エビリファイ0に該当するQ&A

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6歳女児 ASD+ADHD薬物治療(容量調節)について

person 10歳未満/女性 -

6歳の娘(体重22Kg)についてです。 思い通りにならないときの癇癪(情動コントロールの弱さ)、易刺激性、過集中と不注意、感覚過敏、こだわりがあります。 エネルギーは高く高IQです。 ADHD、ASDがあり、1年前から感覚統合個別療育、ソーシャルスキル集団療育にかよっていました。 この春から薬物治療を始め、ストラテラ、インチュニブ、エビリファイ、漢方(甘麦タイソウトウ他)を試しましたが、情動が安定しません。 ストラテラは5mgから25mgで3カ月ほど漸増、漸減したりしつつ継続しましたが、不注意などにはまずまず効くものの、嗅覚や痛みへの敏感さと食欲不振がでて中断、 インチュニブでは1mgで過鎮静となり、2週間で中止しました。 エビリファイは0.5から3mgで調整、単剤または上記薬剤との併用歴があります。 単剤で少量では情動が長時間安定せず、増やすと不注意が悪化するため、結局ストラテラにもどしたり、処方が決まらないまま経過していました。 そして1週間前よりストラテラからコンサータに変更しました。 すると、著効し、いまとても落ち着きました。行動の切り替え、集中力も高くなり、食欲不振も出ていません。(偏食のままですが) 現在、コンサータで18mg、エビリファイ0.5mgの処方となっています。 (ドーパミンの安定化目的で) 前置きが長くなりすみません。 質問)ASD、ADHD合併例で、コンサータにメジャーを併用薬に使うことはよくあることでしょうか? 併用する場合、エビリファイとリスペリドンではどちらが多く使われるのか、メジャー単剤で使う場合との容量調整の違いなどについて教えてください。

2人の医師が回答

インチュニブを上限まで増量したらどうなるか

person 10歳未満/男性 -

いつもお世話になっております。 ASD、ADHDの8歳、27キロ(?)の男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、癇癪があります。 現在、リスパダール0.5mg、エビリファイ0.8mg、インチュニブ2mg 、アトモキセチン30mgを服用しています。 今年2月に、インチュニブを1mgから2mgに増量したところ、劇的な効果がありました。 増量して一ヶ月くらいは、慣れないようで、「夢の中にいるみたい」と言っていましたが、徐々に慣れて、今は問題ないと言っています。 衝動性や集中力が改善し、生活面、学習面にとても効果がありました。親はもちろんのこと、本人も効果を実感しています。行動に自信が出てきたように見えます。 ただ、ときどき、朝、調子の悪い時があり、機嫌が悪く、学校を遅刻したり、休むことがあります(週一回くらい)。 疲れると調子が悪くなるようなので、疲れすぎないよう、放課後の外遊びの時間を制限したり、夜早めに寝かせるようにはしています。 (本人は外で友達と遊びたいので、制限はなかなか難しいですが、最近は門限を守ってくれます。) ただ、疲れが不調の原因かはわかりません。 リスパダールを少し増やして、様子を見ようと思っていますが、インチュニブがとても効果があるので、3mgに増やしたらどうなるのだろうと思いました。 試してみる価値はあるでしょうか? 本人は、普通学級に戻りたいようで(知的障害はない)、でも、今の自分では無理なのがわかっています。 インチュニブ3mgにして、さらに良くなって、普通学級をチャレンジできるようになれば、本人も親もすごくうれしいです(そんなに簡単にいくとは思いませんが…)。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

重度自閉症 攻撃性 薬の変更、改善なく副作用もあって抑肝散に 変更、悪化

person 20代/男性 - 解決済み

19歳の重度自閉症の息子です。高3から癇癪、噛みつきが増え、エビリファイ1ミリを夜一回飲んでいましたが、機嫌よくはなりますが、噛みつきは増加、今年6月くらいからさらに増加したため頓服でレクサプロ1ミリ。 効かないのでセルトラリン毎夜25ミリに変更したりして、1ヶ月後さらに悪化し中止 。 離脱症状で暴れるのをリスペリドン1ミリで我慢し、10日後位で落ち着いたところで、まだ、午前中の興奮噛みつきは残るので、エビリファイを増やしてみましたが、2日後また悪化。 その頃にはアカシジアかと思われる何時間も小走りが続く症状もでていて、施設へ通うことができなくなりました。 リスペリドン1ミリ飲むと、ほとんど寝てしまうくらいだし、今までの変更や増量も少量で悪化も離脱も副作用も起きてしまうので、薬が効きすぎる、副作用ももう怖いと思い、漢方を相談して、抑肝散を飲ませてみました。初日はすぐに効いて穏やかに。でも、効いている時間が短いからか、切れてきたら興奮します。興奮具合も2日目にして強くなり、おさまらないのでリスペリドンを0,5飲ませて落ち着かせました。抑肝散もあわないのか?どう考えたらいいのでしょう。

3人の医師が回答

48歳の妻、約2か月前から抗不安薬を飲み正気を取り戻せないです。

person 40代/女性 - 解決済み

妻が4月10日から凄く不安な事がありデパスを0.5を1日1回飲んでいました。5月に入り1日3回になり医師に相談して5月8日にメイラックス0.5に変わりましたがデパスも3回飲んでいました。その頃に夫の私が妻がそわそわして様子がおかしい事に気が付き5月10日頃に薬をやめさせました。その時は私は薬を急にやめてはいけない事を知しませんでした。2日後ぐらいから離脱症状がでて、何とか4日間我慢しましたが最後は気が狂うぐらいになり、逮捕されるなどの妄想もあり入院しました。入院してからはメイラックス1エビリファイ1飲んで少したってメイラックスを抜きエビリファイ3になり、一旦4に増えましたが副作用でしんどくなりすぐ3に戻りなどで1か月ぐらい入院していました。その間妻の様子は副作用で体が重いや、常に眠たいやアカシジアなど身体に対する副作用は結構ありました。心の方も沈んでおり、周りの患者さんや介護師さんに嫌われているという妄想の様なものもあり、エビリファイがとても合っている様には見えませんでした。完全な正気はまだ戻っていませんが大分落ち着いては来たので6月24日に退院しました。その日からエビリファイ2に減りました。6月27日に1に減り、7月5日に0になりました。その間常に主治医に相談の上薬を減らし、この薬は離脱は起きないとの事でした。しかし、1週間は順調に副作用も消えてきてましたが7月12日ぐらいからは、病状の不安や後悔が大きくなり常にしんどいという様になりました。7月18日は診察で元々の不安がまだ解決していないので治らない。現状を受け入れようという事でした。その日の夜は家での声が外に聞こえているから恥ずかしいや次の日の朝も恥ずかしいや、時間を戻したいや何も出来ないや話も出来ないなど憔悴や頭が大丈夫かという様な状態です。治らないの一点張りです。私は離脱症状ではないかと思うのですがどうでしょうか。

1人の医師が回答

投薬に対する本人の受容

person 10歳未満/男性 -

いつもお世話になっております。 ASD、ADHDの8歳、26キロ(?)の男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、癇癪があります。 現在、リスパダール0.5mg、エビリファイ0.8mg、インチュニブ2mg 、アトモキセチン30mgを服用しています。 最近の投稿で、夕方以降に落ち着きがなくなってしまうことと、インチュニブを2mgに増量したいことを相談しました。 インチュニブ2mgで様子をみて、2週間になります。 頭痛の副作用は初日でなくなり、その後は良い作用のほうが多く、不登校でしたが、服用一週間で学校復帰すると言い出し、実際に通い始め、調子もいいようです。 今までできなかった、放課後の宿題、支度、家庭学習ができるようになりました。 悩んでいた、夕方以降の落ち着きのなさもなくなりました。 薬の調整を始めて一年半ですが、親から見てこのような良い調子は初めて見ました。 本人も実感はあるようですが、若干の副作用が気になるようです(少し頭がぼーっとする、でも集中できる。体育や遊びで思いっきり走れない。便秘がひどくなる)。 (便秘に対して、モビコールを処方されていますが、味が嫌いです) 昨日、休日は1mgにすると言い出し、そうしましたが、翌日(今日)は、やはり集中できず、家庭学習ができませんでした。 本人は学校で友達と遊びたい気持ちが強いので、現実的には、毎日インチュニブ2mgを飲むしかないと思いますが、まだ子供なので、複雑な気持ちだろうと想像します。 薬を飲まなければ、生活できず、学校に行けないこと、多少の副作用を許容しなければいけないこと。 他の子はそんな苦労はしていないので、他の子との違いを感じて苦しいと思います。 親として、どう接してあげたら、子供が受け入れやすいと思いますか?

4人の医師が回答

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