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28歳女性。15歳の時に電車でパニック発作(自分が自分でなくなったように感じる離人感)になりパニック障害と診断された。それ以来、離人感の発作になるのが怖くて、一人での外出や留守番が出来ない。電車については親と一緒なら何とか各駅停車に乗れる時期もあるし全く乗れない時期もある。今までレクサプロ、ジェイゾロフト、エビリファイ、セロクエル等を試したが、あまり効果は感じられず、飲んだりやめたりを繰り返していた。 それとは別に、不安が強い時にはソラナックスを飲んでおり、よく効いていた。 なお、ここ数年はパニック障害に加えて妄想的思考や強迫行為も出てきた。 1ヶ月前から、ソラナックスを一日に0.4mgまたは0.8mg飲みながら親と一緒に電車に乗る練習をしていて、親と一緒なら各駅停車には何とか乗れている(他の薬は飲んでいない)。 この先の目標は、親と一緒に新幹線に乗ることや、一人で動いて仕事をすることである。しかし今は、親と一緒に各駅停車が精一杯。 主治医に相談すると「あなたの不安や離人感、妄想的思考、強迫行為は、発達障害によるものなので、インチュニブを飲むように」と言われた。しかし私は、不安や離人感はパニック障害によるものだと感じている。また、妄想的思考や強迫行為は、パニック障害のために自由に行動できないことから来ているように感じるので、とにかくパニック障害を治したい。そのためにレクサプロをまた試したい。主治医にそう言うと、「試してもいいが、多分インチュニブの方が効く」の一点張り(一応レクサプロを処方はしてくれた)。 以前、レクサプロを2錠(20mg)飲んだ時に気分が高揚しすぎてやめたが1錠(10mg)くらいなら効いていたように思う。 ソラナックスに加えてレクサプロを飲めば、「親と一緒に新幹線に乗る」とか「一人で動く」ということができるようになるでしょうか。
2人の医師が回答
幼少期からADHDでしたが 26歳でうつ病になり、 28歳の時に診断され病を判明しました。 それから薬が多種出る病院がかかりつけになり、体重もかなり増加しました。 お仕事は5年休職しており、 かかりつけ病院とはまた異なる精神科のデイケアに参加する様にしています。 ⚫︎アトモキセチン40mgを夜2錠 ⚫︎サインバルタを夜1錠 (トリンテリックスより変更しました) ⚫︎アルプラゾラムを朝晩1錠 ⚫︎レクサプロを朝晩1錠 今の通院先の病院に4年以上通っており 薬は中々変わらないです。 診察も5分以内で話したら頷き同じ内容の処方紙を渡されます。 病院を変えるべきでしょうか? 薬療法しかしたことがありません。 月に何度か寝込むことがあります。 不安や心配がかなり強く、 癇癪をたまに起こします。 多量薬を飲んだことが一度あります。 アトモキセチンからインチュニブに変えた方がいらしたら感想や体験が知りたいです。 物忘れもひどくなってきました。 パニックねなることも多々増えました。 アドバイスやご意見を よろしくお願い致します。
1人の医師が回答
adhd120cm,23kgの7歳の男の子なのですが、 7月半ばからインチュニブ2錠を夕食後に、9月半ばから追加でエビリファイ1mg半錠を同じく夕食後に内服しています。 エビリファイを飲み始めてから、平日学校で(毎日ではありませんが)朝や4時間目頃眠そうにしていることを担任から指摘されています。 これはエビリファイの副作用でしょうか? また、夜うなされていることがあるのですが、それもエビリファイが関係しているでしょうか? 一方で、このお薬で良い効果も感じているため内服を続けたいのですが、飲むタイミングを工夫する、量を調節するなど、何か試せることはありますでしょうか? ご教授ください。よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
今月に入ってから、不安やストレスのかかる状況・興奮で、以下のてんかん発作のような症状が5回出ています。(就寝前、ドライブ中、療育中など) ※発作の時間は数秒〜1、2分程、10分程の間に断続的に発作 ・一点を見つめたまま口がクチャクチャと勝手に動く ・白目をむいて倒れそうになる ・舌が喉の奥に落ち込んで呼吸に支障が出て、苦しそうになる(むせて咳き込んだり、オエっとなったり) ・両腕を伸ばしたまま前に出し、体全体がビクッビクッとなりだんだん腕が上がっていく 特に白目をむいたり舌が喉に落ち込んだりといった症状は、以前の強直間代発作の始めの方の症状に似ています。 ただ、強直間代発作の時と違うのは、症状がおこっていることの自覚が本人にあること、発作の最中(意識が飛んでいるようには見えるのですが)呼びかけると、ハッとした感じで目が合い返事をすること、結果的には完全に意識を失う大きな発作には至っていないことです。 ◆発作直前の症状 ・足先がムズムズする ・耳鳴り ・急に理由もなくイライラする ◆発作直後の症状 ・頭痛(強直間代発作の時もあり) ・味覚の異常 今回の発作がてんかんによるものなのか、心因性のものなのか、どちらの可能性が高いでしょうか。 ご回答いただけましたらありがたいです。よろしくお願いします。 ↓補足 ◆服用中の薬/1日 ・デパケンR錠100mg/6錠 ・エビリファイ3mg/3錠 ・クエチアピン25mg/1.5錠 ・インチュニブ1mg/1錠 ◆てんかん:強直間代発作(二次性全般化発作?)の発症は2021年2/19 強直間代発作の最終は2021年7/19 ※デパケンを服用後は強直間代発作はおきず ◆非てんかん性心因性発作(手足がバタンバタンと勝手に大きく動く症状)の発症は2022年5/1
小学生6年生、11歳の息子です。 4〜5年位前から、特に冬になると? 急に胸がギューッと苦しい…と言います。 しばらくすると治まるようですが、心配です。 息子には、軽い発達障害があり、 8月下旬(夏休み明け)より、薬を平日の朝のみ飲んでいます。 コンサータ18ミリグラム1錠と、モサプリト2,5ミリグラム1錠です。 薬の影響なのでしょうか? 薬は直ぐにでも中止にした方が良いでしょうか?? それとも、体質的なもので、成長期によるものでしょうか? ちなみに、3年位前の9月〜10月頃は、インチュニブを3ヶ月程服用していました。その時も、日毎にどんどん元気が無くなり? 帰宅途中に足を止め、その場でうずくまり、胸が苦しいと訴えてきました。 心配なので、かかりつけの小児科で、一日心電図を付けて貰い、検査をしましたが、検査結果は「成長期によるもの」てした。 その後、痛みは改善されなく、さらに動かなくなり元気が無い様子だったので、薬は中止しましたが、今回また種類を変えて、試しに服用していました。 去年の今頃は、薬を服用していませんでしたが、胸が苦しいとの訴えは多少はありました。 ここ3週間は、医師の指導で胃薬は止めて、コンサータのみの服用でした。 ちなみに主人は子供の頃はよく胸が痛くなった、と言ってはいました。
幼少の頃に自閉症スペクトラムと診断され、現在は10代男子です。 現在はADHDの衝動性の部分が強めに出てきているように思います。 ストラテラは半年以上飲んでいましたが、副作用で貧血のような症状が出てしまい、息子が「飲みたくない」と言い出し、次にインチュニブ錠を飲み始めましたが、2mgに増やしたところで副作用と思われる症状が出て、しんどそうで見てられなかったので服用を中止しました。 現在エビリファイ錠を1mgから飲んでいます。 今のところ、強い副作用は見られません。 ただ時々、強い癇癪があり、この時に酷い暴言がでたり、壁に当たったりしています。 なぜ癇癪が出るのかというと、理解ある大人が近くにいない、または相手も発達障がい?と思われる子との反応、または納得がいかずムシャクシャしてしまう、などというときです。 学校では、有り難いことに先生が理解ある対応をしてくださっているので、楽しく過ごすことができています。 しかし、恥ずかしながら問題は家庭内で、夫や時々来る義母とのやり取りから火種が生まれ癇癪に繋がります。または、療育施設で。 極端な物言い、キツイ言い方、一方的で話を受け入れない時、癇癪が起こり、10歳の癇癪→それより大きな音を立てて怒る大人→更にヒートアップする癇癪。正直私もしんどいです。 鬱なのかなと思うほど、気分が沈み、頭痛が始まり、動くのが億劫で仕方なくなります。 でも、やはり一番しんどいのは息子だと思うから、なんとかせねばと頭を抱え悩み続けております。 主治医からはコンサータを飲ませてみては?と言われていますが、副作用が出たらと考えると、なぜ息子ばかりしんどい思いをさせるのか、と腹立たしくなりますが、もしその薬が合えば、良いこともあるかと前向きになってはいます。 息子が成長していく環境として、今のままで良いのかアドバイスが欲しいです。
6歳の子供です、ASD、ADHDの診断あります。今度4月で小学生になります。学校は色々検討した結果、WISCでは凸凹ありますがギリ境界知能ではないとの診断です。プリント勉強教室には60分座り意欲的に通っています。普通級へ行く予定ですが、現在保育園でのテーブルの上を走り回る、昼寝中に騒ぐ、離席などの衝動的、多動な行動があり、インチュニブ1mg夕食後2錠と朝食後コンサータ18mg1錠を内服しています。不安が強いことで情緒の不安定さもあり、朝夕食後にリスパダール0.15ずつ内服中です。コンサータについては昨日から飲み始めました。初めてコンサータを飲んだ日の様子を保育園の先生に聞くと、今日一日ずっと高揚感、興奮していました、と指摘を受けました。いつもより、やや攻撃的で先生のことを蹴ったとの話もありました。元々嫌なことがあると物を投げたり、手が出ることはあります。迎えに行った時もすごく興奮していて、目がギラついていてちょっと怖さもありました。 薬をもらっている病院には3歳から通っており内服薬を調整する時はADHDチェックリストを保育園と、療育先に書いてもらっています。本人に聞いたところ、コンサータは飲んだ方が気持ちが落ち着くから飲みたいと話してくれました。 相談内容なんですが、コンサータは飲み続けるとそう言った興奮状態は慣れてくるものなんでしょうか? 私はどちらかというと楽観的な性格です。 自宅にいる子供の様子を見ると甘えん坊で多動衝動あるけれども聞き分けも良く良い子だと思っています。弟をひっかくことはありますが。保育園や療育先での子供の様子が本当の姿なのかもしれません。運動会など目標があるとすごく頑張り屋さんになり保育園での生活も整いますが時期によってもすごく波があるようです。 6歳からたくさんの薬を飲む必要があることになんだか私が申し訳なさを感じています。 どうにか保育園や療育先での行動が少しでも良くなれば良いなと思って藁にもすがる思いです。かかりつけの先生にも相談しますがこちらでもアドバイスいただければと思い投稿しました。よろしくお願いします。
6人の医師が回答
■服薬中の薬 1)イフェクサーSRカプセル75mg (1日1回、夕食後、2Cap) 2)ルネスタ錠 2mg (1日1回、就寝前、1錠) 3)トラゾドン塩酸塩錠 25mg (1日1回、就寝前、2錠) 4)インチュニブ錠 1mg (1日1回、就寝前、1錠) 5)グランダキ...
3人の医師が回答
先ほど、子供が歯が痛くて眠れないと起きてしまいました。 市販の痛み止めを飲ませたいのですが、ASDで夕食後にインチュニブ1ミリグラムを1錠とアリピプラゾール1ミリを半分に割ったもの(0.5ミリ)、朝にアリピプラゾール1ミリの半分(0.5ミリ)を飲んでいます。 市販薬で併用できる薬はありますか? 宜しくお願いします。
15歳女子で以下の薬を処方されています。強迫観念や抑うつ、摂食の症状です。 以前から精神科薬を服用していますが、気分の落ち込みが激しくなり3カ月前から以下の薬になりました。また、その頃から便秘になり、薬を飲んでも効果がないようです。薬の処方が多すぎないか気になります。医師は、症状が軽減すれば減らす考えのようですが、軽減したように見えてもまた悪化の繰り返しに見えます。便秘に関して精神科薬の影響もあるのか、また内科で見ていただいた方がいいのでしょうか? 痩せ願望があり、便秘がとてもストレスのようです。 ヒルナミン2.5mg セディール10mg3錠 ブロチゾラム0.25mg インチュニブ1mg メイラックス1mg2錠 ミルタザピン15mg2錠 ビブレッソ150mg2錠 便秘薬 グーフィス5mg3錠 大建中湯6包 ラキソベロン液10ml 頓服 ソラナックス0.4mg ルネスタ錠1mg
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