イーケプラ効かないに該当するQ&A

テグレトールを飲んで小発作が止まらないのでイーケプラ追加。攻撃的になり中止。1週間で落ち着き、毎日数回あった小発作も見なくなりました。小発作が落ち着いた為追加はせずにテグレトールを継続。1日400mg飲んでいます。1日10分くらいスマホゲームをしていた4歳の息子ですが、光刺激が悪いのではと思い、スマホゲームをやめてみました。それが関係しているのでしょうか？因みに戦隊者のTVアニメを見ても問題はないです。なくなったのは本当によかったですが半年前に薬を飲み始めて今になって効いてきたんでしょうか？大発作は最初連続で起きていましたが薬を飲んだら数ヶ月起きてません。寝入りにピクつきがあったりするので、小発作が完全になくなれば薬の減量ができるんでしょうか。脳波検査も必要ですよね？次回は血中濃度を調べるみたいです。質問ばかりですがご回答よろしくお願いします。

昨年、１か月ほど、入院し、てんかんと診断されました。それ以来、イーケプラを飲んでましたが、眠気が強いので、半量をピムパットに変えてもらいました。眠気は減りましたが、今度は、花粉症です。耳鼻科の予約が取れないので、昨秋にもらった、モンテルカストと、ビラノアを服用しましたら、翌朝、めまいがして寝込み、仕事を休みました。 服用を止めて、行きつけの内科で処方してもらった、フェキソフェナジンを服用しましたら、効いてるようで、症状が軽くなりましたが、頭が、ボーッとしているのが治りません。鼻詰まりも残っています。 薬は、他に、前立腺肥大で、シロドシン、デュタステリド、高血圧でイルアミクスなどを飲んでいます。基礎疾患で５種類、これに花粉症薬が加わると７～８種類になるので、多すぎるのではないかと気にしています。頭が重い、集中力に欠けるのは、てんかん薬の所為、それとも、花粉症の所為でしょうか？ 花粉アレルギーは、アレルゲン検査によるとスギ、ヒノキ、イネ科すべてに反応するそうです。

ミオクローヌスてんかんとの診断です。 第一選択として、デパケンを服薬したところ酷い脱毛が起こり、他の抗てんかん薬に変えれば治るということが何度もありました。服用二週間ほどすると髪質もパサパサになり、部屋が髪の毛だらけになります。医師には当初あまり信用してもらえなかったのですが、とても再現性があります。その間、テグレトール単剤、イーケプラ単剤、フィコンパ+テグレトールなどと変遷し、現在はフィコンパ単剤で症状自体のコントロールは可能です。ただし、フィコンパは眠気やふらつきや攻撃性をもたらし、この点デパケンの気分安定効果は優れていました。 　 そこでご質問としまして 1) デパケン以外で、本疾患に適応があり、気分安定も狙える薬剤として何があるでしょうか。 2) ラモトリギンは、選択肢としてあり得えるでしょうか？ 3) 現在の主治医の意見として、テグレトールはこのタイプにはあまり効かないとの判断ですが、これは一般的でしょうか？ よろしくお願い申し上げます。

以下の経過を辿っていますが、 ・ウェスト症候群である可能性はありますか？ ・可能性が低い場合、他にどういった種類のてんかんと考えられますか？ ・予後はどういった経過を辿ることが多いでしょうか？ ・男児、1歳2ヶ月で座っている状態で突然前に倒れるてんかん発作が起き、脳波検査やMRIを行い、イーケプラを処方され、暫く発作が治っていた。 ・発達に遅れがあり、3歳頃から二語文が現れ始めた。 ・5歳6ヶ月で睡眠時(入眠から1.5時間後、ノンレム睡眠からレム睡眠に切り替わるタイミング)に半身の腕、脚が一定の間隔で動き出し、ハッと眼を開けては閉じるを繰り返すような発作が出現。主治医に診てもらったが、てんかん発作かどうかわからず一旦様子見となった。 ・5歳9ヶ月に上記発作に加えて睡眠中に強直間代発作が出始め、再度主治医に診てもらい、24時間ビデオ検査を実施。その際は発作が起こらず、脳波についてもヒプスアリスミアは認められず。イーケプラの増量とデパケンの追加で様子を見ることに。 ・デパケンが効き強直間代発作は治ったが、5歳6ヶ月で出現した発作は依然として週に2回ほどあり、6歳0ヶ月で再度24時間ビデオ検査を実施。その際、上記発作が出現し、脳波についても発作時にヒプスアリスミアが認められた。このことから、同発作がスパズムであると判断され、マイスタンを追加で処方された。 ・発達について、スパズムが発症した5歳6ヶ月以降、退行は見られないものの停滞しているように思われる。現在は通常の保育園の年長クラスで保育士さんを増やして対応頂いている状況。

以前も相談させていただきました息子のてんかん発作についての追加質問です。 その後イーケプラは効いていないと判断し、4月からラミクタールを追加で服用することになり、少しずつ増量しながら様子を見ていました。ラミクタール40mgまで増量した6月頃から、全身痙攣の発作（いわゆる大発作）ではなく意識が数分間なくなるが倒れることはない発作に変わり、薬が効いてきているのだと少し安心していました。7月末にラミクタール150mgまで増量し、今まで毎月あった発作が8月は起こらず、このまま発作が止まってくれればと願っていた矢先、先程3ヶ月半ぶりに大発作を起こしました。（倒れない発作は何度かありました） 今まで睡眠時に発作を起こしたことはなかったのですが今回寝入りばなに初めて発作を起こしました。薬はしっかり服用していましたし睡眠不足などもありません。 そこで質問です。 1. 大発作が抑えられていたのは薬が効いていたからではないのでしょうか？今まで小さな発作で抑えられていたのは偶然なのでしょうか？ 今回大発作に逆戻り？してしまった要因としてはどのような原因が考えられるでしょうか。 2.薬が医師からは特発性焦点てんかんと診断されています。発症から10ヶ月で大発作が11回、倒れない複雑性部分発作が3回です。 なかなか発作が抑制されない場合の予後は、どのようになると考えられますか？ 3.前回の診察時に血中濃度を測定し、結果は次回の診察時にとのことでした。血中濃度が十分であればまた別の薬剤が追加になる可能性が高いでしょうか。 現在体重は39キロです。

私は発達障害と該日リズム睡眠障害を患っている者です。 薬の服薬の調整や服薬時間を検討したくご相談致します。 今服薬している薬の内容は、 ロゼレム8mg 1t アモバン10mg 1t リフレックス15mg 3t イーケプラ250mg 3t 頓服として、 ソラナックス0.4mg最大 6t を服薬しています。 2018年から2023年1月7日くらいまでは、頓服抜きの内容で服薬していたり、主治医の指導のもと、減薬していた時期もあります。 しかしながら、なぜか頓服のソラナックスの内容とロゼレム8mgを2tを飲まないと寝れなくなってしまいました。 基本的に、該日リズム睡眠障害の患者は、ロゼレムの血中濃度を安定するために、就寝時間の2〜3時間前を想定しており、9時30分にロゼレムを1t飲めば12時30分には、寝れる計算となります。 しかし、ただの入眠障害になっていた場合は、ロゼレムは30分でも効くので、 12時くらいに就寝したい場合 10時に、リフレックス15mg 3t 11時くらいに、ロゼレム8mg 1t アモバン10mg 1t リフレックス15mg 3t イーケプラ250mg 3t 頓服としてソラナックス0.4mgを追加し を服薬すれば、 12時か1時くらいには、寝れる計算になりますがいかがでしょうか？ 12時代に就寝し、8時か9時くらいに起きれるのが理想としています。 なお、長年同じ薬を服薬しているため、デエビゴ、ベルソムラを新しく飲みたいのですが、外来処方ですと、睡眠薬の処方制限があるので、自費診察か任意入院を検討していますが、 2017年以降睡眠障害程度では、任意入院できないことを主治医に伝えられています。 詳しい方どうぞよろしくお願いします。

10歳の娘の症状についておききしたいのですが、数年前から、海に行くと、激しい嘔吐が始まり、頭痛が起こり始め、痛み止めも頭痛薬も効かず2、3日吐き続け4日目以降に落ち着いてくるといった症状に昨年までは年1回程度起こっていましたが、昨年末から2ヶ月おきの頻度で症状が現れて、入退院を繰り返したいます。3月の入院の際、血液、尿、CT 、MRIの検査は異常なし、脳波検査では、欠伸てんかんの様な波は見られましたが、発作時に意識障害は無いので、てんかんの可能性は低いという診断でした。 今のところ、偏頭痛による発作では無いか？と言われて、セレニカとイーケプラというお薬を処方していただいておりますが、発作時、まず頭痛が起こっての嘔吐であれば、偏頭痛が原因と考えられますが、いずれも嘔吐から始まり、30分もしくは1時間後に頭痛が現れるという感じなので、偏頭痛による発作という事に疑問を感じております。 娘は軽度の知的障害も有り、発達の検査では、突然な状況の変化に対する対応は苦手である。と言われたりしているので、そういうところからくるものでは無いか？と思うのですが、いかがでしょうか？

70代母のてんかん発作の相談です。3、4年前から30秒から1分ほどの発作があります。発作は軽いものですが意識がなくなり、口をもぐもぐさせたり手をゴソゴソ動かす様な動作が見られます。イーケプラを服用してましたが発作が頻回にあり、まったく薬が効いてない感じでした。その後、病院を変更し薬を合わせているのですが薬疹なども出てなかなかうまくすすみませんでした。ラミクタールやビムパットは発作に対し効果が出ていましたが薬疹の為、断念しました。その後デパケンの服用をはじめました。朝夕200mg各2錠ではじめて、徐々に増量するとの事でいま2週間たちましたがその間も発作が数回あり同じ日に2回発作が起きた日もありました。発作はいつも夕食を食べてる時や自宅にいるときに見られるのでよいのですが母が1人で外出中などだと転倒の恐れもありますし、今は車なども乗れなくなり生活に制限もでて母もストレスもある様です。今後デパケンを増量する事で発作の出現は少なくなりますか？このお薬は双極性障害のお薬でもありますが気分が沈んだりする事はありませんか？最近は表情も乏しくなっている感じがしまして。すみませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

14才(7~11までベクト(左脳波異常)2年間テグレトール治療終了、12才再けいれんあり～(右))ベクトとの診断で内服治療中です。 再けいれん後は３～４ヶ月おきの発作でした。宿泊行事等考慮しイーケプラ開始しましたが、発作間隔変わらず増量したところ、傾眠、逆に発作(全身けいれん)が増えてビムパットに変更しました。すると、今までなかった寝入り端の部分発作が出て、増量したところ更に毎日昼間の傾眠時にも出てきて中止。薬が効かないため、この時点で側頭葉てんかんも疑われ説明を受けました。以前効果あったテグレトールをお願いし100ミリグラム×朝夕で開始したところ5日後位から症状消失し約１ヶ月発作なく過ごせています。 １、テグレトールですが、効果があると評価できるのはやはり３～４ヶ月様子みないとわからないでしょうか？ 合わない薬は発作を増やすこともあるのでしょうか？それともテグレトールが部分発作に効いているということですか？部分発作が消えたということは全身けいれんはおきないと考えられますか？ ２、また、１日200ミリグラムは体重(47キロ)からするとまだ少ないのですが、発作がないので増量は様子みています。今後血中濃度と脳波の様子にて増量するかを相談にて決める予定ですが、保護者の意向が大きくなるかと思います。有効血中濃度より低ければ、発作なくとも増量した方がいいでしょうか？それとも発作の有無が優先でしょうか？少量で再発作も怖いですが、増量でまた眠気等副作用が強くなるのも怖いです。

以前に「笑い発作の原因を調べています」の相談内容でご相談したものです。 その後、終夜脳波の検査をした結果、心因性ではなく　側頭葉か前頭葉のてんかんではないかとの診断結果でした。 終夜脳波の検査の中では１０数回の発作が起き、その発作が起こる数秒前には棘波が見られるとのため心因性ではないとの診断でした。 MRI、血液検査、尿検査では異常は見られませんでした。 そして、診断結果を受け投薬の治療に入りました。 薬は　イーケプラ　250mg を1日２回　です。 現在、服用して３日目になりますが、夜中は発作が起きて眠ることもままならない状態は改善されず。眠りについて５分後には発作が起きることを５回くらい繰り返し、やっと１時間くらい眠れる、という状態が２週間くらい続いています。 この眠れない状態を見ているだけで辛く、1日でも早く改善してあげたいのですが、次の診察が２週間後ということもあり、あと２週間もこの状態を続けなくてはならないのかと思うと不安で仕方ありません。 そこで質問なのですが、 １個人差があるのは重々承知しているのですが、薬が効かないと判断するには２週間も必要なのでしょうか。 ２てんかん　の治療で有名な病院があれば教えて頂きたいです。 ※今通っている病院も地域では一番有名な病院で、てんかんセンターがある病院なのでとても頼りにしていますが、セカンドオピニオンも視野に入れて考えています。 宜しくお願いいたします。