リボトリール不眠に該当するQ&A

ベンゾジアゼピン離脱症状に詳しい先生方へご質問します。 お忙しい中、閲覧有難うございます。ベンゾ離脱症状の治療方法についてお尋ねします。 私は高校時代に生活環境が悪く、15年以上にわたり心療内科でベンゾ系の睡眠薬、抗不安薬（リボトリール等）を服用してきました。最初の1年頃は眠れましたが、それ以降は生活環境がよくなっても眠れない日や目覚めがすっきりしない日が続くようになりました。また、近年頻繁に中途覚醒し睡眠の質悪くなるようになりました。何が原因かと調べた結果、ベンゾ耐性が影響しているのではないかと考えるようになりました。 そのため、2023年3月から減薬を決意し、ベンゾ系薬物を極少量ずつ減らし、最終的に同年12月に完全断薬しました。その中で、光が眩しく感じる、音がうるさく感じる、筋肉のこわばり、胃腸の不調、不眠等　経験したことのない強く不快な症状がでました。一年たった今でもその症状は、軽減したものの続いており、精神的にも辛い状況です。 当初、このような不快な症状が発現した時、何か重大な病気にかかったと思い、一般的な検査に加え、精密検査も受けました。しかし、どれも異常は見つかりませんでした。そのため、減薬してから発現した不快な症状はベンゾ離脱症状によるものだと素人ながら考えるようになりました。 その理由として、ベンゾ薬を極少量でも服用するとそれらの不快な症状が一時的に解消されること。現在はストレスが少ない環境にあり、高校時代から長期経過しており以前の疾患による症状だとは考えにくいこと。病院での検査結果に異常がないからです。そのため、不快な症状を治すため色々調べましたが根本的な解決策見つけられず、あったとしても生活習慣をよくし、時間の経過を待つという内容ぐらいでした。 つきましては、先生の最新の知見やご経験からのベンゾジアゼピン離脱症状を和らげる方法をご存知であれば教えていただきたいです。

5年前に統合失調症で1ヵ月入院し、3年前に再燃（通院で安定）、昨年5月に再度再燃し、7月に1ヵ月、9月から本年1月中旬まで入院していました。 退院後、睡眠中、夜中に声を上げて目を覚まし「あわわわ」といった呻き声を出して指を口の中に入れ、体が震え、両手をこわばらせるようになったのち、目を開けたまま意識が無いような状態で呼吸だけがゼーハーと荒い状態になります。 ●2週間前に一度（その際は眠れないときの薬が原因かと思い飲ませてません） ●本日10:00頃（一度目が覚めた次の瞬間になりました） この状態になったとき、体を起こして座った状態にし、頬を軽く叩いて声をかけると、震えも収まり、瞼を閉じて落ち着きます。 1回目はそのまま眠り、2回目は目を覚まして話ができるようになりました。 服薬している薬の副作用なのか、いままで一度もこのような症状にはなっていないため心配しています。 【現在飲んでいる薬と服薬の時間】 ・ハロペリドール錠3mg：朝、昼、寝る前各1回 ・オランザピン10mg：朝、寝る前各1回 ・アーテン2mg：朝、昼、寝る前各1回 ・リボトリール0.5ｍｇ：朝、寝る前各1回 ・リスペリドン2ml：不穏時 ※昨晩、寝る前に1包飲みました。1回目のときも寝る前に1包飲みました。 ・トラゾドン25mg：眠れないとき2錠 ※昨晩は飲ませてませんが1週間くらい連日飲んでました。 ※1回目の痙攣のときは飲んでいません ・コントミン50mg：不眠時（1回目の睡眠中痙攣のようなことが起こったのでそれ以来飲ませてません） ・デエビゴ5mg：寝る前2錠（1回目の睡眠中痙攣のようなことが起こったのでそれ以来飲ませてません） 宜しくお願い致します。

現在服用中の1日の薬の量 ・リボトリール1mg(夕食後) ・テグレトール600mg(夕食後と就寝前) ・デパス3mg ・サイレース2mg ・ヒルナミン150mg ・デエビゴ10mg ・レンドルミンD錠0.25mg ・ロゼレム8mg 13年前に現在の病院とは違う病院で躁鬱病と診断されました。 12年前から自律神経失調症と診断され、10年前にプロカテロールという交感神経を刺激する薬を飲んでから、胸の痛みで朝早く起きるようになり、動悸がどんどんひどくなっていったので心療内科に通院するようになりました。 この病院では身体表現性障害という診断でした。 多剤併用する医師に疑問を持ち、また医師を変え、うつ病と診断されました。 症状は ・常に心臓がバクバクしていて10年前より酷くなっている(心臓に問題の無い不整脈が3月の検査で見つかりました) ・睡眠相後退症候群(心臓がバクバクしているので寝るのが怖くなり、だんだん寝るのが遅れていって午前中起きられない、1時半就寝、12時起床) ・寝ても疲れが回復しない、怪我が治りにくい(10年前から) ・3年前までは遠出も出来たが、だんだん手足が鉛のように重たくなっていき、現在では月1回の近所の心療内科の通院で体力を使い果たしてしまう ・虚血性大腸炎(5年前から) ・不眠になってから体重が20kg増えて、脂肪肝になってしまいました。食べる量は体重が増える前と変わっていません。 夜の強い光は避けることや翌日に疲労を持ち越さない程度の軽い運動をしたり、起きたら日の光を浴びたりしています。 それでも日々生活していくだけで自律神経が疲弊している感じです。 医師からの指示でロゼレムの服用時間の変更や薬を飲む時間を遅くしてみたり、栄養を摂ったりしているのですが睡眠時間は長くなりません。 それどころかどんどん眠れなくなっていっています。 現在の睡眠時間は3時間です。 疲労感はありますが眠気は感じません。 睡眠時間を長くするにはどうしたらいいでしょうか。 一応睡眠日誌をつけて医師に渡しているのですが現在の医師は毎回めんどくさそうにしているので聞きにくいです。

3月から4月末までリボトリール0.5mg、4月初めから4月末までサインバルタ20mg、4月中旬から4月末までレキサルティ0.5mgを服用していましたが、 訳あって一気に断薬し離脱症状（認知機能の低下や無気力の悪化や不眠）が出てしまい、10日後にまたサインバルタ20mgに加え、不眠の症状に関してはリボトリールを服用していたがベンゾジアゼピン系のため依存性が高いのでデエビゴ0.5mgに置き換えて薬の服用を開始しました。不眠は断薬してから徐々にひどくなりここ2日はデエビゴを服用していたにも関わらず3時間しか眠れませんでした。たった10日間の断薬で史上最高レベルに症状がひどくなってしまい、外出する気力も全く湧かなくなってしまいました。断薬したことによる脳の神経バランスはサインバルタでまたすぐに戻りますでしょうか？

8年くらい前から口蓋ミオクローヌス(振戦？)で耳や喉の圧迫感、違和感があり、こちらで何度か相談させていただきました。 当初、薬物治療でリボトリール、アーテン、チアプリド等を試しましたが全て無効で中止し、今は脳神経内科には定期的に経過観察だけで通院しています。 現在、苦しさと不眠で心療内科で少量のレクサプロとマイスリーを日に半分服用しており治らないものは仕方ないと切り替えて、何とか生活している状態です。 が、ここ半年くらい右耳のパコパコ音がする他覚的耳鳴りが酷くなり、更に耳から喉の圧迫感も辛くなりました。 唯一、食事中やガムや飴を口にしていると楽になるので一日中、何かしら口にしている状態です。 治らないのは理解しているのですが、少しでも緩和しないかと次回受診した時にリボトリールを又処方してもらおうかと思っているのですがリボトリールはベンゾジアゼピンで最強との事で以前止める時に時間をかけて慎重にやめた事もあり少し躊躇しています。 ⚫︎口蓋ミオクローヌスに対して少しでも効果が期待できる治療は薬物も含めてないのでしょうか？ 一般的にリボトリールが選択でしょうか？ (ボトックスは受けられる病院がどこもありませんでした) 参考までに教えてくださると幸いです。

双極性障害2型です。 現在、以下の処方です 就寝前 ラミクタール300mg リーマス400mg リボトリール1mg(2mgから減薬) ワイパックス0.5mg(追加) ジプレキサ10mg(ロナセン8mgから変更) ヒルナミン200mg デエビゴ10mg 不眠時頓服 ヒルナミン50mg 飲んでいます。 リボトリール減薬2日目にして5時間しか寝れません。 酷い不眠が出ています。 以前断薬したとき躁転しました。 これがただの不眠なのか躁転してるのかわかりません。 減らす代わりにジプレキサ10mgとロラゼパム0.5mgが追加になりました。 ロラゼパムはリボトリールと比べるとどのくらい弱いですか？ リボトリール2mg→1mg→0.5mg→0にしていくそうですがロラゼパムは最終的に1.5mgになると思います。 3mgまで使えるみたいですがそれでも弱いですか？ ロラゼパムより強い抗不安薬はありますか？ あと食欲不振が出ていてジプレキサを飲んでいるのに体重が減り続けています。 ジプレキサを増やしたら眠れるようになる代わりに太りますか？ よろしくお願いします。

コロナを発症し、いま熱が出ております。 不眠のために以下の薬を処方されてるのですが飲んでも問題ないでしょうか。 リボトリール0.5mg デエビゴ5mg

不安症のような症状と不眠があったので 8月5日に 8年ほど前に受診した精神科を久しぶりに受診し、 リボトリール0.5mg(朝・夕食後）とゾルピデム酒石酸塩5mg（就寝前）で処方していただきました。 8/5～8/11まで、 リボトリール1錠で効果があり、 少々不安症状はありましたが、普段の日常生活を過ごせました 「徐々に減薬をしなくては」 と考え 8/12～8/18にリボトリール0.5mgを半錠にして一週間夜寝る前服用 8/19～リボトリール0.5mgを1/3にして夜服用したところ 8/21の夜、中途覚醒がAM４時ごろ、そのまま薬は服用せず、 朝まで眠れたのかどうかよくわかりませんが、そのまま布団で過ごし朝まで。 日常生活に問題なし 8/22の夜、中途覚醒がAM3時ごろ、薬を服用せず 動画で知った、中途覚醒の対処法、アルファベットをAから順に単語を考えてく方法 を試しましたが、浅い睡眠があったかどうかわからず布団で朝まで眠れず。 8/23の夜、日中不安感が少し強かったので リボリトールを半錠に増やし服用 中途覚醒がAM3時頃、しっかり寝たいと思っていたのでゾルピデム酒石酸塩5mgを一錠服用し、しっかりと朝まで睡眠出来ました。 現在の状況では今のお薬に頼るのが良いでしょうか？ なにか別のお薬の選択肢はあるでしょうか？ どうぞよろしくお願い致します。