脳梗塞 一年前MRIに該当するQ&A

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78歳男性、脳梗塞後の高次機能障害(視力)に日によって違う

person 70代以上/男性 -

78歳・男性 2021年3月に視野・視界に異変を感じ眼科を受診する。持病の緑内障は現状維持、白内障の手術あとも良好。眼科より脳神経内科の紹介状をいただき受診しMRI検査をしたところ、1ケ月前くらいに脳梗塞を発症している。今後の治療は無理なので、再発しないように血液サラサラの薬を増量した。梗塞の場所が視神経付近で、今後視力は回復しないし、運転はやめてください、との指示でした。そこでご相談したいのは・視力の回復は望んでいないが、毎日、見える世界(視力・視界?)が違うことです。せん妄の症状ではなく、「今日は、全体がぼやける」「今日は一部が欠ける」「今日は歪む」「目線が落ち着かない(めまい)」など。視神経の損傷で、日によって症状が違うこと「調子がいい日」「調子が悪い日」など症状に変化があるものなのでしょうか?その場合、何か対応の仕方はありますでしょうか?・脳神経内科で視神経の近くに梗塞を起こした。という事実と、視界が悪化したことは実感としてわかるのですが、例えば眼科などで、「左の下が30%欠けてます」などという検査はしていただけないのですが、単純に「視野が欠けている」という事実のみで生活して行くしかないのでしょうか?毎日、視界がおかしく自律神経の乱れから食欲がだいぶ減退しています。何か眼下で視界について指針のようなものがあれば、心強いと感じています。また、このような記事をみると「慣れとリハビリ」とありますが、どのようなリハビリ施設を探せば良いのでしょうか?リハビリは、改善の見込めない視界を補うための運動の仕方などなのでしょうか?・脳神経からくる視力の改善は見込めないとして、疲れ目やぼやけなどに効く漢方や、温泉など民間治療で効果があると言われているものはないでしょうか?少しでも改善したいです。・最終的に目を閉じて横になっているのが楽なのですが、このまま見えなくなったりしないですか?

3人の医師が回答

80歳男性、3年前から徐々に見られた両下肢脱力感が悪化しつつあります

person 70代以上/男性 -

歩行中、足裏が着地するたびに両下肢(着地側のふくらはぎ)に脱力感あり(起床時から終日)。体のバランスが取れず、ふらつく(黙って立っているだけでは脱力感なし) 毎朝軽い散歩(よろけながらも30分、3000歩程度)をしているが、歩幅が狭く(50cm程度)、歩く速さが遅くなっている 両下肢に痛みやしびれなし(足裏部分に若干のしびれあり。ここ3年で足指から踵に向かって拡大中) 【経過】 ・2020年夏ごろ、夕方時、両足首付近に違和感(歩行時、軽い脱力感) ・~22年秋ごろ、脱力感の出始めが、夕方から午後と、次第に早まる ・22年11月ごろ、午前中から出始め、起床時からと急に早まる。同時期に妻は肩が上がらなくなる(関節リウマチで治療中) 【検査・治療】 ・2021年1月、整形外科受診。レントゲン検査の結果、神経系統の症状とのことから他院を紹介される ・同年4月、地元市立病院の神経内科受診。問診・筋力検査・触診検査を実施。筋力は年齢相応・病的しびれなし。パーキンソン病の疑いなし。様子を見ることに ・2022年6月、隣市の市立病院神経内科受診。問診、筋力検査、触診検査、精密検査 〔頭部X線※、頭部MRI※、神経伝導速度検査(両下肢)、血液検査、尿検査〕を実施。筋力は年齢相応・病的しびれなし。貧血状態はあるものの、下肢の脱力症状につながる異常は見当たらない。投薬処方なし ※頭部のみ―7年前に別件でMRI検査。「脳梗塞の痕跡あり(症状なし)」があったため ・2023年1月、脱力感が強まり、地元市立病院神経内科を受診。上記に、神経伝導速度検査(両上肢も含む)を加えた検査で異常なし。投薬処方なし ・2023年5月、漢方内科受診。血行不良・冷えを認める。桂枝茯苓丸、通導散、八味丸、真武湯、附子人参湯を処方されるも症状改善せず、若干悪化が見られる

3人の医師が回答

82歳高齢女性 血糖値412 hba1c 11.9 血圧 190

person 70代以上/女性 -

私の母82歳ですが、最近フラフラすると言っていた矢先に風呂場で転倒しドアのガラスに頭を強く打ちガラスが大破しました。血圧はかなり前から高く10年前に行った近くのクリニックで降圧剤、コレステロール降下薬、糖尿病の薬を貰っていましたが、いつのまにか病院へも行かず薬もやめてしまいました。フラフラの原因は血圧のせいかと思い新しく出来た糖尿病専門のクリニックに連れていったところ院内の血圧計で200近くあったのにも関わらず、お薬の処方がなく次は2週間後の予約で終わりました。 2週間血圧を測って記録してください。採血してそれだけです。 転倒して頭を強く打ったことも伝えましたが、 高齢なので筋力がなくなってバランスが取れなくなったのだろうと。脳を検査することも勧められなくて、???と思い、後日、心配だったので脳神経外科に連れて行きました。 血液検査の結果、血糖値412、hba1c 11.9 で、MRIの結果、脳梗塞のあとがあり、脳血管3本が狭くなっていると判明、早く血圧、糖尿病の治療をするようにとのことだったので、その糖尿病専門医に電話すると、受付女性が確かに血液検査では近い数字が出てますね、予約は2週間後だが診察受けたければ来てもいいという返事。 医者に取り次ぐとか聞いてくれもしない。 私のかかりつけ医は何かあると電話してきてくれるし、電話で聞けば取り次いでもくれます。 そこで質問です。 母の現在の状況に緊急性はないのでしょうか?(血圧は家で測ると上が160〜170ぐらいです) 2週間後なんて待たずに病院変えて早めに投薬治療した方がいいですか?(特に血圧) 幸い血液検査で肝臓、腎臓は異常なし。目は糖尿病で10年前にレーザー治療済みです。 心配なので循環器内科に心電図もとりに行く予定です。ご回答願います。

3人の医師が回答

頭の圧迫感とぐらぐら目眩について

person 40代/男性 -

特に運転中の信号待ちの時におきます。 視線を少し動かしたり、目を閉じただけで視界が揺れる、頭のふらつきを強く感じます。 従って、情緒不安定になります。その他の症状は腰痛と首筋の強張りですが腰痛には脚先の痺れが伴います。 腰痛を緩和させようと車の座席で臀部腰部を動かしたり、脚を 伸ばしたり、揺らしたりすると 身体のふらつきや頭のふらつきを強く感じます。 過去にこのような症状は感じたことがありません。また視界が眩しく、センターラインが二重に見えるなど最悪の状態です。 最近、くも膜下出血や脳梗塞のニュースを耳にします。非常に心配です。 二年前にMRI検査をしてからは特に頭部検査は行っていません。顔面、頭部を固定されたり身体を動かさずに15分ほど我慢するだけで血圧がかなり上昇しパニックに近い状態になりやすいため血管の状態をしらべることができません。 いろいろな症状がでるため、第一に生命のかかわる箇所の頭部の疾患を気にするわけですが、ご意見をお伺いしたく宜しくお願いします。なお血圧は安静時も起床後でも123/68前後です。血液検査では中性脂肪160、善玉コレステロール値は37-40です。

1人の医師が回答

閃輝暗点を伴う片頭痛とピル(子宮腺筋症)の服用

person 40代/女性 -

いつもお世話になってます。 28歳の頃にチョコレート嚢腫5センチになり、ピル(オーソ)を処方され、今は嚢腫が1センチ未満になりました。 また子宮腺筋症もあり、生理痛も脂汗が出る程酷いため、現在もピルを飲み続けています。現在はルナベルLDです。 いつ頃かは定かではないのですが、10年ほど前から閃輝暗点が出るようになりました。ピル飲み始めは片頭痛が無かった為、あまり気にしておらず、また閃輝暗点が出ても頭痛がない為、あまり気にしていませんでした。 しかしここ数年、閃輝暗点の後に頭痛や吐き気を伴うことがあり、閃輝暗点が連発した際に脳神経外科でMRIを受けました。7年のうち3回は受けてます。結果は全て異常がなく、イミグランとミグシスを処方されました。 今まで脳神経外科でピルを服用してたことを伝えてたのですが特に何も言われず(二箇所の病院)、先日(4月末)片頭痛から嘔吐(この際は閃輝暗点なし)した時に行った頭痛外来で、閃輝暗点のある片頭痛はピルが飲めないことを知りました。 また昨日、今日と閃輝暗点が起こり、頭痛と吐き気(嘔吐なし)があり、イミグランは何となく怖かったので、ロキソニンとプリンペランを飲み、何とかしのぎました。 もともと5月と10月は閃輝暗点が起こりやすかったので、そのせいかとも思いますが、やはりピルを飲んでることに怖くもなってきました。 ただ、ピルで生理やPMS(パニック障害)も安定しているため、やめる決断が鈍ります。 子宮腺筋症は子宮全摘しか治療方法が無いとも知り、何とか閉経までこのまま続けたかったのですが、血栓、脳梗塞などが気になります。 他に良い方法はありますでしょうか。

3人の医師が回答

めまいが続いて体調不良

person 40代/女性 -

大学生ぐらいに回転性めまいが始まり、出産後から頻度が高くなり、歳を重ねるたびにめまいの頻度が増え、右耳の耳閉感は年中あります。2011年に大学病院のめまい外来で検査したら、右耳の機能が少し低い、前庭型メニエール だと言われ、数ヶ月イソバイドを飲み続けていました。しかし、大学病院は待ち時間が長く行かなくなってしまいました。 その後、個人病院のめまい専門医に通っています。2年ぐらい前には良性頭位めまいや突発性難聴にもなりました。その際、MRIを撮りましたが、くも膜嚢胞があるぐらいでした。 年々、めまいの頻度が増えています。回転性めまいがしたら、イソバイドを1週間処方され、その後、フワフワ、フラフラが続いていたら、漢方や肩凝りの薬を処方され飲んでいます。 5月27日に急に頭に血が登るような感覚に襲われ、それからずっと調子が悪いです。うまく説明出来ませんが、頭に圧迫感があり、目を動かしたり、頭を動かしたりしたら、一瞬フラっとすると言うか、首から頭にかけてツーンとするような感覚があります。耳閉感は常にありますが、いつもより酷いです。 頭があちこち、一瞬痛くなったりもします。体もだるいです。 イソバイドを飲んでも変わりません。 最近、かなりストレスがあり、寝れない日があったりします。 こんなに体調が優れないのは初めてなので不安です。 脳梗塞やくも膜下出血じゃないかと不安です。 41歳肥満です。上記の症状はメニエール でしょうか?

4人の医師が回答

膝折れします、大腿四頭筋麻痺?

person 40代/女性 -

左膝を90度以下に曲げると、途端に力が入りません。 【出来る】 •膝を曲げすぎない歩行 •左足片足立ち(90度以上の屈伸可) •横向き寝での足上げ 【出来ない】 •膝90度以下に曲げた状態での踏ん張り (階段、立ち上がる時) •仰向け寝での足上げ •座った状態での足組み 46歳女性 肥満気味 体硬い 10年前くらいにヘルニア症状になりました。 左腰から尻、膝、つま先まで激しい痛みと吐き気がありましたが、迷ってるうちに治ったので病院には行ってません。 その後は慢性化し、左腰膝痛の痛みが出たり、出なかったりで過ごしてました。 (バランスが悪いのか右膝の痛みもたまに) 7日前左側の腰痛が、出てきて、ストレッチなどしておりました。 痛みが改善してきた5日前、就寝中ふと目が覚め、左腿(外側)から膝、各所で激しく脈打ち?痙攣?のような状態が続き(痛みはなし)左足踏ん張りで起き上がれなくなりました。 経過とともに以下に軽い痛みや痺れが出ます。 腰、股関節、左腿、左膝、左ふくらはぎ、左足首 皮膚感覚はあります。 発症1日後に個人の整形外科 •レントゲン撮影 •左膝変形が見られる(ヒアルロン酸注射) •週1での注射と電気などのリハビリ 発症4日後にMRIの総合病院、整形外科 •レントゲンとMRI撮影 •上の方の腰椎に少しヘルニアあるが、痛みなしで麻痺なのが判断難しい •1週間後、再診察 薬は個人院でもらった •ロキソプロフェン飲み薬、貼り薬 •レバミピド •エペリゾン 脳梗塞などは頭痛や吐き気もない為、可能性低いかと…? 理学療法士の方のYouTubeで似た症例を発見。 大腿四頭筋が弱く、原因のようで、L2-4?の幅を拡張?すると一時的に改善されてました。

5人の医師が回答

閃輝暗点のパターンや頻度について

person 40代/女性 - 解決済み

現在41歳です。子供の頃より頭痛持ちで、頭痛自体は今もありますが、若い頃は閃輝暗点が来ると後に吐き気を伴う酷い片頭痛頭痛と典型的なパターンでしたが、30代半ばあたりから、閃輝暗点が来てもその後頭痛になる事が殆どなくなりました 閃輝暗点後の頭痛はあっても、たまに頭が重苦しいなという程度です。 気になる事がいくつかありまして ・頭痛は無いけれど閃輝暗点が出るのはやはり危険なのでしょうか? ・閃輝暗点の光というかギザギザの見え方や長さが典型的な時と、光がやたらと小さく、広がる前に消えてしまう時(両目で見えます)とありますがこれは大丈夫でしょうか?色んなパターンがありますか? ・閃輝暗点とは関係ない時ですが4ヶ月位前から、時々片側の頭皮(こめかみから上辺り)が短い時間ですがゾワゾワと鳥肌が立つような感覚になる時がありますがこれは片頭痛に関係ありますか?原因もよくわからず内科では自律神経かなぁ?と言われました 眼科の受診はすんでいまして、短く小さい閃輝暗点の事を聞きましたが両眼で見える事、見え方を伝えるとやはり閃輝暗点なので眼科では無く気になるなら脳神経のほうでと言われました 先月コロナにかかりましたので血栓が怖く脳梗塞も心配です。年に一度の海綿状血管腫のMRI検査の予約が1ヶ月半後に入っているのですが早めたほうがいいでしょうか? 検査までは様子見で大丈夫そうでしょうか?

4人の医師が回答

退院と言われ困っています

person 70代以上/男性 - 解決済み

78歳、男性 父の事で相談します。 10年前に糖尿病から軽い脳梗塞を発症。 当時、近くのA病院にて入院→リハビリを経て、日常生活に戻り定期的な外来診療、投薬でゲートボールなどで元気に過ごしてきました。 数ヵ月前より食欲不振を訴え、先月の25日、自宅にて、急な座り込みで動けない為に、(A病院が移転中の為)救急でB病院に搬送。てんかんとの診断。点滴と投薬で帰宅。 以後、外来にてMRI脳波の検査をし、19日に医師からの話を聞く予定でした。 しかし、投薬後殆ど飲食も不可能になり、ほぼ1日寝てしまう状況になり、再度受診、てんかんの薬2錠を1錠に減らすも改善せず。 B病院の移転も終わった為に、脳外科の主治医に相談、薬が強いとの事、変更。 B病院にて改めて検査。 食事がとれない、ふらついている為に脳外科から内科へ1週間の検査入院。 腎臓に若干の数値的な問題を除けば、胃腸など異常なし。 飲食できないのは、精神的な問題でしょうとの話でしたが、1週間の検査入院中、点滴をお願いしても、しない方がいいとの事で、1本もしていません。 飲食は一度の食事でおかゆを一口程度、後は眠ってしまいます。 声かけには反応。入院前よりフラフラで歩けません。 点滴できないのは、糖尿、腎臓の関係ですか?糖尿の薬はのんでいません。 内科医に説明を求めても点滴しない方がよいとだけで、これはどういう意味でしょうか? このままの状態で退院するしかないのでしょうか? 今日が退院日です。 糖尿、脳外科、精神科など、全て揃っている病院に、担当の内科医に紹介状をお願いして新たに転院すべきですか? 私も両親とは離れた場所で生活してるので、母からの話を聞くだけで、こちらで質問するにも、すぐに薬の名前など記述出来ず医療相談のレベルではなく申し訳ないのですが、入院前より悪い状態で退院を言われても帰宅した後を考えると心配でなりません。

4人の医師が回答

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