言う事なのでしょうか。どんな病気が考えられるのでしょうか。 前回の検査では原因不明と言われた為、今回は肝生検の精密検査もした方が良いのか迷っています。 主人の仕事がかなり残業が多く、睡眠時間が4時間程しか取れていない事なども肝機能が悪くなる原因にはなりますか。 30代に入った頃からASTとALTは基準値ギリギリの40辺りの検査結果だったのも気になっています。 疲れている日、顔色が土色をしている時もあり、ストレスや疲れなどで体質的に肝機能が悪くなる事もあるのでしょうか。 治療もウルソ服用のみで良いのか心配しています。 どうぞよろしくお願い致します。

53歳女性です。どうも喉の奥に違和感があります。リウマチ関節で月に1度整形外科を受診しています。１ヶ月前、微妙にウンウンと咳払いみたいにしていたのを先生は気にして、その咳いつからだ？と言われましたけど、風邪を引いたわけでもないし、前日に遅くまでカラオケで大声を出していたせいですと答えた事がありました。普段はリウマチ治療薬のオルミエント錠を飲んでいるので、間質性肺炎や過去にB型肝炎になった事があるので、副作用を注意深く診てくれています。数日前もラーメンを食べて飲み込んだはずなのに、どうも飲み込んだはずのラーメンが残る様な感じがしましたが、その時は特に深く考えていませんでした。毎月内科にも高血圧で通院しています。数年前に体が疲れるので何かいい薬は有りませんかと相談したところ甲状腺の検査をされました。自己免疫が少し高いので、今すぐどうこうでは無いけど、やがてそれが悪さをするかもしれないと年1回検査をしています。甲状腺もリウマチも免疫疾患なので、今回のこの喉の違和感に何か関係するのでしょうか？昨日まで特に深く考えていなかったのですが、今日あたり唾を飲み込んでも何か奥に出来ているような気もします。 このままにしておいて、食べ物が食べられなくなったり呼吸をするのが苦しくなったらどうしようと心配になってきました。とても不安です。もし病院に行くとしたら耳鼻咽喉科ですか？またどんな病気が考えられますか？

４６歳男性です。 軽度の肝機能障害があります。 発端は２月に血糖スパイクを指摘され、極端な食事セーブと 運動過多が原因ではないかと大きな病院で診察され、7月中旬位から 食事をしっかりとるようにして、経過観察しています。 6月28日　AST３２　ALT５０　ガンマ９５ 8月13日　AST４１　ALT９０　ガンマ１２４ 9月13日　AST３６　ALT７０　ガンマ１４６ 10月25日　AST54　ALT９４　ガンマ１６７と 行ったり来たりです。 最初の診察時に脂肪肝でもなく、ウイルス性・自己免疫性・胆汁性？肝炎 では無い事は検査済みです。 食事を元へ戻し、スパイクなだけだから運動もそこそこにして、 まずは肝臓を治す方針で進めています。 ただ、しっかり食べるようになり、運動を抑えると 脂肪肝等の年齢でもあるので、 カフェインは肝臓に負担と聞いたので、カフェインレスコーヒーを 1日１杯飲むことにしました。 本来コーヒーは好きではなく、 コーヒーが何か肝臓に良いのでは・・・ コーヒー成分がカフェインレスでも脂肪燃焼作用等、 脂肪肝の予防になるのでは・・・ の２点だけで始めたものです。 なので、カフェインレスコーヒーに何のプラスの効果も無く カフェインレスでも肝機能・腎機能に少しでも負担なら すぐ止めようと思っています。 カフェインレスコーヒーは、何か肝臓や脂肪肝防止に良い 効果があるものでしょうか？ それとも、少しでも肝機能・腎機能に負担になるものでしょうか？

海外在住です。 ３週間ほど前1月12の夜中に激しい背痛、腹痛(発熱無し) 痛み止めを2回2錠づつ飲み痛みは治りましたが翌日念のため行った病院での血液検査の結果ALT985 AST 538 ALP268 GGT 377 翌日呼び出されここ10日間でエコー検査　CT、MRIを受けましたが全て異常なしABC肝炎も陰性でした。 ２週間後(入院、投薬なし)の1月27日の血液検査の結果はALT 25 AST20 ALP110 GGT 122 と正常値に戻りましたがGGTだけが正常値に戻っていません。 総ビリルビンも高かったのですが一応正常値以内に戻りました。 実は4ヶ月前(8月21日)同じような背痛　腹痛を経験したのですがその時はワクチン接種後の副作用と思い翌日痛み止めを服用した後治った事もあり気に留めていませんでしたがその日に飲んだ漢方薬と同じものを2度目の発作時にも飲んでいる事に気付きました。その漢方薬はその二日以外飲んでいません。ただ漢方薬なのにそんなにすぐに症状が出るものなのでしょうか？ 原因不明という事はないので肝臓医に予約を取るように言われましたがもしかしたら自己免疫肝炎や原発性胆汁性胆管炎の可能性も心配しています。 一応ANA抗体検査とAMA抗体検査ASMA抗体検査は陰性でした。気になるのはパルボigG とEB igG CMV igG が陽性と書いてあった事です。数値は書いてありませんでしたしドクターからはそれについては何も説明はありませんでした。 肝臓医に予約が取れるのは３週間後でやはり心配でいつも考えてしまいます。つたない文章ですいません。よろしくお願いします。

19歳より扁桃炎を2年１回程度起こして高熱、頸部リンパ節腫脹、扁桃腫大となっています。 今年 3月中旬　扁桃腫大、38度前後発熱、右前頸部圧痛伴うリンパ節腫脹で近医耳鼻科受診。扁桃腺炎の診断でセフゾン1w処方 3日程度で上記症状改善しましたが、倦怠感持続し、左右腹部に張り自覚して大学病院受診し、採血施行したところCRP10、AST150ALT300γGTP300のため肝炎精査したましたが、EB、CMV、A〜E肝炎ウイルス、自己免疫も否定的で、薬剤性または原因不明の伝染性単核症の可能性で経過観察となっていました。 その後2週間程度で症状・炎症・肝機能正常値に改善しました。 5月下旬に前回ほどではないですが、倦怠感・微熱・軽度左扁桃白苔付着出現、経過観察で3日ほどで改善しました。 しかし1週後(6月上旬)に再度38度台発熱、扁桃腫大・前頸部リンパ節腫脹、腹部張り自覚して再度受診。前回と同程度の肝機能障害と頸部〜骨盤造影CTで脾腫を認めました(脾腫以外には特に所見なし)。 慢性EBウイルス感染症も疑われ精査しまたしたが、VCA-IgG 160、VCA-IgM陰性、EBNA抗体40、全血EB-DNA定量検出しませんでした。IL-2正常。 その後3日後程度解熱し、1ヶ月後採血・CTでは肝機能正常、脾腫も改善認めております。 ２回目の受診で肝炎以外にもHIV含め性病精査もしましたが否定的でした。ASOは600と高値でした。 その後7月中旬に再度、軽度扁桃腫大認めております。 鎮痛剤と一日カロナール3回＋ロキソニン３回ロキソニンと内服しおり反復性扁桃炎に薬剤性肝障害を合併したと判断して宜しいでしょうか？その他にやはり慢性EBウイルス感染症やその他疑わしい病気ありますでしょうか？

自己免疫性の肝炎から肝硬変、肝癌へ移行した母(70歳)が、胆石症に伴う急性胆嚢炎で緊急入院しました。治療を開始したものの急性膵炎の診断を受け重症急性膵炎に準じた治療を始めました。その後、膵炎に関しては落ち着きを見せ、安心したものの、治療を開始してからこの3ー4週間で総ビリルビンが2.7mg/dLから21.2mg/dLに、AST(GOT)が46U/Lから583U/Lに上昇し、担当医師からは打つ手がないと言われ、年は越せないかもと宣告されてしまいました。 現在、黄疸が出ていますが、意識もはっきりしており母は自分は退院できると信じています。しかし、これといった治療もしてもらえず、日々数値が悪化していくのを黙って見ているだけの状態です。ウルソ等の薬も以前は飲んでいたのですが、今回の治療に際して、飲んでいた薬は全部医師に渡してしまっていて、飲む許可が下りないようです。本当にビリルビンとASTを下げる治療方はないのでしょうか。肝移植の話は出ましたが、現実的には難しいようです。ビリルビンの数値からいって、このまま治療をせずにいくと母はどういう状態になっていくのでしょうか。