アルプラゾラム離脱に該当するQ&A

本日付き添いで精神科へ行きました。 長年の鬱、酷いと希死念慮も出て、双極二型ではないか？と医師に相談後ラツーダを60ｍｇまで増量しましたが改善せず、本日から変薬アリピプラゾール24ｍｇを試すことになりました。 アリピプラゾールを徐々に増やさずいきなり24ｍｇなこと、ラツーダをいきなり止めることで薬剤師さんが医師に問いましたがこれで行くとのこと。 ラツーダを急に止める事に関して私も診察時に質問したのですが離脱症状は大丈夫との答え。 質問ですが　 1、精神薬は基本徐々に増やしたり、減らしたりする様ですが、このようなやり方もあるのでしょうか。 2、確実に双極性とは断定できず、今色々な薬で試していると思うのですが、もし鬱病だった場合、この薬による影響はあるでしょうか。 3、鬱が目立ちますが、躁を抑えるアリピプラゾールを出されても大丈夫なのでしょうか。 4，前回ラツーダ、オランザピン、ラモトリギンを服薬していました。生理不順がおこりましたがどの薬か影響しているでしょうか。 上記に書いた他に、ラモトリギン今週から50ｍｇに増量、頓服としてオランザピン、アルプラゾラムがでています。 ご指導よろしくお願いします。

妊娠5週ですが、睡眠障害と不安神経症のため、妊娠前から心療内科の主治医の指示のもとマイスリー10mg、アルプラゾラム0.8mg内服しています。今日妊娠も薬外来で説明を受けてきたところ、この2つに関しては妊娠初期に飲んでいた妊婦で何も飲まなかった人と先天異常の発生率は変わらなかったとの回答をいただきました。ただ、その異常があまり変わらなかったとの報告は頓用だったか、常用だったか、またアルプラゾラムは最小限の量か最大限の量か、までは報告がない、と言われました。また、この2つの薬を飲んでたことによる相加相乗効果も明らかではないと言われました。ただ、先天異常の発生に関してはやはり何も飲まなかった人と比べる必要はないと考えられる、母体が安定している方がメリットは大きい、と言われました。実際メンタルの薬を飲んでいるが妊娠を継続して大丈夫か、の相談が一番多いとも言われました。あと、先天異常は変わりないにしても、出生後数年経って発達障害や知的障害、自閉症などのリスクが出る可能性が何も飲まなかった人より高くなるか、の質問に対してもデータがそこまで追えていない、また出産直前まで飲んでいた場合の新生児離脱症候群に関しても個人差がある、とも言われました。出生後、薬の影響によるなんらかの発達障害かどうか、は薬のせいというよりは育て方や環境因子、妊娠なかなか食べたもの、過ごし方など色々原因があるし、一概に薬のせいとは言い難いし、むしろ薬のせいではない可能性のほうが高いのではないかと言われました。実際のところこれらの薬を毎日常用していた場合、また出産間際まで飲んでいた場合、また発達障害や知的障害、自閉症などリスクは高くなるのでしょうか。先生は産みたい気持ちがあるなら無理矢理薬を止める方がリスクが高いと言われましたが赤ちゃんのことが心配です。今回の妊娠は諦めなくて出産を決意しても大丈夫でしょうか？

20代前半です。広場恐怖症でエスシタロプラム半錠とアルプラゾラム処方してもらっています。 7月7日の22時ごろに初めてエスシタロプラムの半錠を飲んで夜中に目が覚めて今までにない動悸やザワザワ感や痺れや気がどうにかなりそうな感じがあり初日で飲むのをやめて4日ほどまだ下痢や色々な症状があり、パニック発作みたいなものが酷くなりました。賦活症候群かなと思っています。 また飲み始めようと思ってますが賦活症候群や副作用が怖いから8分の1かそれよりも少なめに飲むのから始めても効果ありますか？ 少量から始めてもし何も症状が出なかったら何日後に薬増量したらいいですか？ 賦活症候群がでたら何日目がピークですか？ 2週間症状我慢したとしても薬が合わずずっと症状が落ち着かない場合もありますか？ オランザピンという薬が気になっているのですが賦活症候群に効果ありますか？ もし一緒のタイミングで飲み始めたらエスシタロプラムの副作用がある時にオランザピンの効果が 出てくれますか？ オランザピンを、エスシタロプラムの副作用が落ち着くまで飲むとしたら（2週間として）オランザピンを止める時にもう離脱症状は出る時期に入っていますか？

今飲んでいるのは、 イフェクサー テトラミド ルネスタ です。 頓服でアルプラゾラムを処方してもらっています。 以前はイフェクサーを最大容量まで飲んでいたのですが、深夜何度も目が覚めてしまったり、動悸がして苦しかったりで辛くて、今最低量を一日おきまで減らすことができました。 離脱症状がひどかったこともあり、このままこの薬をやめていきたいと思っています。 ただ、 ・気になることがあるとそのことばかり考えてしまい、どっと疲れて苦しくなる ・何かするにも罪悪感が出て辛い ・気が付くと歯を食いしばってしまっている ・どうせうまくいかないのではないかと不安が強い そういったことがあり、頓服を飲めば落ち着くのもありますが、こういう症状がある時間が長いので、どうにかしたいと思っています。 ＜質問＞ ・新しい薬を処方してもらいたいというのは、印象が悪いでしょうか？ （以前辛さを訴えたときは、薬の量が足りないということで、イフェクサーを徐々に最大まで増やすことになりましたが、動悸や中途覚醒が辛く、焦燥感なども辛かったです。 今落ち着いてきた、と伝えて徐々に減らしてもらっている状態です） ・不安や自信のなさ、考え込んでしまって抜け出せなかったり、罪悪感などが辛いのですが、どんな薬が良いのでしょうか？ 長くなってしまい申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

よろしくお願い致します。 ８１歳男性 現在　精神科にて減薬中 〜10月21日迄　　レンドルミン１錠　アルプラゾラム1/2錠　 10月22日〜　　　レンドルミン3/4錠　デエビゴ2.5mg 11月5日〜　　　　レンドルミン1/2錠　デエビゴ5mg　　　←現在 中途覚醒あるものの我慢できる程度。 午前2時頃目が覚めて、血圧計ると180位の時が有り眠れない事があった。 11月8日午前2時頃血圧200程上がり、目が覚める心臓バクバク。 その後、治まるが、翌朝、内科かかるも、 今は治まっているので血圧の薬処方必要なしとの事、 帰って来てすぐまた、血圧200に上がり、 救急車にて別院で降圧剤の頓服貰い落ち着く。 次の日の朝などは正常値120程度。体調不良なし。 夜中の高血圧、中途覚醒、軽い不眠以外は、 特に症状はないですが、 これはベンゾジアゼピンの離脱症状と考えて宜しいでしょうか？ 安定剤を飲んでないので不安から来る　血圧上昇でしょうか。 また、この様な時、降圧剤を内科で処方してもらうのか、 精神科で減薬中の薬を一段階戻すのが良いのでしょか。 先生方、よろしくお願い致します。

昨日の朝に激しい嘔吐と下痢をしてしまって、汗も止まらなくて頭がスッーとするような朦朧とした感覚にトイレに行った時になりました。私が朝に最後に時計を見たのは8時半なので正確には何時間トイレにいたのかはわかりませんが、朦朧としてふらふらしてトイレの床が吐瀉物がありましたが、それでも横になりたくて。立ってやっと落ち着いたと思った時に時計を見たらお昼の12時近かったです。午前2時から3時あたりに昨日は起きたので余計に体調が悪くなったのかもしれませんが 実は今年の7月あたりにもトイレで下痢をしている時にも吐きたくなり吐いてしまいました 去年の5月にも突然胃からせりあがってきて吐いたその数日後に下痢をしてしまいました。精神科に通っていて処方された薬の離脱症状で苦しんでいたので、離脱症状のせいかもしれません。ですが、ここ半年以上は下痢になったりすることが多くて、市販の下痢止めの薬に頼ってきました。市販の整腸剤ももうずっと飲んでいます 消化器内科もしくは胃腸内科どちらがいいとかあるのでしょうか？消化器内科専門医という資格を持つお医者さんがいる病院にかかった方がいいとかあるのでしょうか？ 消化器内科にも胃腸内科にもあんまり行ったことないので不安です 精神科で強迫性障害とうつ状態と診断されています 精神科で処方されていて飲んでいる薬はデプロメール50mgを朝食後に1錠で夕食後に1錠飲んでいます。アルプラゾラム錠0.4mgを朝食後に２錠と夕食後に２錠と言われてますが、朝食後に1錠飲んで昼食後に1錠飲む時もあれば昼食後に2錠飲む時もあります 他にも精神科から処方されている薬はありますが、飲んだり飲まなかったりしてます それとたまに頭痛がある時があるので市販の鎮痛薬を飲んでいます 今の状態は熱は36.9度でたまにおならが出ます。便については昨日に下痢をして以来便は出ていません

昨年より耳鳴りと体のしびれ、疲労感等不定愁訴に悩まされ、何度か質問させて頂いています。 先月より心療内科に通い始めたのですが、典型的な心気症ですねと言われアルプラゾラム0.4とハイゼットを処方されました。 一日二回でしたがベンゾはあまり常用してはならないと思っていたので一日一回飲み、そこそこ効果は感じていました。一週間後に再診した際きちんと二回飲むように言われ、続けて10日ほど二回飲んでいましたが体に痛みが出る症状が残っていたのでブロマゼパム2mgとジフェニドールに変更されました。様子を見ながら一日一～二回を10日程飲んでいたところ鼻風邪を引いてしまい、内科で出された薬で眠気が出た為、元から眠気の出るベンゾと一緒は良くないと思い相談した所、心療内科の薬は今だけ中止して下さいと言われ、ブロマゼパムの服用を中止しました。 風邪はほぼ鼻水のみだったのですが回復するまではベンゾを飲んでいないにも関わらず耳鳴りや痺れが全く気になりませんでした。 ステロイド点鼻薬も3度程使い2週間程でやっと風邪が治りかけたのですが、それからまた強烈な耳鳴りが始まりました。 慌ててまたブロマゼパムを飲み、飲んだ後は少し楽になりますが一日飲まないとまた煩くなりました。 朝意識が戻った時から夜寝るまで激しく鳴り、同時に四肢の痺れやピクつき、跳ねる様な振動感も戻り、何か神経が暴走しているのではと思うくらいとても辛いです。夜は中々寝付けず細切れに寝ています。 昨年風邪を引いた際も耳鳴りが酷くなったのを覚えていますが、これは元の自律神経症状が悪化したのでしょうか？それともベンゾ薬の離脱症状が出ているのでしょうか。 ブロマゼパムにあまり効果を感じていなかったので断薬するつもりでいました。現在の心療内科の主治医には心気症と決めつけられており、ベンゾ薬の増量、変更以外に提案もなく転院を検討しています。

妊娠38週4日の妊婦です。妊娠前から不眠症、不安神経症で初期、中期はマイスリー10mg、エチゾラム1.5mg〜2mg、もしくはアルプラゾラム0.8mgを連用し、睡眠を確保してきました。かかりつけの心療内科医、産婦人科からの許可のもとです。問題ないから母体の健康のために内服して睡眠をちゃんととって健康なマタニティーライフを送れた方が胎児にとってもメリットが大きいとのことで、です。妊娠経過は順調で今のところ何も指摘されていません。今は薬が変わって一晩にブロチゾラム0.5mg、中途覚醒時にエチゾラムを0.5mg〜1mgで睡眠を確保しています。昨日の検診結果で後数日でお産になるだろう、と医師から言われています。分娩直前は本当は飲まない方がいいのはわかっていますが、飲まないと一睡も出来ません。今は臨月でお腹が苦しかったり気持ち悪かったりもあり、内服してても熟睡とまではいきませんが、お産の時の体力を考えると今まで通り飲んで休んで、体力を温存した方がいいのだろうと思うし、先生もそれでいいと言っています。が、もし睡眠薬をいつもどおり飲んで寝ている最中に陣痛なり破水が来た場合は、数時間後に産まれて来る子供にはぐったりして産まれてきたり、とかスリーピングベビーで産まれてきたりとか影響が出たりするのでしょうか。また、先週もあと数日でお産と言われていながらなかなか陣痛が来ないのは私が睡眠薬を飲んでいることで夜赤ちゃんも寝てしまっているからでしょうか。後数日でお産になると言われているなら、産まれてきた時のことを考えると薬をやめて眠れなくても我慢した方がいいか悩んでいます。また、こういう薬は知能、精神発達面での影響は大丈夫ですか？医師や薬剤師には、薬物離脱症候群の可能性は否定できないと言われていますが、そう大きな問題になることは言われていません。言われていたら妊娠の継続を断念していたと思いますが。

どうに説明したらいいかわかりませんが記載致します。約5年前から、睡眠薬と抗うつ薬を服用しています。服用薬剤はミルタザピン15mg2錠、フルニトラゼパム2錠をメインに使用しておりました。原因はよくわかりませんが1年8ヶ月位前の夜中に突然、股間のあたりに今まで経験したことがない痺れが走り、それから痺れが広がっていきました。内科等も受診しましたが特に原因もわからず、眠れなくなり、最終的に は家族や精神科医とも相談し、精神科に入院しました約2ヶ月。 身体の異常は継続。身体中に考えられない異物感は広がり続けました。精神的には集団生活の中で落ちつきましたか、身体は辛かったです。薬もどんどん増え、アルプラゾラム 2錠、パロキセチン20mg2錠、クエチアピン100mgも追加。薬ずけの日々でした。身体の痺れや異物感は慣れましたがつらい日々は続きました。退院後も身体の不調は続き脳外科や神経内科や整形外科も受診しましたが明確な答えはでなかったです。身体の痛みや痺れ対策として整形外科よりタリージェを処方してもらい服用。約半年前までは飲みました。今思えば一定の効果はあったかと思いますが、整形外科医とも相談しながら中止しました。情報は精神科医とも共有。 タリージェを辞めたあたりから足先や足全体の痺れは酷くなりましたが、離脱症状かと思い、我慢。整形外科医からは神経伝達物質の異常の可能性は言われました。しっくりきます。 こうした中、、現在は精神科のみ通院。薬は段階的に減らし、今は、ミルタザピン2錠、フルニトラゼパム1錠服用。フルニトラゼパムパムも1ヶ月前より減薬。減らす過程で身体の異常感覚が現れます。今、一番きついのは足先や足の裏、口の中に異物感を感じることです。顔面にも異物感があり。うつ病の認識もありません。ただただ身体の不調が続いております。なにかヒントがあればと思います。

ベンゾジアゼピン系の依存、耐性、離脱症状、飲酒について3点伺いたいです。 先月から心療内科に通い、強迫症で、クロチアゼパムを20回分処方されて飲みました（SSRIは処方なし） その後、効きが悪かったので、クロチアゼパム辞めて、アルプラゾラム0.4mgが処方されました。 ベンゾジアゼピン系は依存や耐性、離脱症状が出やすいと聞きます。 1.現在、1日1回内服するかしないかであれば、依存や耐性、離脱症状は起きにくいでしょうか。 2.またベンゾジアゼピン系は内服期間も 長くないほうがいいとどこかで書いてましたが（数ヶ月以上は海外では処方しない等）、主治医と相談して減量し、他の薬に変更してもらった方が安心でしょうか。 3.仕事で飲酒する機会もあるのですが、内服、飲酒はそれぞれい1日開ければさほど問題ないのでしょうか？ もともとお酒もたくさん飲むわけではなくて、何でもビール日本ぐらいだと思います。