ニトログリセリン副作用に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症 心電図ST低下の状態とは

person 40代/女性 - 解決済み

冠攣縮性狭心症(微小血管狭心症)で治療を開始して3年たちます。3年前に心臓カテーテル検査のアセチルコリン負荷陽性で確定診断されました。現在ジルチアゼム200mg夕、ニコランジル朝昼夜、イソソルビド20mg朝、夕内服しています。ここ2年は、冬にフランドルテープ貼用を追加、夏にはジルチアゼム100mgへ減量することで症状は安定していました。しかし、先月から仕事が多忙となり、帰宅が21時になることもしばしば見られ、疲れが取れない状態となり、発作も頻発するようになりました。ジルチアゼムを100mgに減量していたところなので、1週間前に200mgへ増量しましたが、毎日発作が起こりニトロを使用する状態が続きました。仕事中にも2度続けて発作が起きるようになり、受診したところ心電図でST低下が認められ、しばらく仕事を休むように言われました。頻回に胸部の圧迫感や左肩への放散痛はありましたが、心電図をとったときはそこまでの症状はなかったんですが、ずっと虚血が続いているということでしょうか?これは安静にしていれば治りますか?やるべきことがたくさんあり、仕事を休むこともストレスなのですが、仕事に支障をきたす発作になってしまったので、あきらめて休むことにしました。心電図変化が回復すれば、職場復帰は可能でしょうか?他のコニール、二フェジピンは試したことがありますが、副作用でふらつきがひどく現在は内服していません。ニトロは効くので、この状態でも仕事はできそうですが、心電図の変化がある状態の間は休んだほうがいいんでしょうか?

4人の医師が回答

困っています。

person 50代/女性 -

2ヶ月ほど前から明け方になると胸の圧迫感と背中の痛みに悩まされていました。朝起きて少しすると症状は消えます。胃カメラ、CT、血液検査で異常なし。 もしかしたら狭心症かも?と思い循環器科を受信しました。 心電図、心臓負荷検査と心臓エコー異常なしで、ホルターでは、夜間の夕食時お酒を飲んでる時間に狭心症と思われる症状が出てると言われました。明け方の胸の違和感と背中の痛みが出てる時間には異常がでていません。 狭心症の疑いと言うことで、ヘルベッサー、ニトロ、シグマート、アイトロール錠が処方され、夜間寝る前に服用したところ、頭痛と吐き気、食欲不振で、夜中に目がさめるわ、昼間も頭痛がして仕事どころではありませんでした。 医師から頭痛のことは聞いていましたがこんなに辛いものとは知らず、服用を、ストップしました。薬の副作用なのか首の後ろの付け根も服用やめた2日目でもズイズイした感じで痛いです。その場所を押すと痛いです。 これも薬の副作用でしょうか。血管を広げることで血管に異常が出てるのではないかと不安です。薬を2日服用して、背中の痛みはなくなりました。 朝方、胸の違和感は残っていますが時間が経つと消えます。 私はやっぱり狭心症なのでしょうか。

3人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の症状と投薬についての質問

person 40代/男性 - 解決済み

・46歳になります。年により発作が悪化するのは避けられないものでしょうか? ・年初の診断時にシグマートを処方されましたが頭痛が酷く全く合いませんでした。ヘルベッサーとニトロダームの併用によりある程度発作がコントロールできたので、シグマートの服用中止を認めて頂きました。ただし、今後発作頻度が増えたり、強度が高まった場合は、頭痛が起こってもシグマートの服用を検討しなければならないと言われました。シグマートが合わない場合、本当に他の選択肢はありませんでしょうか?シグマートで頭痛副作用が起こる方が一般的に選択される薬はなにがありますでしょうか?発作をコントロールしたい一方、闇雲に薬を増やしたくない、QoLを可能な限り維持したいです。 ・2年前程度から朝食を抜くことにより、胃もたれがない、日中の活動が楽になったことより継続してきました。これが原因で自律神経を乱し、発作の悪化に繋がったのでないかと考えています。現在、少しずつ朝食を戻しています。自律神経と発作の関連大きいでしょうか? ------------------------------------------------------- ・46歳、170cm/63kg、血圧は110/70程度、会社員・デスクワーク、喫煙・飲酒なし ・9年前(2014年12月)にアセチルコリン負荷試験にて冠攣縮性狭心症と診断 昨年暮(2022年12月頃)から夜8-9時頃(食後)の発作の強さと頻度が上がっていて、発作時はミオコールスプレーが必要(昨年末まではアダラート服用で発作はほとんど発生していなかった) ・薬 ニフェジピンCR錠20mg(アダラート) ジルチアゼム塩酸塩Rカプセル(ヘルベッサー) ニトロダームTTS25mg ミオコールスプレー0.3mg (現在やめている薬) ニコランジル錠5mg (シグマート)

3人の医師が回答

ペースメーカーチェックに10秒の不整脈がありました

person 70代以上/女性 - 解決済み

50代から徐脈、狭心症がありシグマート、アイトロール、バイミカードの投薬を受けていましたが、 昨年5月に救急搬送され心房細動との事でエリキュースも追加されました。 そして昨年の7月にペースメーカーの手術を受けました。 先週の予約受診時にペースメーカーのチェックで6月末に10秒の不整脈が有ると言われました。 思い出すと、夜中に喉に何かが詰まり息が出来ず苦しくて目が覚め、痰を出す様に振り絞って出しても出にくくへばりついた様な痰でした。 白内障の治療で、カリーユニ、アレルギーでパタノールと言う目薬を長年使っているのと、ここ半年前から舌炎で立効散と言う漢方のうがい薬を使い、その後手首骨折したので炎症止めやサプリのカルシウムなども飲んでおりますが、これらによって痰が生じてそれが原因で不整脈になるような事があるのでしょうか 心臓の担当医は、不整脈が10秒 でそれも1回位だから大丈夫だとの事でしたが心配して居ります。 また、心房細動の後、エリキュースを飲んでいましたが副作用が出たため、血液サラサラの薬は飲んでいません。 副作用が少ない薬など処方してもらった方がいいでしょうか。 ペースメーカーの留置後、狭心症で飲んでいた薬は全てストップし、ニトロなども処方されていないのでとても不安です。 アドバイス、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

心臓のCT検査

person 40代/女性 -

少し前に相談させていただいた者です。月曜日に造影剤を使って心臓のCT検査をしました。結果は3月末に来院してからとの ことでした。アレルギー体質なので アレルギーを抑える点滴をしてから検査になりました。まず ニトロとゆったと思いますが 舌の裏に2回スプレーされて 造影剤を入れたのですが 右手から入れてすぐに 口のなかの左にきついミントのような刺激がありすぐに体が熱くなり 膀胱が熱くて 尿が出たのか出てないのかわからないかんじがしました。中断して 点滴を少し入れて血圧をはかってからもう一度 造影剤を入れて検査は無事おわりました。 検査が終わってから2時間たって食事の時にのどにつかえたかんじとたんがからみ咳がでました。 それから 顔色が白くなり血の気がない色で喉が腫れているのと イガイガしていました。 呼吸は大丈夫だったので様子をみると 朝には治っていました。 次の日は寒気がして微熱が2時間ほどで収まりましたが そうゆう症状がありました。これは 造影剤にアレルギーがあるとゆうことでしょうか? それとも 単に副作用のひとつでしょうか? それと造影剤は何日ぐらいで体外に出るのでしょうか?長文になりすみません。

1人の医師が回答

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