心筋梗塞に該当するQ&A

(既往歴心筋梗塞10年経過)下記最新エコーです。 AoD=25.2LAD=35.4IVSTd=8.2PWTd=8.4LVDd=61LVDs=40EDV=187ESV=71SV=113.8CO=8.65EF=62.0%FS=34.4%LA=not dialetedTMF=E/A0.96(年齢相応)MR(-)TR(-)RC(+)TRPG=33.1mmHG.IVC=扁平17/13mmレポートLVDd=60mm軽度拡大ですが収縮能は、良好でGlobalEFは55～65%です下壁はごく一部菲薄化Mild hypoな壁運動異常を認めます。 1.心拡大が見られが、再構築(リモデリング)は既に終わり、今から進行は考え難いとの意見をもらいましたがいかがでしょうか? 2.GlobalEFとは何を指しますか? 3.長期予後で今後心不全の発症は高いの思われますか? 4.運動はいいよ(既に5年はランニング3km～4km実施、週3日あとはウォーキング)と伺ってますが下壁はごく一部菲薄化Mild hypoな壁運動異常を認めます。が気になってます。どういう事でしょうか?5.IVC=扁平17/13mmとはどういう意味ですか 6.何か専門的見識あればよろしくお願いいたします。(長文駄文失礼いたします)

お世話になります。 9月上旬にマンモグラフィーを受け、2年前には無かった石灰化がみつかり、要再検査となりました。 病変部分が触診やエコーでは確定できず、MRIとマンモトーム検査をしていただき、左乳房上内側部の非浸潤性乳管癌で2.5センチの大きさと言われました。 12月上旬に乳房温存手術を受け、手術後の病理検査の結果では、浸潤は見られませんでしたが、頭側と尾側の断端に露出があるため、1月に追加切除の手術を受けることになりました。 癌の大きさはAB領域の4.8×3.2×1.2センチ、核異型スコア3点、ER＋、PgR＋となっています。 主治医から全摘のお話はなかったのですが、こちらのサイトを拝見していると、4センチの非浸潤癌で全摘が推奨されています。 想定より広範囲に広がっており、全摘をお願いした方がよかったのでしょうか。 広がりから浸潤している可能性も考えて、温存手術＋放射線治療の方がいいのでしょうか。 ただ、私は31歳の時に心筋梗塞をしており、術後の放射線治療も気にかかります。 お忙しいところすみませんが、よろしくお願いいたします。

こんにちは! まずは、患者の情報 60代、糖尿病、息切れあり軽い?心筋梗塞がみられる。3センチほどの胆石あり 質問です。 造影剤CTにより胆管を塞ぐように結石が見つかりました。 医師から内視鏡を挿入し、電気メスで腸?に切り込みして、結石を取り除く手術を勧められました。 その際、麻酔を使うそうなのですが麻酔により低血糖が起こりやすくなるため、ブドウ糖入りの点滴も使用するそうです。 そこで、質問お願いいたします。 1、内視鏡手術で使われる麻酔はなんと言う種類ですか? ブドウ糖入りの点滴?を使うことで低血糖から意識混濁になる可能性は少なくなりますか?麻酔は低血糖になりやすいのですか? 2、電気メスを使うことにより乳頭の胆汁を調整する昨日が著しく減るとありますが糖尿病患者が日常生活するときに支障はありますか? 3、失礼で申し訳ありません。医師は教科書通りに施術をするといいましたが内視鏡使用時、胃や腸に穴が開く確率とか…。あと重篤な副作用の確率もお願いいたします。 お忙しいと思いますがよろしくお願いいたします。

いつもお世話になります。昨夜、就寝前に動悸を感じ、期外収縮が出たと思いあまり気にしないようにして少しして治まったので就寝しました。今朝、排便後に動悸が出だして携帯心電図計で測ったらいつもより脈が速く二段脈の波形が出てたのですが、3段目の最後と4段目の最初の波形が心室性期外収縮の2連続にみえます。今までは二段脈はよく出てたのですが2連続は初めて計測したので大丈夫でしょうか？写真の心電図波形の前に添付できなかった心電図があるのですが、上室性期外収縮の波形のあとに心室性期外収縮の二段脈が出だしました。何回か携帯心電図計で測ったら30秒間で期外収縮が出てない波形でもP波が出てない波形が１ヶ所ぐらいある心電図があるのですが、P波が無いのは上室性期外収縮でしょうか？動悸を長く感じて不快な時は頓服用に処方されたメキシレチン100を服用した方がよろしいでしょうか？心筋梗塞既往歴(ステント手術）あります。1年10カ月経過、60歳、男です。

外気温マイナス1度 廊下12度 室温25度 のような状況で、 室内で長時間過ごしていましたが、薄手の長袖ジャージのまま、郵便受け確認のため1分未満の短時間外に出ました。 吹雪いていて、寒すぎて全身に力が入りガタガタと震えながら暖かい部屋に戻って毛布をかぶって身体を温めたのですが、ふとヒートショックが怖くなりました。温まっている最中から頭痛がします。 血圧を測ったら153/96でした。 3度計り直して134/87（概ねいつも通り）でした。 1 ヒートショックは温かいところから寒いところへ移動した際に起きるということですが、ほとんどの場合その直後に起こりますか？ 例えば血管がその時にダメージを受けたことで心筋梗塞や脳卒中が数十分〜数時間、数日後に時間差で起こることもあるのでしょうか？ 2 お風呂時が多いそうですが 今回のように外出時の温度変化でも起こりますか？ 血液検査でLDLが毎回引っかかったり、ダイエット中ですがBMI29の肥満あり、高血圧家系で健康に自信がないため気をつけて過ごしたいので、教えてください。 よろしくお願いします。

初めての相談になります。 会社の健康診断において、脳梗塞心筋拘束発症リスク検査と言うオプションの検査がありそれを行いました。 その結果3つの数値で次のような数値が出ました。 sLOX-1 : 4327 LAB : 1.2 LOX-index : 5192 sLOX-1値が特に高いという結果で、脳梗塞心筋梗塞発症リスクは、中高リスクという結果でした。 現在46歳ですが、43歳の時に脳梗塞になり、２週間入院しました。 点滴治療のみで退院しその後ありがたいことに特に後遺症などもありません。 運動は週に1〜2回はランニングをして、脳梗塞から一年後の44歳の時にはフルマラソンも完走できましたし、定期的に毎週ランニングをしています。 身長は166センチで体重は63.5キロです。 高血圧があり、10年ほど前から薬を飲んでいます。 薬を飲んでだいたい140/85くらいが平均です。 タバコは吸いません（10年ほど前は一日一箱くらいは吸っていました） お酒は平日ビールを350缶を一本飲むか飲まないか。 休みの日はビールを３本と焼酎を少々というくらいです。 報告書には喫煙や運動不足などの生活習慣を見直し、ストレスを溜めすぎないようにと書かれていますが、その点については、それなりにしているつもりです。 その他どんなことを気をつけたら良いものでしょうか？

先ほど下記の質問をさせていただきました。 ご回答にあたりましては、先生方に御礼申しあげます。さて素人の考えなのですが、失神や頻脈がありアブレーションを数回施行しても根治に至らない場合、icdの植込みは意味ないのでしょうか？ 以下、以前の質問です。 33歳男性 3年前から失神を繰り返し、精密検査の結果、房室結節リエントリーだと診断され、アブレーションを昨年と一昨年に計2度施行しました。 が、しかし最近になり失神と動悸を再び経験し不整脈がでているとのこと。ECGにてAVNRTの波形が連発しているそうです。 生活に影響する程動悸がしワソランを服用していますが、その場しのぎです。 再発の為、不整脈では名の知れた病院にセカンドオピニオンを求めましたが、3度目のアブレーションをしても根治はしない可能性がある、電線を離断しペースメーカーに依存するのは年齢的に早すぎる、と話がありました。 このまま、失神と動悸と共存していくしかないのでしょうか？上室性の頻脈が長年続くと、心臓内の血液が澱み、心筋梗塞のリスクがかなり上がるとも聞きました。これからどう生活をすればいいでしょうか。悩んでいます。 よろしくお願いいたします。 (30代/男性)

不整脈についてお聞きします。 年齢的なものなのか?偶に脈が飛ぶ時があります。 トントントン…トンと、一拍鼓動がジャンプする時があり、その際息苦しいとか胸の痛み等は無いのですが心配です。 現在リタイヤメントしており仕事等のストレスはありません。 補足として２年前に心電図の波形の一部に異常があり追加血液検査でチェックしたところ問題はありませんでした。 因みに私の父が40代で心筋梗塞で亡くなっている事もあり、ドクターの勧めでトレッドミルによるストレステストを行い、この結果も問題はありませんでした。 去年迄ロサンゼルスに在住してましたが、現在台湾に移住しおり保険申請が未だな為、チェックアップに行けません。 この症状は年齢的なものなのか？危険なサインなのか?教えて頂きたく願います。 更に補足として 身長175センチ 体重74キロ 血圧平均１４０〜９０ （現在散歩等でこの値より低く保つ日もありますが、以前の担当医からロサルタンを処方されており、１５０を越える時は服用してます） それと血液検査で懸念された時に、ニトロも処方されておりこれも所有しております。 保険申請が済むまで診てもらえない為不安を抱えており、現状の症状がどの程度のものなのか?ご判断頂きたく存じます。

22歳男性です。就職のため血液検査をしたところ、LDLが184という結果となりました。 医師は、この若さでこの数値は恐らく遺伝性のものとの事でした。1ヶ月は食事と運動に気をつけて、数値に変化がみられなければ薬で治療する、との事です。 しかし、自分が遺伝性の高コレステロールに当てはまるのかどうか、今ひとつピンときません。父親は確かにコレステロールは高めですが、年をとってからです（49歳、LDLは145ほど。喫煙者）。母親は正常値です。祖父母も健在で、父方の祖父は2度心筋梗塞を患っていますが、それも75歳と78歳のときです（喫煙者）。アキレス腱が厚くなっていても危険との事でしたが、自分では他人と比べてそこまで厚くなっていると思えません。 ここ1年ほど、特に最近数ヶ月はかなりストレスがかかる環境であり、運動も全くしておらず、食事もコレステロールの高いものでした。体重も一番細いときに比べて10キロ近く増えました。 HDL64、総コレステロール248、中性脂肪74、その他異常なしです。身長176cm、体重64キロです。お酒、タバコはやりません。 私が家族性高コレステロールにあてはまる可能性はどのくらいあるのでしょうか。もし家族性でない場合、生活習慣の改善で数値は正常に戻るのでしょうか。不安です。

60歳の父の事で 先日こちらに投稿して回答を頂いた胃腸炎はすっかり良くなったのですが、今回はそれよりも前から時々起こる症状について質問をさせて頂きます。 数カ月前から体を動かすと心臓辺りが苦しくなったり、少し痛みを感じたりする症状が出始め、時々寝込むようになりました。 もし心筋梗塞などの症状だと怖いという事で、病院へ行き診察を受けました。しかしレントゲンも撮りましたが、特に異常はなく神経性のものと診断されました。 その後は無理をしないように気を付けながら過ごしていたのですが、最近また同じような症状が出るようになりました。 安静にしていればまた回復するので、そんなパターンを繰り返していたのですが、先日ちょっと無理をして動いていたら急に呼吸が苦しくなり寝込んでしまいました。 横になって安静にしていれば、ほぼ何ともなく落ち着いていますが、体を起こしたりちょっと歩いたりすると呼吸が苦しい感じになりますが、どこか痛いという事はないようです。 食欲はありまして、普段通りの食事をしています。 これ以上続いたり悪化するようなら再び病院で診察を受けさせる事も考えていますが、まずはこちらで聞いてみようと思い、投稿しました。 よろしくお願いします。