Ｐ－チェック・Ｓに該当するQ&A

※4日前にアスクドクターで下記の内容を相談をさせていただきました。 その際、リスパダールの服用に伴う副作用で尿閉・尿勢低下などの症状が出ている可能性が高いとのアドバイスをいただきました。 本日、リスパダールを処方していただいた精神科クリニックで診察を受け、症状を伝えた結果、従来のリスパダールに加えて『ウブレチド錠0.5ｍｇ』を今回処方していただくことになりました。 この薬の副作用として悪心・腹痛などが間々見られる。効果は尿閉などの症状が改善されるとのお話しでした。 帰宅してＷＥＢで、このクスリについて調べると、禁忌扱い、副作用が深刻、投与を間違えると尿閉が悪化するなどの記載が見られました。 息子は現在、施設で暮らしているため、私自身が副作用の症状などを家族が常にチェックできないため心配しております。 今回『ウブレチド』の服薬について効果などについて教えていただければと思います。 以上よろしくお願いいたします。 【４日前にアスクドクターで相談させていただいた内容】 28歳の知的障害のある男性の父親です。5年程前より頻繁に（酷い時は10分おき）トイレに行き、排尿の際は、力みながらしていますが、チョロチョロと出る程度です。 普段、施設で暮しており、たまに自宅に帰ってきてリラックスしている場合は、多少は頻度は緩和されますが、大きくは変化はありません。 多少は精神的な面もあるかもしれませんが、今朝、トイレで排尿時に横で観察していましたが、やはり何回も力んでも、可哀想に尿はチョロチョロでした。 尿検査の結果では異常はなく、血液検査など健康状態は問題ないようです。 服薬は、以下の通りです。 ●朝食後トピナ1錠（25mg）、フェブリック（10mg）1錠、➂リスペドン（リスパダール0.5mg）1錠 ●夕食後 リスペドン（リスパダール0.5mg）1錠 ● 寝る前 セレニカR（顆粒40%） 2g ★これらのクスリの副作用でしょうか？ 本人は自分の健康状態を口で説明できないため、明確な治療はできていません。数年前に一度、泌尿器科に行きましたが、明確な治療方法も示されず、そのままになり現在に至っております。

昨日相談させて頂きましたがALSは 筋萎縮が見られるという事で自分でもWebで調べたのですがはっきりわからなかったので手のひらを少し力入れて開いた写真を添付します 撮り方があってるかわかりませんが 相談させてください 症状を列挙します 1 4週間ほど前から座ってると手や足がぴくっと1回脈を打つようになって手足動いてる感じがする 場所は左の手の親指の下や左足など 2 昨日から今までぴくっと一回だったのに更に肉眼でも腕の中の筋肉がピクピクピクピクと連動で動いてるのが見える 3例えば手がピクピクなったと思ったら今度は足がピクピクする　いつもピクピクする場所は同じ気がするが手がピクピクしたら足がピクピクという感じ　場所は左だけ 4昨日アドバイスうけた際に筋力低下は見られるはずだと教えて頂いたので次の事を試した A.左の親指下筋肉ピクピクするので人差し指と親指をオッケーサインのようにして丸を作ったり グーパーを連続行う→問題ない B1.89 Lのジュースボトルを親指使って握ってしばらく持つ→持てるしっかり掴める重いのでプルプルするがしっかり掴める C 左足何箇所かピクピクするので片足でたった →グラグラするが30秒以上は立てる Dスクワットのように15秒は少なくとも中腰でいられる 質問 1以上の自分が試した事はALSによる筋力低下してるかどうかの目安に非常に役立つか全く意味ないか 2写真も含め私の症状でALS疑い少しでもあるか 全くないか 3もしかしたらピクつきが始まったばかりだから上記の行動できるだけでALSの可能性もあるかもしくはピクつきが少しでも出てる頃には上記行動が支障出てるはずか すいません自分なりに試したので 医学的に筋力低下してるかのチェックポイントになるような事をできてるかわかりません 現在海外で保険の関係上しばらく病院行けず 困ってるので教えて下さい ALSは診断に時間かかるという記事も見て不安です 但し問診だけでもかなり疑いわかるものか も知りたいです

2週間前に右下の姿勢で横になっていて、突然頭中にズシンと衝撃があり、視界が少し回転するめまいを感じました。その直後から2日ほど就寝時には船で揺れる感覚が頻繁にありましたが、落ち着きました。上向きに寝た時に、視界が揺れる感覚を覚えることもありました。これも数回で収まりました。ただ、ゆっくり身体を起こすと比較的頻度が高く、頭がフラフラすることは、ほぼ毎日です。ここ2週間の状態です。 質問はこれら以外の症状で、1時間前（夜中トイレ）に起きて、また、寝ようと上向きに横たわった際、頭と視界がフラフラと、同時に口の周りが痺れ、頬もピリピリ、ピクピク痺れ、舌も痺れ、左腕から指先にかけて、外側が痺れ、左脚の膝から下で痺れが出たことについてです。 1時間ほど経過しましたが、頬の痺れと左上下肢の痺れは、幾分軽くはなりましたが、残っています。また、恐る恐る左下向きで身体を休める体勢を取りました。一応、若干の違和感はありますが、視界は揺れることはなくなりました。上向きは行っていません。今、スマホ操作はその左手で行なっていますが、中指、薬指と子指は根元から痺れています。 過去に経験した症状は、次のとおりです。1）2年前、良性頭位めまい症を経験。（回転性、浮遊性ともあり、前回まで2ヶ月）、2）2年半前に頚椎症とc5〜6で脊髄損傷（定期的な経過観察。後方固定術後、骨融合を確認済み）。3）本年2月脳MRI.MRA、頸動脈エコー検査済み（左動脈で軽微な硬化はあるも支障はない程度の診断 ）。4）平時の血圧（朝）95／65前後、（夜）105／70前後。 昨日、高温で仕事からの帰宅時には、口周りの痺れあり（1時間ほどで回復）。就寝中はタイマー付きで、冷房27°設定。就寝前と夜中トイレ後には麦茶飲む。一応、以前に脳神経外科受診の際に教わった簡易的なチェック、1）両手を上にして水平に上げた上で30秒目を閉じて片方が下がるか、2）両腕を広げて、目を閉じてから身体中央で指先が付くか、3）ある脳神経外科クリニックHPで『パタカ、パタカ』と言えるか、4）高めに足踏みができるか　をやってみましたが、特に問題なし。 脳神経外科で、再度検査する必要はありますか？また、脳梗塞での特有の症状と強度の変化、時間による推移についてお願いいたします。

45歳です。先日何気なく胸をさわったら、右胸上部にこりっとした丸いかんじのしこりに、触れました。動きはわるいように思え、さらに消ゴムくらいの硬さで硬めだとおもいます。 乳ガンの好発部位、好発年齢、悪性のしこりの特徴に似ていることでとても不安を感じておりショックです。 ボディソープをつけて腕を上げてくるくるしてるときに気づきました。写真上の傷になっている場所です。触りすぎて皮がむけてしまいました。写真下の左胸も赤くなっているところに何か触れますが右ほど硬くありません 左右同じような場所にあるからそういうものなのかと思いたい自分がいますがいかがでしょうか？ 寝ころがってチェックするといろんなものに触れてよくわからない小さなゴツゴツしたものと、ぷにぷにした楕円形のしこりのようなものがあったと思います。 前回は2023年の11月でエコーのみ異常無しでした。そろそろ行かなくてはと思った矢先です。 今生理中で7日目になります。そのしこりが生理と関係あるのかないのか、様子みてから検査を受けにいこうか悩んでいます。 年齢的にも特徴的にも悪性を覚悟して受診予定ですが、硬くても良性のしこりだったとかあるのでしょうか？ 下を向いて胸をぶらんとさせると傷ついてる場所にしこりを感じないので下の方？肋骨の方の下部に出来ているものだと素人ながら思うのですが、やはり乳ガンの可能性は高いでしょうか？ ・寝転がると全体的にゴツゴツした小さな突起のようなものをかんじる ・腕を上げて触れると、硬く丸くしこりに触れる ・胸をぶらんと下に向けると乳房にはしこりは、触れないような気がする ・硬いしこりでも、良性のことはあるのでしょうか？ ・硬いしこりで考えられるのは乳ガン以外になにかありますか？ ・乳ガンの可能性は高いでしょうか？ ・左右似たような場所にできものを、感じますが右のが硬い→乳腺が、硬くなることはないですよね？ ・触りすぎて大きくなった気もするのですが、そんなことありますか？ 不安がたくさんで眠れない日々を過ごしていますが、納得して受診したいので病院を探している最中です。今月中には行きたいと思ってますが遅いでしょうか？ よろしくお願いいたします

6歳の子供です、ASD、ADHDの診断あります。今度4月で小学生になります。学校は色々検討した結果、WISCでは凸凹ありますがギリ境界知能ではないとの診断です。プリント勉強教室には60分座り意欲的に通っています。普通級へ行く予定ですが、現在保育園でのテーブルの上を走り回る、昼寝中に騒ぐ、離席などの衝動的、多動な行動があり、インチュニブ1mg夕食後2錠と朝食後コンサータ18mg1錠を内服しています。不安が強いことで情緒の不安定さもあり、朝夕食後にリスパダール0.15ずつ内服中です。コンサータについては昨日から飲み始めました。初めてコンサータを飲んだ日の様子を保育園の先生に聞くと、今日一日ずっと高揚感、興奮していました、と指摘を受けました。いつもより、やや攻撃的で先生のことを蹴ったとの話もありました。元々嫌なことがあると物を投げたり、手が出ることはあります。迎えに行った時もすごく興奮していて、目がギラついていてちょっと怖さもありました。 薬をもらっている病院には3歳から通っており内服薬を調整する時はADHDチェックリストを保育園と、療育先に書いてもらっています。本人に聞いたところ、コンサータは飲んだ方が気持ちが落ち着くから飲みたいと話してくれました。 相談内容なんですが、コンサータは飲み続けるとそう言った興奮状態は慣れてくるものなんでしょうか？ 私はどちらかというと楽観的な性格です。 自宅にいる子供の様子を見ると甘えん坊で多動衝動あるけれども聞き分けも良く良い子だと思っています。弟をひっかくことはありますが。保育園や療育先での子供の様子が本当の姿なのかもしれません。運動会など目標があるとすごく頑張り屋さんになり保育園での生活も整いますが時期によってもすごく波があるようです。 6歳からたくさんの薬を飲む必要があることになんだか私が申し訳なさを感じています。 どうにか保育園や療育先での行動が少しでも良くなれば良いなと思って藁にもすがる思いです。かかりつけの先生にも相談しますがこちらでもアドバイスいただければと思い投稿しました。よろしくお願いします。

心不全についての相談です。 昨年8月、高度房室ブロックのためペースメーカーを入れました。 今年3月、上室性発作性頻拍症のためカテーテルアブレーションを受けました。 上室性発作性頻拍症は一年以上前から続く、頻繁で長時間発作が続く重症でしたが、 房室ブロック優先でペースメーカー手術となり、設置が安定する期間を経て、カテーテルアブレーションが行われました。 ペースメーカー完全依存となっております。 長く続いた頻脈発作ストレスで、現在に至るも胃腸障害、食欲不振、不眠、倦怠感が続いております。 少しづつ改善しつつはありますが、朝食後排便した後午前中いっぱい倦怠感が強いままです。 現在、メインテート2.5を1日一回処方されており、血圧改善に効果が出ています。 血圧は起床時、就寝前120-70くらいですが、日中や病院などでは145-75くらいになることもあります。 先日の定期診察で、心電図、胸部レントゲン、ペースメーカーチェックは異常がないとのことでした。 しかし、翌日血液検査の結果を聞きに行きましたら「proBNP」が539という数値が出て、 先生から3種類の薬剤を（たぶん次月から）処方したい旨の話がありました。 （他の異常値は尿素窒素24.9 Ｄダイマー1.33、赤血球数423 血色素13.3でした） 現在、日常生活が倦怠感などで不自由となっているため、今後追加処方される薬の副作用がとても心配です。 質問は下記の点です。 1 「proBNP」が一度でも基準値を超えたら即心不全治療（予防）となるのでしょうか 　（数回の経過観察で判断するということはないのでしょうか） 2 現在（メインテートのみ）のまま、運動など日常生活改善で、proBNPの数値が改善する可能性はないのでしょうか 3 血圧を下げる薬を三種類も飲むのでは、血圧が下がりすぎて、倦怠感などが一層強くなるのではないでしょうか 4 今でも尿の回数が多いのに、利尿薬系の薬を処方されたらどうなるのでしょうか 5 増やした薬は一生飲み続けるのでしょうか 6 今後の投薬で心臓のポンプ機能が改善し、倦怠感や食欲不振などが改善する可能性はあるでしょうか 7 今後の投薬で効果が出た場合はproBNPの数値は改善するのでしょうか 8 心不全の予防にペースメーカーは役に立たないのでしょうか