ストラテラ眠れないに該当するQ&A

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昼間のお漏らし、夜尿症

person 10歳未満/女性 -

小学3年生の昼間のお漏らし&夜尿症について 年少の時から昼間のお漏らしが時々ありました。 年中の時も昼間のお漏らしが時々ありました 漏らさないこともよくありました。 色々な病院で相談しましたが「大人になっても漏らす人はいないから」と いつもその程度にしか扱われてきませんでした。 しかし年中で少し治まっていたお漏らしが年長さんでひどくなり、病院で相談してもどこも同じような答えでした。 しかし小学生になっても毎日毎日毎日一日何度もお漏らし、夜尿もあり それでも病院には軽く見られていました。 精神科にもいきましたがストラテラという薬を出されただけでした。 二年生の時にやっと脳波をとってもらえることになり とったのですが特になにもなく その後に睡眠導入剤をのみまた大きな病院もいきましたが特に… お手上げで3年の今でも毎日何度もお漏らしをし、夜尿も毎日です。 トイレを促しても行きたくない、集中してたらトイレにいかないなどもあります。 さっきトイレにいったのにすぐ漏らしているときもあります。 出たい感じがわからない(←時もあるのかなと) 出そうになると我慢ができないなどあるかなと思います。 オムツかパットで対応していますが パンツでの生活は本当に皆無です。 また排便漏らしているときがたまにあります。 勝手に出たなど言います。 便秘です。 ネットで遺糞症というものがあるのも知りました。 また排尿排便障害で二分脊椎とが原因のいうのがあるのと知りました。 表面を見るからにわかるような瘤はないとおもいます。 水頭症で発達に障害が出るみたいですね。 空間認知、数などの概念的理解、文脈や場の空気を読む事が苦手です苦手です。 (↑あてはまっています) 二分脊髄の可能性はありますか? 昼間のお漏らし…本当に改善したいです。

3人の医師が回答

痩せ方が分かりません。

person 40代/女性 -

身長154cm 体重65kg BMI 27です。 軽度~中度の睡眠時無呼吸症候群と診断を受け痩せたいです。 病院でBMI30以下の外来はしてないと言われてしまい困ってるので相談させてください。 ⚫治療してる疾患 ・発達障害(ADHD) ・双極性障害 ・月経前症候群 ⚫服用している薬 ・ストラテラ ・インチュニブ ・ラミクタール ・リーマス ・ジェミーナ(低用量ピル) ⚫生活スタイル ・デスクワーク ⚫運動 ・朝の30分のストレッチ ・保育園送り迎え30分歩く ・買い物等で軽く歩く。 ・週2回 30分~1時間動画見ながら汗をかいて不快になるくらいの運動 ⚫食事 ↓朝食 ・オートミールのお粥 ・スムージー300cc(バナナ、低脂肪乳、青汁、甘酒) ・煮干しとアーモンド ↓昼食 ・オートミールのお粥 ・サラダチキン ・野菜スープ ・納豆 ↓夕食 家族が揃うので一般的な和洋中で おかずを少量+白米100g(日中の食事内容によっては米ナシ) ↓その他 ・夕方 玄米黒酢を蜂蜜小さじ1とレモン水で割って飲んでいます。 ・あまりお腹は減らないので完食なし。 このような感じです。3週間ちょっと経ちますが始める前は68kgだったので3kg前後減った様です。 ⚫知りたいこと ・生活内容で改善する点を教えてください ・運動量増やすべきですか。 ・フォームも悪いのかもしれませんが筋トレすると体を痛めがちです。もう少し軽くなってからの方が良いのでしょうか。 ・私の場合、1ヶ月に何キロくらい落とすのが理想ですか? ・積極的に取り入れる栄養素やオススメの漢方などありますか? 無呼吸症候群のせいで日中の眠気が酷く生活に支障が出ているためなんとかしたいです。お願いします。

7人の医師が回答

前立腺肥大によるものでしょうか?排尿障害と残尿感に悩んでいます。

person 40代/男性 -

44歳男性です。 2年ほど前から人間ドックで前立腺肥大(2021年23.1g→2022年23.7g)の診断を受けております。 ですがそれより大分前から、排尿障害と残尿感に悩んでおりました。 具体的には、尿意を催しているはずなのにトイレに駆け込んでも尿がなかなか出ない。ようやく排尿されたかと思えば(尿道が強張って?)勢いが弱く、何度絞り出しても残尿感が拭えない、といったところです。 男性なので往時は5分もあれば小用を済ませていたのが、どうにか(「残尿感大丈夫かな」と)自分を納得させてトイレを出るまで毎回15分くらいかかってしまいます。 就寝前はもっとひどく、残尿感が気になってベッドに入っていても身体の緊張が解けず、トイレを出ては、また駆け込むの繰り返しで、30分以上、酷いときには1時間も悶々としていることもあります。流石に生活に支障をきたすレベルとなり、看過できないと思い始めております。 もはや尿意が本来の生理的欲求からくるものか、それとも不安(強迫観念)からくる心因性のものなのかすら、自分ではわからない状況です。 以前、泌尿器科医に伺ってシロドシン錠(4mg)を処方してもらっていたのですが、効果が出ないので足が遠のいてしまいました。 夜間頻尿(1度くらい睡眠中に目覚める)は周期的(不定期)にあります。頻尿は多分ないと思います(過度に水分摂取しなければ3時間くらいは尿意も気にならないです)。血尿が出たことはありません。 また、消化器内科でコレステロールを下げるためにピタバスタチン、心療内科で双極性障害とADHDの治療にそれぞれラツーダ、ストラテラ(のジェネリック)という薬を服用しております。他にこれまで大きな病歴はありません。 症状のお心当たりや生活改善、あるいはお医者様へ相談する際のアドバイス等、諸々ご教示賜われれば幸いです。

2人の医師が回答

頭が働かずポジティブな気分感情がなくなってしまいました。デエビコのみ服用中

person 30代/男性 -

現在30歳無職です。 5年前に急激に精神状態が悪くなりそれ以降徐々に悪化しております。 状態はとしては、意欲の低下、感情の平坦化、頭の回転がひどく落ちる、記憶力低下、体力低下、日中の眠気、人と会ったり会話するのが苦痛になり、身体がだるく重いです。またストレス耐性が著しく低下しました 血液検査や内臓のエコーおよび脳内CT検査も問題はないです、また甲状腺も異状ないです。趣味もなくなりました、将来に対し希望が見えないです。食欲性欲の低下は無く寧ろ過食傾向にあります。また、睡眠時間は十分に取っております。 以前は上記の状態をアルコールで誤魔化してましたが、アルコール依存症と診断され入院を得て4か月ほど断酒しております。   学歴は中堅私立文系大学卒で職歴は警察官3年物流現場管理4年しておりました。 学生の頃は毎日が楽しく意欲的な日々を送っておりました。  社会人になって最初の頃は良かったのですが、2年目以降いきなり傷つきやすい性格に変わってしまい転職してしまいました。2つ目職場では感情的な上司とどうしても合わず次を決めずに辞めてしまいました。仕事自体は二つとも好きでやりがいもありました。 ADHD的な特性は幼少期からあり、年齢と共に落ち着いておりますが、不注意のみ残っていると感じます。細かなミスがありそれが原因で叱責されることはよくありました。4年前にWAIS4の検査を受け言語理解が突出して高く処理速度と30近いギャップがありましたが全体的には平均値に収束しております。ストラテラやインチュニブを半年程服用しておりましたが、効果を感じることが出来ないのと、副作用や高額な薬価で辞めてしまいました。 現在実家住まわせて貰っていますが、貯金もないため、時期に働くなく必要がありますが、とても体調的に不安です。 何卒よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

エスシタロプラムとストラテラを飲み忘れると眠れない

person 20代/男性 -

エスシタロプラム10mgとストラテラ80mgを、約2年間ほぼ毎日服用している者です。 基礎疾患として、うつ病とADHDと診断されています。 時々、飲み忘れや薬を紛失してしまうなどの理由で、1〜2日続けて両方の薬を飲めないことがあります。 そのようなときに、 強い不安感や気分の落ち込みはあまり感じない しかし、「眠いのに、横になってもなかなか寝つけない」「眠気はあるのに眠れない」といった状態になる という症状が、ほぼ毎回はっきりと出ます。 主治医には「1日程度飲めなかったくらいで、そんなに影響が出ることは通常はあまりない」と説明されました。 しかし、自分の体感としては、 薬を飲めなかった日には毎回のように同じ症状が出ていること 「飲み忘れ」で、自分ではその日に薬を飲んでいないことに気づいていなかった時にも同じ症状が出ていたこと から、「飲んでいないことを意識していることによる心理的な影響」だけではなさそうだと感じています。 中断しても最大2日程度で、頻度もそこまで多くはないのですが、 これはエスシタロプラム、ストラテラのどちらか、あるいは両方の服用中断による影響(離脱症状など)として起こりうるのか 一時的な現象と考えてよいのか、それとも今後の長期的な問題につながる可能性があるのか が分からず、不安に感じています。 上記のような「眠いのに眠れない」「寝つけない」といった症状は、これらの薬を1〜2日中断したことによる影響として説明可能でしょうか?(想定される原因や作用機序など) このような症状が続く場合、どのタイミングで受診したほうがよいか、また主治医にはどのような点を具体的に伝えるべきか について、ご意見・アドバイスをいただけますと大変ありがたいです。

1人の医師が回答

精神科への通院での不安について

person 20代/男性 -

現在精神科に通院してから2年ほどになります。引っ越しが多かったため通っていた病院が何度か変わりました。 質問は新しく通っている病院についてです。 初診時にctを取り、脳の隙間(萎縮)があると言われました。その次に心理検査(発達検査)。次の診療で脳波の検査を行う予定です。 症状は抑うつ傾向、不眠、被害妄想、asd傾向、adhd傾向、物忘れが激しいなどです。 発達検査の結果待ちのため、傾向と表現しています。 現在飲んでいる薬はラツーダ、フィコンパ、フルニトラゼパム、ストラテラです。 フィコンパは不眠のために処方したと言われています。以前はフルニトラゼパムとトラゾドンの組み合わせで眠っていました。 脳の萎縮は誰にでもあることであり、鬱傾向にある人だけがなるものではないと思います。 そのクリニックの口コミを見ると、てんかんではない方にてんかんの薬を処方すると書いてありました。また、必ずctを取り萎縮がありますと言われるそうです。 病状が悪化したわけでもないのに初診時に通っていた病院から出されていた薬を多く処方されました。 3ヶ月後にはまた引っ越し予定ですが、このままこの病院で通って良いものか不安を抱えています。 また、脳波の検査が精神療法でどの程度の効力を持つのかわかりません。担当医からは脳の萎縮の詳細を調べると言われました。 まとめると、現在の診療方針に疑問を持っています。ct画像などはどのくらいの信用度で精神療法に使われるものでしょうか? 約3ヶ月後には転院しますが、今後の病院選びとして参考にしたいです。 お知恵を貸していただけますと幸いです。

2人の医師が回答

ストラテラと飲み合わせのいいお薬について

person 50代/女性 - 解決済み

自閉症スペクトラムと診断されています。51歳の女性です。今の主治医でADHDの治療を始めてから2年ほどになります。 以前はインチュニブを服用していました。今の主治医はコンサータの処方ができず、インチュニブには副作用として午前中の倦怠感や下痢があったので、ストラテラに薬を変えてもらいました。 現在のストラテラの服用量は40mgです。25mgから始めて4週間が経過しました。炭水化物をあまり食べられないなど食欲減少は少しあります。不眠もあります。眠気はありません。効果はマイルドに集中力が上がってきているなと感じました。私としては、朝起きるのが9時過ぎと遅く、不眠があるのでストラテラは60mgにはして欲しくないと主治医に伝えました。 今困っているのは、午前中になかなか気分が上がらず、勉強を始めるのはいつも夕方からになってしまいます。以前、双極性障害のような症状と不眠があったのでラツーダも服用していたのですが、短期記憶が悪くなるような感じがあり、服用をやめました。睡眠薬は認知症のリスクがあると聞いたことがあるので、服用はしたくないです。 午前中の優先すべき勉強へのとりかかりを早くしてくれる、勉強への意欲を高めてくれるお薬を服用したいのですが、飲み合わせのいいお薬はあるのでしょうか? 以前、意欲を改善する抗うつ薬として、トレドミンを飲んだことがあります。それと、調べたのですがストラテラとエビリファイの併用もあるそうなのですが、それを主治医に言ったところ、断られてしまいました。私は抑うつの症状があるのではないかと思って主治医の先生に聞いたのです。 まとまりのない文章で申し訳ありません。先生方のご意見をお伺いしたいです。

2人の医師が回答

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