lymph高いに該当するQ&A

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終末期の緩和ケアで、症状緩和が十分に行われていないように感じています

person 50代/男性 -

5/2に受診し、血液検査の結果からがんの疑いがあると言われました。 5/12に大学病院へ転院した時点で体力低下がかなり進んでおり、その日の検査で大腸がん・多発肝転移と診断されました。肺やリンパ節にも転移があり、全身状態などから積極的な抗がん治療は難しいと言われています。 5/18から緩和ケア病棟に入院していますが、現在の対応が適切なのか疑問を感じています。 本人は足のむくみが非常に強く、腹水もたまってきています。また黄疸も出ており、数値もこの1週間で上昇しています。 しかし、それぞれの症状について、「利尿剤くらいなら出してもいい」「腹水処置も血圧低下のリスクがあるので、全身状態を見て意味がある場合に行う」といった説明が中心で、全体として“積極的に苦痛を和らげようとしている”より、“状態が悪いため基本的には何もしない”という方針のように感じています。 また、腸閉塞の可能性を理由に食事を制限されています。しかし本人は、量は少ないものの、好物であれば食べることができ、水分は自力で摂れています。(のどが渇くため積極的に摂っている)便も出ており、以前の病院では「便が出ているなら完全閉塞ではない」と説明を受けました。 もちろん、終末期であり治療や処置に限界があること、リスクとの兼ね合いがあることは理解しています。ただ、家族としては、治療ではなくても、少しでも苦痛を和らげる工夫はできないのかと思ってしまいます。 例えば、足のむくみに対して足を高くする、体位を工夫するなど、一般的に行われるようなケアも特に行われていないように見えます。終末期では、そういった対応もあまり意味がないのでしょうか。 現在のような対応は、終末期の緩和ケアとして一般的なのでしょうか。 また、本人が少しでも楽に過ごすために、家族として医師やスタッフにどのようなことを相談・確認すべきか教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

首・喉周辺の痛みについて

person 30代/男性 -

数日前から、首〜顎下まわりの違和感・痛みがあります。 現在の症状は以下です。 ・ここ3日間、朝起きた時の喉のイガイガはありません ・水はすんなり飲めます ・朝食も普通に食べられています ・寝ている時も特に息苦しさや詰まり感などはありません ・発熱はありません ・目に見える顎下や首の腫れもありません ・食べ物や水が詰まる感じはありません ・ただ、たまに水や唾を飲み込む時、また咳をした時に、顎下の片側あたりが「攣るような痛み」「筋肉痛のような痛み」として出ることがあります ・基本的には、僧帽筋、首の横、顎下まわりが、首を動かした時や押した時に痛む感じです これまでの受診・検査状況です。 ・血液検査では筋肉の炎症はないと言われました ・医師からはリンパが腫れている感じはしないと言われました ・整形外科を受診し、プレガバリンOD錠25mgを処方されました ・明らかな強い喉の痛み、飲み込み困難、息苦しさ、高熱、目に見える腫れはありません 質問したいことは以下です。 1. この症状は、首や僧帽筋、胸鎖乳突筋、舌骨まわりなどの筋肉・筋膜痛や神経痛で説明できますか? 2. 顎下腺・唾液腺・唾石などの可能性はありますか?その場合、どんな症状が出たら疑うべきですか? 3. 逆流性食道炎や咽喉頭逆流で、顎下が攣るように痛むことはありますか? 4. 耳鼻咽喉科で、喉ファイバーや顎下腺・唾液腺のエコーを相談した方がよいでしょうか? 5. 今の状態で、緊急性が高い症状や、早めに受診すべきサインがあれば教えてください。 6. プレガバリン25mgを服用する際、眠気・ふらつき以外に注意すべきことはありますか?腎臓の経過観察中でも問題ないかも気になっています。

4人の医師が回答

助産師さんの断乳ケア後に残った大きいしこり、悪性の可能性は高いですか?

person 30代/女性 -

2023年1月 一人目の断乳ケア(助産師さんにケアしてもらい、特になし指摘受けず(自分でしこりも感じず?) 2023年夏くらい? よく触ってみるとしこりのようなものがある?母にも触ってもらったらどれがしこりかよく分からない様子。触るたびに場所が動いている気もするし、しこりというほどでもないような、何か当たるような、という記憶あり。 2024年6月 第2子出産 2025年11月21日 断乳 そして断乳から11日経った今日、ベテラン助産師さんにおっぱいケアをしてもらったところ、「乳瘤かもしれないけど、ちょっと気になるしこりがある。1ヶ月経っても小さくならなかったら病院に行ったほうがいい」と言われました。 私が触った感じでは直径2センチくらいかなと思います。触ってしこりがあるのがはっきり分かります。 上記の以前しこりに触れたかも?という場所に近い気もします。 しこりに触られても痛みはあまり分からず、ただ、結構さわっているとその後リンパがヒリヒリする感覚?があるようなないような、です。 授乳中はしこりがあったか分かりません。 妊娠中は少なくともこんなに大きいしこりはなかったと思います。 恥ずかしながらおっぱいはとても小さい方です。 もしものために断乳1ヶ月後にすぐに検査できるように検査の予約は入れたのですが、 1.上記からして悪性の可能性も高いですか? 2.2023年1月に少なくとも助産師さんも気づくしこり(あやしいしこり)はなかったと思うのですが、 もし2023年夏に触っていたものが悪性だった場合、この2年というのはかなりステージが進んでいる可能性もありますか? ちなみに今日母に触ってもらったら、「かたーーい感じではない気もするし、動いてる気もするけど、私は模型しか触ったことないしプロじゃないから分からないけど、、、」と言われました(母は乳腺症あり) すみません不安になりまして投稿いたしました。

3人の医師が回答

首を傷めてしまったのでしょうか。

person 50代/女性 - 解決済み

もともと頸椎などに怪我をしていました。 そのためベッドで仰向けからゆっくり横向きになったところから、起きるには足を落としてから手の力も使い上体を少しずつ起こす感じでした。 先月ベッドに横向きから、遅いので他の方が頭を持って起こして下さった出来事があり、身体がついていかずに首が曲ってグシャっとなったような気がしました。 しかしそれくらいで折れないと言われましたし 治ると信じて考えないようにしていたのですが、だんだん首が痛くて動かせない感じが酷くなって 起き上がりも時間かかるというよりずっと無理なんでは?という感じで今は痛みと首の動かせなさでどうしようかと思ってます。 また、風邪などひいていないのに暫く前から唐突に透明な水が鼻から出てくるようになりました。 今は頭の下から首にかけてしこりというか腫れている範囲が広いのですが、先月しこりかと思ったものは小さくなっているのでリンパ腫とかでは無さそうと、様子見していました。今は反対側が大きく腫れています。 ●頸椎の怪我をした場合、外からわかるように腫れなどが起こることもありますか? 触るとしこりみたいにも感じるのですが鏡で見ると広く膨らみと、それ以外のところで高さが違って色も赤黒くて首は白く見えます。 ●こちらも首の中が怪我してる影響でしょうか?首自体も痛がゆい感じで掻きむしりたいけれど触るともっと痛くなります。 また、ベッド上で多少腕と手を上げられていたのですが、肘から上の部分が全く持ち上がりません。「小さく前に倣え」みたいに、肘から手までを天井に向けるのはできます。 もともとの首などの怪我は、首から肩にかけてパンパンにはっていたりはしましたが、 内出血っぽい外見やかゆみや局所的な痛みなどはなかったです。 首自体より背中がカチカチになって苦しかったり手の感覚がおかしかったり痺れたりでした。 今はまた違う感覚です。首怪我して首が痛いみたいな感じなので。 もうどうしたら良いのかわかりません。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

乳ガンからの骨転移…

person 60代/女性 - 解決済み

先日、骨シンチをした結果、骨にガンが転移している事が判明しました。頭蓋骨から足首辺りまでとの説明を受けました。乳ガンは骨に転移する可能性が高いとインターネットで調べたりしていたので、何故、残っている胸のマンモグラフィーしか定期的に検査をせず、体全体のMRIを一年に一度とか撮らないんですか⁈と聞いたら、症状が出てからじゃないと検査はしないと言われました。同じ病院で膝痛などで整形外科にもかかっていましたが、そちらでも疑いもせず、MRIも撮らず筋肉を付ける体操をするように毎回言われるだけでした。今はもう病院に不信感しかありません。が、抗がん剤治療、ホルモン治療、放射線治療をこれからするように言われています。で、完治はなく、取り敢えず、今の状況を良くし維持する的なニュアンスで言われています。そして、完治はないと…。私はただ、延命的な治療だけなら、抗がん剤治療などは正直もうやりたくありません。今、どうしたら良いか悩んでいます。昨日、PET検査をし、そして、7月7日に大腸検査の予約も入っています。PET検査大腸検査の結果は7月9日に聞きに行く事になっています。あと、わからないのが膀胱の上のリンパ節(?)に何かが張り付いていると…で、その何かがわからないと言われました。あと、泌尿器科でも診て貰うようにと…それは排尿のコントロールが出来ず、何も感じないうちに尿が出てしまう事があるからです。夜はオムツをして寝ますが、朝起きると大量に出てしまっています。他の病院の泌尿器科で診て貰っていますが、やはり、べオーバとソリフェナシンという薬を処方されただけでした。血尿も出ましたのでCTも撮りましたが、特に悪いところは見つからないとの診断で過活動膀胱でしょうと言われました。医師に説明を受けた用紙を添付させて頂きますので、なんでも結構ですので今一度、説明して頂けたらと思います。あとはこの状況でなんの治療もしなければどうなるのか教えて頂きたいと思います。例えば余命などがわかるのかなどになります。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

【画像あり】扁桃腺片側の腫れ 熱なし 性感染症?

person 30代/女性 -

お世話になります。以前他にも質問させていただいておりましたが、追加で症状が出たので新たに質問しています。 扁桃腺片側が腫れたのに熱はなく、性感染症が心配で質問しました。 【状態】 ・喉の軽い痛み、右扁桃腺の炎症、飲み込む時の痛みあり。白いできものあり。発熱なし。 ・本日朝に上記の症状が出たが、先程確認すると朝と比べて倍くらい腫れている。 【経過】 ・12/8~10 喉全体の軽い痛みあり。(乾燥や寒暖差でよく起きる痛み)余っていたトラネキサム塩酸錠を服用すると少し治まるが飲み込む時に軽い痛みあり。 ・12/10の夜と12/11朝に性行為、コンドームなしでオーラルセックスあり。(半年程付き合いのある相手) ・12/12~13 喉の軽い痛みに加え、顎下のリンパ腺の辺りを押したり大きな口を開けたりすると少しの痛みあり、何もせず2日で消失。 ・12/14は特に異常なし。 ・12/15朝、起床すると右の扁桃腺に違和感、やや強い痛みあり。2時間ほどでなぜか痛みが和らぐが心配だったので耳鼻科受診する。→同日20時ごろ確認すると画像の状態になっている。 【耳鼻科にて】 ・本日朝から右扁桃腺が痛いこと、白いできものができててヘルペスじゃないか心配なことを伝える。 →赤くなっているので皮の下で炎症が起きてるのかも、ヘルペスではなさそうに見えるとのことで抗生剤処方あり。 *かなり混んでいて短時間の診察だったので、先週喉が痛かったことや性行為のこと等は言えず。 <処方薬> ・アンブロキソール塩酸塩錠15mg ・セフジトレンピボキシル錠100mg →1日3回、4日分。 先程薬を取りに行ったので、まだ一度も服用できてません。 【質問したいこと】 ・画像で見た感じでいいのですが、この症状だと性感染症の可能性は高いのでしょうか? ・耳鼻科で薬はもらいましたが、明日にでも性感染症内科で検査をしてもらった方がいいでしょうか?(性感染症の可能性が高いなら早く動きたいです) 【その他】 ・30歳女性、未婚で妊娠歴なし。 ・今まで性感染症にかかったことはありません。 ・もともと喉が弱く、乾燥や寒暖差でしょっちゅう痛くなります。 ・昨年までは毎年1~2回、急性扁桃炎で高熱が出てました。 年齢のわりに性行為の経験が少ないのにこんなことになってしまい、とてもショックを受けてしまい、冷静になるためにも相談しています。。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけると幸いです。

3人の医師が回答

前立腺がん治療の選択についてのご相談

person 70代以上/男性 -

患者情報 • 72歳・男性 • 職業:石材業を経営。現場に毎日出ています。 • 既往歴・持病:糖尿病(A1c 6.4、テネリア服用中) ⸻ 家族歴 • 実兄(9歳上):60歳時に前立腺がんを発症。手術せず自然治癒力を重視して過ごす。13年間生存したが、7年前に前立腺がんで逝去。 ⸻ 経過・検査結果 1. 2019年12月3日  - 生検:針10本 → 陰性  - PSA:7.73 2. 2022年11月28日  - 生検:針11本 → 陰性  - PSA:10.60 3. 2025年5月15日  - 生検:針12本 → 1本に疑いあり  - PSA:22.077 4. 2025年6月2日 MRI検査  - 結果:陽性 5. 2025年6月22日 CT・RI検査  - 骨・リンパ転移なし • 診断:前立腺がん • グリソンスコア:4+4 • 病期:ステージB ⸻ 現在の身体状況 • 糖尿病:テネリア1錠内服中。 • 整形外科的既往:  - 2024年2月:膝と足首を骨折。病院で手術。  - 2024年6月:感染症を併発し、入退院を繰り返す。合計4度の手術を受け、2025年1月に退院。  - 現在も足に金属が入っており、膝は20度以上曲がらず正座は不可。高い階段の昇降に不自由あり。 • 服薬:骨粗しょう症治療のため、テリボンを週2回自己注射中。 ⸻ 現在の悩み 医師から「手術か放射線治療のいずれかを選択してください」と言われています。 これまでの経過や持病・体の状況をふまえ、どちらを選ぶべきか悩んでおります。 また、 どちらかを選んだ場合のメリット及びデメリットはどうなりますか?また手術をした場合、一般的には何日入院するのですか?

2人の医師が回答

両側内膜症性嚢胞が見つかりました

person 50代/女性 -

52歳女性です。平成26年に右卵巣1/3摘出しています。中身は水でした。R8.12月頃、婦人科検診で、左の卵巣の腫れがあるので、生理後に腫れがひいてるか見るので来てとのことでしたが、12月は行けず、1月も不順なく生理がきて、2月も不順なく2/9-2/16まで生理があり、生理後の2.20日に受診し、超音波で、先生から「左の卵巣の腫れがひいてない。今回は右の卵巣も腫れている。本来日数的に通常だと卵巣の腫れが見られない時期だが腫れてる。おかしいのでホルモン数値図りましょう。そして、3月の生理後にまた来て頂き、ホルモン数値の結果をご説明します」とのことで次の受診日は3/上旬を予定していましたが、心配になり自費でMRIを受けたところ、診断医から次のような返事がありました。「両側付属器(卵巣や卵管のある領域)に嚢胞性病変を認めます。左側は2.1×2.2×2.4大であり、右側は3.5×3.2×3.4大です。内部の信号強度からは時間の経過した血液を内容液として含有している可能性があり、内膜症性嚢胞と呼ばれる病変が疑われます。子宮や子宮内膜に異常認めません。リンパ節腫大や病的な腹水貯留はありません。骨盤内臓器に異常ありません」とのことでした。不安ですので、早めに受診しますが、以下、質問があります。🔘52歳で、閉経はしてませんが、年齢的に癌の可能性、癌化する可能性はありますか?🔘経過観察の場合、薬物治療で小さくなるものですか?ネットでは低用量ピル他とありましたが、Dダイマーの検査で数値が高かったり、最近頸動脈エコーで1.1の数値だったので、血栓の不安がありますので、いかがなものでしょうか?卵巣全摘の手術の方が予後を考えるといいのでしょうか?🔘一般的に手術で入院となると1週間ぐらいかかりますか?※腹痛などは今のところありません。めまい、フラツキは以前からありますが、関係してるかはわかりません。

2人の医師が回答

甲状腺がんで乳頭がんと濾胞性腫瘍の診断を受けました

person 40代/男性 -

1cmの乳頭がんと4cmの濾胞性腫瘍の診断を受けています。濾胞性腫瘍は摘出後病理検査で良性悪性の診断となるようです。5月に手術予定でありその際は甲状腺の全摘出を提案されました。細胞診の前に受けた CTではリンパは腫れもなく転移は無さそう。と言う事と肺への転移は無さそうだと説明を受けました。その後細胞診で乳頭がんが確定した事で、明日PET CTを受ける事になっています。当方がかかっている総合病院ではがん診断がついた患者には基本的にPET CTを受ける事になっているそうです。 今回私がPET CTを受けて可能性があるとしたら 1、乳頭がんの骨への転移 2、濾胞性腫瘍は濾胞がんであり同じく骨への転移 3、甲状腺がんとは関係ない他のがんの発覚 があると考えると非常に不安です。 上記3つはやはり可能性が高いでしょうか?その他PET CTで何か分かることはあるのでしょうか? 特に骨転移については不安であり、2週間程前より右手親指の内側でちょうどお箸が当たる内側(親指付け根と第一関節の間の腹の部分)が痛く、自分で押したり、ペットボトルの蓋を開けたり、お箸を使ったりする時に痛みを感じます。気付いてからここ2週間特に症状は変わらず良くもならず特段悪くもなってない感じがします。普段ならあまり気にしないと思いますが、これが骨への転移だとしたらと考えると非常に不安です。親指の症状は何もしなければ痛くありません。何かを掴もうとしたり、痛い箇所に何かが触れた時に痛む感じです。これは甲状腺がんの骨への転移でしょうか?いきなり手などに骨転移の症状が出るようなもなのでしょうか? ちなみに濾胞性腫瘍は4cmであるがエコーの見た目は悪性所見ではないと言われておりました。 今回のがん宣告にて人生が大きく変わってしまい日々困惑と絶望の中で暮らしている気がします。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

長引く高熱と喉の症状について

person 30代/女性 -

10日朝から咳 19時頃からダルさ出始める 37.2〜37.4前後の微熱 11日 朝から37度後半 16時過ぎインフルエンザ陰性 右の喉が赤いのとリンパが腫れてると言われる 口周りにヘルペスも有ると言われる 1日通して37度後半〜38度後半 ちょっと喉痛い 夜抗生剤と他の薬や解熱剤 12日昨日 朝から38度半ば かなり喉痛い、体感結構しんどい。 朝、抗生剤と他の薬、解熱剤 14時頃、急激なお腹の痛み、下痢 夕方〜39.4でフラフラ酷く 夜間救急にて点滴 21時頃インフルエンザ、コロナ陰性 血液検査問題無し(CRPが0.7と少しだけ高いくらい) 上気道炎?気管支炎?と言われる 点滴で体めっちゃ楽になる 少し食べれたけどすぐにお腹いっぱいになる 今日 朝から38.3〜39度 熱の割には体感は昨日より楽 喉は痛い 乾いたコンコン咳から痰絡み咳になる 昨日の夜から脚全体が痒くぶつぶつが出ている 同居の夫と4歳娘は全く何も無く元気です。 生後2カ月の双子達は実家に避難させてます。 整腸剤は一緒に飲んでましたが、 昨日の腹痛がかなり酷かった為 怖くて抗生剤お休みしてます。(おそらくウイルスだけど、念のため出しとくねくらいな感じだったので) 抗生剤のせいなのか、高熱のせいなのか分からないですが、抗生剤は飲んだ方が良いでしょうか? また、本日から双子が帰ってきます。 こんなに発熱が長いのが初めての為 不安です。 1 あとどのくらいこの高熱が続くのが一般的ですか? 2 双子への感染対策はどうしたら良いですか? 3 抗生剤は飲んだ方が良いですか? 4 食べたり飲んだりしたいけど昨日の腹痛がトラウマでなかなか食べれないです。食べても大丈夫でしょうか? 不安だし、今日からまた 育児と不眠の闘いなので 5 早く治る為に出来ることも教えてほしいです。 どうかよろしくお願いします。

9人の医師が回答

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