麻酔血圧に該当するQ&A

検索結果:1,082 件

どちらで減胎手術を受けるか悩んでいます

person 30代/女性 -

顕微受精により二卵性双生児を授かり、現在6週1日です。ごく最近夫の重篤な病気が見つかってしまい先行き不安定な事と、私自身のリスク(第一子では切迫早産・妊娠性高血圧症既往あり)から考えて苦渋の選択ですが減胎手術を受ける事に決めました。出産時年齢は37歳になります。 通院先では数年に一度しか減胎手術の経験が無いので、出来れば症例数が多い病院の方が良いと主治医に勧められ急遽自力で探した所、今のところ2軒見つかりましたが全く方法が異なり迷っています。 1.県内の入院施設の無いクリニックで日帰り。静脈麻酔を使用し無意識下で経膣から吸引法(臍帯を吸引)。翌日受診し感染予防の点滴をしたら通院終了。基本的に7週で行うので希望するなら即受診をとのこと。年間症例数5件程度。 2.減胎手術で恐らく国内で1番有名な県外(高速で片道3時間弱)の病院で3泊4日。事前受診無しで入院2日目に手術。腹部に針を刺し、胎児に塩化カリウムを注入する方法。11週に実施と決まっている(12週以降も応相談だが早める事は出来ない)。10週までに自然流産する事もあるので無駄に減胎手術をする事を避ける為、また減胎手術を早く行い過ぎると残された胎児の方が自然流産してしまう事もあるのでその週数と決まっているとの事。麻酔については聞きそびれましたが以前テレビで特集されていた時は部分麻酔だっだように思いますが本日電話がある予定なので(昨日16時台にお電話したら既に先生は退勤後だったので質問事項を確認してもらって本日お電話頂く予定)麻酔についても確認してみる予定です。 経膣より腹部からの方が感染リスクが低い点、胎児の自然流産の可能性を考えると2の方が良いと思うのですが、こちらでは出来る限り早い週数での減胎手術を推奨されている事が多いように思います。それは母胎への負担が軽いという他に、何か理由があるのでしょうか?

2人の医師が回答

アナフィラキシーでしょうか?

person 40代/女性 -

今、症状が有るわけでは無いのですが、今後の為に質問させてください。 食物アレルギーがあります。 痒みや咳や嘔吐ならアレルギー症状と分かりやすいですが、原因不明だった以下もアレルギー症状でしょうか? 症状A: 最初は視界が見えてる状態で歩いていたが、いつの間にか倒れこんでしまい、全身力が入らなくなり、視界も消失し始める。 どうにか動いているうちに、徐々に立てるようになるが、その間、10分15分くらい。 この日の夜や翌日には、動悸と胸の痛みが15分くらい続く症状があった。 症状B: 最初はダルさ疲労感だけだったのが、徐々に強くなり、歩行や電話でも息切れするようになり、身動き出来なくなる前に#7119したら救急車を呼んでもらい、途中、視界も無くなり意識障害、担ぎ込まれて血圧が低い話をした。唾も若干血液の味がしてた。 症状C: 同じく極度の疲労感で、辿り着いたとたんに意識障害、倒れてベット、確か酸素飽和度93とか言ってる声がした。食事が捕れていなかったので栄養点滴したら、徐々に症状が消えた。 症状D: 最近は普通の血圧が多いですが、調子良い時で上の血圧80台、ベットから動けない状態の時は40~50台、という時期が数年間続いた事がありました。 質問1: これら全部が診断後も原因不明なのですが、アレルギー症状でしょうか? 質問2: アナフィラキシーショック症状にエピペン、血圧を上げる為、と聞きますが、あれは血管に作用する為のものですか?それとも心臓に作用する為のものですか? 質問3: 歯科麻酔に入ったエピネフリンで、息切れ、極度の疲労感、横になろうとすると失神するほどの胸痛が起きた事があったので、エピペンを一人で使うには怖いです。 他に代替品は出ていないでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤術後の父が意味不明

person 40代/男性 -

相談させてください。11月9日に未破裂脳動脈瘤のオペ クリッピング術を父が致しました。11日間の入院だろうと言われ、傷口も綺麗に治っています。問題は父が意味不明な言動が治らないとゆう事です。 術後2〜3日は術後せん妄状態なのかなと思っていました。 その後お医者様から脳浮腫がまだあるからと言われたので、その影響かなと思っていました 術後2週間になりますが今だ意味不明な言動 行動が続いています。 例えば自分の息子を親戚の子が来たと間違えたり、日付はもちろんのこと、 家が台風で飛ばされていないかや、自分がなぜここにいるのかわからない様な。。 父は三箇所に脳動脈瘤があり全てクリッピング術をしました。 9時半に手術室に入り15時半位には順調に終わり執刀医からもお話があり1時間後には目を覚まして手術室から出て来ますからねとお話がありました。 その後 手術室から出て リカバリー室に移動になったのですがなかなか麻酔から目を覚まさないと、術後の確認からかMRIを撮りにいくと言われ その後 小さいけど脳梗塞を起こしていますと話があり、、 気になるのは、父は高血圧でメタボです。 麻酔の効きも悪く 普通の人の倍麻酔をかけたそうです。 目覚めたのも16時半には目覚めると言っていたのに夜中の3時位でした。 今だ意味不明な言動を言っているのは 術後に起きた脳梗塞が原因でしょうか? 術後は軽い右麻痺がありましたが生活に支障がない程度です。しっかり歩いてもいます。 術前の元気なしっかりとした父に戻るのでしょうか?59歳なのでまだまだ若いです。 会社もあるし、今のままじゃとても1人では居させられる状況ではありません。 仕事なんて絶対無理です。 何が原因なのでしょうか?お医者様からは徐々に良くなると言われていますが、 本当によくなると思いますか?

15人の医師が回答

肺に溜まった水について

person 70代以上/男性 -

80歳の父の事で相談です。 20年前の脳梗塞で左半身に麻痺があり、6年程前に認知症発症。 その後歩行困難になり半寝たきり状態に。 2年前と昨年、軽い脳梗塞を再発し、その後から軽度の誤嚥性肺炎を繰り返す様になりました。血圧も極端に低くなるようになり、50、60まで下がる事も… 2月3日、発熱の為病院に行きました。 診察中、看護師の痰の吸引により急に呼吸が抑制され、意識もなくなり入院に。 肺はたいした事ないとの事でした。 CRPも低かったです。 その2日後の採血でははCRPは11まで上昇、9日の採血では4.80に下がったものの、白血球は5,700まで上昇。 普段の白血球は3,000台です。 その後発熱を繰り返し、今度はCRPが16まで上がり、白血球も13,000に。 老衰だと言われ、それ以上の詳しい検査はして貰えず、抗生剤をかえただけでした。 こちらからCTを強くお願いして、16日に撮って貰った結果、痰が気管支に詰まっていて、そのせいで肺に水が溜まってると言われました。 ですが、父には、麻酔を使って水を抜いたり、痰を取り除く事は出来ないと言われました。 麻酔を使ったら、もう目が開かなくなるとか、そのまま亡くなってしまうリスクが高いと…。 局所麻酔ですら、リスクがあって出来ないと…。 出来る治療はない、もう数ヶ月しか持たない、1週間2週間先の事すらわからないと…。 病院来た時は水なんて溜まっていませんでした…。 治療は間違っていなかったのか? ずっと点滴2リットルもされてました。 それは関係ないのでしょうか? 2月13日からは、フルカリックの点滴をしています。 本当にもう出来る事はないのでしょうか? 水を抜く事は無理なのでしょうか? それほどリスクがあるのでしょうか? 何か方法はないでしようか? お願いし ます!助けて下さい!

1人の医師が回答

高齢者の鼠径ヘルニアの治療

person 70代以上/男性 -

 父(89歳)の内股の部分にマンゴー位の大きさの腫れがあります。この腫れは2年程前からあるものです。  そこで、居住する町(人口12000人)の公立病院(一般病床数120、常勤医師12.5人、鼠径ヘルニアの年間治療実績20未満)の外科を受診したら、右鼠径ヘルニア(腸が外に出ている)と診断されました。  その場で医者が患部を触ってみると正常な状態に戻るようですが、しばらくするとまた元のように腫れた状態となるようです。  医者の意見では、治療は手術となるが、手術には様々な検査が必要であり、高齢者であることから、手術は慎重にする必要があるとのことでした。  また、WEBで検索すると、90歳を超える超高齢者には、麻酔などの障害等が考えられること、健常者より抵抗力が弱いことなどから手術は行わないことがあることがわかりました。一方、超高齢者にも局所麻酔などにより手術治療を行っていることもあることもわかりました。  そこで、近くの市(人口20万人程度)のもっと大きな病院や同種の手術を多数行ってる開業医に診察をしてもらうことを考えています。WEBによると、市内の市民病院(年間治療実績104)や日赤病院(年間治療実績71)では、年間手術数が多いようです。また、市内の消化器外科のクリニックでは、年間治療実績50程度(腹腔鏡手術含む)があり、硬膜外麻酔によるダイレクトクーゲル法というパッチを使用した手術を行っており、癒着などの理由でメッシュプラグ法で実施する場合もあるとのことでした。  父の既往症は、高血圧です。その他は服薬などはしていません。  この治療実績が多い市内の消化器外科のクリニックにも手術の相談をしてみようと考えていますがどうでしょうか。ご意見お聞かせください。

3人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)