lymph高いに該当するQ&A

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65歳の母、乳がん経過観察中

person 60代/女性 -

2022年1月に乳がんのステージ1と診断され、2月に右胸乳房温存手術を受けました。診断結果は以下の通りです↓。3月からホルモン剤を飲み始めて、4月から1ヶ月放射線治療、3ヶ月後に放射線治療による好酸球肺炎を発症し、その状態がかなり酷かったため、2ヶ月半ほどフェマーラというホルモン剤を中断、少し良くなったので、再開したという流れがあります。 手術から今年で4年です。今年1月血液検査をしたところ、ガンマーカーの1つCEAが少し高かったようなのです。主治医は3カ月後にもう一度血液検査はしようと言ったものの、そんなに心配してないよと言ったそうです。ただ、好酸球の値が少なくならなかったので、ずっと抗生剤を減少はしておりますが、飲み続けておりました。抗生剤を飲み続けると免疫力が下がると聞くので心配しております。 1乳がんの再発や転移の可能性はどのくらいありますか? 2乳がんとは関係ない別のがんが発生してるのでしょうか? 母の乳がんはルミナルAタイプ、センチネルリンパ節転移なしのステージ1でした。ki67も10でした。 ルミナルAタイプの場合、進行がゆっくりなので、5年後以降の方が再発率が高いと聞いたのですが。

2人の医師が回答

乳がん全摘後、局所再発の可能性

person 40代/女性 -

2024年10月に、右胸乳がん(ルミナルB)を全摘出、リンパ節郭清しました。ステージ2Bです。BRCA2変異によるHBOCのため、左胸と卵巣も予防切除しています。 その後、2024年12月〜2025年4月までは化学療法を8クール行い、5月〜6月は放射線治療を25回行いました。 7月〜現在は予防として、リムパーザとフェマーラを毎日内服しています。 昨日、右胸の手術痕から4〜5センチ離れたところ(鎖骨と手術痕の中間ぐらいの場所)に、米粒ぐらいの大きさの、しこり?のような感触を発見しました。今まではあまり触っていなかったので、いつからあったのかは分かりません。ゴリっと硬いというよりは、仰向けになっているときに撫でると指先でプクっとしたものに触れるという感じです。押しても特に痛みなどはなく、外から見る分にはわかりません。 抗がん剤、放射線治療の後、分子標的薬もホルモン剤も服用していますし、4ヶ月前(2025年5月)に受けた造影CTでは何もありませんでした。9/24に検査した腫瘍マーカー数値も正常です。 次回の診察の時にはお話して主治医に診ていただこうとは思っているのですが、これが局所再発であったら少しでも早く診ていただいた方が良いのではと思ってしまい、ただ以前も五十肩や神経痛で不安になった際に主治医に少し呆れられていたようなところがあり、心配しすぎているのだろうかと思ってもいます。 そこでご相談したいのですが、 1.この状況で局所再発の可能性はどれぐらいありますか。もしそうだとしたら、どのような治療になるのでしょうか。 2.次回の診察が6週間後なのですが、それまで放置していて良いものでしょうか。少しでも早く診察した方が良いということはありますか。 我ながら、色々と心配しすぎているのだとは自覚しておりますが、やはり気になってしまってたびたび触ってしまいます。リンパ節の癌は悪性度が高く、Ki67が80でしたので、再発のリスクが高いのかと不安です。 どうかご回答くださいますようよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

肺炎退院後 インフルエンザワクチンの接種について

person 70代以上/男性 -

81歳男性、祖父についての相談です。 祖父は10月中旬に肺炎、肺膿瘍を引き起こし一ヶ月にわたる入院で、11/20に退院しました。 その後は定期的に経過の診察をしており、12/5ではcrp0.22、wbc14.1であったため、抗生剤の内服を延長しておりました。 12/26に再度診察があり、血液検査とレントゲンを行ったところ、以下の数値でした。 ・WBC(白血球数):10.7 ×10³/µL (基準値は3.3-8.6) ・CRP:<0.10 mg/dL 【白血球分画】 ・好中球(Neutro):59.4 % ・リンパ球(Lymph):25.9 % ・単球(Mono):6.7 % ・好酸球(Eosino):7.2 % ・好塩基球(Baso):0.8 % wbcは微かに高い値でしたが、crpが陰性になっており、0ということでした。 さらに、レントゲン像も白かった部分がなくなり、黒くなっていて、微かに肺の端にある白い部分は傷痕のように残るだろうとのことでした。(片方の肺の写真とほとんど変わらなかったです。) 以上を踏まえて、抗生剤の内服を終了し、これで肺炎の治療は終わりとのことでした。また、入院時から話していたインフルエンザワクチンもこの数値とレントゲンなら大丈夫でしょうとのことでした。 ただ、家族としては本当に接種して大丈夫なのか少し心配になっています。これまで毎年接種しており、副作用は出ていませんでした。 ただ、今回このような肺炎、肺膿瘍を患ったことで強く副作用が出るのではないか、微熱などが出たらと考えてしまいます。また、wbcが微かに高いとのこともあり、接種することで再度肺炎と肺膿瘍が増悪するのではと不安になっております。 祖父の現在の状況から、接種した場合の危険性と副作用はどのくらい出ると考えられるのか(入院時にたくさん発熱していたため、副作用としても熱が出てしまうことに抵抗があります。)、アドバイスいただければ幸いです。現在、抗生剤を終了して1週間ですが、spo2も96-97 %ほど(在宅酸素使用中)、発熱もなく、元気に過ごしております。接種は1/13ごろの予定です。 乱文失礼いたしました。 ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

2歳 原因不明熱 可溶性IL-2レセプター (sIL-2R)高値 歩行障害

person 10歳未満/男性 -

2歳4ヶ月の男の子です。 1月上旬に発熱し(最高40.1度)高熱が続きました。発熱2日後に自力で立ち上がれない、立たせると歩くもののよろよろ歩きになっていることに気がつき翌日受診。その際には明らかに右足を引きずるようによろよろ歩く状態だったためそのまま入院となり、以下の検査を実施してもらいました。 ■異常所見認められなかった検査 コロナインフル陰性 血液培養2回 レントゲン 脳MRI、胸から骨盤までのMRI 胸と腹部の造影CT 腹部と股関節のエコー 心臓のエコー 尿検査 ■血液検査について ・入院時 白血球上昇、CRP上昇、血小板上昇、dダイマー上昇、LDH軽度上昇、Hb減少など ・退院時 可溶性IL-2レセプター高値(2100) 白血球、CRP、dダイマー、LDHは改善(いずれも正常上限よりは高い値) また、入院中も退院後の外来でも首や脇や鼠径部の触診や画像上でのリンパの腫れは認められないとのことでした。 10日間発熱し、11日目に完全に1日を通して平熱に戻り、いまにいたります。 咳鼻水といった風邪症状はありませんでした。 発熱後も食欲は普段と変わりなく下痢や嘔吐などもありませんでした。 歩行はとくに治療はしていませんが入院2日目から日ごとに回復し退院時(入院から6日目)には発熱前とほぼ同程度に歩けるようになり、退院した現在は問題なさそうです。 医師からは感染症などでもそのくらいになることはあると聞き、ひとまず経過観察で良いだろうとの話でしたが、調べてみるとS-IL-2レセプターが2000を超えていると悪性リンパ腫を疑うと出てくるのでとても怖いです。 上記の症状や検査結果から悪性リンパ腫は強く疑われますでしょうか?? また、次の受診は2月中旬を予定しておりますがこのまま平熱で体調に問題なければその予定で問題ないでしょうか? 様々なご見解をお聞かせいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

可溶性IL-2レセプター852と、繰り返す発熱

person 30代/女性 -

31歳女性です。 先月より、月初めになると発熱しております。 先月の場合は、発熱し2週間ほど37.5度以下が続き、その後、1~2日間で39.5度まで上昇し 解熱剤をのみ、その後は平熱に戻りました。発熱していた最後の方は、咳も少し出ておりました。その後は平熱で過ごしておりましたが、 今月初め、再度、発熱をしました。今回は、38.5度まで上がり、2日解熱剤を飲み、平熱に戻り現在は発熱しておりません。(今回は咳なし) 2か月発熱を繰り返したことが不安になり、血液検査をしたところ 可溶性IL-2レセプターが852でした。それ以外、好中球、好酸球、好塩基球、探求、リンパ球やほかの項目は問題なく、腹部CTも問題なかったのですが、お医者様には、もともとこの値は高い人もいるので、2か月後再度血液検査をして、値の経過をみて、上がっているようであれば紹介状を書きますといわれました。 一方で、年に数回、不明熱を発症することが過去にもありまして、 いつも生理前?(排卵予定日の数日後)であることから、今回も高温期による発熱もあるかもと思い、念のため婦人科にも行き、経腟エコーをしていただき、子宮に5mmのポリープがあるものの、ほかは問題なしといわれました。なお、このポリープにより高温期の発熱を過剰にさせることはないともいわれ、もともとの機能性月経困難症が理由では?と言われ、漢方薬を処方されております。 可溶性IL-2レセプターが高い点、来月も発熱するかもしれないと考えると不安になります。 血液検査時は、まだ微熱が残っていたと思いますが、なぜ基準値より高いのか、もともと高い人はいるのか?生理が発熱の要素になっているのか?ほかに診療すべき箇所があるのか、アドバイスをいただけますでしょうか。 長々と申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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