ct肺に結節に該当するQ&A

先日、こちらで人間ドックの結果について相談しました。 郵送で送られた肺の CT検査 「右中葉結節影、腫瘤影充実性陰影5ミリ未満」比較読影済 で、B判定（軽い異常を認めますが再検査の必要はありません）との結果についてです。 今日は、咳症状との関連についてお聞きします。 昨年7月にコロナ感染し、その後、一度出始めるとなかなか止まらない咳の症状が続きましたが、ここ1.2ヶ月は落ち着いていました。 最近になり、また同様に咳が増え始め、のど飴がかかせなくなっています。 ドックで指摘された所見は、咳の原因と考えられるのでしょうか。 よろしくお願いします。

肺がんの検査を早急にするべきかどうかを迷っています。 67歳女性です。１０年ほど前に手術を視野に入れるくらいの大きさの腎動脈瘤が見つかり、腎臓をとらずに手術のできる大病院で経過観察を続けています。22年3月にその検査のCTで左肺下部に結節影が見つかりました。同じ病院の呼吸器内科にて、肺の中におとなしい結核菌やカビのようなものがいて炎症を起こしている可能性が高いという診断を受け、念のため1年間経過観察をしました。影は薄くなっていき1年後にはほとんど消え、肺がんではないということで、23年3月肺の観察を終えました。が、今年8月に受けた市の健診でやはり左肺下部に結節影がみられるということで要再検査となりました。同上病院呼吸器内科に予約を入れたところ、11月初旬まで予約が取れないとのこと（一応予約済）。近所のかかりつけの先生の紹介で別の総合病院での検査はできそうですが、前回の肺がんの経過観察の流れや、腎動脈瘤のことを考えると、1か月少々待ってもいつもの病院で検査を受けるべきか、新規で紹介された病院で検査を受けるべきか迷っています。血痰、咳、体重減少などの自覚症状はありません。 ご返事をお待ちしております。よろしくお願いいたしますy。

2019年の12月にメラノーマの疑いで、総合病院を紹介されました。そこでは脂漏性角化症または、基底癌かボーエン病と思う。メラノーマではないとの診断で、念の為一部生検をすることになりました。ところがその結果はメラノーマの表皮にとどまっているものということでした。再度、5ミリの余裕を持って、全体を切り、生検に出しましたが、浸潤癌で厚みは0.55ミリ、ステージ1aと診断されました。 その半年後から３回CTを撮っていて、４ヶ月に一回ぐらい触診、視診をしてもらっています。 最初のCTで、肺に3ミリの結節がありましたが、今のところ、大きさに変化がないということで、経過観察注意です。 今になって、5ミリの余裕だけで良かったのか、術後に抗癌剤など何もしなくても良かったのか、不安でたまらなくなっているのですが、このような流れが普通なのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

今年２月のCTで結節が今まで数ミリだったのが、10ミリ程度に拡大し県立がんセンターを紹介され。PET CT,　造影CT,　脳MRI等を実施、PET CT画像では結節部分が光ってました。他の肺のリンパ節、他の臓器に転移無し。脳MRIも転移無しでしたので臨床病期はpT1bN0M0, Stage IA2期相当でした。この臨床病期に基づいて3月に右S2区域切除の手術後結果内容は 1. 6 mm x 2 mmの肺腺癌、2. 病理病期はpT1aN0M0、3. 今後５年間の経過観察のみ記述され、口頭で今後の予定は原発性肺癌を中心とした検査で、半年毎の胸部/腹部CT撮影と血液検査との事でした。ただ主治医から病理病期の説明が１０分も無く、私も早期の肺癌手術と聞いて安心してしまい、後は何も質問できませんでした。気になるのが転移/再発です。一般的に結果報告はこの様に短いものでしょうか。 その後調べましたら、肺癌の標準術式は肺葉切除ですとの記述有り。 また、非浸潤癌で臨床病期IA期，最大腫瘍径2cm以下の非小細胞肺癌に対する縮小手術は行うことを提案する。とか有りましたが、区域切除が不安になりました。 そこで質問なのですが、1、臨床病期では10mm以上のpT1bN0M0でしたが、病理検査で6ｍｍ x 2 mmと小さくなる事は有るのでしょうか。尋ねた所、白い部分の大きさです。と言われました。どうゆう事でしょうか。2、来月診察時、主治医に肺癌が浸潤か非浸潤かを尋ねますが、もし肺癌が浸潤癌で有れば、再度標準術式の肺葉切除手術は出来るのでしょうか。 3.　次回主治医との面談時に下記以外の他に何を質問すれば、且つその理由を御教授頂けませんでしょうか。一応次回の診療時に 1. 腫瘍マーカーの種類 ２. 浸潤か非浸潤かの２点プラス 3. ご教授頂いた内容です。 宜しくお願いします。

７年前の秋から定期的にヘリカルＣＴによる肺の検査を行って来ました。2017年秋の検査で右肺上尖部に8.8ｍｍ大の結節があり、ここ１、２年で増大傾向がみられるので精査を勧められました。紹介された病院では、結節の場所の関係で気管支内視鏡や針を刺してする検査はできないので胸腔鏡を使った手術で検査する方向になりました。その準備として、ＰＥＴと脳ＭＲＩの検査を行いましたが、異常は認められませんでした。そこで、癌の可能性は低いだろうということで半年後にＣＴの検査をすることになりました。私は手術を覚悟していたので一度はほっとしたのですが、もし癌であったら半年もほっておくと進行して深刻なことになるのではないかと不安になってきております。質問したいことは、６か月の経過観察を待って大丈夫か、それとも、今、手術による検査をしたほうが良いのかということです。あるいは、それを判断するのに参考になることがあれば教えて頂きたいです。また、肺癌でないとすれば、どんな場合に影が大きくなるのかについても知りたいです。なお、ＣＴ検査のデータを素人ながら見てみましたが、右肺上尖部には７年前にすでに小さいながら影が見られ、その後あまり変化はありませんが、昨年7月には少しですが明らかに大きくなっています。そして、今年の7月、10月のデータではさらに心持ち大きくなっているように見えます。2017年11月のＰＥＴの画像も見てみましたが、問題の部分はほとんど色がついておらず、周囲と差異は見られません。

市の肺がん検診で、左胸上部に、腫瘤結節含む という検査結果が出ました。判定値がe1というものです。専門医に再検査をしてもらうように書かれていたので、とりあえず街の主治医の所へ相談に行きました。すると何人も検診で引っ掛かって来てるけど何ともなかったから、おそらく同じだよと言われ、CT検査をしてくれました。ここは、街の小さな医院ですが、CTは導入したようなのです。検査後に画像をモニターで一緒に見ました。すると瘤のようなものは無く、きれいな肺だと言われました。ただ一部繊維化したような部分があるが、心配するものではないとのこと、とりあえずは安心しましたが、これで終わりで大丈夫でしょうか?この医院は専門医に特定されてはいないようなので、専門病院として検診結果と一緒に同封されてきた書面に紹介されている大きな病院に、もう一度行って検査したほうがいいですか?

2019年8月人間ドッグの結果、「右中肺野結節疑い」により、9月の精密検査で胸部ctを撮りました。その結果で肺がんの所見は告げられず、3か月後のctでは、「陰影は小さくなっているので、治療はしないが、半年後ぐらいに人間ドッグか、外来で検査せよ。」と言われ、7月1日に同じ病院で肺がんドッグを受けた結果、「右中葉肺炎、左舌区部分無気肺、呼吸器内科を受診せよ」「右中葉の浸潤影、前回より増悪。」の記載がありました。 影が、小さくなってまた、大きくなる事がありますか？増悪は、癌の確定要素ではないでしょうか。 　明日、呼吸器内科に受診予約の電話をするつもりでいますが、精密検査で気管支鏡をする場合は、気管支鏡を含め癌治療の評判の良い他院へ、紹介状を書いてもらうのは、出来るのでしょうか。癌を疑って不安です。

昨年12月、コンジローマが癌化した、扁平上皮癌2箇所切除。病理の結果は、ステージ0.Tis.N0.M0の粘膜内早期癌で、完治との診断でした。 5月の血液検査では、腫瘍マーカー等異常無し。 7月の胸部から腹部までのCT造影検査では、胸部炎症反応無し、肝転移無し、肺転移無し、消化器異常所見無し、骨転移無し、リンパ腫大無し。 直腸MRI検査では、直腸、肛門、膀胱に転移無しでしたが、結腸頭部分近くに1cmの高信号の結節とその周辺に数個の小さい結節があり、リンパ節と思われる。有意な腫大ではないが、術前の画像と比べると増大しており、転移が否定できないので、フォローが必要との診断でした。 まず、質問したいのは、粘膜内早期癌なのにリンパに転移することはあるのでしょうか？ 今回のリンパ結節はどのくらい気にしたらいいですか？リンパが少し大きくなる理由が他に考えられるのでしょうか？ ちなみに切除は、腫瘍を円錐形にかなり深く2箇所切除したのと術後、1カ月は出血が少し続いたのと、痛みは、3カ月ほど続きました。それと2月にインフルエンザA型にかかりまして、その時ひどい下痢になりまして、インフルエンザはすぐ治りましたが、下痢は3カ月ほど続きまして、未だに便通は安定してません。途中便は検査して、異常無しでした。

お世話になります。よろしくお願いいたします。41歳の主人のことです。１月の人間ドックで左肺野に影があると言われ肺のCTを取ったところその場所ではない場所に1.7センチの結節影があると言われました。肺結核とがんの腫瘍マーカーには異常がなく、２か月後の経過観察を３月に受けたところ形に変化もなくとりあえず炎症痕である可能性が高いでしょうと言われ、次は２～３か月後と言われました。今回、5/17にまた経過観察の撮影があります。受診していた病院の先生がいなくなるためこれを機に大きな病院に変更することにしたのですが、怖くてたまりません。炎症痕は消えていくものなのでしょうか？またいつまでこのように経過観察を続けていくものなのでしょうか？そのたびに胃が痛くなるような毎日が続き、つらいです。またここ１年ぐらいでそれほどひどい風邪を引いたわけでもないのに炎症痕はそんな昔のものが残るものなのでしょうか？よろしくお願いいたします。

40代男性。 ※2年前に、弁膜症（僧帽弁）の手術をしています。 8月に健康診断で、肺のCT撮影をしたところ 右肺上葉に径10mm程度のすりガラス結節があります。 炎症と腫瘍病変の両方の可能性があり、経過観察が望まれます。 と、診断が出ました。 本日、大学病院にて診察をしたところ、変化を見るので来月CTを取って見比べます。 とのこと。 そのあとに、仮にサイズが変わらない場合は手術をお勧めすると思います。 検査しても悪性か？良性か？が判断できないので。 と言うことでした。 お聞きしたいこと。3点。 ↓ 1.経過をしばらく見るのではなく、二回目のCTで、手術までの決断をするのは一般的なのでしょうか？ （ちょっと戸惑っています。。） 2.手術をする場合、すぐにする必要があるものでしょうか？ （その可能性があるか？） 3.仮に手術をする場合の入院期間のイメージはどの程度か？ ※仕事もあり、万が一手術になった場合、出来れば年明け2月くらいに行いたい。と言う気持ちでおります。