パーキンソン病の入院治療に該当するQ&A

45歳の夫が9月の中旬に左前頭葉の出血で救急入院しました。意識などはしっかりしており、症状としてあったのは 左手の動きが堅くなり箸や鉛筆が持てない、右の側頭から後頭部にかけての頭皮の麻痺でした。1ヶ月の入院の間脳外科で脳に関する検査と頸椎の検査と全てやったのですが、主治医の先生より、左手の症状は出血の部位に合致せず、原因はわからないとの事でした。その後神経内科の先生に変わり、パーキンソン病ではないかとの話となり、10月の中旬よりシンメトレルが処方となり、現在まで内服していますが、手の症状は変わらず、左半身のムズムズ感と不随意な運動(左半身全体に起こります、特に 動く事を意識した時と、就寝時布団に入ってから)が日毎に強くなってきています。 筋肉の痛みも強く、入浴すると少し治まります。 主治医の先生に 症状を話ましたが 夫の場合は ｢色んな事が絡んでいるかもだからねえ｣ と 。 違う薬にしてみますか? と 言われましたが、 なにがどう絡んでいて 夫の体は何故今の症状が出てしまうのか? パーキンソン病だけでないなら何が関係していて 今後どのようななるのか、、 不安な気持ちでいっぱいです。 タクシーの運転手をしていたのですが、 今の状態で仕事は困難なので しばらく会社に休暇を届けていると話すと、 ｢えっ?働かないんですか?｣と 先生より、、 どうしたらいいのか、、 本人が 精神的にも 追い詰められていっている様子、、 どのようにこれから治療を受け止めていけば良いのか、、素人の私達には難しく、不安だけが膨らんでゆきます。 良いアドバイスを聞かせていただけると 本当にありがたいのですが、。よろしくお願いいたします。

60歳 男性 昨年秋より痩せ始め、今年2月に糖尿病とパーキンソン病の診断を受け、2週間の入院の後、投薬（ジャヌピア錠50mgアジレクト1mg)で治療を続けています。2月当初HbA1c10.5が5月初めには6.8に下がり、空腹時血糖値は120前後で落ち着いている（血糖値は自宅でも測っています。）のですが、この1ヶ月また痩せ初め、肩などの筋肉が落ちているようです。食事の内容は減ってはおらず、やや増えています。 血糖値がそれほど高くなっていないのに、痩せ続ける事があるのでしょうか？ 5月初めの診察の際には、主治医の先生からは、順調といわれており、次の診察までまだ1ヶ月程時間がありますが、予約を繰り上げて、早めに見てもらった方が良いでしょうか？ よろしくお願い致します。

私の母は7０代前半のパーキンソン病患者です。3年前に子宮体がんと診断され、子宮と卵巣を摘出する手術をしました。その半年後の検査で、膀大動脈リンパに腫れがあり、MSI-High腫瘍であったため、免疫チェックポイント阻害薬による治療を、一昨年に4回、昨年1回受けました。その結果、腫瘍は小さくなったのですが、パーキンソン病の症状が悪化し治療継続を断念しました。 今年に入り、脳梗塞を発症し、トルソー症候群ではないかと診断されました。腹部CTの所見では、左総腸骨～腹部傍大動脈リンパが再度肥大しており、そこから塞栓が脳に飛んでいる可能性があると言われました。他の臓器への転移は今のところありません。認知機能の低下もあるので、積極的治療ができない状態であり、ヘパリンの皮下注射で塞栓症発症を予防しています。 婦人科の主治医に予後について尋ねたところ、「おそらく余命はこのままだと半年くらい。もし左総腸骨周辺のリンパ節腫瘍の転移で腸閉塞が起これば2か月くらい」と言われました。現在母がいるホームは投薬はしてくれますが、介護ケアをあまりしてくれないところなので、がんが更に進行して体調が悪くなっていったとき適切なケアが受けられるか心配で、最後は病院に付属しているホスピス病棟などに移ったほうが良いのか思案中です。以下の質問にお答えいただれけば、幸いです。 1　母のような病状の場合、ホスピス病棟ではどのような医療や緩和ケアを受けることができるのでしょうか。 2　ホスピス病棟に移る場合、ヘパリンの皮下注射を継続することはできるのでしょうか。 3　余命6か月という診断が主治医から出ていますが、病状によって入院期間が長くなる場合に、入院が継続できなくなることはあるのでしょうか。 以上について、ご教授いただければと思います。よろしくお願いいたします。

89歳の父親の事で相談させて下さい。10年以上前からパーキンソン病を患い投薬治療を続けています。11月に誤嚥性肺炎で入院し、12/2に退院して自宅で療養しています。 入院する前からずっと１日４回ドパコールを１回あたり200mg服用しているのですが、退院してからドパコールの効き目が非常に悪くなっています。投与してから３時間くらいで身体の震え、硬直が始まり、呼吸が非常に荒くなる症状が出てしまいます。 投与して１時間くらいで治まって呼吸も元に戻るので、全く効かなくなっているわけではないと思います。ですので薬の調整が必要なのですが、事情により次に神経内科の先生の往診を受けるのは来週後半になる見込みです。 そこで短期的な対応としてお尋ねしたいのですが、この場合ドパコールの投与回数を増やしてよいものでしょうか？もちろん１日の制限の範囲内でですが。 すみませんがご回答の程よろしくお願い致します。

昨夜、85歳の父が様態が悪いので救急車で運びました。そこで、コロナに罹患していることが分かりいったん帰されました。今朝、かかりつけ医に行ったところ、主治医の判断でまた、総合病院へ救急車で搬送されました。搬送先は昨夜と、同じ病院、同じ先生でした。 パーキンソン病があり、嚥下の力が大分弱くなっています。搬送先の病院で、酸素が十分回ってますから、入院する必要は、ありません。何をお望みですか？と言われます。また、延命治療しますか？って言われました。 結局家に連れて帰ってきました。 食事は、今日一日の中で介護食のプリンが半分ほど、水分は500のペットボトルの飲料にすると半分ほどです。食べてもむせたりして、むずかしいです。また、ずっとウトウトしています。家族としては心配ですが、食べないと元気にもなれません。どうしていくべきなのか、考えます。熱は薬で今は下がっています。

お世話になります。79歳の父なのですが、9月上旬に、誤嚥性肺炎を起こして入院しました。 それまでは、普通に食事もし（ゆっくりですが）歩けていたのですが、入院してからめっきり筋力が衰え、とろみ食も、食道のふたが開かず気道に入ってしまい、現在は中心静脈カテーテルで栄養を取るのみです。（食事は禁止されています。水もスポンジに含ませたもので口の中を湿らせる程度です） 入院して身体を動かさないせいか、ほぼ寝たきりになってしまいました。 手のふるえがあるため、パーキンソン病も疑われると言われており、今月末に脳神経の検査を受けます。 嚥下のリハビリの療法士さん曰く、こんな短期間で嚥下の筋力が落ちるのはおかしい、何か脳神経系の障害の可能性もあるのではないかとのこと。 このケースですと、どういう原因が考えられますか？ もし、原因が分かれば、治療方法はあるのでしょうか？ 父は「食べたい、食べたい」と言っており、食欲はあるのに全く食べれない現状が本当に不憫でなりません。。 治療方法として、「嚥下改善手術」がいくつかあることを知りましたが、それはこうした場合に有効でしょうか？ 現在の病院では手術は行っていないのですが、その場合は、主治医に紹介状を書いていただいて、手術を行っている大きな病院に転院できるのでしょうか？ つい2ヵ月前までは普通の生活をしていたのに、寝たきり、食べれない、そんな状況を 本人も受け入れることが難しいです。 できる限りのことを考えてみたいので、ご回答をどうぞよろしくお願い申し上げます。

79歳の父はパーキンソン病があり、昨年秋に誤嚥性肺炎になり、胃ろう造設して、施設に入居しました。 今年1月2月に再度、誤嚥性肺炎になり、入居していた施設から療養型病院を勧められましたが、病院は面会謝絶なのと、本人が嫌がったこともあり、新しい施設に入居しました。 しかし、痰の吸引が多く、前回入院した急性期病院の医師からはまた肺炎を繰り返すといわれており、老衰だから仕方がないように言われました。 今度、誤嚥性肺炎を起こした時には、医療機関ではない施設には戻れないのか、療養型病院に転院したほうが良いのか悩んでいます。 療養型病院では看護士も少ないと聞きますが、吸引は何度もしてくれるのでしょうか? 肺炎になったら治療はしてくれるのでしょうか?

先日当サイトでご相談申し上げたものです。 80歳になるパーキンソン病を患っている父親が尿閉になり、原因が前立腺肥大の可能性が高かったため、体力や麻酔の影響を考慮し外科手術ではなく、尿管ステントを選択しました。手術後3日経過し、尿閉が解消したおかげか、膀胱内に尿は溜まらなくなったのですが、困ったことに、自分で一切排尿をコントロール出来なくなってしまいました。 昼夜を問わず、尿意を感じた直後にトイレに行く時間もなく漏らしてしまうため、おむつが外せなくなっています。入院ですっかり体力を落としてしまったせいか、或いはパーキンソンのせいなのか、自分でおむつを付け替えることも出来ず、介護の難易度が一気に上がってしまい、家族も戸惑っております。尿漏れのレベルではなく、全ての尿が出てしまう状況なのですが、どのような原因が考えられるのか、改善の見込みや追加で治療できるオプションはあるのか、参考になるご意見を頂ければと思い投書する次第です。何卒よろしくお願い致します。

先生方宜しくお願いします 大学病院の神経内科にパーキンソン病の治療でお世話になっています その診療の中で受けたCT検査等で、以前より大きくなった肺の影が見つかりました 本人は、過去患った肺炎の後と言っておりましたが、既往歴なら大きくなる事はないと説明を受けたようです 呼吸器内科で、レントゲンと血液検査を受けてきました 今後の流れは、一ヶ月後にレントゲン等の検査をして現在より大きくなっているようなら、組織検査(針を刺す方法)を行うとのことでした 部位的には、右肺の奥(遠いとの表現だったかもですが)なので、針を刺すとの事だったように聞きました 3〜4日の入院のようです この流れでは、肺癌は濃厚なのでしょうか？ 30代半ばまではヘビースモーカーでしたが、40代前には禁煙し現在に至ります 糖尿病も患っています 一ヶ月後の状態を見て・・とは、もっと楽観的な状況なのでしょうか？ 明らかに悪い状況なら一ヶ月後と待たないのではと素人考えを持ってしまいます 良性だった場合、後に悪性に進んだりするのでしょうか？ 又万が一悪性だった場合の治療の流れや、最近の治療成績も教えて下さい まだまだ治せる病気ではないのでしょうか？ どうぞ宜しくお願いします

74歳の私の父についてご相談したいです。 もともと体温調節が不調で 暑さ寒さにとても弱く、あまり汗をかきません。 37度台の微熱と1分間に120〜130の頻脈 手の震えを 2月上旬 4月上旬 7月上旬に2日間ずつ 訴え繰り返しています。 咳や喉の痛みはなく 血液検査で炎症反応もなく 心電図も毎回とりますが、少し不整脈はあるものの 治療の必要はないようです。 よくPLをとりあえず処方され帰ってきます。 今回はホルター心電図の予約をして帰ってきました。 甲状腺の血液検査は問題なしでした。 70歳を過ぎてから 喘息の治療を始めました。 10年前に重症急性膵炎で計半年近く入院しました。そのせいか 血糖値やA1-c？が高めですが 治療はしていません。 父の母が ずっとパーキンソン病で治療していましたが 彼女も体温調節が下手だったような気がします。 いつも 内科か循環器科を受診していますが 適切な受診先があれば アドバイスいただきたいです。よろしくお願いします。