ペースメーカー認知症に該当するQ&A

透析治療をしている家族についての質問です。 今回、期外収縮と心房細動の治療としてペースメーカー植え込みと、狭心症治療としてカテーテル(ステント)を行いました。 しかし、ペースメーカー周辺の内出血を起こしHGBが10.6から8.0に、その後透析後のエスポー投与によるものか現在は8.7です。 また、入院初期から食欲不振になり、便秘で水分制限をゆるめた為か、造影剤や点滴による負担があったのか、誤えんがあったのか、肺に水が溜まり発熱と炎症反応が出て、DWを下げての透析と抗生物質の点滴治療中です。 しかし、現在食欲が全くなく、食べるとげっぷや嘔吐息切れがあり、胃カメラの検査も行う予定です。 認知症で理解力がなく薬を口の中でなめていた時もあります。 また、経口便秘薬と座薬、摘便で固い便を取り除いていましたが、先日から下痢に転じ、赤茶色のアルカリ臭の様なツーンとした臭いがある下痢便が出ました。 そこで、ご質問なのですが 1、胸水、貧血で食欲不振や嘔吐はありますか? 2、薬で胃腸が荒れて嘔吐やツーンとした臭いの便が出る事はありますか? 3、高齢(80歳男性)で体格も悪く(43kg)透析患者(尿量は多少ある)の場合も以下の薬の量が妥当でしょうか?(循環器Drの処方です) 透析では除去出来ない薬もあるという情報を読んだので気になっています。 今処方されている薬は バイアスピリン100mg×1 プラビックス25mg×2 ネキシウムカプセル20mg ザイロック100mg×0.5 ワンアルファ錠25ug×2 ワソラン錠40mg×2 ラシックス40mg×2 レナジェル錠250mg×12 アモバン錠7.5×0.5 センノサイド錠12mg×2 ラキソベロン (シグマート錠5mg×3錠→現在終了)(ワーファリン錠1mg×2→2日間で中止) ヘパリンカルシウム皮下注5千単位/0.2シリン×1日2回 スルバシリン?50ml×1日1回 です。 よろしくお願い致します。

お世話になります。 90才の父のことで相談させてください。 年齢のわりに元気で先月に温泉旅行に行ったり、先週の月曜には一緒に病院や買い物も出来た父でしたが、水曜に母が外出して帰宅すると、窓も開けているのにドアがしまっていて外に出られない、暑くて息苦しいと言って部屋を荒らしはじめ、そこから急に目つきも表情もおかしくなり、様子がおかしくなりました。 それまでも認知症の傾向はややあったのですが、医師や店員との会話も出来、新聞や書類整理や電話など日常も普通に対応していたので病院には行っていません。 急に色々出来なくなり、付き添わないと着替えもトイレも出来なくなりました。 目も以前より良く見えていないようです。 このところ気温変化で眠れていない様子だったので数日寝れば少し良くなるだろうと思っていましたが、今日は大きな声で演説らしきものまで始め。先週までとあまりにも違う為、心配ですが、原因も分からず、どうしたら良いか戸惑いしかありません。 話はずっとおかしいわけではなく、タイミングにより自治会の話やお中元の話などの会話もしています。 ただ、自宅にいることを忘れてしまい、外に出ようとする傾向があります。 ちなみに高血圧ですが、毎日血圧を測り、薬は飲んでいます。水曜も薬は飲んでいました。不正脈ですがペースメーカーを入れております。 何が考えられるでしょうか。 どうしたら良いでしょうか。 辛くて頭が回りません。アドバイスをお願いします。

87歳父(前立腺肥大によりパンツ型おむつ使用、ペースメーカー、車椅子、中度認知症)のことで相談です。軟便が長期にわたり続いて、困っています。 おしり、お股を拭いているそばから、緩い便が出てくるため始末も大変です。トイレなどで処理のためつかまって立っていても、衣類、便座、床などにこぼれたりします。おむつ内のパッドにも便が付着するので、交換して拭くのですが、すぐに汚れます。 病院(内科)で、はじめアドソルビンを1日3回処方され、飲みましたが、あまり効果がなく、次に強い下痢止めのロベルミン(カプセル)を処方してもらいました。 ロベルミンを2〜3回飲むと、パッドは汚れずに軟便も止まるのですが、どこかで排便させないといけないので、服用を止めるとまた軟便が続きます。やむなく、またロベルミンを飲ませています。 つねに軟便で、下痢止めで止めているのもよくないと思い、漢方医を受診し、下痢を納める五令散(?)を出してもらって朝夕飲んでいますが、こちらはあまり効果が出ていないようです。 本人は、熱い間は、氷水を何杯も飲んでいました。気温が下がったら、そんなには飲みません。 質問は、常にロベルミンを1日2回くらい飲んでいても問題はないのでしょうか。医師からは便秘になったら止めるようにいわれています。 軟便ではなく、通常の便になるような食事やその外の注意などありましたら教えていただけるとありがたいです。そのほか、こうするとよいなどあったら教えてください。 母も夜中におむつ変え着替えをしなくてはならなかったり、家族も介護で疲れてしまいます。 高齢者ふたり住まいで、83歳の母(軽度アルツハイマー病)が父の介護をしており、私と弟が通い、ヘルパーさんにもお世話になっています。 ショートステイも月1度くらいは行っていたのですが、父がいやがり、7月にはとても見られないということで帰ってきてしまいました。

８３歳女性、実母です。一軒家に一人暮らし、配偶者を昨年亡くし、初盆、一周忌を９月始めに終えました。８月までは変わった様子もなく車を運転し私の子どもを塾に送ってくれたり、社交ダンスのインストラクターとしても活発に活動していました。もともと社交的で明るく、いつも実年齢より１０歳以上若くみられるのが自慢でした。それが９月に入ってからなんとなく足元がふらつく、言葉のろれつが怪しい、という感じが出てきて訝しんでいたところ、２１日の夜にダンス仲間から母の様子が明らかにおかしいとの連絡を受けました。 以前一度、失神し救急車で搬送されたこともあり(2019年)地元の総合病院の脳外科で定期的に血流検査やMRIを受けていました。今年は４月で、血管が狭くなっている所は一ヶ所あるものの特に問題なしとの結果でした。 連絡を受けすぐに母の所に行くと、やはり強いふらつき、言葉がうまく出す酔っ払った時のような話し方があり、いつもの総合病院で(ペースメーカー挿入者のため)CT、血液検査をしました。 当直の脳神経内科の医師は、脳梗塞などの所見はなく緊急性はない、顕著な脳萎縮もないと言いました。 翌日脳外科でMRIを受け、脳外科的には特に問題なく、狭くなっていた血管はむしろ広がって良くなっているとのことでした。 脳神経内科の医師は非常勤のため、２８日に診てもらう予定です。 ところがこのわずか３日の間に、ふらつきはますますひどくなり、言葉の出にくさ、指の力の低下、眼の焦点がうつろ、昨日まで打てたメールが打てない、言葉の理解の低下、約束の失念、今日が何日かを間違えるなど症状が日を追うごとに悪化しています。 以前メニエールの発症経験があり、本日耳鼻科受診予定です。耳の聞こえはかなり悪いです。 質問は、こんなに急激に悪化する認知症があるのかということ、もしあるなら何が原因と考えられるのかということです。

86歳、女性、アルツハイマー型認知症、 脳梗塞による左片麻痺(重度)、 心房細動によりワーファリン服用 徐脈のためペースメーカー使用中 2、3日前から、オムツに点状の出血あり、昨日排便時に 出血とタール便あり。 訪問診療の医師に診てもらったところ、消化管からの出血があると 思われるが、年齢的なことなどから大腸内視鏡検査は難しいし、 検査ができないことから、治療も難しいと言われました。 紹介状は書いていただいたので、今日病院に連れていくこと予定ですが、 このような状態では大腸内視鏡検査はできないのでしょうか。

84歳女性、アルツハイマー型認知症、脳梗塞による左半身麻痺、 洞不全症候群によりペースメーカーが入っています。 現在、肺炎と心不全で入院中ですが、ここ数日モニターにV TACHY とかV FIB という 文字が出て赤いアラームがなることがあります。 心室頻拍や心室細動が起こっているのではないかと思い看護師を呼んだのですが 「ノイズが入ることがありますので・・・」とあまり気にしていない様子でした。 仮にそういうことがあるとしても、いつもそう見過ごしていたら本当に心室細動が 起きたらどうするのだろうと心配になりますが、看護師のいうとおりなのでしょうか。

86歳 女性 アルツハイマー型認知症で施設入所中に脳梗塞を発病、 左片麻痺で寝たきりとなり、現在は鼻腔からチューブを入れて経管 栄養となっています。他に洞不全症候群でペースメーカーがはいっており、 また、C型肝炎のキャリアです。 このたび、施設で経管栄養の対応ができなくなったことから、退所を せまられております。なお、他の入所者で中心静脈栄養の方がおり、 それについては対応可能なようですので、もし可能なら中心静脈栄養に 変えたいと思いますが、上記の既往歴で適応はありますでしょうか。 30年ほど前に胃潰瘍で手術しており、胃ろうは不可と医師に言われて います。

86歳女性、アルツハイマー型認知症で施設入所中。 二年半前に脳梗塞となり、左半身に重い麻痺あり。 心房細動、洞不全症候群のためペースメーカー使用。 ワーファリン、ジゴシン、利尿剤服用。 三年ほど前にC型肝炎の無症候性キャリアであることがわかりましたが、 肝機能の数値が良好だったので、経過観察も不要と言われました。 先日、訪問診療の医師に血液検査をしていただいたところ、 肝機能の数値が悪く、ただ高齢であり心臓が悪いことなどを考えると 積極的に肝炎の治療はせず様子をもう少しみたいとのこと。 それならせめてウルソとか何か薬を処方していただいたほうが よろしいのでしょうか?この年齢の場合どんな治療が考えられますか。

72歳の父が血管ステント術の合併症により、脳梗塞を引き起こし入院しています。 術後、右半身のマヒなどが発覚して以降、症状が日に日に悪くなり3ヶ月経った今では寝たきりになってしまいました。 体調も悪く、食事も受け付けないので経管栄養を鼻からとり、水分を介助してもらって摂っています。 腎臓の数値も良くなくクレアチンが週ごとに悪化、先週は2.9、今日は3.2だったらしく明日から経管栄養も腎不全の方ようなものにかえることになりました。 寝たきり、高齢、体力なし（165cm50kg）、認知機能に問題ありそう、勝手に動く、ペースメーカーありの状況のため、人工透析が必要な数値に陥ったとしても人工透析が難しいのではないかと医師に言われています。 弱り果てた父ですが、ペースメーカーを入れたり、血管ステント術をすることに至った根源である血液の浄化をすることができるのなら短期間、単発的にしてあげたいと思うのですが、メリットはないのでしょうか？ 薬も10種類くらい飲んでいるので原因はそれでは？と思っても調べるにはリスクが高いので確定させない方針でいます。 先生の今の疑いはコレステロール血栓症？らしいです。 単発的に人工透析を行うメリットデメリット、人工透析を行わなかった場合の余命、回復に向かうための治療法など他にあればおしえてください。

90代の祖母ですが、以前にインフルエンザの予防接種を受けた後に副反応の症状が出たことがあり、コロナワクチンの接種を躊躇っています。 市から届いた案内の説明書に「接種できない人」「接種に当たり注意が必要な人」とあり、後者に「過去に予防接種を受け二日以内に発熱や全身の発疹などのアレルギー・・・」とあります。 祖母は。この言葉に固執してしまい「怖い。受けたくない」と言い出しました。 認知もなく、毎日一時間程度の散歩をするくらい年齢の割には元気です。 既往症としては、７年前に洞不全によるペースメーカー移植を受けてことと、高血圧で長年服薬していますがコントロールされていること。 喘息と言われたことはないようですが、風邪をひくとゼロゼロと咳き込むことがあります。 祖母の背中を押してあげたいのですが、どの様な感じでしょうか？ 既往的に、接種は難しいでしょうか？ よろしくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】