認知症歩けないのに歩こうとするに該当するQ&A

90歳になる母ですが、このところ入退院を繰り返しています。先月の17日から3月2日まで胆嚢結石で入院、3月2日に石が胆管に詰まり、設備の整った病院に転院、3月15日に退院。更に以前から患っていた腸閉塞で、昨日入院、いつもは入院すると直ぐに痛みが治まるのですが、昨日は祝日で主治医がいなくて、当直医の方が診て下さったのですが、それも関係有るのかなと思います。本当は入院したら主治医の方から説明が有ると思うのですが、母の掛かっている病院は、こちらから申し出て予約を取らないといけません。それはともかく、今日病院から電話が有り、母が点滴を何度も引き抜き、退院すると言って歩き回って危険だと言う事で、主治医から退院の許可が出たので迎えに来てください、と言うのです。まだ絶食中の患者を退院させるなんて僕は信じられないのですが、患者が認知症だと、そういう扱いも有りなのですか?

86歳になる重度認知症の母は現在、要介護５で、デイサービスに３６５日通っており、週に２日だけ家に帰って寝ています。食欲は現在のところあるのですが、殆ど話せず、人の手を借りて２０歩程は歩いています。寝たきりではなく、車椅子で通常移動しており、デイサービスでは、椅子に座って食事やレクレーションをして貰っています。一日でも長生きをしてもらいたいと口腔ケアを始め、手足の屈伸、歩行の維持、レクレーションの参加、私の歌が好きだったため、ボイスレコーダーで私の歌を聞かせてもらったり、更には、病院での血液検査（２ヶ月毎）や診察、その他の検査、タンパク質の摂取等免疫力の維持も考えて、自宅やデイでも行って貰っています。そこで質問なのですが、これからも食事をいつまでも取ってもらうため、嚥下作用を強化する為のマッサージやその他の手段等有効な方法がありましたら、是非ご教授賜りますよう宜しくお願い申し上げます。

60代の姉が、3ヶ月前から、急に腰が曲がってしまっています。姉の夫が認知症で、介護疲れからきたものかと思ったのですが、今は老健に入っているので、体への負担は軽くなっても、改善はみられません。家の近くの整形では、レントゲンで骨には異常なく、背骨の骨折もないとのことでしたが、骨密度が境界域で骨粗鬆の薬が出ました。腰の痛みはあまりなく、医師からは、筋肉が弱ったせいとの説明だけで、電気治療とマッサージだけを3ヶ月ずっと週一回続けているのみで、改善している様子もなく、医師からはその後の経過の説明もありません。また、整形とは別に、本人の希望で介護施設の高齢者用のジムに週一で通っています。マッサージなどは、気持ちが良いようです。神経内科にも行ってみましたが、医師の丁寧な診察と採血の結果で、そちらの方が原因ではないと診断されました。 神経内科は、比較的大きな規模の、先生も数名いるクリニックなので、結果も信頼できると思うのですが、整形は町中の医院なので、レントゲンのみの検査しかしておらず、その診断がはたして正しいのか、甚だ不安です。 歩行も、体を起こして歩くことができないので、数メートル歩くのも大変な感じです。また、体が前傾することで、膀胱も圧迫しているのか、頻尿で、トイレに間に合わなかったことが一度ありました。 姉のような症状だと、どのような原因が考えられるのでしょうか。また、別の専門的な検査ができる整形で診ていただいほうが、良いのでしょうか。このまま腰がまっすぐ元のように戻らないのではないかと、とても心配です。

糖尿病を15年ほど前ぐらいになり、インスリンを投与してずっと変わりなく来ていたのですが、急に足が浮腫んだりしていたので合併症を起こしているのかな？と、思って受診しました。採血の結果、尿タンパクの数値が高く、腎不全の疑いで急遽入院しました。検査を繰り返し、入院をして1週間くらいして説明の上、ステロイドを 1日40ミリずつ飲む事になりました。2.3日してからだんだんと様子がおかしくなり、物忘れや、夜中に電話をしてきたり、皆んなが死ぬって言うてはる...などが続き、退院して良いって言われたと言って、急に早朝寒い中パジャマ姿で荷物を全てまとめて歩いて帰って来てしまいました。 主治医の先生と相談をし、自宅療養に切り替え、ステロイドを 1日40ミリを20ミリに下げました。2週間続け、血圧、血糖値、インスリン追加投与もなく、検診では尿タンパクの数値が12ミリあったのが1.6ミリになっていました。でも、退院後からは口数も全く別人のように減り、血圧、血糖値、インスリンのやり方など付かないとわからなく、何もやる気が無くなってしまいました。認知症かな？と心配になり、精神科に行ってみましたが症状の出始めた期間からすると1カ月ぐらいでは認知症は急激に進まないからステロイドからの影響でうつかもしれないとの事でした。主治医に次の検診の時に相談をすると、尿タンパクの数値は1.6ミリから0.6ミリに下がっていました。ステロイドの量を減らしてもらえないか？と言うと、副腎不全になる可能性があるとの事で1週間はステロイド20ミリを15ミリにし、次の 1週間は15ミリを10ミリにしてくれはりました。ただ、うつや、認知症状はステロイドを減らしたからと言って治りませんと言われました。何か良い方法はありませんか？

88才男 レビー小体型認知症(パーキンソン症状強め) 　3日前夕方から突然閉尿、導尿もバルーン後処置対応出来ない施設入所の為、泌尿器クリニックで薬変更と導尿を繰返しています、土日祝は導尿処置を受けられないので慌ててます。尿意はあり苦しいが出せない。強い立上り動きで出る時がある 【質問】 ●閉尿の原因と今後の対策 ●ドパミン不足ですか？ もしその場合、途中減薬で余って手持ちになってるスタレボ錠を飲ませてはいけないですか？ 本人の尿が出にくい訴えがあり、泌尿器科受診、残尿はないが前立腺肥大はあるので 4/24からナフトビジル50を飲み始め、効果あったが発疹が出た。薬過敏性を考慮して(5/30タルスロシン0.1変更→6/4夕方から閉尿→2日前シロドシン4mlに変更) 3月頃からこわばりが強くなり傾眠気味を認知症主治医に伝えてはいたのですが、5月受診に元気に歩ける日と調子が悪く寝てしまい食事や薬が取れないタイミングが月に1~2回起こり、調子のふり幅が大きくなった事を精神科(認知症主治医)に伝えると、5月中旬から1日2錠のスタレボL100が1錠減薬になりました その後「とても疲れてしんどい」と益々傾眠気味になっていたようです。 閉尿し泌尿器科受診後に認知症主治医に電話相談→スタレボは運動機能の関係の薬なので閉尿は減薬の影響ではないので、泌尿器科で治療をとの事。 (1日分薬) シロドシン4ml ゾニサミド.リボトリール0.5　ベオーバ50(昨日から中止)ドパコール100 1錠ニュープロ4.5.リバスチグミン18.抑肝散2包.スタレボ100 1錠 バイアスピリン100.イミダブリン5.プラバスタチン10.シルニジピン10.マグミット500.アルファカルドール1.0グーフォス5

92歳の私の祖母の件で質問させていただきます。 大きな病気もなく、しゃべりもはっきりしています。少々認知症があると思います。 昨年背骨の圧迫骨折をしてからは、家の中以外は車椅子です。 私は同居しておらず、私の母が面倒を見ています。 5月7日にお世話になっているディサービスより、背中の湿疹が気になるので病院に言ってくださいと言われました。翌日、総合病院の皮膚科に行ったところ疥癬と言われ、すぐに隔離部屋に通されました。 2週間家の中でも隔離状態にして、一日に数回お風呂に入れるようにと指導を受けました。 しかし、母が何度病状を説明し、指導されたことを話しても「私はどこもかゆくないし、皮膚科に行った覚えもない」と家の中は歩き回り、「風邪をひくと困る」などと言い、お風呂にも入りません。 案の定2週間たった月曜日に診察してもらいましたが、治っていませんでした。 また2週間頑張ってくださいと、母は言われたそうですが、ストレスが溜まって、母がおかしくなってきてしまいました。 私も小さな子供がいるので、祖母の面倒を見るのは難しい状態です。 数ヶ月前から、尿や便で下着やじゅうたん、布団を汚すので、紙おむつを用意してもはいてくれず、部屋にポータブルトイレを設置しても、使用してくれません。 毎日何回もトイレ掃除をしている母の姿や、祖母と母の言い合っている姿を見ているのも辛くなってきました。 母も、糖尿病もちなので、あまりストレスを溜めてほしくありません。 家族の言うことを聞かない祖母なので、このままではいつまでたっても疥癬が治らない気がします。 ヘルパーさんも頼めない状態です。 疥癬の治療では、入院させてくれる病院はないのでしょうか? よろしくお願いします。

95才のおじいちゃんが3日前に食事が食べられなくなり、座るのも苦しく、CTをした所、腸がガスでパンパンになっており、恐らくS状結腸にある大腸癌が原因の腸閉塞だろうと入院しました。 現在、鼻から管を胃に通して減圧して点滴をしております。 認知症は中度〜ありますが、自分の生年月日は言えたり、1〜2人だけは顔と名前が一致する。痩せ細ってはいるが、手すりがあれば近日まで歩ける状態でデイサービスにも行っていました。 今後の治療方針として、 1.肛門から管を通して便を取る 2.ストマを作る（半身麻酔） 3.腫瘍部を切り取り腸をつなぐ。（全身麻酔） 4.処置をせず、家に連れて帰り1日1回の訪問診療で看取りの方向（誰かが常に見守れる環境ではない） この中で何を選べばいいか、家族間でも悩んでいます。 3は体力的に無理だと思うのでまず除外。 1は内視鏡をしたら、隙間が狭すぎて管を入れるのは無理だったと今日言われました。 2のストマをする際にも1の管を通して炎症を取ってからの方が綺麗にできるとは言われていましたが、1の処置ができない場合でもストマをつけることは可能でしょうか？ 4については、95歳の高齢なので、あれこれしんどい治療をせずに看取りの方向にという一部家族の意見もありますが、もしストマが成功したら入院前の身体状態に近い所まで戻れるんじゃないかと思うと、できることはしてあげた方がいいのではとも思います。 とてもお世話になった祖父なので、なるべく苦痛を少なく、かつ出来るだけ長生きしてもらいたいのですが、こういった年齢、状態の場合、どういった道を選ぶのが適切か、色んなお医者の意見を聞きたいです。

お世話になります。 先月、脳梗塞になり、処置が早かったため、後遺症も左足を少し引きずる程度で、いま、リハビリをして、杖なしでも、歩けるようになり、以前のように、犬の散歩にも出れるようになってきてます、それで、すいません、また、お聴きしたいのですが、退院直後は、せん妄もあり、少しおかしい言動があったり、話があわなかったりしてたのですが、退院して、２週間すこしたち、話は(難聴)耳もとで、話すとわかるのですが、以前のように、ご飯をつくったりしなくなりました、わたしが、そばでみて、やってといえば、やるのですが、言わないとわからないみたいで、これは、いまから、生活のリズムをおしえたら、以前のようにできるように、なるのでしょうか？ それで、イライラして、家族が、以前はできてたでしょう！と大声て怒鳴ったりしてます、昨日も父と、大喧嘩してました、土曜日から、病院のリハビリ以外のジムに連れていこうとおもってるのですが、筋トレをしたら、認知症にいいときいたのですが、どうなんでしょうか？すいません、それと、倒れたときに、歯を折ってしまい、いまは、総入れ歯をつくってもらってる途中です、歯がはいって、物を噛むようになると、脳に刺激もはいるからといわれたのですが、ご助言よろしくおねがいします。

母は骨髄異形成症候群と言う病気で入院しています。 8カ月の入院の間に認知症になり 全く歩けなくなり 昨年末に誤嚥性肺炎に2度なってから 中心静脈栄養で高栄養などだけで、食べらいない状態です。 ここ2カ月程は病気の進行により血小板や赤血球が少なくなり週2.3度輸血をしています。 医師からは、昨年末に話しがあり 78歳だけど体は寿命の状態で何が起こるか分からない退院は諦めて下さいとの話がありました。 酸素濃度が落ちた時、意識レベルが下がった時も医師より 厳しい状態、酸素濃度も 意識レベルも戻らない可能性が高いとお話があり、私も家族も落ち込みました。 ですが、酸素濃度も意識も戻り 動かなかった手も動かせるように なりました。 今はコロナ影響で、母との面会が出来なくなり、電話で母の容態を聞いているのですが どの看護師も、母の容態を安定している 今日は沢山話しをされていますよ テレビ見ています。 娘さんのカードを読んでいます。 といつも看護師の話しを聞くと安心します。 もちろん看護師は詳しい病気の状況や説明が出来ないとは思うのですが いつも担当医師は、リスクの話ばかりで まるですぐにでも亡くなってしまう様な話しばかりです。 明日、担当医師から現状の病状説明があり 病院に行きますが どの様な話しか聞くと いざと言う時の延命処置の話しとかも含まれると 私も母の容態からは辛いですが 覚悟はしています。 ただいつもリスクのみの話しですと 聞くのも辛いです。 これは、医師と看護師の立場の違いなのでしょうか？ それとも担当医師がそういう医師なのでしょうか？ 母は危ないと言われて4カ月以上経ちますが、生きていて話しも出来ています。 希望を持てる話しを医師はしてはいけないのでしょうか？

肺腺がんステージ4脳転移ありの診断から1年3ヶ月ほどたちました。診断直後に20回に分けて全脳照射をしました。 4ヶ月後あたりから足があまりあがらなくなり、トイレの失敗(尿)、ボーっとする、言葉が出てこないなどの症状がで始めました。 その都度MRIを取ってもらいましたが問題なしと言われました。 先月末頃から上述の症状が顕著になり、CTをとってもらったところ脳が萎縮しているようだと言われました。 念のため髄液を採ってもらいましたが2日たっても変化なしで、むしろ悪くなっているようです。ぼーっとして、別人のようです。歩くのもやっとです。 全脳照射の折、くわしく説明も受け覚悟はしていたつもりでしたが、なるべく認知症にならないような照射の仕方をしてもらったと記憶しています。 特発性正常圧水頭症というのを以前テレビでやっていましたがその可能性はないのでしょうか。 照射の影響だった場合は、もう打つ手がないのでしょうか。改善の見込みは全くありませんか? 以前のようにまともな会話がしたいです。毎日がとても辛いです。