睡眠障害に該当するQ&A

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何科で診察を受けるのが良いかの相談です。

person 40代/女性 - 解決済み

42歳の娘の相談です。結婚して子供が1人います。学校卒業後会社員をしています。 入社後、5年くらい経過したところでメンタルになり、1年間休職後復職しました。部署は色々と異動をしていますが、仕事内容はさほど変化はないようです。 最近2ヶ月ちょっと前になりますが、在宅勤務から通勤出社に変わって、心身の不調感が強くなり、心療内科を受診して適応障害との診断をうけましたが、投薬治療はしてないとの事です。一方、この1ヶ月くらいは毎日続く背中(特に肩甲骨より下側)の痛みと時々胃のムカつきや吐き気が強くなって不調感が強いようです。睡眠にも悪影響を与えているので、眠れない時もあるとの事です。 3ヶ月前の人間ドックで血液検査を行っていて、今回は胃腸内科でエコーと上腹部MRIを撮影して、先生と放射線医のチェックで特に異常はないと言われています。胃腸内科では投薬を受けたようですが、2週間飲んでも全く変化なく薬は止めたとの事です。また、整形では背中のレントゲンも撮ってこちらも異常なしと言われて、本人はどうすれば良いのか?と、悩みが深くなっていて辛そうです。 今後この症状の原因究明には、大学病院や総合病院の総合診療内科を受診するのが良いと思っていますが、問い合わせを色々したら、2-3カ月は待たないと受診出来ないとの事で、それ以前に何か方法があれば御教示ください。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

40代の男性 統合失調症について

person 40代/男性 - 解決済み

統合失調症があります 症状は自生思考、侵入思考、妄想知覚、強迫症です 自生思考は奇妙な思考が浮かび苦痛です 侵入思考の内容は目を傷付ける空想をします そしたら必ず認知機能障害になります 妄想知覚もあって目を傷付ける空想をする時間が自分の好きな時間じゃないと何十回も繰り返します 強迫症も手を洗う時必ず数を数えて洗いその後人の名前が浮かびます そして外に出掛けて特に夜に人混みや外の光を見ると軽い興奮が襲っています 後睡眠ですが1晩眠れなくて次の日に寝て中々起きれなくて18時間寝てしまいます 今飲んでいる薬はクエチアピン朝昼150mg、夕寝る前250mg、バルプロ酸ナトリウム200mg朝昼夕、セパゾン1mg朝昼夕、ヒルナミン50mg朝昼夕ラツーダ80mg夕、ブロナンセリン8mg朝昼夕、ベルソムラ15mg、ヒルナミン50mgです この処方された薬を飲んでも自生思考、侵入思考、妄想知覚、強迫症、興奮が全く改善しません 後ヒルナミンを飲むせいで性欲が低下しました ヒルナミンを外したら精神運動性興奮が襲って来ますか 他に興奮が無くなる薬は無いですか 僕の飲んでいる薬以外の症状に良く効く薬を何種類か教えてください よろしくお願いします

2人の医師が回答

妊娠9週〜13週にかけてのストレスによる胎児への影響

person 30代/女性 -

現在、妊娠15週です。 妊娠9週〜13週頃にかけて、仕事の業務量が過多であったこと(当時は1日12時間近く働く日もありました)や、家庭内でのトラブルが重なり、心身ともに強いストレスを感じていました。 当時は精神的にかなり不安定で、日中に泣いて過ごすような日が続いていた時期もあります。 ストレスが良くないことは理解していましたが、その頃はどうしようもなくつらく感じていました。 今振り返ると、妊娠初期のホルモンバランスの影響も大きかったのではないかと思っています。 現在は精神的・肉体的にもだいぶ落ち着いてきているのですが、妊娠9週〜13週にかけて強いストレスを感じていたことが、胎児にどのような影響を及ぼすのか、不安に感じています。 当時の状況としては、つわりが軽かったため食事は比較的しっかり取れており、睡眠も毎日6〜7時間程度は確保できていました。 また、12週後半の妊婦健診では、胎児は週数相当で問題なく成長していると説明を受けています。 現在NIPTの結果は待ちの状態ですが、出生後でないと分からない疾患、たとえばASDやADHD、自閉スペクトラム症などの発達障害については、妊娠初期に母体が受けた強いストレスが影響することがあるのでしょうか。 インターネット上では、妊娠中のストレスと発達への影響について様々な情報を目にし、不安が強くなっています。医学的な観点からご意見を伺えましたら幸いです。

3人の医師が回答

低緊張(フロッピーインファント)について

person 乳幼児/男性 -

本日7ヶ月になった息子について相談させてください。 先日4ヶ月健診の再々健診にて、低緊張(フロッピーインファント)との診断を受けました‥。 市の担当医によると、首は座っているが、4ヶ月相当の子の座り方(健診時の月齢は6ヶ月11日)とのこと。 ただ精密検査は、2ヶ月後の5月にもう一度発達状態を見てから、紹介状を書きますと言われて今どうすることもできない状態でとても辛いです。 ※MRIやCTには被爆リスクや睡眠薬を飲ませるリスクがある為だそうです‥ ※息子について↓ ・37週で吸引分娩にて出産 ・最重症の斜頭(ヘルメット治療中) ・体重9.7キロ、身長73センチ(健診時)と大きめ ・寝返りは右回りが可能で、プレイマットに置くと何回もやりたがります。 ・寝返り返りは、寝返りの勢い?で3回くらいしかできたことありません。 ・ずり這いはまだですが、尺取り虫のようにお尻をくいっと上げる動きを、何度もしています。足で床も蹴っているのですが、腕の力が弱いのか前に進みません。 ・お座りは支えないとできません。離乳食も抱っこであげています。 ・目が合いよく笑います 1.低緊張は病気なのでしょうか。リハビリなど、今からできることはありますか。 2.低緊張だとダウン症や自閉症など知的障害を伴う場合が多いとの情報を目にしました。精密検査ではそういったことも分かるのでしょうか。 長々と申し訳ありませんがどうぞよろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

セディール服用中の症状について

person 30代/女性 -

パニック障害の為、長年漢方薬を服用して来ましたが予期不安の症状が悪化した為、4月13日からセルトラリン12.5ミリの服用を開始しました。 が、副作用が酷く4月22日に受診した際にセルトラリンは辞めてセディールを処方され現在朝1錠服用しています。(夜1錠だったのですが飲んだ日に寝れなくなってしまったので朝に変更) 服用して2週間程経ったのですが、2、3日前から寝付きが悪く中途錯覚や早朝錯覚が続いています。(元々は睡眠は全く問題なし) 2日前は朝方苦しい感じで起きて、そこから深呼吸をして落ち着いたのですが、起きてからしばらく息苦しい感じが1時間程続いてから治りました。 セディール服用はまだ1錠なので効き目があるかないかは分かりませんが、セディール服用前はこういう事は無く、症状が悪化したのではないかと不安です。 生理前でもあるので自律神経が乱れて症状が出ているのかもしれないなとも思いますが、今まで無かった症状が出ているので心配です。 5月7日に受診予定でその時医師に相談してみますが、セディールを朝昼晩飲むようになればこれらの症状が改善されるのでしょうか? ちなみに、セディールを夜飲んだ日に眠れなかったのですが今後朝昼晩飲むとなるとまた寝れなくなるのではと不安なのですが、飲み続けていくうちに大丈夫になるのでしょうか? またセディール副作用に喘息悪化はありますか?

3人の医師が回答

広汎性発達障害と適応障害の改善

person 40代/男性 - 解決済み

相談内容 25歳から現在45歳まで精神科に通院しています。 将来的には体力をつけ、より活動的に動ける状態を目指したいと考えています。 現在は、睡眠、日光を浴びること、軽い運動などの生活改善に取り組めており、一定の効果は感じています。ただ、改善のペースが非常にゆっくりで、「少しずつしか良くならない」こと自体に不安や焦りを感じています。 長期間続いている不安症(予期不安)について、現在の服薬状況、体調の波、生活改善の取り組みを踏まえ、この回復ペースが一般的なものなのか、また、どのような視点で主治医と相談していくのが望ましいのかを、医師の一般的な見解として伺いたいです。 【経過と現在の状況】 25歳から継続して精神科に通院しています。 診断名は適応障害、広汎性発達障害で、診断書には「不安が非常に強い状態」との記載があります。 これまで正規・非正規を含めて雇用契約を結んで働いた経験はなく、長期間、自宅中心の生活が続いています。 一方で、ボランティア団体を立ち上げ、体調の許す範囲で不定期に講演活動などは行っています。ただし、活動量は安定しておらず、体調の良い日と悪い日を繰り返しています。 37歳の時に一時的に症状が落ち着き、主治医の指導のもとで薬を中止しましたが、その後予期不安が強くなり再開となりました。 当時は生活改善をほとんど行っておらず、生活の土台が整わないまま中止したことが影響した可能性があると考えています(私自身の仮説です)。 現在は起床時間を8時半に固定し、日光浴や軽い運動を意識しています。 ボランティア団体(任意団体)として在宅ワークは1日1時間程度で、体調の良い日と悪い日を繰り返しています。 【現在の服薬状況(参考)】 就寝前にクエチアピン25mgを7錠 日中から夕方にエチゾラム5mgを昼2錠、夕食後1錠 いずれも主治医の管理下で服用しています。 【質問】 現在感じている「だるさ」は、鎮静系薬剤の一般的な作用に、体力低下や発達障害由来の疲れやすさが重なって生じることはありますか? 長年の精神疾患と生活制限を経た後、生活改善を行いながら回復が非常にゆっくりで、数日単位の体調の波が続くことは、一般的な回復過程としてみられるものでしょうか? 今後について、服薬の是非そのものではなく、生活改善と薬のバランス、活動量を増やす際の一般的な注意点など、主治医と相談していく際の考え方や視点があれば教えてください。

2人の医師が回答

低音障害型感音難聴について

person 40代/女性 -

低音障害型感音難聴についての相談です。 宜しくお願い致します。 ・18(木)より左耳の詰まり、夜からボーーっと、低い耳鳴りが始まる。 ・19(金)症状変わらず、左耳の詰まり、低音耳鳴り、少しだけ目がまわる。 午前中に耳鼻科へ行き、聴力検査をし、低音障害型感音難聴だと診断。ベタヒスチンメシル、イソソルビド処方。 昼過ぎに友達と少し遠い所でランチの予定あり、行って良いか尋ねると、ストレス発散になるから行って良いとの事。 カフェで賑やかな場所。耳鳴りや詰まりが気になりながらも、楽しくて5時間程友達と話しこみ解散。 昼より、薬服用。 疲れたので、子供と早めに就寝。 20(土)左耳の詰まり、低音耳鳴り悪化。目眩も少し悪化。子供は児童館に遊びに行くと、そこまで送りに行き、帰り少しスーパー寄り帰宅。主人は仕事。お家でゆっくりし、キッチンに立っており、かがんで起きあがろうとした瞬間、強烈な目眩が。立てない。そろそろ児童館に息子を迎えに行かないといけない!ヤバい立てない!と、パニックになったのか、頻脈、少し苦しい、血の気が引き、ヤバい意識飛ぶかも?! 焦って、すぐに児童館に連絡し、子供に1人で今帰宅する様伝え、何とか手すりに捕まり鍵をあける。子供帰宅し、すぐ横になり、横になるとだいぶ楽に。 主人は仕事中で連絡つかず。救急相談所?に連絡し相談すると、救急外来を進められた。主人と連絡つき、帰宅してもらう事にし、待っている1時間で、段々と目眩が軽減し、トイレへ行く、着替える、普通に歩けるまでになり、結局様子見しようとなりました。 その後、夕食を食べ、早めに就寝。 21(日)症状はあまり変わらず。目眩も中程度。 22(月)少し耳の詰まりや、低い耳鳴りが軽くなった気がすした。目眩は中より少し低い程度。 23(火)本日、だいぶ左耳の詰まりや、低い耳鳴りが改善されてきた。目眩は昨日より少し悪化し、立つとクラクラする。 といった経過です。 ・本日、目眩が強くなった為、クリニックへ行くべきでしょうか? ・又、この目眩が耳から来ているものなのか、眼振検査をして詳しく診てもらうべきでしょうか? 土曜の強烈な目眩もあり、心配です。 ・只今、左耳が軽快してきておりますが、又、土曜の様な強烈な立てない程の目眩に襲われる可能性はありますでしょうか? ・低音障害型感音難聴は、繰り返しやすいですか? 又、繰り返さない為には、生活習慣の改善しか無いでしょうか? (睡眠時間は、だいたい毎日3〜5時間です。小1の息子がおり毎日子供に怒り、ストレスはかなりあると思います。専業主婦ですが日々やる事に追われて、あっというまに夜です。) ・この病気は完治はありますか? お忙しい中、申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

バセドウ病と橋本病の併発、精神疾患を患っています。

person 20代/女性 - 解決済み

去年の12月に行った健康診断で心電図がDとなり、再検査によってバセドウ病が発覚しました。 1月の診断の数値では、 TSH...0.002 FT3...15.15 FT4...6.27 抗サイログロプリン抗体...172 抗甲状腺ペルオキシターゼ抗体...1460 TSHレセプター抗体...24.4 でした。 脈拍が128、血圧も160と夜も寝られない状態でした。 現在4ヶ月ほど経過し、メルカゾールとヨウ化カリウム丸を服用し続け、 FT3...2.48 FT4...1.07 とTSHの0.002以外数値は収まるようになりました。 しかし、現在抑うつ症状・感情の平坦さが苦しく、自分が心地よいと感じる人たち以外の人との交流ができないと感じるようになりました。(心地よく感じる人たちといる時でも、たまに絶望感を感じたりします。) 身体的には腿裏や首の裏、四肢をよく攣るようになり、激しい痛みを感じます。 今まで打ち込んでいたことに対しても、やる気はあるが脳があまり機能していないように感じ、以前の自分とのギャップが激しいです。 また、バセドウ病・橋本病が発覚する前から不安障害・強迫性障害で心療内科を診療内科を受診しており、アルプラゾラムを服用しております。 しかし、夜目を閉じたときに自分の意思と反する、嫌な思考が頭から離れず、寝れたとしても嫌な夢を見るので睡眠をとることが苦しく怖いです。 自分なりに色々と調べると、バセドウ病が落ち着くと精神状況も自然と落ち着いてくると書いてあったのですが、体感だと数値が異常に高かった時のほうが楽だったように感じます。 私がお聞きしたいことは、この初期数値と現在の数値をもとに、 ・現在の自分の心身状況は治療の範囲なのか ・薬の効きすぎなのではないか ・4ヶ月ほど経ったのになぜまだ苦しいと感じるのか ・この状況は仕事をしても支障がないのか です。 甲状腺治療の医者と心療内科の医者は別々になります。 主治医の人にしっかりと話したい気持ちでいっぱいなのですが、あまり話を聞いてもらえず、不調を訴えても「バセドウ病の数値は正常範囲なので問題ない」と首を傾げられてしまい、ではなぜ苦しいのかが分からないという状況になります。 長文にて大変失礼いたしますが、何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

心臓CT検査で撮影された細くなった血管画像について

person 70代以上/女性 - 解決済み

今週、母が心臓CT検査をしたのですが、2本の血管の一部が部分的に細くなっているかもしれないそうです。ただもしかしたら、何らかの原因でこのような映像が映っているいるだけで実際は問題ないかもしれないそうです。 この為、実際に細くなっているか確かめるにはカテーテル検査が必要になるそうですが、ただカテーテル検査については危険性がある為に主治医も慎重で、母も余りやりたがらないようです。 【質問】 今回、心臓CT検査の結果画像をアップロード致しましたので、血管が細くなっている可能性がないか、お手数ですが先生方にも診てもらえないでしょうか。 下部の二つの画像で青ペンで線を引いた先にある血管の一部(少し暗くなっている所)が細くなっているかもしれないそうです。 【母の健康状態】 母は以前から週に数回、睡眠中に時折脈拍が100から120迄上がった状態が一時間近く続く事がありました。いつからかは分かりませんが、スマートウォッチの計測では一昨年前からはこのような症状が出ております。 また先月に掛かりつけの病院で心電図の検査をした所、何か問題が見つかったようなので、サキサグリプチンやビソプロロールフマル、テルミサルタンを処方されるようになりました。先月の下旬頃からは、時折、不眠や胃の不快感の症状も出るようになりました。 今週の心臓CT検査の5日前の二日間程は、一日中脈拍が100から120迄上がった状態が続き、母が動悸の音で眠れないと言っていたので、母の掛かり付けの病院に行き、ワソランを5日分程処方してもらった所、ようやく脈拍は睡眠中は60から70迄の間で落ち着き母は眠れるようになりました。現在はワソランは服用しなくても、睡眠中の脈拍は60から70までの間で安定しております。 一応、念の為にサキサグリプチンやビソプロロールフマル、テルミサルタンの副作用を調べた所、不眠の症状や胃の働きを弱くする副作用があるようなので、昨日から飲食物は暖かく消化が良い物を採るようにさせて、また部屋を暖かくして眠るようにさせた所、本日はぐっすり眠れ胃の不快感も無いそうです。 心臓CT検査後に胃の不快感について主治医に母がお話しした所、狭心症かどうか調べる為にニトロペンを処方され、胃の不快感がある時に服用するように言われております。 ただ母はニトロペンの副作用が心配なので服用を現在躊躇っております。この為、これから症状がある時には出来る限り安心させて母が不安がない時にだけ服用させようと考えております。 パニック障害でも10年ほど心療内科にも通院しておりますが、現在大分心の状態は良くなり健常者と変わらない程元気になっております。 【現在服用中のお薬】 ・アムロジピン5mg(血圧降下薬 ) ・プラバスタチン5mg(脂質低下薬) ・サインバルタ(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤) ・半夏厚朴湯(漢方製剤) ・サキサグリプチン錠2.5mg(血糖降下薬) ・ビソプロロールフマル酸塩5mg(血圧降下薬、抗不整脈) ・テルミサルタン20mg(血圧降下薬) ・ロゼレム錠8mg ・ニトロペン舌下錠0.3mg(狭心症、血圧降下薬、※胃の不快感の症状がある時だけ) この度もご回答何卒宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

認知症の進行について

person 50代/男性 -

 80才になる母のことですが、昨年6月に軽度認知障害を疑い病院(物忘れ外来)でMRI等で検査したところ特段問題なしとのことでしたが、物忘れが進んだため半年後に再度同じ病院で見てもらったところ、日時等がうまく答えられず認知症(アルツハイマー)と診断されました。ドネペジル(3mg→5mg)と軽い睡眠導入剤をもらい服用しています。それに加え従前から服用している高血圧の薬に加え、本人が購入した3つのサプリを飲ませてます。 ・物忘れがひどくなり、電話を切った途端話の内容を忘れてしまい、親戚には症状を伝えており、友人等も認知症状は気づいていると思われますが、本人は誰にも知られていないと思い込んでおり、何も理解できていないのに分かったふりをしてトラブルになる。 ・上記のサプリもそうですが、通販でものを購入してしまう。買ったことを忘れてしまい、サプリも自分が購入したことを忘れ何故こんなに飲ませるのかと毎日言われます。他に簡単にできる肩たたき機、足の筋肉を鍛える振動する機械、石けん、北海道の海産物、新聞の契約・・・中には日中一人でおり認知機能が弱っているのを狙って電話するような企業もあり無駄な金を使ってます。 ・排泄の失敗が多くなり、特に夜の睡眠中にトイレに行く際に間に合わず漏らすことが多く、漏らした下着をそのまま洗濯機に入れる、漏らした場所をきれいなタオルで拭くためタオルがどんどん減っていく。尿漏れパットを使用するよういうものの、頑として使用しない。大便をしっかり拭いていないのか、寝間着や便器に便が付くことがある。  上記3点に困っており、介護保険を使うことを頑として拒んでおり、毎日ボーとテレビを見ており、外に出ることを嫌がります。家事もほとんどできなくなり、ストレスがたまり怒ると、施設に入れてくれといいますが全くその気はありません。身だしなみも気にしなくなり髪はボサボサ、歩き方もすり足となり転びそうになります。医師から利用を勧められている包括センターも拒む状態で、今後どのように本人と接していけばよいのでしょうか。また、一般的にどれくらいのスピードで認知症が進んでいくのでしょうか。  なお、本人は日時、曜日は答えられず、リモコンの使い方等も理解できず、料理も作れなくなっており物忘れが激しいですが、人の顔とかは覚えており徘徊等もありません。近くのコンビニ行って余計な食料品を買って捨てることは多いですが、きちんと帰ってきます。ただお金の管理は私がしています。札で払うことが多いようで、小銭がいっぱい財布に貯まってます。

5人の医師が回答

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