肺がんから脳転移に該当するQ&A

父のことですが、肺がんの手術をしてから11年経ちます。様々な治療をしてきて、最近はオプジーポ、タルセバで治療しましたが、あまり効果がなくそのうち本人の体力も落ちてきたのでもう一度検査をしました。MRIの結果、脳に転移三ヶ所していることがわかり、ガンそのものも大きくなっていました。サイバーナイフという放射線治療をすることになっていますが、腫瘍マーカーも107と右肩上がりになってます。食欲もなく、少し歩くと息切れしているので可愛そうになります。この状態でサイバーナイフをしてまた更に弱ってしまうのではないかと心配しています。本人は痛いとは絶対に言わないのですが、実は痛みもあるのでしょうか。この状態 は末期なのですか？サイバーナイフは副作用も強いのでしょうか？

60代の母ですが肺がんステージ3bと診断され、半年前に抗がん剤と放射線による治療を終えました。 ところが最近、脳(多発性)と骨への転移が分かりました。 今度は放射線による全脳照射と抗がん剤の治療だそうです。 本などに載っているイレッサの適するタイプに母はぴったりだったので、使えないか担当医に期待聞いたところ、検査の結果、母は使えないタイプですねと言われたそうです。 多分、遺伝子の事だと思います。 頼みの綱にしていたイレッサが使えないと言われた今、途方にくれています。 イレッサが使えない場合、治療の方向性はどうなるのでしょうか? 担当医には抗がん剤ですね、と言われたらしいのですが、分子標的薬ほどの効果が期待できる治療方法はあるのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

先日もご相談させて頂きました84歳の父の相談です。肺癌末期の病状により緩和ケア病棟に移り1ヶ月少し経ちます。2cm程の脳転移（2週間前）も見つかり現在は寝たきりの状態です。病院食を一切受け付けなくなりカロリーの高いゼリーを病院から出して頂いております。面会は1日1時間が許されておりその時間の中でアイスやゼリー、味噌汁等を家族であげてます。体には痛みを和らげるパッチを背中に貼り尿はカテーテルにより排尿してます。痰もよく絡む様になり食もかなり細くなって来てます。そこでご質問なのですが 1.現在の病状をどう判断されますか？ 2.食事面はこれが家族の出来る限界なのでしょうか？何かアドバイスがありましたら教えて下さい。

81歳の女性、昨年肺がんが見つかり、本人の希望により積極的な治療はしておりません。脳転移もあると言われておりますが、1年間であまり大きな進捗は見られず、経過観察です。 日常生活は体力の低下により、急激に下がっておりますが、身の回りのことも基本自分でできております。 ただ、元から40kg台の体重が10kg近く減り、体力の減少に大きく影響しております。 悪液質について気になっておりますが、体重減少や体力低下をいくら訴えても、主治医からはなんのアドバイスもありません。 治療をしないにしろ、なるべく長く、QOLを保って生活をしていきたいのですが、他の病院に移った方が良いのでしょうか？ 病院は地域の中核の総合病院で、緩和ケアや栄養指導にも取り組んでます、と謳われております。

昨年の手術について 昨年大きな病院で、母は高齢者でしたが、基礎体力に問題なく、外科的措置で、右肺中葉及び周辺のリンパ節切除を行いました。 高齢者という事もあり、放射線及び抗がん剤治療はスルーしました。 今年10月のかかりつけ病院の人間ドックで発覚した再発転移について 人間ドックを受けた動機は、腰の痛みを執拗に訴えるため、転移を疑い受診しましたが、結果は肺に水が出て溜まっているというご指摘がありました。 再度、急ぎ大きな病院にかかりました。 胸水が溜まり、針生検で水を抜き調べたところがん細胞が見つかり、PETCT検査では、脊髄に転移が見られました。 11月4日から6日までの3日間検査入院しており、念のため、脳の検査も行うとの事ですが、午後2時にドクターから検査結果及び治療方針について説明を受ける予定です。 これだけの情報で恐縮ですが、高齢者の肺がん治療について、一般的に寿命を延ばす適切な成功事例がありましたら、是非ご教示願いますでしょうか。 前述したとおり、本日午後2時にドクターから説明をお伺いするにあたり、私の判断材料になり得る情報を予め頂いて臨みたいと考えております。 以上宜しくお願いします。

間質性肺炎から小細胞肺癌、リンパ節転移、肝臓、喉頭、小脳に転移しています。83歳、３月始めに肺の癌を小さくするために抗がん剤をしました。二週間後肺炎になり、抗生物質治療をし、その後脳に転移した癌3cmを放射線治療する予定でしたが、意識障害や痴呆やせん妄で結局出来ず緩和に切り替えて現在在宅緩和です。体調は良くありません。抗がん剤や肺炎で間質性肺炎が悪化、今日相談したいのは舌に出来たカンジタなんですが、口内炎もあります。実は在宅医師の薬を飲んでいません。朝食後にベタメゾン錠0.5mmを3錠、ナイキサン錠100mmg2個、夜はナイキサン100mmg2個.ラベプラゾールＮa錠10mmg1個処方されているのですが、薬も副作用があり飲んでいません。薬を飲まなくなったのは、３日前からくらいです。この薬を飲んでいないから、舌にカビができたのでしょうか？また、この処方された薬は何の薬なのかお伺いしたいです。宜しくお願いします。後カンジタの場合の治療はどのような治療でしょうか？間質性肺炎のときも度々このような症状になりました。

60代前半　男性 去年の6月に頚椎が空洞化しており肺癌末期と診断されました。 その後もどんどんと弱まって毎週抗がん剤治療の為に通院しても肝臓の数値が悪く抗がん剤も出来ない日々でした。放射線治療もやり始めたさなかに大腿骨に転移してその後脊髄にも転移しており、放射線治療も難しいと言われました。 あと血栓ができてるみたいで今は点滴で防げているが今後脳梗塞の可能性もある事を伝えられました。 現在治療することができない為一昨日から家に帰ってますが、吐き気や痛みで食事も取れない状況です。 本人の意向で家に帰りましたが、本人は治療を頑張りたいとお医者様にお願いしておりました。 上記の場合すぐにでも病院に戻った方が良いのでしょうか？ 現在の状況はかなり厳しいものなのでしょうか？痛みをどうにかしてあげたいのですが、在宅では痛みを緩和させる手立てはないのでしょうか？ 乱文で申し訳ございません。 宜しくお願い致します。

家族（６１歳・姉のことで、ご相談です。） 肺がん（原発巣-子宮）転移して１０年抗がん剤治療を続けています。 先日、倒れて脳腫瘍が見つかり（２つ）とる手術をしました。 （期間は２週間あけてそれぞれ取りました。） しかし、片方からの出血があり、また３度目の手術を次の日にしました。 （手術時間は各・６時間ぐらいかかっています。） その２週間後にまた新たな脳腫瘍が見つかり、 今度は、【脳室オンマイヤーポート留置術】とやらの手術を全身麻酔でし そこから抗がん剤治療をするので【全身麻酔】の手術が必要と言われました。 １ヶ月半位の間に３回の脳腫瘍手術のあとですが、 その脳室オンマイヤーポート留置術をするのに全身麻酔をしての手術は、体力的など安全性は大丈夫なのでしょうか？ （設置手術のかかる手術時間は？） それと、肺の方の抗がん剤治療が２ヶ月出来ないままに止まっています。 こちらも気になるのですが・・・ やはり、脳腫瘍の治療設置が先なのでしょうか？ 全身麻酔をすれば、また体力も奪われ、肺の治療が遅れるのが心配です。 よろしくご回答お願い致します。 補足：脳腫瘍手術の３回は、成功していますが、２週間後にMRI検査で 　２センチの新たな脳腫瘍が見つかり、摘出手術は無理と言われています。

先月30日、脳転移により出来てしまった小脳の腫瘍を取りました。それにより頭痛は無くなった様で、手術前より意識はしっかりしている気がしました。でも体は日に日に弱って 痰を自分で出す事が辛くなり 1時間おきに吸引しなければいけなくなりました。また右足がまだ残っている脳転移により麻痺しており、自分では歩けずトイレに行けない為 オムツになってしまいました。来週、抜糸をして全脳に放射線治療をするそうですが 父はどうなってしまうのか とても不安です…父本人が放射線も抗がん剤もやりたいと希望していたのですが、抗がん剤治療はもう体力がもたない為受けられないと先生に言われました。 8月13日の診察で肺がんだと言われた時に余命1年と言われましたが その後に全身転移がわかり今日までの様子を見ていて…本当は考えたくはありませんが もういつ急変してもおかしくないのではないかと感じます…あとどれくらいの時間があると考えればいいですか… ここで相談させていただくと緩和ケアを勧めてくださる先生がいらっしゃいますが、病院の先生からは話がなかった為相談しました。 本人が治療を止めると言わなければ紹介は出来ないとの事でした。でも 母は辛くて話せないと言っていました。 父は…家族はどの道を選べば良いのかわかりません。完治しないとわかっているはずなのに、不思議と脳の手術をした時 回復するような安心感を感じました。本人もそうだと思うのです。辛くても治療すれば奇跡が起きるかもしれないと思えるから頑張りたいのだと思います。 放射線治療、頑張って少しでも余命が延びるとか効果を期待できるのでしょうか…それによって認知症になったりしませんか？ 緩和を選ぶ方が良い時間を過ごせるということはありませんか？今の父が緩和ケアを選ぶとどんな風に過ごす事になるのでしょうか…

心筋梗塞で2ヶ月毎に循環器内科に通院していた80歳の母ですが、今年2月始めにその病院で半年毎に撮っていた胸部レントゲンで肺癌が見つかりました。その後、総合病院でMRIとCT検査をしたところ、右肺下葉に5センチの腫瘍があり、癌性胸膜炎を起こしていて胸水も少しだけだが溜まっているとのこと。さらに、喫煙者だったせいか、肺気腫と間質性肺炎もあり、手術は不可とのことでした。PET/CT検査の結果、脳や骨に転移はありませんでしたが、大腸にも悪性腫瘍らしき影が…しかし、母の強い希望で抗がん剤治療も気管支内視鏡検査もしない事になったので、結局大腸の影が肺癌の転移なのか、別の癌なのかも分からないまま先月末から緩和ケア科へ通い始めました。 癌が最初に見つかってから2ヶ月弱経った先月末に撮った胸部レントゲンでは、肺の癌は殆ど変わらない状態で、医師からはそんなに進行の早い癌では無さそうだと言われましたが、癌が見つかる少し前から、母が時折背中と肩、それに癌がある右側の脇腹に痛みを感じる様で、特にお風呂で湯船に浸かった後に痛みが出るそうです。これは骨転移でしょうか？ それとも、癌性胸膜炎や間質性肺炎の炎症のせいなのでしょうか？ また、癌は身体を温めるのが良いと聞いて、あまり風呂好きでもない母にやたら入浴を勧めていたんですが、癌性胸膜炎や間質性肺炎などの炎症性の治患には逆にお風呂や温泉は悪いのでしょうか？ 来月半ばに2回目の緩和ケア科の診察に行く予定ですが、その時に頚椎のMRIを撮るそうです。母は自分の寿命の事より、痛みや苦しみがある事を恐れているので、とても心配です。