ステロイド注射後に該当するQ&A

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アトピー性皮膚炎について

person 10代/男性 - 解決済み

現在小6の息子に関して相談させていただきます。 去年の夏に汗をかいたり体が熱くなると蕁麻疹が出るようになりました。 それから掻きむしるようになり、肌はボロボロ、湿疹も大きくなったり治まったりの繰り返しです。そして去年の12月には湿疹が悪化しての蜂窩織炎で10日の入院治療となりました。 蜂窩織炎になった箇所が右手、点滴が左手だったので、入院期間中は掻くこともできなかったのですごく肌が綺麗になりました。 抗生剤の点滴のおかげで湿疹も落ち着いたのかと思ったのですが、これは多分掻かなかったから治まったんですよね? でも、入院中で点滴を抜いた途端にまたぶり返す湿疹は発生したのですが、これでも点滴の抗生剤は湿疹の治癒とは関係なく、あくまで蜂窩織炎に対しての抗生剤だったんですよね? そして退院後は引き続き、抗ヒスタミン剤(エピナスチン)の服薬、モイゼント軟膏、ベタメタゾン、リンデロンの塗布で今まで経過観察中なのですが.... 全く落ち着く傾向がなく、逆にひどくなるか現状維持、さらには最近運動すると喘息症状が出るようになりました。 夜も痒さのためか眠りも浅く、下手すると1日中でも寝てる状態です。あまりにも寝続けるので起立性調節障害の検査も受けましたが、そのけはあるけど確定ではないということなので、やはり眠りの浅さが原因かと思います。 このような状態が続くので、かかりつけ医からアトピーに対する注射治療の提案をされたわけですが...紹介状は書いていただいたので、近々相談しに行くつもりではいますが、やはりこのまま保湿剤とステロイドで様子を見続けるよりは、注射治療を検討するに値するのでしょうか? 補足として、喘息治療薬としてはモンテルカスト、本日から吸入器(紫色、多分アドエアディスカス)で様子見ます。 喘息の症状も踏まえ、アトピーに関しては注射治療にふみこむべきですか? アドバイスよろしくお願いします。

5人の医師が回答

転倒し肩を強打。腱板損傷の可能性は?

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。 5/22 朝、家で転倒し左肩を強打。 5/22、23 肩に何となく痛みはあったものの、仕事は(かなり腕、肩も使う動きのある仕事)普通に出来た。 5/24、25(土日)肩周囲の痛みが強くなり、徐々に腕も上がらない状態に。(右手で支えれば上がるが、自力では上がらず、自力で上げようとすると途中で二の腕に激痛が走りストンと落ちてしまう状態) ネットで調べると、腱板損傷(断裂)の症状に当てはまる。 翌、5/26 腱板損傷(断裂)の可能性を考えながら、腱板損傷の診断にはMRIが必要とのことだが、田舎で、MRIのある病院には紹介状がないと行けないため、とりあえず近所の中規模総合病院(MRIなし)の整形外科を受診。 触診で、肩の外側を押すと痛いことを確認。レントゲン撮影後、医師から、骨には異常はないが、骨の周りに石灰ができており(破片らしきものが写っていた)、それが今回の転倒が引き金となり炎症を起こしているのではないかとの事で、「石灰沈着性腱炎」と診断され、ステロイドの注射を打ってもらい、痛み止めと胃薬と湿布を処方され帰宅。診察では腱板損傷の可能性等は何も言われず。「1週間程で腕も上がるようになるでしょう」とのこと。注射の効果もあってか、すぐに痛みも引いていき、腕も上がるように。 翌5/27、28 医師から、仕事は肩に負担のかからないようにとの指示を受けたので、物を持ち上げる作業はやめ、腕を上げずに、下ろしたまま出来るよう作業の仕方を工夫しながら仕事していたものの、27日は良かったが、28日、腕を下ろした状態ではあるが、繰り返しのレバー操作を作業を1日行ったところ、手元のレバー操作の繰り返しで振動が肩に伝わったのか、午前中の段階で肩に痛みが出現し出し、それでも我慢して1日続けたところ、仕事終わりからどんどん痛みが増し、また腕の上がりも悪くなり、寝返りを打つのも激痛で夜中に目が覚めそのまま朝まで眠れない状態に。(最初よりも悪くなってしまった) 翌5/29、あまりの肩周囲の痛みと腕の動かなさで、29、30と仕事を休みを取って、再度整形外科へ。前回とは違う医師だったが、「(仕事で)無理しちゃいましたね」と、前回のレントゲンを見ながら、又、肘を伸ばして前と横に腕を上げていくテストをし(全然上がりませんでした)、3日前に打ったばかりだから本当は良くないんだけどと言いながら、またステロイド注射をしてくれ、直後にまた腕を上げるテストをしたところ注射前よりもかなり上がるようになり、同じく「石灰沈着性腱炎」とのことで、「痛みが無くなり腕がちゃんと上がるようになるまで、仕事は休んだ方がいい。目安は2週間」と言われ、帰宅。腱板損傷の可能性は言われず、次回6/12にまた診察の予約をし帰宅。 5/29.30.31.6/1と4日間仕事を休み、注射のおかげでまた痛みも軽快し腕の動きも良くなったことから、6/2、前回痛みが出たレバー操作の仕事はせず、腕を上げない、軽い仕事をさせてもらっていたが、それでも痛みが出てきてしまい早退。上司と相談し、2週間の自宅療養に。 今日6/3,腕は上がるが常に肩周囲に鈍痛のある状態。 以上が経過ですが、医師からは2名とも腱板損傷(断裂)については何も言われず、石灰性腱炎との事ですが、他の先生方はどう思われますでしょうか? 家族から、「本当に損傷してたり切れてるなら、注射しても腕は上がらないでしょ」と言われ、それもそうか…とも思いますが…。

7人の医師が回答

ゾレアからデュピクセントへ移行後悪化中止

person 60代/女性 - 解決済み

蕁麻疹で8ヶ月くらいゾレアをやっていたのですが、その期間徐々に身体中がアトピーみたいにガサガサになり、かなり痒みのある湿疹が増えて夜も眠れなくなりました。アトピー体質はありますが、こんなひどいのは今まで経験したことありません。 その後デュピクセントに変え、その発疹は4週間(2回目注射)で消えたのですが、今度は蕁麻疹が3週目くらいから増えてきて、上半身を中心(顔、肩、首、胸、腹、腕)に多発しました。3回目デュピクセントは中止になり、あまりにひどくプレドニン10m/日を今日で5日目です。あと8日はこのまま飲み続けます。顔は赤い丸から環状紅斑みたくなり、肩は丘疹型ですごくボコボコ、腕は細かい赤い発疹と、丘疹と環みたいな蕁麻疹でした。ゾレアをやめてデュピクセントをやり3週間後から徐々に悪化です。 デュピクセントの薬疹なのか、デュピクセントが私の蕁麻疹に効かないのか、せっかく身体のピリピリ乾燥や湿疹の痒みで眠れなかった事が解消したのに、残念過ぎです。今はステロイド内服で収まってますが、またゾレアに戻すかもと言われており、またあの全身アトピー様になるかと思うと怖すぎて、どうしたら良いでしょうか?血液検査で膠原病検査をして、全て陰性でした。igmが47で少し低かったです。 生検もして結果は1ヶ月近くかかるみたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

重症喘息についてのご相談

person 10代/女性 -

中1の娘が6月に百咳に罹り、喘息を発症しました。 夜中咳で眠れない日が1ヶ月以上続き、7月に市の医療センターへ入院してステロイド点滴で回復しましたが、9月10日から風邪の後また眠れなくなり入院して14日に退院しました。 医療センターは緊急時を脱すると退院するシステムで治療はかかりつけでと言われています。 21日からまた風邪症状の後に咳で眠れなくなり、26日に大学病院で5年勤務されていた呼吸器専門医の個人病院を受診したところ、モストグラフの結果黄色に赤が多めの波形で喘息ですと言われました。 オゼックス60mg6錠 モンテルカスト5mg1錠 アゼラスチン1mg2錠 テオフィリン除放錠100mg2錠 カルボシステイン500mg3錠 アンブロキソール15mg3錠 フルティフォーム50エアゾール プレドニン5mg 4錠 メプチンキッドエアー5μg 錠剤は1日分です を処方され効かなければ重症喘息で注射治療になると言われました。 1ヶ月様子を見るように言われましたが、寝られないのは辛いことを伝えたところ、1週間プレドニンを飲んで変わらなければ再度受診することになっています。 ピークフローは毎日昼間が350で夜間は250です。 26日夜から服薬して夜間はメプチンエアーを3回吸入していますが、21時頃から明け方まで咳が続き眠れません。6時頃から14時頃まで寝られますが最初の入院前のように元気がなくなってきました。 これは重症喘息ということなのでしょうか。 周りからは大学病院の受診を勧められていますが、初診まで待てる体力がなさそうなので医療センターへ再度入院して大学病院へ紹介状を貰うか、今診てもらっている呼吸器内科で注射治療をするか悩んでいます。 また、注射治療とは生物学的製剤のことだと思いますが、すぐ治療して頂けるものなのでしょうか。 6月から中学校も1週間程しか通えず、辛い状態の娘を見て非常に悩んでおります。 どうかご教示頂けますようお願い致します。

4人の医師が回答

咳喘息と細菌感染の併発でステロイドと抗生剤の長期服用について

person 30代/女性 -

月経喘息改善のためジェノゲスト、オロパタジン、モンテルカスト、シムビコート朝晩2吸入してます。 先月末に子供の風邪が移り、喉の痛みと咳がひどかったためラスビックという抗生剤を1週間追加してもらいました。 喉の痛みはなくなりましたが服用後に咳がどんどんひどくなり、空咳で寝入りばなと夜中に止まらなくなるため先週からプレドニン5ミリ×2を朝晩、また痰が緑になったためオーグメンチン、サワシリンを朝昼晩、ムコダイン、ミヤBMも追加されました。 一昨日はリンデロンの注射もして頂き、これで少し楽になるからとのことでしたが翌朝も早朝かなり急にむせかえるように咳込み4時頃以前頓服でだしてもらってたリン酸コデインを飲みました。 緑の痰はオーグメンチンを飲み始めて数日でなくなりましたが、本日で服用して1週間たって朝からまた緑の痰が出ました。 これはまた悪化してしまったんでしょうか。 白血球の死骸で風邪の治りには痰や鼻水が緑になると聞きますが、抗生剤があってないんでしょうか? 先日の健康診断でジェノゲストを飲み始めて悪玉コレステロールが144まで上がっていたので、ステロイドも含め朝昼晩かなり大量の薬をもう1週間も飲んでおり、肝機能などの影響が心配です。 風邪を引いたあとに咳喘息が悪化した場合1週間以上も治らないことはあるんでしょうか。

9人の医師が回答

二日前より右手の人差し指全体が腫れて、痛みがあり曲げられない。

person 70代以上/男性 - 解決済み

4月半ばにつまづき転倒し、右手全体で身体を支えた為に特に親指と人差し指が突き指になり、だんだんと曲げずらさと痛みで辛くなり5月に地元の整形外科医院で診てもらいました。X線検査もして腱鞘炎のばね指との診断を受け当初は患部への消炎剤の塗布と指のリハビリを指導され経過観察をしていました。改善が鈍いので6月半ばに両指根元へのステロイド薬注射をしたところ痛みもなくなり動きも良くなり、その一週間後の診察で通院の必要なしと言われその後は当該指をそり返す様なリハビリを自主的に行っていました。調子は良かったのですが二日前より人差し指だけが第一関節を中心に曲げずらさや痛みが出てきて、氷嚢で冷やしたりしても良くならず昨夜からは第二関節も痛むので曲げられません。同指は腫れており特に第一関節周辺は軽く押しても痛みが強いです。通院していた医院は三連休に入り診てもらえません。近郊にあるもう一つ整形外科は閉院してしまつたので何とか三連休をしのぎたいと思っていますが大丈夫でしょうか。問題になるような事象はないでしょうか?よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

蕁麻疹でしょうか?再診した方がいいでしょうか?

person 60代/男性 -

今朝何となく手のひらや体にかゆみを感じていたところ、指や尻にポツンとした湿疹が数か所出来ていました。今年の夏前にダニに嚙まれた経験から、またダニにかまれたのかと思っていたのですが、尻の出来物は割と大きくかゆみも強かったので、ダニではないと思い皮膚科受診しました。湿疹ということでフェキソフェナジンと尻にデキサンVG軟膏、それ以外にフルメタ軟膏が出されました。 帰宅後、フェキソフェナジンを服薬し軟膏も塗ったのですが、次第に湿疹の場所も数も増えて、体のあちらこちらに写真のようなものが出来てきました。時間と共に広がっていて現在は首、脇、横腹、股間、臀部などに出来ています。これは蕁麻疹でしょうか? 受診時は2、3ケ所だけだったので、湿疹という診断だったと思うのですが、状況が悪化しているようなので、再診した方がよいでしょうか? 食べ物など思い当たるものは無いのですが、日常生活では10日ほど前にハチに2ケ所刺され、最近やっと腫れやかゆみが治まってきていました。今は刺された周辺も広範囲に赤くかゆみが出ています。それと昨日ばね指の治療で整形外科で指にステロイドの注射をしたことぐらいでしょうか。この二つの事はこの度の事に関係あったりしますでしょうか?

4人の医師が回答

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