9週稽留流産に該当するQ&A

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2回目の体外受精、排卵誘発法について

person 30代/女性 -

来月で38歳です。 2回目の採卵に向けて排卵誘発法についてアドバイス頂ければ幸いです。 8月に初めての採卵後、1回目胚盤胞、2回目初期胚2個の移植を行いましたが、1回目は4週のHCG17でその後生理、2回目は胎芽まで確認できましたが7週現在で稽留流産となり、胎嚢も5mmと小さかった為自然排出を待っているところです。 次回の採卵までに不育症の検査をする予定です。 1回目はアンタゴニストで26個採取、体外受精できたのは9個、うち初期胚2つを最初に凍結し、胚盤胞まで育ったのは1つだけでした。 主治医から次回は顕微受精も考えるように言われています。 36歳の時も自然妊娠からの稽留流産を経験しており、高齢で染色体異常の確率が多い事は認識しております。 AMHは今年2月の時点で3.92でした。 医療明細にはHMG、エストラジオール、、セトロタイド、ガニレストなどがあります。 それまでは人工授精前にセキソビットの服用しかした事がなく、誘発法が効きすぎた為一つ一つの卵子の質が落ちた可能性はあると言われました。 まだ1回だけなので、アンタゴニストが合わなかったのか、ロング法やショート法が良いのか、こればかりは採卵してみないと分からないと思いますが、2回目はどの誘発法が有効と思われますか? ご意見をお聞かせ頂ければ幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮筋腫へのジドロゲステロン投与について

person 40代/女性 -

42歳不妊治療中です。 一年半前から不妊外来に通い、幸いにもタイミングで半年も待たずに妊娠できましたが、8週で心拍確認後9週で稽留流産となりました。 流産手術の際に染色体の検査もしましたが異常は見られず、不育の原因は血液凝固異常とのことでした。 その後ステップアップし、今年5月に人工授精1回目で妊娠し妊娠がわかった日からアスピリン内服して7週目で心拍確認、8週目も心拍に問題なく不妊外来から産婦人科へ転院。 産婦人科の診察でも大丈夫そうなので母子手帳をもらうようにと指示されましたが、昨日妊婦健診1回目(10週目)で稽留流産となりました。 不妊治療開始時より子宮筋腫があると言われていましたが数年目立って大きくなっておらず、妊娠には問題ない場所にあるとのことで子宮筋腫の治療はしていませんでした。 しかし、子宮筋腫は黄体ホルモンが多いと増大すると聞きました。 何度か黄体ホルモンの数値も検査しているのですが数値は高めだったにもかかわらず、1回目も2回目も妊娠後ジドロゲステロンが処方されておりました。 子宮筋腫があり黄体ホルモンの数値が高めの妊婦にジドロゲステロンの処方は問題なかったのでしょうか? 今思えばジドロゲステロンを内服中は下腹部の痛みを感じることが多く、飲み切った後数日経った後から痛みがなくなったような気がします。 血液凝固異常をアスピリンでコントロールしても、子宮筋腫の栄養になる黄体ホルモンを追加して不育のリスクを高める治療に意味はあったのでしょうか? 1回目の妊娠の際、黄体ホルモンは充分に分泌されているのに薬を飲む必要があるのか尋ねると、流産予防に皆に処方しているとのことでしたが、別の病院で同じく高齢で不妊治療し妊娠出産した友人は流産予防の内服はなかったと言っていたのを思い出し、ジドロゲステロンが不要だったような気がしてなりません

1人の医師が回答

子宮内容除去術で遺残→子宮鏡検査→子宮内膜ポリープ除去術後8日間出血と腹痛が続く。

person 30代/女性 -

顕微授精で陽性判定後、9週で稽留流産になりました。流産後の生理が23日間続き、経血の多さと生理痛の激痛があり、受診し子宮鏡検査の結果遺残が発覚。子宮内膜ポリープ除去術を行いました。術後8日経ちますが経血も生理痛も止まりません。(量も少なくなったし、痛みもなんとか我慢できるレベルですが) 術後、先生からは ・通常の稽留流産の手術をしたが、あなたの場合赤ちゃんがしっかり根付いて残ってしまっていた ・数日出血が続くと思う ・次回の生理は経血が少ない と言われました。 1.数日とは8日はまだ様子見のレベルでしょうか? 2.まだ取り残しがあるのではないかという心配と、また手術をして取り除くとしたら内膜を傷つけて今後妊娠しづらくなるのか心配です。(着床や卵胞への影響) 3.再々手術となると先生への不信感も拭えず、大きな総合病院へ紹介状を書いてもらい確実に取り残しがないよう手術してもらった方がいいのでしょうか…。その後不妊治療で戻るのが気不味くなりますが…。 4.経膣エコーで見ないと分からないと思いますが、うまくいっていれば今日がちょうど流産後2回目の生理の開始日にあたるのでこの経血と痛みはその可能性はありますか? (途中経血が途切れることは無かったですが。) 今は1ヶ月以上続く出血と痛みで不安でいっぱいです。何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

排卵2回について。

person 30代/女性 -

夏に妊娠9週目で稽留流産をした、第二子希望の者です。 排卵2回、16mmの卵胞で正常妊娠が可能か? について質問します。 低温期14日目 A病院にて。 11月15日(金曜日)卵胞チェック 14mm 11月17日(月曜日)排卵済み タイミング指導 この間に、市販の排卵検査薬は、ほとんど反応なし。 医師からは、粘膜もあり、17日にタイミングを取るように指示される。(私は小さい卵でも排卵する時があると言われるが、流産した時は卵胞チェックを行っていないし、 第1子はタイミング指導を受けた事がないので自覚がない) 低温期20日目 B病院にて。 11月21日(金曜日)卵胞チェック 18mm 11月23日(月曜日)排卵済み 医師に綺麗に排卵している、と言われる。 A病院では、第1子 出産、流産手術を経験しています。 今年、3月に黄体ホルモン検査で異常なし、でした。 B病院は、流産後、9月から通い、卵胞チェックをして貰っています。10月の高温期が短かったため、今回デュファストンが初めて処方されました。 9、10月とも20mmほどで、排卵しています。 質問です。 一、A病院の卵胞チェックでは、卵胞径が排卵時には16mmぐらいだと思われますが、未熟卵の可能性はないでしょうか?未熟卵で受精 着床した場合、稽留流産に またなるのか不安です。 二、その後、違う病院で、排卵済みでしたが、このように 日数を空けて排卵を2回する事もあるのでしょうか? 三、デュファストンをおよそ、最初の卵が着床時と思われる頃に、三回服用しましたが、淘汰されるべき卵が薬の影響で着床してしまう事はありますか? 以上です、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

経腹エコー受診後気になります

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 9週3日でいつもの経膣と初めて経腹エコーをして経膣では心拍確認、23.9ミリでしたか、経腹では何も見えなかったけど大丈夫でしょうか?と昨日質問させていただいた者です。 ほとんどの先生方から肥満か後屈など理由で見えにくいことがあるが、経膣で見えていたら大丈夫との答えをいただけました。ただ、残念ですが赤ちゃんの命は、というお答えもいただきました。 そこで、まだ気になることがあるので教えていただきたいのですが、昨日の受診の流れが、経膣診察終わり経腹診察する前にDrから経腹まだ見えないかもと言われ→診察→やっぱり見えないねと言われ→席に着いてDrと話しとなりました。9週で経腹で見える方が多い中、担当の先生が診察前から私に見えないかもと言ったと言うことは、後屈とか腸管がとか何か写らないかもと分かっていてそういうのを見抜いておっしゃったのでしょうか?それとも何か私の症状から思うところがあって写らないと予想したのでしょうか?(過去2度の稽留流産。今回、絨毛膜下血腫・切迫流産、大目の鮮血出血2回) 優しい先生でいつもやんわり遠回しに話してくれるので、今回もまだ今の段階ではズバッと言えない悪いことがあるのかなぁと思って質問させていただきました。ちなみに、後屈かどうかは今まで言われたことがないので分かりません。肥満ではないです。ごく普通の平均体重です。

4人の医師が回答

稽留流産後の選択について

person 30代/女性 -

現在、妊娠9週5日。 稽留流産との診断を受けて、今後の対応に悩んでいます。体外受精のため、週数にずれはないと思います。 妊娠6週5日 胎芽2.6mm 妊娠7週3日 胎芽5mm 心拍あり 妊娠8週1日 胎芽11.5mm 心拍あり 妊娠9週5日 胎芽12.5mm 心拍なし 胎嚢37mm 元々胎芽が小さく、流産の可能性もあるとは伝えられてはいたものの、ショックでまだ受け止められません。 ショックで頭が回らず、病院で聞きそびれてしまったことがあるので教えてください。 1、自然排卵か掻爬手術かの選択と言われ、胎嚢30mm以上だと手術をすすめると言われました。胎嚢が大きいと手術がいいというのはなぜですか?痛みや出血が多いのでしょうか?それとも全部出きらずに、残ってしまうのでしょうか? 2、個人的には自然排出を希望していますがテレワークなどできない仕事です。自然排出の際、痛みや出血など排出が始まる前兆があるのでしょうか?突然くる場合もありますか? また何か対策などあれば教えてください。 3、自然排出の場合、どのくらいで始まることが多いのでしょうか?1ヶ月以上かかることが一般的ですか? 4、お腹の中に赤ちゃんを長く留めておくことでのリスクなどはありますか? 5、自然排出と手術の場合、早く次の妊娠にチャレンジできるのはどちらですか? 6、病理検査は必要ないと言われました。この時期の流産のほとんどは染色体異常とは言いますが、原因が気になります。病理検査は必要ないのでしょうか? なるべく多くの意見をお聞きしたいです。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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