リンゼス効果が出るまでに該当するQ&A

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リンゼスの服用、効果や服用後の症状について教えて下さい。

person 50代/女性 -

精神的障害者でして、昨年より10キロほど痩せてしまい、自力排便が難しく普段は通院して浣腸をせざるを得ません。 腸の動きも悪くなっていて脇腹でガスも溜まってしまいます。 下剤使用もお腹だけ張って出ないことが続き、恐怖心があります。 リンゼスは3回目になるのですが、1回目は少量、2回目はガスのみでお腹が張って終わってしまい上手く排便出来ませんでしたので質問させて頂きました。 他の薬は、 食前に漢方や精神安定剤、胃薬(苓桂朮甘湯、六君子湯、アルプラゾラム、ファモチジンなど)なのですが服用しても問題ないでしょうか? 食後にはモサプリド、ミヤBM、レバミピドです。 初回は2時間半位で少量の水様便で、2回目は午後にはお腹のゴロゴロもおさまってしまい出ませんでした。 ガスでお腹が張ってしまうこともあり、朝にリンゼスを服用なら夕方4時頃には浣腸が出来ますと言われているのですが大丈夫なのでしょうか… また、食事量も少ないのであまり出ないのでしょうか…? リンゼスはそのような状態でも効果はありますか? 少量の水様便の時は便意というよりガスが出そうな感覚で便が出たのであまり排便感がつかめそうにないです… 浣腸ですと少量から中量にいかないくらいの便が続けて出たり、少量のみだったりします。 最近はガスが減ってきていて、腸の動きが悪くなっていると言われました。 過敏性腸症候群や空気嚥下症、逆流性食道炎などの傾向もあるそうです。 左脇腹と腰、ヘソの左や左上にガスが停滞して降りていかないようで圧迫、張りを感じ、時々痛みます。 ポコポコと音がしたり、弾ける感覚もしばしばあり苦痛です。 このような症状でリンゼスは効果ありますか? 注意する点やアドバイスなど頂けますと助かります。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

過敏性腸症候群悪化とシーボの可能性

person 50代/男性 -

以前より何度かご相談させていただいております。 IBSとの診断で2年半程通院しております。便秘とガスだまりが主症状です。様々な薬を処方され、試行錯誤を繰り返しておりますが特にガスには効果があまりみられません。現在は大建中湯、モサプリド、ガスコン、ミヤBM、リンゼス、酸化マグネシウム、モビコールを服用しています。下剤により毎日下痢にはなり渋り腹になりますが排便はあります。かかりつけ医にて先日CTを撮り胃と大腸だけではなく小腸にも大量のガスが溜まっておりました。小腸に溜まるとかなり苦しくなり仕事にも支障が出てしまい退職を検討せざるを得ない状況です。現在は苦しい時は浣腸で対応していますが劇的に改善はせずにただ耐えるのみの生活です。 1、小腸ガスに効果がある薬はありますか? 2、小腸にガスが溜まる原因は何が考えられますか? (主治医もはっきりとは特定できてないようです。いつも動きが弱っているとしかいわれません。) ※動きが弱くなる原因がわからない 3、シーボという疾患ではないかとも思いましたが主治医は懐疑的でした。シーボの可能性はありますか? 毎日お腹が張り症状が強く出る頻度が増えてきてます。特に食後に出るわけではなくきっかけがわからないので予防が出来ず症状がでても効果的な対応方法が無く絶望感しかありません。

3人の医師が回答

難治性IBS:薬・漢方・心療内科も失敗。リンゼス等の新薬か心療系の薬か、次の治療方針をご相談

person 30代/女性 -

【現在の状況】 長年、IBS(下痢型・混合型)に悩んでおり、強い緊張やストレスで症状が非常に悪化します。 【過去の治療歴(全て効果なし or 副作用で中止)】 IBS専門薬としてイリボーを試しましたが、副作用として腹部膨満感が強く出てしまい、中止しました。(※普段は腹部膨満感はありません) 漢方薬は大建中湯、四逆散に加え、桂枝加芍薬湯も試しましたが、全て効果はありませんでした。 市販薬はセレキノンS、コルペルミンも効果がなく、コルペルミンも服用中に膨満感が増しました。 その他、整腸剤や一般的な下痢止めも全て効果なしでした。 また、過去に心療内科を受診しましたが、治療が軌道に乗らず、うまくいきませんでした。 【検査歴】 以前、大腸カメラ検査を受けており、器質的な異常はありません。 【専門家の先生方への質問と不安】 上記の通り、一般的な治療法が全て無効であり、難治性であると認識しています。 また、これまでの受診では、「過敏性腸症候群について理解してもらえず、ただ整腸剤を出されるだけ」という状況が続き、どこに行けば専門的な治療を受けられるのか分からず、非常に困っています。 今後、料金が嵩む無駄な治療を避け、最短で症状改善を目指すため、治療方針について先生方のご意見を伺いたいです。 1. 治療薬の優先順位: イリボーやコルペルミンで副作用として膨満感が出た経験を踏まえ、作用機序の異なる新しいIBS専門薬(例:リンゼス)を優先すべきでしょうか? それとも、過去の経緯を乗り越えて、心療内科系の薬(低用量の抗不安薬や抗うつ薬など)を再度試すことを推奨しますか? 2. 受診先の選定: 消化器内科で新薬を相談すべきか、過去の失敗を乗り越えて心身症外来や専門の心療内科を専門に受診すべきか、ご意見をお願いいたします。

3人の医師が回答

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