単純性股関節炎に該当するQ&A

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単純性股関節炎と化膿性股関節炎の見極め

person 10歳未満/男性 - 解決済み

4歳の男の子です。18日の朝起きた時に転んだぶつけたなどの外傷などは無いのですが右股関節が痛いと訴えました。朝一で整形外科を受診しレントゲンを撮り異常なしと診断。微熱等に注意し少しでも熱が出たらすぐ受診との指示を受けました。その後痛いと言うため抱っこで登園し降園時、先生に園での様子を聞くと少ししたあとは普通に歩き正座なども出来たのことでした。 19日も朝は痛がっていましたが園ではいつも通り生活できたそうです。 しかし、19日の夜かずっと39.0~39.7度の発熱、股関節の痛みは強くなったようで整形外科に受診し、エコー検査血液検査をし、エコーでは関節の腫れ水を確認、血液検査では(WBC 5.8)(CRP 0.6)で 単純性股関節炎との診断でした。 一週間経っても痛みが治まらない場合、水を抜き細菌検査をして、細菌が認められたら手術になると言われました。 本日20日現在ゆっくり痛そうに歩きますが全く立てない、歩けないということはありませんが、寝た状態で膝を立て外に倒そうとするとほんの少しでも痛がります。寝ていれば痛くないようですが歩くとかばう歩きかたをするのはずっと一日中続くようになりました。 サイトなどで見たりすると単純性股関節炎は発熱はないとあり、化膿性股関節炎は38度からの発熱があると書いてあり、化膿性股関節炎の場合は発病から4~5日以内に治療を開始する必要、治療が遅れると障害が残ると書いてあるのを見て不安でなりません。息子の場合は19日夜から39度台の高熱がずっと続いて本日20日からは全く食欲がありません。 夕方、解熱・鎮痛剤を飲ませたら37.5℃までは下がらましたが痛みは消えないようです。明日もう一度受診した方が良いのでしょうか…。 ご回答よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

単純性股関節炎のぶり返しか、化膿性か

person 10歳未満/女性 - 解決済み

お世話になります。7歳の娘のことで相談させて下さい。 先週月曜日の未明、太ももが痛いと泣いて起きました。その日の午前中に整形外科を受診。レントゲンを撮っても特に異常はみつからず、年齢と症状から単純性股関節炎の可能性が大きいが、熱が上がったりしたら小児整形外科のある病院で精密検査が必要なので再診を、このまま元気になれば来なくても大丈夫です、と言われました。 その時点では起きることも歩くこともかなり激痛のようで困難でしたが、他には風邪のような症状もありませんでした。ただ、その1週間前にりんご病になっていたので、その影響かな、と先生はおっしゃっていました。 それからしばらくは学校の送迎、体育は見学として様子を見ていましたが、翌日にはかなり痛みが減り、2日後にはほぼなくなりました。そこで、3日目に体育再開、徒歩下校再開、一昨日の今週月曜日から徒歩登校も再開しました。その頃から、鼻水や咳などの軽い風邪症状が出てきていました。 痛みはほぼなくなったけど、ふとした動作のときに少し痛む。でも、本人は元気で走ることも跳ぶこともできていたのですが、最初の発症から約1週間の昨夜、足の痛みがまた強くなってきたと訴え、今朝は更に悪化していました。初日ほどではありませんが、起き上がったり、歩くのが少し困難な様子です。また微熱ですが、37.6度あります。 これは単純性股関節炎のぶり返しにたまたま風邪が重なったのか、新たな化膿性股関節炎のどちらなのでしょうか。今日は祝日で市内の当番医は内科です。化膿性の場合、急いで手術しないと手遅れとも聞きますが、今日診て頂けそうなのは大学病院の救急しかありません。明日の朝まで待って、近所の整形外科に行くのでも大丈夫でしょうか。

6人の医師が回答

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