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2年前の冬に腹部エコーの検査を受けた際に、胆のう線筋腫の疑い(限局型)があるという診断を受けました。経過観察の去年の冬の腹部エコーでは、かすかに憩室みたいなものが確認できたので、MRCP(MRI)を今年の春受けたところ、特に所見なしとのことでした。念のため、来年も腹部エコーや他の検査を受けた方がよいでしょうか?受けるとしたら時期はいつ頃が適切でしょうか?また、胆のう線筋腫でなかった場合、何だったと考えられますか?ちなみに、LDLコレステロール少し高めです。 よろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
7月初旬に人間ドックを受けました。 婦人科での頸がん検査の内診で異常を指摘され、MRIを撮ったところ、粘膜下筋腫がわかり、9月初めに子宮全摘の手術を受けます。 先日、ドックの結果が届き、オプションで付けたca19-9が66ある事から精密検査になり、手術の前にCT、MRCP、大腸カメラを受ける事になりました。 手術の前に大腸カメラを受ける事に不安があるのですが、手術前に受ける事はありますか?婦人科の先生にもお話しした方が良いですか?
2人の医師が回答
3/7午前中に、造影CT検査(320列)頭部(脳)を実施しました。 次は、3/18午前中には血液検査、腹部超音波検査、【CT】膵臓ダイナミックの造影CT検査があります。 3/27にはMR検査 【MR】MRCP+胆・膵 の検査があります。 脳と内臓の検査が、別な病院なので、このような短期間で2回の造影CT検査となってしまいました。 短期間で2回の造影CT検査がありますが、3/7の造影剤が3/18の造影CT検査結果に影響したりはしないでしょうか? 体への影響も問題ないでしょうか? 他にも、各種検査が数回予定されていますが、検査同士が互いに悪影響を及ぼしたりしないでしょうか?
16人の医師が回答
30代後半です。 すみません、検査結果や画像等はありません。 先月、市民病院の医師に慢性膵炎と診断されました。 私の生活習慣と経緯は以下です。 •飲酒歴は10年以上 •タバコは一日20本 •4年前と2年前に急な腹痛により入院、急性膵炎と診断 •1年前からみぞおち辺りが痛い時となんでもない時が繰り返しある •今は痛みがないとき週に2.3日程度晩酌 時々ある腹痛が気になり、市内の市民病院でMRCPと血液検査を受けました。 担当医からは、MRCPと血液検査の結果に異常はないとのことでしたが、医師からは慢性膵炎になってます。と言われました。 その為、診断書が欲しいと頼みましたが、診断書は出せない。敢えて書くならアルコール依存症です。と言われ、定期的に膵臓の検査をした方がいいですかと聞くと、それは必要ない。酒を辞めて健康的に生活してくださいと言われました。 1.検査検査に異常がないのに慢性膵炎と判断される事はあるのでしょうか? 2.検査にひっかからない程度の慢性膵炎の場合、定期的に検査をしなくても良いものでしょうか。 3.地方に住んでいるので膵臓専門医などが探せませんが、他の病院で検査する場合はどのような設備がある病院でどのような検査が望ましいでしょうか。 3.慢性膵炎じゃない場合、どのような病気が疑われますでしょうか。 痛みが出る日はいつも不安とストレスで気が気じゃありません。 自分勝手な話ですがまだ30代でもう膵臓はダメでお酒もダメですなんて辛いです。 何卒アドバイスお願いします。
4人の医師が回答
母(65歳)についてなのですが、何年も前から胆嚢にポリープがあったそうですが特に治療はしていませんでした。 11月の人間ドックで膵頭部に6ミリの嚢胞があるので念のため精密検査をとの結果でした。 すぐに血液検査とCT、MRI検査を受け、血液検査ではCA19-9が少し正常範囲を上回っていました。 CTでは「膵頭部に17×11×18ミリの多房性嚢胞性腫瘤を認めます。被膜は不明瞭で膵管と連続しています。抹消膵管の拡張なし。IPMNをまず疑います。」 MRIでは「膵鉤部及び尾部に小嚢胞を認めます。主膵管に病的拡張はありません。胆膵管合流異常なし。総胆管及び胆嚢内に結石、polypoid lesionを認めません。」 とのことでした。 さらに詳しい検査をとのことで、大学病院に紹介され腹部エコーと、後日EUSを受けました。 エコーの先生は「形が良くない。だるま(団子)状にある」等言っておられたそうです… 次回MRCPを撮ることになったそうですが、その予約がなんと2月になってしまいました。 もしも膵臓がんであれば、進行が早いと言われるこの病気でひと月以上も待っていても大丈夫なのでしょうか? それとも癌の可能性は低いから先生は急いでおられないと解釈しても良いのでしょうか? またMRCPの後でさらに検査入院が必要になるとのことですが、ERCPを行うということでしょうか? こうしているうちにも悪い方向へ進んでいるのではととても心配です。ご回答どうかよろしくお願い致します。
1人の医師が回答
たまたま6月に受けたペットCT検査で十二指腸が光っているとの指摘を受け、近くの総合病院へ、紹介状を書いてもらいました。その総合病院の消化器外科では、光っているのは十二指腸の下行脚との事で、まずは上部消化器内視鏡を受け問題ありませんでした。その結果のペーパーには、プッシュして3rd-portionまで進めましたとの記載もありました。次にCT、その次にMRCPを受けましたが、他の臓器を含めていずれも問題ありませんでした。結果、経過観察として、3カ月後にCT検査を受けることになっています。 ご教授いただきたいことは、以下であります。 1、念のために最初の病院に戻ってペットCT検査を再度受ける必要はあるでしょうか。今通っている総合病院は地域の拠点病院ですが、ペットCT検査は行っていません。自分としては、3か月後の経過観察で良いのではないかと思っています。先生に超音波内視鏡は?と聞いてみたところ、問題があったらそれを確認するのに必要だが、問題が無かったので必要なしとの事でした。 2、ペットCT検査の精度はどの程度のものなのでしょうか。ネット等を見ると腸(十二指腸も含むのか不明ですが)は蠕動運動があるので集積しやすく光る可能性もあるとの記載もありお聞きしたいです。またCTも併用した検査であり、臓器の特定はある程度正しいと思うのですが、光っていたのは他の臓器と言うこともあり得るでしょうか。総合病院での内視鏡、CT、MRCPは他の臓器含めて問題はありませでしたが。 以上よろしくお願い申し上げます。
慢性胆嚢炎で手術予定です。術前検査でmrcpや血液検査などしました。 2点お聞きしたいことがあります。 1、胆嚢のmriをするまえに、造影剤でフェリセルツを飲みました。その3時間くらいあとに真っ黒い墨のようなタール便が出ました。次の日も出始めは黒かったです。3日目の本日は焦茶でした。この便はフェリセルツの影響でしょうか? 2.血液検査で白血球の数値が低めでした。 いつもは3.4くらいはあります。元々少し低めなのかもしれませんが、他の数値が色々低いのも気になります。先生は今後下がれば血液内科へと言ってましたが、この数値は病的な感じがあるのでしょうか?
8人の医師が回答
先日、膵臓がんドックのMRCPを受けてきました。 結果が出るまでに1週間程掛かるのですが、検査当日に先に画像データだけ渡されました。 その画像を見てみたところ、胆のうの形がおかしいのです。 本来なら丸くなっているはずの底部に、ひょろっと紐のような出っ張りがまとわりついています。(添付画像ご覧ください) これは、なにか重大な疾患、腫瘍の可能性ありますでしょうか…? 本来なら検査結果が出てから質問すべきところ、不安で仕事に手がつかず、先んじて質問させて頂きました。 その他、画像から分かる範囲で懸念点はございますか。 なお、半年前の健康診断の腹部エコー検査では何も言われませんでした。 よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
68歳男子 39度位の熱が2,3日続き血液検査でγ-GTPの数値が263、480と上がり尿が紅茶色、食事をとると腹部の鈍痛があり、目に黄疸出ています。現在検査のため入院1週間になります。 CT,腹部超音波、レントゲン、MRCP等検査で肝嚢胞といわれましたが、検査中は絶食4日でその後の食事をとった後も腹痛があります。13日に再度エコー検査をするとのことです。 現在γ-GTPは340 尿の色は相変わらず濃く目の黄疸もあります。 他に考えられる病気はどのようなものがあるか教えて頂きたいのです。 よろしくお願いします。
4年ほど前に嚢胞を指摘され経過観察中です。 当初は年に一度のペースでしたが、1年半くらい前に急性膵炎になり10日間ほど入院してからは、3か月に一度のペースで検査を受けています。 さて、これまでは、造影CTとEUSを交互にやっていましたが、先日、初めてMRI(MRCP)を撮りました。 その際の検査結果について質問させてください。 (所見) ・膵尾部に35mm大の嚢胞を認めます。サイズに著変ありません。 ・内部には隔壁の様な構造もあります。 ・主管との連続性があるように見えますが、明確ではありません。 ・嚢胞はT2WIでは隔壁様領域以外に低信号はなく嚢胞内外に明らかな充実成分は認めません。 ・MRCPで明瞭な高信号を示します。 ・IPMNかSCN(pure macrocystic type)が鑑別に挙がります。 ・膵尾部の主膵管には若干の拡張が見られ、嚢胞に圧排されている部分より下流にも拡張を来していますが、明らかな閉塞機転などはありません。 (質問) 1. 隔壁の様な構造があるとのことですが、これは良くないことなのでしょうか? 2.主管との連絡は無いほうが良いのでしょうか? 3.低信号、高信号といった記述がありますが、これは高信号のほうが良いのでしょうか? 4. 「閉塞機転などはありません。」とあるのですが、これはどういう意味でしょうか?
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