同じ言葉を繰り返すに該当するQ&A

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ADHDと強迫性障害があり、パロキセチン増量や薬の変更、イライラ等について

person 30代/男性 - 解決済み

ADHDと診断されており、現在インチュニブ5mgを服用しています。 もともと易怒性や衝動性が強く、カッとなりやすい、強い言葉を衝動的に言ってしまうなど、感情のコントロールが難しい症状があります。 また以前から、不安なことを頭の中で反芻し続けてしまい、何度も調べてしまう、確認を繰り返してしまうなどの傾向があり、強迫性障害の可能性もあると言われ、現在パロキセチン5mgを併用しています。 今回、パロキセチンについてご相談です。 強迫症状に対してパロキセチンの増量を検討していますが、 ・増量によってイライラや焦燥感が強くなるのではないか ・パロキセチンは離脱症状がきついと聞き不安があること ・他の薬の選択肢もあるのではないかと考えていること という点が気になっており、増量に抵抗があります。 そこで質問です。 1 強迫性障害に対して、パロキセチン以外で有効な薬はありますか? 2  強迫性障害の薬の中で、ADHDのイライラや衝動性を悪化させず、むしろ落ち着かせる方向に   働く薬はありますか? 3  現在パロキセチン5mgですが、変更せずに増量したほうがよいのでしょうか? 4  パロキセチン5mgの段階で中止した場合、離脱症状は出る可能性がありますか?   また、別の薬へ変更する際にクロスで切り替えることで離脱症状を軽減することは可能でしょ   うか? さらにもう一点質問です。 5  ADHDによるイライラ、衝動性、怒りやすさに対して、インチュニブだけで十分抑えられない  場合、どのような薬が追加されることが多いのでしょうか? 6 ADHDの易怒性と強迫傾向が両方ある場合、一般的にはどのような治療方針になることが多いで  しょうか? 1番はイライラや衝動性、怒りやすさを止めたいと思っています。 同じような症状の方への一般的な治療方針について教えていただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

生後10ヶ月の娘の発達について

person 30代/女性 -

本日時点で10ヶ月9日の娘の発達が心配です。発達障害の傾向ありますか。 療育等なにか行った方が良いでしょうか? ・首座り 3ヶ月 ・寝返り 6ヶ月(左右) ・ずり這い 8ヶ月(両手、右足) ・おすわり(自力ではできず、親が座らせて手を離すこともあれば手で足の指を持っていることが多い、体勢は長座位) ・膝立ち ・追視 ・物2つ合わせてカチカチ ・指差した方見る(後は向かない) ・母指示指でつまむ △人見知り(先日病院で隣に座ってたおばあちゃんに横抱っこされたが、固まって少ししたらふぇふぇと少し泣き出しました) ×はいはい ×つかまり立ち(1度だけ上半身はソファに預けたまま立ち上がったのみ) ×バイバイ、ぱちぱちの模倣系 ×自分で指差し ×呼んでもほぼ振り向かない ×後追い(1人でおもちゃで遊んでいる) ×言葉系全般 普段は寝ている時以外基本ずっとうつ伏せで遊んでいます。ずり這いとピポットで動き回っています。 はいはいをしたいのか前後や膝立ちでロッキングもやります。 母親である私が寝転がると、乗り越えたり上に乗ってきます。 身体が柔らかいのか、左肘を軸に横向きになり(マーメイドポーズみたいな)、浮いている右足は口や耳まで持ってっています。 おもちゃは舐めるか、音が鳴るのは振って鳴らします。ハンドスピナーやまわるおもちゃが好きです。ボールも転がす→追っかけるを繰り返しています。 4ヶ月頃から可能な限り週の半分は自治体の支援センターに遊びに行っていますが、最近は他の人が遊んでいるおもちゃに興味があります。他の赤ちゃんには全然です。一緒にいる子が娘に興味があり触ってきたり、おでこをくっつけてきても娘は無視しおもちゃで遊んでいます。私が近くにいなくても1人で遊んでおり全然平気です。寝つきが悪いとか感覚が敏感とかはありません。 言葉は「あーーーー」「あっ!」「ひゃーー」という感じで子音がありません。 離乳食は現状好き嫌いせず食べます、つかみ食べはやっていません。 おいでも基本来ず、母乳が欲しかったり眠かったりと娘自身が来たい時だけおいでと言ったら来ます。 1人遊びができるため、そのまま遊ばせることも多くテレビも1時間ほど見ています。 自治体では8-9ヶ月健診が任意で受けられ、10ヶ月間近でかかりつけに行きました。お座りが±で、パラシュート反射はあるため問題なしとされました。体重の増加も鈍かったです。身長体重ともに曲線内にはおさまっています。月1でそのかかりつけに行っているため、お座りはまた確認しようと言われました。 長くなりましたが、現状何か医療機関に行った方が良いでしょうか? 現状まだ様子見で良いのであれば、自宅でどのように関わっていけば成長が見込めますでしょうか? ご教示いただけますと嬉しいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

1歳3ヶ月の娘の長らくの偏食について

person 乳幼児/女性 -

娘があまり食事をとらず、偏食気味なのか、ご飯を食べてくれません。 毎食あげるようにしていますが、自分では食べずに、食べ物で遊んでしまいます。 「まんま」と言いながら口に運んでも、だいたい4口ほどで「ないない」と言って拒否します。最終的には、好物のフルーツと一緒に混ぜて食べさせることで、 • 朝昼で合計100〜150g • 夜は150g程度 をなんとか食べています。 硬いものは口から出してしまうので、かなり柔らかく具を細かくして調理しています。 ミルクは1日トータル500mlほど飲み、基本的に食前には与えず、食後1時間後に与えるようにしています。 このままの食事量・内容で大丈夫なのか、発達への影響がないか、とても不安です。 ⸻ 【娘の発達の様子】 以下のようなことができています: • 積み木を2〜3段積める • 単語を30語ほど話す • 指差し、質問に対して指差しで答える • 名前を呼ぶと振り向く • 少し歩ける • 「開けて」など簡単なお願いをしてくる • 歌の真似をして続きを口ずさむ • バイバイやハイなどのジェスチャーをする •時折、言葉を繋げて話す(まんまないない。ままねんね。など) 発達面では大きな遅れはないように感じております。 ⸻ 【心配していること】 1 偏食・食べムラ 食べるものが限られていて、フルーツ・パン・おやつ(あげる際は添加物や砂糖が入っていないものを私が選んでいます) 2 首を横に振る動作 私が真似をすると嬉しそうにまた繰り返しますが、私が見ていないときにも、1人で首を振っていることがあります。 3 椅子に座っていられない 食事用の椅子に座るとすぐ飽きて降りたがるため、普段は立ったまま食べさせています。 4 歯ぎしり ときどきキリキリと歯ぎしりをしており、ストレスや栄養不足が関係しているのではと心配です。 ⸻ 娘の食事量や行動が正常な範囲なのか、また1〜4について今後どのように対応・改善していくのが良いのか、アドバイスをいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

もうすぐ4歳 男 落ち着きがない

person 乳幼児/男性 -

 もうすぐ4歳になる男の子です。何度も聞いていますが今の現状で気になることがあれば教えてください。 ◯落ち着きがない(旅行にいきました。2時間車でじっとしていられません。DVDをみせてもお菓子を与えても10分15分したら、はやく降りたいを繰り返して親は疲れました)→こんなに黙って座っていられないものですか? 保育園では先生の話を座って聞くことや活動など問題ないようです。 ◯ひとつの遊びが長続きしない。前に比べて集中力はついてきましたが一人遊び15分すればいいほうです。家では暇なのか遊んで欲しいのかYouTube以外の一人遊びはほとんどしないです。→この年齢で一人遊びの時間の短さはこんなものですか? ◯大勢の子どもが遊んでいる場所には入っていかない。大人が一緒だと喜んで遊びますが、一人でその場に行くことをいつもいやがり、一緒にいこう、行かないならやめたとなる。→2歳くらいからずっとこれで心配しています。場に5分くらいいると慣れて少しの間なら一人で遊んだり離れたりもできますが、これは性格なんでしょうか? ◯保育園でも相変わらず友達より大人と遊んでいる。先生がいうには友達と遊んでいるらしいですし、家に同年代の子を連れてきたら喜んで一緒に遊ぼうとします。相手を気遣ったりする様子も見られ、親に対する自己中人的な態度ではないものの、保育園から帰ってくると、友達にもう遊ばないと言われたや、先生と遊んで楽しかったと毎回言います。父親が遊び相手であらゆる新しい遊びを一緒にするもので、同年代より大人と遊ぶほうが楽しいと思ってしまっているのでしょうか? ◯妹をふとしたときに叩く、ける(優しくですが)をします。どんなに抱きしめても愛情をかけても、言葉をかけても妹にそういうことをします。多くは自分が眠い時やお腹がすいたときです。→対応方法がわかりません。 ◯未だにぼくがぼくが、です。何をするにもしたがる。やめなと言えば一応やめますが。これももう1年ほどこんなかんじですがいつまで続くのでしょうか。発達の一環ですか? たくさん聞いてしまいました。この年齢の子はこんなものですか?性格ですか?それとも発達の問題があるのでしょうか?

7人の医師が回答

2歳半 男児の発達について

person 乳幼児/男性 -

2歳半になった男の子がいます。 下記の気になる様子について、発達的に問題ないかどうか教えてください。 ・唾で遊ぶ(唾を電車につけてフローリングを走らせたり、ベビーカーに乗っている時に手に唾を出して遊ぶ)。私と一緒に遊んでいる時や、児童館・プレ幼稚園などの場ではそのような場面はほとんど見ません。一人遊びの時に限られるようです。 ・同じ歳くらいの子を見つけると、ニコニコしながら近付いていく。その時、距離感がまだ分からないのか前屈み気味で20センチくらいの距離に近付く(私が、お友達びっくりするよと言うと、だいたい離れる) ・いろいろ質問をしてくるが?「あれは何?↑」と語尾が上がらない。「あれは何ー→」という感じ  ・プレ幼稚園の時、大抵は私の足元に座って手遊びしたり工作したりする。しかし、今日夫がプレに連れて行った時、先生が「最後にみんなでバイバイしますよ」と言っても「いや!ジャングルジムする」と言って遊んでいた(5〜6人参加者がいるうち、3人くらい同じ様子だったようです) ・最近、外食の時に20〜40分座れるようになった。が、動物園に行った時など開放的な場所だと食事中にあちこち走りに行っては戻りを繰り返す時がある ・一人遊びの時、独り言を言いながら笑ってる時がある(だいたいは、遊びに関係することやおもちゃの事を話しながら笑う感じ) ・手に何かを持っていることがある、というより「〇〇ちょうだい」と言って持ちたがることがよくある(気付けば忘れてその辺に捨てられてることが殆どで、何か持っていないと癇癪、などはありません)。 発達は、どの領域?も全体的に早めに進んでいます。言語も文章で喋っており、一問一答ではありますが色々な質問に答えます。お友達の動きを真似て一緒に遊んだり、おもちゃをどうぞしたりはでき、人や絵本のキャラクターの表情を見て言葉で言えます。遊びや興味のの幅は広いと思います。 目が合わない・指差しや発語がない・感覚に過敏さや鈍さがある、などの分かりやすい発達障害の特徴は今のところ見えません。 先生方の率直なご意見を教えてください。

4人の医師が回答

子どもの発達状況について

person 乳幼児/男性 -

あと数日で1歳3ヶ月となる男児です。成長発達の面で3点心配なことがあり、相談させて頂きたいと思います。 1・少食、体重が増えない 1歳頃まではそれなりに食べていたのですが、それから急に食べなくなってしまいました。1食につき数口で終わり、にこやかに勧めても振り払って泣き出します。ミルクは1日トータルで400ml程度、1日の摂取カロリーは500kcalにも達しないと思います。 身長77.6cm、体重9.3kgで、体重は4月からあまり伸びず成長曲線の下方にあります。 なお、10ヶ月健診の際貧血を指摘されており、それ以降インクレミンシロップを1日に3.5ml×2回で続けています。数値は少しずつ改善しているとのことですが、鉄分のみならず栄養全般が数ヶ月も充分に摂れていないことで、発達に影響が出ることが心配です。 2・発語がない まんま、んま、うわ、ばあ、など喃語はよく出ますが、未だに一語文が話せません。上の娘は同じ頃言葉が溢れ出てきていたので、比べるのはナンセンスだと頭では分かりつつも気がかりです。 バイバイ、パチパチ、ハーイ、頂きます等の模倣は1歳頃から出来るようになりました。指差しをしだしたのも同時期です。こちらが微笑むと微笑み返します。ちょうだい、座ろう、という指示は通ります。 他に気がかりなのは、同じ絵本を何回も繰り返し読めとせがむ、何故かカメラを怖がり泣き出す、といった点です。 3・身体が柔らかい 7ヶ月半頃から、ずりばいからのお座りが出来るようになったのですが、その際両足を左右それぞれ180℃回すようにして(伝わりますでしょうか······)座ることから気になりました。周りからも頻繁に「柔らかいね」と言われましたが、身体が柔らかいのは神経発達の障害が存在する可能性があると知り、心配になりました。 息子は他にも、かかとが耳につく、手首がスカーフのように巻き付く様子が見られます。病院では、柔らかめだが病的というほどではないと言われていますが、気がかりです。 なお、首座りは4ヶ月、ハイハイは9ヶ月半、一人歩きは1歳1ヶ月からでした。 以上3点の心配事がいずれも、発達の遅れ、神経発達症のあらわれとしてみられるものと知り、ひとつどころだけでなく3つも、と非常に不安になっています。 息子について、発達の遅れがみられるか、またそれぞれの気がかりについて、どのような捉え方、対処をすればよいか、教えて頂けますとありがたいです。 長くなってしまいましたが、読んで頂きましてありがとうございました。 どうぞご回答の程よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

過去の不安が拭い去れません

person 30代/男性 -

過去に同様の投稿を繰り返し、先生方に、過去のことであり気にする必要はない、菌が生存して残ることはない等お言葉をいただいていますが、不安が消えません。 先生方であれば、以下のケースでも、もう過去のことだし気にしない、これから気をつけよう等、考えるだけでしょうか? 一年前のことです。 当方、冷蔵庫にて保管していた醤油(開封済みで賞味期限が半年切れているもの※もしかすると開封後1年9ヵ月ほど経過していた可能性もあり)を炒め物の香り付に使っていました。大さじ一杯程度をかけて、その後も炒めました。※炒める時間が短かったかもしれません。 食べた人も食べていない人も後日腹痛、発熱頭痛等症状がありました。食べた人の中には、同様の症状が出て、2〜3日後にアデノウイルスと言われた人も一人います。その間も食事の配膳やトイレ、本やおもちゃ、生活空間等、共用しています。 この状況で、この時の菌が日用品や生活空間、車内に生存し、生活したり使用したりすることで赤ちゃん含め家族に、永続的に健康被害を引き起こすことが不安で仕方ないのです。 その期限切れの醤油を使い、食べた人にも食べていない人にも頭痛腹痛発熱等が出たときに使用していた乗用車に今でも乗っています。また、症状の出た際に使用していた日用品を、現在も除菌が不十分のまま使用したり、車で運んだり、職場に持って行って使用したりしています…。 自分の赤ちゃん含め家族や職場の方に悪影響を出してしまうかもしれないと、今でも不安が拭いされません。 職場でも家庭でも手洗いやアルコール消毒に時間がとられすぎたり、車に乗ったら必ず手指にアルコール消毒したり、運転後赤ちゃんを抱っこする時は必ず上着を羽織り、運転していた時の服が直接赤ちゃんに触れないようにしたり、帰宅後は必ずすぐにシャワーをしたり…としています。 職場から帰宅しても、自分が通った床や通ったところにかけてあった服に、職場や車で汚染された私から菌が舞い、付着し、そこから家庭内にどんどん広がってしまう気がしてならないのです。 また妊活についても、このような状況で行って、今後授かることができたとして、赤ちゃんに何か悪影響が出ないかが気がかりです。

9人の医師が回答

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