2歳 原因不明熱 可溶性IL-2レセプター (sIL-2R)高値 歩行障害
person10歳未満/男性 -
2歳4ヶ月の男の子です。
1月上旬に発熱し(最高40.1度)高熱が続きました。発熱2日後に自力で立ち上がれない、立たせると歩くもののよろよろ歩きになっていることに気がつき翌日受診。その際には明らかに右足を引きずるようによろよろ歩く状態だったためそのまま入院となり、以下の検査を実施してもらいました。
■異常所見認められなかった検査
コロナインフル陰性
血液培養2回
レントゲン
脳MRI、胸から骨盤までのMRI
胸と腹部の造影CT
腹部と股関節のエコー
心臓のエコー
尿検査
■血液検査について
・入院時
白血球上昇、CRP上昇、血小板上昇、dダイマー上昇、LDH軽度上昇、Hb減少など
・退院時
可溶性IL-2レセプター高値(2100)
白血球、CRP、dダイマー、LDHは改善(いずれも正常上限よりは高い値)
また、入院中も退院後の外来でも首や脇や鼠径部の触診や画像上でのリンパの腫れは認められないとのことでした。
10日間発熱し、11日目に完全に1日を通して平熱に戻り、いまにいたります。
咳鼻水といった風邪症状はありませんでした。
発熱後も食欲は普段と変わりなく下痢や嘔吐などもありませんでした。
歩行はとくに治療はしていませんが入院2日目から日ごとに回復し退院時(入院から6日目)には発熱前とほぼ同程度に歩けるようになり、退院した現在は問題なさそうです。
医師からは感染症などでもそのくらいになることはあると聞き、ひとまず経過観察で良いだろうとの話でしたが、調べてみるとS-IL-2レセプターが2000を超えていると悪性リンパ腫を疑うと出てくるのでとても怖いです。
上記の症状や検査結果から悪性リンパ腫は強く疑われますでしょうか??
また、次の受診は2月中旬を予定しておりますがこのまま平熱で体調に問題なければその予定で問題ないでしょうか?
様々なご見解をお聞かせいただけますと幸いです。
どうぞよろしくお願いいたします。
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